本帖被 anqi 執(zhí)行合并操作(2010-08-19) 作者：河北省精神衛(wèi)生中心 李興艷
來(lái)源：《河北精神衛(wèi)生》 精神疾病復(fù)發(fā)率高,，除了疾病本身的特殊性外,，與家庭護(hù)理有直接關(guān)系。精神病人經(jīng)住院系統(tǒng)治療后,，回歸社會(huì),，如何鞏固療效，做好康復(fù)治療,，減少?gòu)?fù)發(fā),，家庭起著十分關(guān)鍵的作用。因此,，做好家庭護(hù)理,，已成為醫(yī)院和病人家屬共同的責(zé)任。現(xiàn)就其主要的護(hù)理內(nèi)容談以下幾點(diǎn),。 一,、注意病人的精神衛(wèi)生，做好心理調(diào)適,。 病人出院后,，在家庭進(jìn)一步休養(yǎng)和鞏固療效，對(duì)家庭成員來(lái)講,，一定要給病人一個(gè)溫暖,、舒適、和睦的生活環(huán)境,，使病人心情舒暢,，減少憂慮，保持情緒穩(wěn)定,，減少各種不良刺激,。并針對(duì)患者比較脆弱的心理,，加以理解和幫助，解除患者心理上的壓力,，消除心理障礙,，建立健康的一tl,理狀態(tài)。一tl,理狀態(tài)的健康與否,，是能否鞏固治療,，順利康復(fù)的重要因素。許多情況下可導(dǎo)致情緒的變化,，尤其對(duì)精神病人本身一tl,理壓力大,，負(fù)擔(dān)重。如工作,、家庭,、婚姻、社會(huì)地位等都會(huì)給他們心理上造成極大的影響,，因此,，要努力使他們消除壓力，引導(dǎo)他們學(xué)會(huì)如何根據(jù)所處的環(huán)境條件來(lái)平衡自己的心理狀態(tài),，將外來(lái)的不良刺激減少到最低強(qiáng)度,。以平靜的 tl,態(tài)對(duì)待發(fā)生的一切，避免過(guò)于激動(dòng),，過(guò)于在意,，減少病情的反復(fù),。 二,、堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查,。 精神病人既使康復(fù)出院,。藥物治療仍需堅(jiān)持相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，在此期間,，還應(yīng)不斷調(diào)整劑量,，定時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，以確保用藥合理,，劑量適當(dāng),， 以及了解肝功能、白細(xì)胞的變化情況,。在病情復(fù)發(fā)的病人中有相當(dāng)高的比例因過(guò)早停藥或私自減量造成的,，在家庭服藥過(guò)程中有的病人會(huì)出現(xiàn)拒絕服藥，對(duì)此類病人要有耐tl,,，并分清拒服藥的原因,，切不可持有愿服就服,，不服也罷的 tl,理，首先要向病人做好解釋工作,，說(shuō)明維持用藥在預(yù)防復(fù)發(fā)中的作用,，樹(shù)立長(zhǎng)期按量服藥的思想。對(duì)于不配合用藥的病人,，必要時(shí)可求得醫(yī)護(hù)人員的幫助,；對(duì)于無(wú)自知力而拒絕服藥的病人應(yīng)督促患服藥或采用將藥物混入餐中服用，也可用長(zhǎng)效針劑注射以達(dá)到預(yù)期療效,。維持用藥期間,，要注意觀察藥物的不良反應(yīng)，一般反應(yīng)如睡覺(jué)多,、乏力,、記憶減退等無(wú)需停藥，可稍減劑量即可,，如出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,，進(jìn)行處理或調(diào)配藥物。更換藥物應(yīng)到醫(yī)院咨詢聽(tīng)取醫(yī)生的指導(dǎo),，不能私自換藥或驟減藥量,。特殊情況如兒童精神病人用藥，哺乳期及副反應(yīng)較重等情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下酌情縮短用藥時(shí)間,。 三,、生活規(guī)律，勞逸結(jié)合,，做好技能訓(xùn)練,。 