桂枝加芍藥湯　《傷寒論》
【組成】
桂枝9g                白芍18g        炙甘草6g        生姜9g        大棗4枚
【用法】
水煎服
【主治】
太陽(yáng)病誤下所致的腹?jié)M時(shí)痛。
【方義體會(huì)】
本方即“桂枝湯”芍藥量加倍而成,。同時(shí)也是小建中湯去飴糖而成,。桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi),，芍藥量自倍且亦倍于桂枝，故強(qiáng)于和里緩急止痛,。小建中湯溫中補(bǔ)虛,，去掉怡糖,，更強(qiáng)其通陽(yáng)行滯之功,。故方中以桂枝辛溫通陽(yáng)；炙甘草合姜棗,，益氣補(bǔ)脾和胃,；芍藥斂陰和營(yíng)，緩柔止痛,，倍用之與甘草相伍,，既酸甘益陰，又活血和絡(luò)．故本方之用為通陽(yáng)益脾,、和里緩急,、活血止痛。
【臨床應(yīng)用】
本方在桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的基礎(chǔ)上倍加芍藥,，突出了和里建中,，級(jí)急止痛的作用，臨床常用來(lái)治療各種消化系疾患引起的胃院痛諸癥,，效果比較滿(mǎn)意．
        周ｘｘ,，男，52歲．上腹部疼痛已兩月余,，午后疼痛較劇,，伴惡心嘔吐，不思飲食,，靠輸液維持．鋇餐造影診斷為：胃小彎潰瘍,，伴有胃炎、胃痙攣,。曾用解痙鎮(zhèn)痛等西藥稍緩解,，后漸無(wú)效，又予中藥補(bǔ)氣,、健脾,、調(diào)胃等湯劑效果不太明顯，病情日漸加重,。診時(shí)見(jiàn)：面色蒼黃,，形體贏瘦．心悸氣短，冷汗自出,，言微語(yǔ)顫,，自覺(jué)上腹疼痛,，痞脹不已，觸之則濡軟無(wú)塊．脈象微弱,，舌淡苔薄,。此證為，體質(zhì)虛弱已極,，營(yíng)衛(wèi)失和,，脾虛肝急。應(yīng)以調(diào)營(yíng)養(yǎng)衛(wèi),，柔肝建中,，緩急止痛而立法．令服桂枝加芍藥湯（桂枝9克?生白芍20克?炙甘草6克?生姜9克?大棗4枚）一劑后，疼痛明顯緩解,，次日二劑服畢,，疼痛基本消失，精神亦漸好,，又令服四劑,，諸癥大見(jiàn)好轉(zhuǎn)，也能少許進(jìn)食,。結(jié)合自擬和胃散,、西藥維生素類(lèi)藥物，治療月余,，逐漸恢復(fù)健康,，一直工作至今．
        閻ｘｘ，男,，25歲,，汽車(chē)司機(jī)。因飲食不節(jié),，外出受寒致胃脘疼痛二十余日,，有時(shí)絞痛難忍，醫(yī)院診斷為：胃炎,、胃痙孿．經(jīng)服各類(lèi)制酸,、健胃、止痛等中西藥物效果不顯,。診其脈象略有弦意．遂認(rèn)為“中虛里急”．’本應(yīng)投小建中湯,，恐其飴糖導(dǎo)致胃酸增加，故予以桂枝加芍藥湯加全蝎6克研末,，以湯藥沖服,，兩劑而愈。
        邱ｘｘ,，女,，33歲,。自述脘腹脹滿(mǎn)，胃納大減,，噫氣不爽近兩月不愈,，診其脈柔緩無(wú)力，此乃肝急脾弱,，胃氣不和,，與服桂枝加芍藥湯（桂枝9克?生白芍18克?炙甘草6克?生姜9克?大棗4枚），三劑后諸癥漸除．