家庭護(hù)理的基本工作是照顧好病人的生活，包括飲食,，睡眠以及建立規(guī)律的生活,，早睡、早起,，保證足夠的睡眠,，生活上勞逸結(jié)合，于些力所能及的家務(wù)及工作,，切不可象有的家庭對(duì)病人出院后的生活過(guò)分地“愛(ài)護(hù)”,，吃好，少動(dòng),，無(wú)所事事,，這樣反而對(duì)康復(fù)不利，也不能象有的家庭對(duì)待病人如使“勞工”,，終日勞作,，不注意休息,，生活無(wú)規(guī)律。家庭護(hù)理中最重要的是建立有利于病人康復(fù)和鞏固療效的生活規(guī)律和生存環(huán)境,。同時(shí)要進(jìn)行技能訓(xùn)練,，盡快使病人擺脫“病人角色”，調(diào)整好心態(tài),，參與社會(huì)活動(dòng),，提高生存能力，消除懶惰現(xiàn)象,，這是家庭必須重視的護(hù)理內(nèi)容,。 四、學(xué)習(xí)精神衛(wèi)生知識(shí),，善觀察,，早發(fā)現(xiàn)。 家庭成員要學(xué)會(huì)觀察病情,，做到早發(fā)現(xiàn),，早治療，以免病情復(fù)發(fā)再次住院,，對(duì)此要求家庭成員要學(xué)習(xí)一些有關(guān)精神疾病的知識(shí)和病情的觀察內(nèi)容,，知道什么樣的表現(xiàn)是異常表現(xiàn)。如睡眠的改變,，包括夜不能人眠,、人眠困難、早醒等,，情緒的改變,，如無(wú)緣無(wú)故情緒低落、或異常興奮,、少語(yǔ)寡言,，不思飲食,，關(guān)門不出,，做事無(wú)耐心，煩躁,，語(yǔ)多不著邊際等,。要做到細(xì) 一tl,地觀察、分析和比較,，及早發(fā)現(xiàn)癥狀,，及時(shí)咨詢或復(fù)診，以達(dá)到預(yù)防復(fù)發(fā)的目的,。主要的觀察內(nèi)容可歸納為以下幾條：① 自知力是否完整,。② 睡眠時(shí)間和質(zhì)量,。③生活能力及生活規(guī)律是否下降或改變。④ 出現(xiàn)片斷的精神癥狀,，如一過(guò)性的幻覺(jué),、妄想、舉止言談異常等,。這是早期復(fù)發(fā)的主要跡象,，應(yīng)多加注意觀察。 總之,，家庭護(hù)理是醫(yī)院康復(fù)治療的延續(xù),，只有做好家庭護(hù)理才能使病人療效得到長(zhǎng)久的鞏固，減少?gòu)?fù)發(fā),。家庭護(hù)理是以生活護(hù)理為主的綜合性護(hù)理,，其主要目的是為了病人回歸社會(huì)后的工作生活創(chuàng)造條件，使患者成為社會(huì)有用的人,，減少?gòu)?fù)發(fā),，做好康復(fù)治療，以及技能訓(xùn)練是前提,，希望每個(gè)家庭都能真正擔(dān)負(fù)起這個(gè)責(zé)任,，那么精神病人的復(fù)發(fā)率就會(huì)降低。 [護(hù)理]精神病人服藥的家庭護(hù)理
作者：張鳳芝
來(lái)源：《家庭護(hù)士》 做好精神病人服藥的護(hù)理是家庭康復(fù)治療中的一個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題,，也是預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的重要措施,。精神病病人常常不承認(rèn)自己有病，因而拒絕服藥,，或偷偷吐藥,、藏藥；有的病人覺(jué)得自己病已好了,，無(wú)需再服藥而擅自減藥或停藥,，影響治療效果。有的病人則誤服或有意吞服大量藥物而造成急性藥物中毒,，以致危及生命,。因此，精神病病人服藥時(shí)的護(hù)理,，應(yīng)引起家屬足夠的重視,。 首先是做好藥品的保管工作。配來(lái)的藥應(yīng)放在干燥通風(fēng)的地方,，以防受潮變質(zhì),，最好用深褐色玻璃瓶盛放，以避免日光照射。藥瓶上貼好標(biāo)簽,，寫(xiě)明所裝藥品的名稱,、劑量和服用方法。 同時(shí),，應(yīng)防止病人誤服或有意大量吞服而發(fā)生意外,，一般由家屬收藏在病人取不到的地方，必要時(shí)加鎖,，保證病人連續(xù)服藥不至間斷,。 按時(shí)按量督促病人用藥。一般藥物在飯后半小時(shí)服用,，睡前服的藥可在晚上22：00左右服,，宜用溫開(kāi)水送服，凡膠囊(糯米殼)及有糖衣的藥丸應(yīng)整顆吞服,，不可咬碎,。家人應(yīng)看到病人 確實(shí)咽下時(shí)方可離開(kāi)。對(duì)有藏藥行為的病人,，要仔細(xì)檢查,，讓病人張嘴，查看舌頭下面和兩側(cè)頰部,，確認(rèn)咽下后方可離開(kāi),。 若病人服用藥量較大而未出現(xiàn)治療效果，也沒(méi)有副反應(yīng),，即要密切注意,，并查明原因，防止藏藥或吐藥,。對(duì)證實(shí)因吐藥,、藏藥而未曾服下藥的病人，應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)視下,，從較小劑量開(kāi)始逐漸加量服藥,，避免突然服下較大劑量藥物而不適，還要防止病人有意將藥物積存后一次大量吞服自殺,。 一般來(lái)說(shuō),，病人病情穩(wěn)定后要堅(jiān)持服藥2年～3年。很多病人出院后往往服一段時(shí)間的藥就自行停藥,，其原因就是認(rèn)為自己的病已經(jīng)好了,。也有病人家屬因?yàn)閷?duì)堅(jiān)持服藥的重要性缺乏明確的認(rèn)識(shí),，擅自同意病人停藥,，甚至還有家屬反對(duì)病人繼續(xù)服藥，怕病人服抗精神病藥多了腦子會(huì)變呆,，或影響肝臟功能,。其實(shí),，這些擔(dān)心是完全不必要的。有些病人因?yàn)榉幒蟪霈F(xiàn)副反應(yīng)而不愿服藥,，這一點(diǎn)有必要予以解釋：服藥后僅有嗜睡,、動(dòng)作呆板、便秘,、流涎,、肥胖是較輕微的副反應(yīng)，不需治療處理,。如出現(xiàn)頭頸歪斜,、坐立不安、四肢顫抖這些癥狀則是較重的副反應(yīng),，這時(shí)就必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整或減少服藥劑量,，經(jīng)用藥治療即很快會(huì)好轉(zhuǎn)。我們主張病人在維持治療期間,，一定要定期到門診檢查,，以便于醫(yī)師根據(jù)病情調(diào)整藥物，使藥物作用“恰到好處”,，副反應(yīng)也減少到最低限度,，這樣病人也樂(lè)于堅(jiān)持服藥。對(duì)服用氯氮平,、碳酸鋰等藥者還應(yīng)定期到門診檢查血常規(guī)及血鋰濃度,。另外，藥物服法一定要按醫(yī)生囑咐,，不能自己隨意增減或不規(guī)則服藥,。突然停藥可以出現(xiàn)藥物戒斷反應(yīng)，而停藥后突然服藥又會(huì)出現(xiàn)較大的副反應(yīng),，而且容易發(fā)生意外,。有的病人當(dāng)病情出現(xiàn)反復(fù)時(shí)，往往由原來(lái)的愿意服藥轉(zhuǎn)變?yōu)榫芊?，說(shuō)自己病已經(jīng)好了不用服藥,，此時(shí)家屬更應(yīng)密切觀察病情變化，及時(shí)送往門診檢查治療,，以預(yù)防病情加重,。要不斷加強(qiáng)病人對(duì)堅(jiān)持服藥重要性的認(rèn)識(shí)，維持服藥治療的目的在于治療疾病,，預(yù)防和減少疾病的復(fù)發(fā),。 [護(hù)理]出院精神病人的家庭護(hù)理
作者：武連英 孫建華