        張ｘｘ,，女,，32歲．某日突覺(jué)上腹劇痛,，疼痛難忍,，大汗淋漓，并伴有惡心嘔吐等癥,，急去醫(yī)院診洽,，放射科報(bào)告：胃扭轉(zhuǎn)，需施復(fù)位手術(shù)．患者不從,，邀余治療,，與服仲景桂枝加芍藥湯（生白芍18克。桂枝9克,。炙甘草6克,、生姜9克、大棗4枚）加全蝎6克（研沖）,，一劑后吐止痛減,，二劑諸證消失，醫(yī)院復(fù)查,，扭轉(zhuǎn)復(fù)原,。


小青龍湯　《傷寒論》
【組成】
麻黃6g                生白芍9g        細(xì)辛3        炙甘草6g        桂枝9g        半夏9g        五味子6g        干姜6g
【用法】
水煎服
【主治】
外感風(fēng)寒，內(nèi)停水飲,。癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱不渴,，無(wú)汗，浮腫,、身體疼重,、胸痞、干嘔,、咳喘,、脈浮等。
【方義體會(huì)】
本方系麻黃湯去杏仁,，桂枝湯去生姜,，加干姜,、細(xì)辛、五味子,、半夏而成,。麻黃、桂枝解表發(fā)汗,，干姜,、細(xì)辛、半夏溫中散寒,，化飲降逆,；麻桂姜辛，共湊溫運(yùn)表里之功,。五味子斂肺固氣,，芍藥、甘草以和營(yíng)衛(wèi),，半夏止咳化痰,，降逆以利氣道。八味藥相配,，辛散溫化,，宣降有權(quán)，使肺氣復(fù)舒,。
水飲為患,，不外“喘”“咳”“嘔”“腫”之癥。小青龍湯證之有“喘滿(mǎn)”,、“咳嗽”,、“短氣”、“微腫”是屬寒飲,，故以寒飲為主癥者,，均可投之。
【臨床應(yīng)用】
治療外感風(fēng)寒引起的喘滿(mǎn),，冷脹,、浮腫。若兼有熱者加生石膏24克,，小便不利者加茯苓15克,。
治療感冒并發(fā)氣管喘息，咳,、嚏,、干嘔、痰多而稀薄者,，其效甚捷,。
治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,，痛腫兼喘者。
治療流行感胃,、喘咳明顯痰液清稀者,。
治療小兒喘、滿(mǎn),、嘔,、腫癥，以該方原量酌減,，用之極效,。
        例：賀ｘｘ，男,，7歲．患百日咳七十余日,，雖痙咳已減，但諸病纏身,。診見(jiàn)：顏面黃而浮腫．腹脹,，下肢腫,，雖不痙咳,，但頻頻喘息，時(shí)而咳嗽干嘔,，時(shí)有痰涎吐出,，時(shí)而索食．與之則不入口。余斷為痰飲犯肺,，久病傷脾,。“喘”,、“腫”為其主癥．故先用小青龍輕劑,，次日嘔止喘大減。二診．與服香砂六君子湯數(shù)劑．時(shí)過(guò)一周,，其父代述,，患兒已愈。
支氣管炎患者,，肺氣腫患者,，若見(jiàn)輕微浮腫喘息者，可與小青龍湯治之,。
        例：王x,，男，40歲,，患?xì)夤苎装四曛?，三年前又檢查為肺氣腫,，長(zhǎng)期住院治療．近來(lái)咳喘頻頻，痰多而稀薄,，不能平臥．診見(jiàn)：胸腹脹滿(mǎn),，食少，小便少,，眼瞼及下肢浮腫．面目暗淡,，情志不暢，舌嫩苔淡．脈象沉弦．此為寒飲久蓄,，急需辛散除飲之治．遂投以小青龍湯加茯苓18克,，令服二劑．服后喘滿(mǎn)大減，已能平臥,，小便利．又繼服一劑,，第四日夜間已能睡眠．繼服苓甘五味姜辛夏杏湯三劑而諸證墓本消失，后養(yǎng)息半月出院,。


小建中湯　《傷寒論》
【組成】