來(lái)源：《青島醫(yī)藥衛(wèi)生》 精神病人痊愈出院后，大部分時(shí)間是和家人生活在一起，如果家庭環(huán)境溫馨,、和諧,，家庭成員能夠及時(shí)地給予患者提供恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，就能有效促進(jìn)患者康復(fù),，減少?gòu)?fù)發(fā)率?，F(xiàn)將出院精神病人的家庭護(hù)理介紹如下。 1 繼續(xù)維持用藥 許多患者不能堅(jiān)持服藥,，往往造成病情復(fù)發(fā),。 認(rèn)為病愈后就不再需要用藥，不了解繼續(xù)服藥的重要性,；藥物的副作用造成的軀體病痛也會(huì)使他們不再用藥,。有些抗精神病藥物具有抗膽堿能作用，容易引起便秘和尿潴留,，有些具有抗a腎上腺素受體作用,，導(dǎo)致血壓降低，表現(xiàn)頭暈,、休克,，較輕的藥物副作用有嗜睡、乏力,、反應(yīng)遲鈍,、記憶力減退等。家屬應(yīng)了解這些知識(shí),，做好說(shuō)服解釋工作,，爭(zhēng)取病人配合，按時(shí)服藥,。如出現(xiàn)輕微藥物副反應(yīng),，稍減量即可，如反應(yīng)較重,，則應(yīng)到醫(yī)院治療,。一般病人痊愈出院后，用藥量及時(shí)間可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,，家屬不能隨意增減藥量,、換藥及間斷服藥。還要保管好藥物,，防藥物變質(zhì),，防病人一次性吞服，造成不良后果,。家屬應(yīng)帶領(lǐng)病人定期作肝功能檢查及血常規(guī),、心電圖檢查等,。 2 心理護(hù)理 病人進(jìn)入恢復(fù)期，自知力大部分恢復(fù),，對(duì)病態(tài)言行有所認(rèn)識(shí),。有的病人把患精神病當(dāng)成一種恥辱,，增加了消極情緒,，容易發(fā)生意外，筆者曾遇到1例恢復(fù)期女病人,，因心理壓力過(guò)重跳水自殺,。因此，家屬應(yīng)特別重視患者的心理護(hù)理,，經(jīng)常疏導(dǎo)他們,，在家庭中重視他們，悉心照顧他們,，還應(yīng)得到鄰居及親朋好友的理解和同情,，不譏諷、譏笑和鄙視病人,，以免增加心理壓力,，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，而病人也要學(xué)會(huì)自我解脫,，多與社會(huì)接觸,，積極融入正常的社會(huì)群體中去，家屬要幫助他們克服各種困難,，鼓勵(lì)他們勇敢地面對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中客觀存在的問(wèn)題,，重建社交能力，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心,，起到藥物治療所不能起到的作用,。 3 生活護(hù)理 3．1 個(gè)人衛(wèi)生的料理 對(duì)于能生活自理的大部分病人，家屬只起監(jiān)督作用就可以了,，但少數(shù)病人因受疾病和藥物的影響,，難以生活自理，這就需要家屬協(xié)助完成,，如病人的洗漱,、更衣、理發(fā),、進(jìn)食及大小便,，還有女病人的經(jīng)期衛(wèi)生，都需要家屬的護(hù)理,。這些工作雖然繁瑣,，但很重要,，家屬既要有耐心，又要避免過(guò)分照顧病人,，以免養(yǎng)成懶惰的壞習(xí)慣,。家屬要經(jīng)常訓(xùn)練病人，給他們養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,，天天堅(jiān)持,，持之以恒，最終使他們生活能自理,。 3．2 飲食方面 飲食的好壞與疾病的恢復(fù)密切相關(guān),，家屬應(yīng)調(diào)配好病人的飲食，保證足夠的熱量和營(yíng)養(yǎng)供給,，應(yīng)進(jìn)食易消化的蔬菜和水果,，注意衛(wèi)生，進(jìn)食帶刺和骨的食物應(yīng)去掉刺和骨,，勸病人緩慢進(jìn)食,，以免口中食物太多造成窒息；不隨意給病人進(jìn)補(bǔ)及有刺激性的食物,，避免煙酒,；對(duì)于老年人，飲食應(yīng)以清淡易消化為主,，避免油膩辛辣及生冷硬食物,；對(duì)患兒飲食要營(yíng)養(yǎng)均衡，保證足夠的營(yíng)養(yǎng)和熱量,，以促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育和抗病能力,，做到色香味形俱全，增進(jìn)食欲,，防偏食和挑食,。 