生白芍18g                桂枝9g        炙甘草6g        生姜9g        大棗4枚                飴糖30g
【用法】
五味水煎二次,，取汁。兌入飴糖,，分二次溫服,。原方六味，以水七升,，先煮五味,，取三升，去滓,，內(nèi)飴,，更上微火消解，溫服一升,，日三服,。
【主治】
虛勞里急。腹中時(shí)痛,，得按則痛減,，舌淡苔白，脈細(xì)弦而緩,；或心中悸動(dòng),，虛煩不寧，面色無(wú)華,；或四肢酸楚,，手足煩熱，咽干口燥。
【方義體會(huì)】
“虛勞里急”為體內(nèi)陰精陽(yáng)氣俱不足,。尤在涇說(shuō)：“欲求陰陽(yáng)之機(jī)者,，必求于中氣，求中氣者,，必以建中也,。”此方為溫建中臟而設(shè),，故名“建中”,。方中以怡糖為君，味甘平,，性溫而滋潤(rùn),，益脾氣，緩鈀痛,；輔佐以炙甘草,、紅棗增強(qiáng)其甘溫益氣健脾之用。與辛甘溫的桂枝,、生姜相伍,，起辛溫補(bǔ)陽(yáng)之用；與白芍同用,，有酸甘補(bǔ)陰緩急痛之效．且桂芍相伍,，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，姜棗同用,，調(diào)補(bǔ)脾胃,。此方重用補(bǔ)以甘藥之藥，合補(bǔ)中宮,、灌四旁之理，使中氣建,、化源充,，則五臟有所養(yǎng)。且陰陽(yáng)兼顧,，營(yíng)衛(wèi)俱補(bǔ),，補(bǔ)而不悶，溫而不燥,，確系以陽(yáng)生陰之法,，確有以能促質(zhì)之效，臨床應(yīng)用十分廣泛,。
【臨床應(yīng)用】
        治療氣血兩虛貧血者,。其癥多有心悸氣短，心煩意亂,，食少中虛,，兼見(jiàn)手足冷,，脈弱無(wú)力,。
治療孕婦貧血癥。
例：張xx,，女,，29歲。妊娠六月余,，診見(jiàn)頭眩,、心煩、心悸,、夜眠不安,，動(dòng)則短氣，食后腹中虛滿(mǎn),，午后四肢酸楚,，嗜睡。其面容蒼白,，脈滑而無(wú)力。投以小建中湯,，令其頻頻少量服用,。半月后，諸癥若失,，飲食有增,。
治療再生障礙性貧血
        例：魏xx，女,，33歲,。患者頭暈,、乏力,，食欲不振，消疲,，紫斑,，牙齦出血，月經(jīng)量很少,。二年前,，曾住xx醫(yī)院,，診斷為再生障礙性貧血，經(jīng)輸血及激素治療,，病情有所穩(wěn)定,。出院后不久，諸癥再現(xiàn),，檢查：紅細(xì)胞210萬(wàn)/mm3,，白細(xì)胞3500/mm3，血色素7克,，血小板4,。5萬(wàn)/mm3，診其脈象細(xì)弱,，舌苔薄舌質(zhì)淡,。余與小建中湯燉服鹿角膠、龜板膠調(diào)治月余,，出血少,，諸癥改善。再以小建中湯為底方加鹿角膠,、龜板膠,、當(dāng)歸、五味子,、黃花,、黃鼠狼肉，令其制成丸劑服用,。經(jīng)治四月余,，精神、飲食均很好,，皮膚出血點(diǎn)已不明顯,，牙齦出血己止。遂化驗(yàn)檢查,，血色素10克，紅細(xì)胞350萬(wàn)/mm3,，白細(xì)胞6000/mm3,，血小板9萬(wàn)/mm3，后長(zhǎng)期隨訪(fǎng),，病情穩(wěn)定,。
治療慢性肝炎