3．3 睡眠方面 病人睡眠的好壞預(yù)示著病情的好轉(zhuǎn)、波動(dòng)或加劇,，為了保證病人休息好,，家屬應(yīng)為病人創(chuàng)造一個(gè)良好的睡眠環(huán)境，保持室內(nèi)安靜,、整潔,、舒適、空氣新鮮,，無(wú)強(qiáng)光和噪音,，合理安排睡眠時(shí)間，睡前禁濃茶,、咖啡和刺激性食物,，禁止看影響情緒變化的影視及小說(shuō),。 3．4 觀察病情 觀察病情是家庭護(hù)理中的一件重要的事情。應(yīng)著重從以下幾個(gè)方面進(jìn)行觀察： 自知力方面,，自知力又稱自省力或洞悟力,，是指病人對(duì)自己的精神狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力，有自知力者能自覺(jué)服藥,，配合治療,，如病人拒服藥，則證明其自知力缺乏或動(dòng)搖,，應(yīng)視為疾病復(fù)發(fā)的早期跡象,。睡眠方面,，睡眠時(shí)間過(guò)多或過(guò)少,，睡眠質(zhì)量差，睡眠規(guī)律倒置,，都是反常表現(xiàn),。生活能力減退及工作能力下降都應(yīng)仔細(xì)觀察。精神方面,，如情緒低落或高漲,，言談舉止異常，都應(yīng)警惕,，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行就診,，防止意外事故發(fā)生。 護(hù)理]社區(qū)精神病人的家庭護(hù)理 作者：劉佰云
來(lái)源：《全科護(hù)理》 精神疾病的家庭護(hù)理是精神科護(hù)理的重要組成部分,，是指在家庭中對(duì)精神病人實(shí)施的特殊護(hù)理,，精神病人已由住院醫(yī)療跨人社會(huì)性治療領(lǐng)域。某些精神病病人雖經(jīng)過(guò)充分的治療,，仍需要在家庭成員的照顧下接受較長(zhǎng)期的醫(yī)療和護(hù)理,，即醫(yī)院與社會(huì)、家庭之間,，具有統(tǒng)一整體性,，連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)，從而得到家庭和社會(huì)的支持與關(guān)懷,，消除或避免一切不利因素,，有利于病人的康復(fù)，防止疾病的復(fù)發(fā),。 1 具有良好的護(hù)理態(tài)度 對(duì)待病人態(tài)度要和藹,、有耐心，對(duì)病人的病態(tài)言行要諒解,，切勿隨意責(zé)備,、諷刺,、打罵或捆綁，避免激惹,，防止不良刺激,，但也不可一味遷就病人，聽(tīng)之任之,。對(duì)沖動(dòng)傷人的病人要?jiǎng)駥?dǎo)和制止其病態(tài)行為以防意外發(fā)生,；對(duì)多疑被害妄想的病人，要坦率誠(chéng)懇,，舉止大方,。 2 做好病人及家屬的宣傳教育 向病人及家屬介紹有關(guān)精神疾病方面的知識(shí)及注意事項(xiàng)，為病人建立一個(gè)溫暖的家庭環(huán)境,，尊重病人,，不能歧視及嫌棄病人。生活上給予關(guān)心,、體貼病人,，心理上安慰、鼓勵(lì)病人,，幫助病人正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待疾病,，樹(shù)立其戰(zhàn)勝疾病的信心，有利于病情穩(wěn)定和促進(jìn)康復(fù),。 3 合理安排病人的日常生活 3．1 養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣 少數(shù)病人受精神癥狀影響或藥物反應(yīng)的影響,，生活及個(gè)人衛(wèi)生難以自理，家人就要協(xié)助和督促病人做好個(gè)人衛(wèi)生,。加強(qiáng)對(duì)病人的訓(xùn)練,，幫助病人制訂合理的作息時(shí)間，養(yǎng)成規(guī)律性的生活習(xí)慣,，培養(yǎng)病人適應(yīng)社會(huì)生活的能力,。 3．2 加強(qiáng)睡眠管理 精神病人睡眠的質(zhì)量直接影響病人的康復(fù)，家人應(yīng)盡量為病人創(chuàng)造一個(gè)良好的睡眠環(huán)境,，安排病人住在安靜,、整潔，避免強(qiáng)光和噪聲刺激的地方,，睡前禁止參加能引起情緒劇烈變化的各種活動(dòng),，使病人能安靜入睡。 4 堅(jiān)持系統(tǒng)的藥物治療 教育病人樹(shù)立長(zhǎng)期服藥的信心,，督促病人遵照醫(yī)囑按時(shí)按量服藥,，鞏固療效，防止吐藥,、藏藥或隨意擅自減藥,、停藥,，定期到醫(yī)院復(fù)查。同時(shí),，家屬應(yīng)注意妥善保管好藥品,，防止病人一次性大量吞服及而造成不良后果。對(duì)認(rèn)為自己病已痊愈不需要服藥的病人,，應(yīng)耐心勸導(dǎo)說(shuō)服病人,，讓病人充分認(rèn)識(shí)到精神病復(fù)發(fā)的可能性和嚴(yán)重性，對(duì)無(wú)自知力,、拒絕服藥的病人,，應(yīng)采取多種方式確保病人治療，并且要經(jīng)常檢查病人的衣物,，環(huán)境及地面有無(wú)藥品,，嚴(yán)防病人囤積大量藥物用以自殺。 5 病情觀察 注意觀察病情變化,，如病人有下列跡象者應(yīng)引起警惕,。病人否認(rèn)有病,，突然拒絕服藥,；睡眠時(shí)間減少；出現(xiàn)片斷的精神癥狀,，如幻覺(jué),、妄想、言談舉止異常,、情緒波動(dòng)大,、易發(fā)脾氣等，如發(fā)現(xiàn)上述疾病復(fù)發(fā)先兆癥狀應(yīng)及時(shí)送病人到醫(yī)院就診,。 6 心理護(hù)理 幫助病人樹(shù)立自信心．消除其自卑感,，同時(shí)對(duì)周嗣人群進(jìn)行精神衛(wèi)生宣教，使他們對(duì)精神病有正確的認(rèn)識(shí),，消除社會(huì)偏見(jiàn),，為病人康復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境，要發(fā)揮病人的主觀能動(dòng)作用,，提高病人的自護(hù)能力,，使其逐步向身心健康過(guò)渡，成為有益于社會(huì)或減少社會(huì)負(fù)擔(dān)的人,。 總之,，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，精神疾病的護(hù)理顯得極為重要,。然而,，如何做好精神病人的家庭護(hù)理是護(hù)理工作的難點(diǎn),。因此在工作中應(yīng)首先明確精神疾病家屬護(hù)理的具體內(nèi)容，了解 康復(fù)有關(guān)知識(shí),，掌握家庭護(hù)理技巧,。 [護(hù)理]對(duì)恢復(fù)期精神病人的家庭護(hù)理
作者：王瓊趙 雪茹 來(lái)源：《解放軍健康》 對(duì)處于恢復(fù)期的精神病人進(jìn)行恰當(dāng)?shù)募彝プo(hù)理是促使精神病人盡快恢復(fù)健康的有效手段，下面簡(jiǎn)要介紹一下對(duì)處于恢復(fù)期的精神病人進(jìn)行家庭護(hù)理的方法及注意事項(xiàng),。 對(duì)患者的疾病要有正確的認(rèn)識(shí) 家庭成員對(duì)精神病人要有同情心,，在護(hù)理病人的過(guò)程中要細(xì)心和耐心，對(duì)病人以禮相待,，尊重病人人格,，不要有欺騙、愚弄,、打罵,、取笑、捆綁,、凌辱,、歧視病人的行為，否則會(huì)增加病人的心理負(fù)擔(dān),，加重其病情,。 對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理 心理護(hù)理是對(duì)處于恢復(fù)期的精神病人進(jìn)行家庭護(hù)理時(shí)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，家庭成員應(yīng)通過(guò)合適的方式幫助病人認(rèn)識(shí)疾病發(fā)生的原因,、機(jī)理和預(yù)后等相關(guān)知識(shí),，并幫其找出個(gè)性弱點(diǎn)、培養(yǎng)健康的性格,、減輕內(nèi)心矛盾,；要引導(dǎo)病人正確對(duì)待疾病，批判病態(tài)妄想體驗(yàn),，提高對(duì)外界環(huán)境刺激的承受能力,；要幫助正確認(rèn)識(shí)和解決病人的戀愛(ài)、婚姻,、學(xué)習(xí)和工作,、前途等問(wèn)題。樹(shù)立正確的人生觀和戰(zhàn)勝疾病的信心,，并從生活,、學(xué)習(xí)、工作等方面給病人以心理支持和鼓勵(lì),。 豐富病人的生活內(nèi)容 處于恢復(fù)期的精神病人一時(shí)還不能正常上班,，心理負(fù)擔(dān)往往比較重，此時(shí)如果閑散無(wú)事、每天只是吃睡,，往往會(huì)陷入胡思亂想之中,，影響康復(fù)。因此,，家庭成員應(yīng)盡可能地合理安排病人的生活,，結(jié)合病人的職業(yè)、習(xí)慣,、興趣,、文化、健康等狀況,，鼓勵(lì)病人積極參加一些社交活動(dòng)和有益于心身健康的學(xué)習(xí),、文娛和體育活動(dòng)，如打拳,、做操,、散步、參加棋類比賽活動(dòng),、看電影或電視,、表演文藝節(jié)目及到附近的公園、花園,、名勝游覽等,，以豐富其精神生活，增強(qiáng)其社會(huì)適應(yīng)能力,，使其盡快適應(yīng)家庭和社會(huì)環(huán)境,，回歸社會(huì)。 督促病人按時(shí)按量服藥,、堅(jiān)持治療 一般說(shuō)來(lái)，精神分裂癥等重癥精神病需維持治療3年左右,，處于恢復(fù)期的精神病人雖然大部分癥狀消失,、自知力恢復(fù)，但是其病情極易復(fù)發(fā),，而堅(jiān)持維持治療,、按時(shí)按量服藥是精神病人防止病情復(fù)發(fā)的重要手段。因此,，家庭成員在護(hù)理處于恢復(fù)期的精神病人時(shí)一定要督促病人按時(shí)按量堅(jiān)持服藥,，并注意妥善保管好藥品，不要讓患者自行保管,，以防發(fā)生意外,。 及時(shí)帶病人復(fù)診治療精神病的藥物多為強(qiáng)安定劑。副作用大，常會(huì)引起藥物反應(yīng),。為減輕病人對(duì)藥物反應(yīng)的心理恐懼,、避免藥物反應(yīng)影響病人的日常生活，應(yīng)及時(shí)帶病人復(fù)診,，請(qǐng)醫(yī)生適時(shí)調(diào)整病人的用藥量,，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行必要的心理指導(dǎo)。 防止病人的意外行為 精神病人的意外行為主要表現(xiàn)有自殺,、傷人,、毀物、縱火等,。為防止處于恢復(fù)期的精神病人做出一些意外行為,，家庭成員在對(duì)病人進(jìn)行家庭護(hù)理時(shí)應(yīng)了解和掌握其內(nèi)心活動(dòng)，并注意觀察病人的行動(dòng),，分析病人有無(wú)要做出意外行為的苗頭,，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)病人的管理，適當(dāng)限制其活動(dòng)范圍,，以保證其安全,。 注意病情加重或復(fù)發(fā)的早期癥狀表現(xiàn) 如發(fā)現(xiàn)處于恢復(fù)期的精神病人有失眠、早醒,、多夢(mèng)等睡眠障礙,，頭痛、頭暈,、疲乏,、心悸等植物神經(jīng)功能障礙，煩躁,、易怒,、焦慮、憂郁等情緒障礙,，幻覺(jué),、妄想和古怪行為等，應(yīng)考慮到病人的病情可能復(fù)發(fā),，要及時(shí)帶病人復(fù)診,，請(qǐng)醫(yī)生給予明確的診斷，調(diào)整治療方案,，以控制病情發(fā)展,。 |
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來(lái)自： 皖林 > 《護(hù)理*康復(fù)》