        例：患者張x，男，41歲,，有肝炎病史,。證見(jiàn)：左脅疼痛月余，每飯后發(fā)作,，伴四肢乏力,，納差、失眠．觸其六脈皆沉細(xì)無(wú)力,，按其兩脅隱隱作痛,。治療以小建中湯，令服三劑,。服后疼痛緩解,，再配以疏肝理氣活血的方藥與小建中湯交替服用，服藥四輪,，疼痛消失,，飲食如常。
        中焦為氣血生化之源,，肝病后期往往以中虛為病,，故以仲景小建中湯，建中養(yǎng)營(yíng),，補(bǔ)之以虛,，使肝有所養(yǎng)，其痛自愈,。
        治療重病患者恢復(fù)期,，全身倦怠不適，中虛煩悶,，飲食不佳,，或血虛者，服用此方最為適宜,。
治療產(chǎn)后血虛癥
        例：劉ｘ之妻,，37歲。因產(chǎn)后失血過(guò)多,，自覺(jué)頭暈．頭痛,、心悸．失眠，同時(shí)有潮熱自汗,、不思飲食,、疲倦無(wú)力等．迄今產(chǎn)后月余，諸癥日漸發(fā)展,，故邀余診治,，診見(jiàn)：面色光白無(wú)澤,，言語(yǔ)短氣，脈沉細(xì)弱,，舌淡紅少苔．治以小建中湯加黃茂20克,、當(dāng)歸12克五劑．服后，自汗減．飲食增,，再以“歸脾湯”調(diào)治數(shù)日而愈,。
治療虛寒性胃痛、頭牽,、脈細(xì)者,。
治療氣血久虛、遺精,、自汗者,。
治療小兒瘦弱、偏食者,。
治療消化系潰瘍,。
        例：周ｘｘ，男,，45歲．患十二指腸球部潰瘍五年,，身體消瘦，面色黃白,，食欲很差,，飲食、勞累,，心情稍不遂意,，心口疼痛即刻加重，常常心口痛,，夜不能寐．用西藥解痙止痛藥后雖可暫疼痛,，但病終不能愈。余診其脈細(xì)弦,，舌淡苔白,，施以黃芪30克、生白芍18克,、桂枝9克,、炙甘草6克、飴糖30克,、生姜9克,、大棗4枚，水煎飯前服,，令其反復(fù)服用,，每日一劑?；颊叻冒朐潞?，飲食精神均有好轉(zhuǎn)，心口疼痛減輕,，后又以上方隔日一劑服用二十余日而痊愈,。二年后病情稍有反復(fù)，自用其上方數(shù)劑而安,。


五芩散　《傷寒論》
【組成】
豬苓9g                澤瀉15g        白術(shù)9g        茯苓12g                桂枝6g
【用法】
水煎服
【主治】
外用表癥,，內(nèi)停水濕。癥見(jiàn)頭疼發(fā)熱,，煩渴欲飲,，或水入即吐、小便不利,，舌苔白脈浮,。
水濕內(nèi)停的水腫，泄瀉,，小便不利,，以及霍亂吐瀉等癥。
痰飲,、臍下動(dòng)悸,、吐涎沫而頭眩，或短氣而咳者,。
【方義體會(huì)】
        《傷寒論》原用本方治太陽(yáng)表邪未解,、內(nèi)傳太陽(yáng)之府，以致膀胱氣化不利,，遂至太陽(yáng)經(jīng)府同病之蓄水癥,。
        水蓄為患，陽(yáng)氣不化,，陰氣不利之故矣．水,，非陽(yáng)不化。故用茯苓,、桂枝,、白術(shù)強(qiáng)心促脾，化而行之,，即合《內(nèi)經(jīng)》“陽(yáng)化氣”之理,；水，非陰不停,，故用豬苓,，澤瀉,，茯苓以脾導(dǎo)腎，分而利之,，即合《內(nèi)經(jīng)》“陰成形”之理．余以為：所以氣化者,，就是增強(qiáng)器官循環(huán)功能，促進(jìn)全身水液運(yùn)化的作用,，所以燥濕,，滲濕者，就是增強(qiáng)組織器官對(duì)水液的吸收作用,，所以除濕利水者,，就是增強(qiáng)組織器官對(duì)水液的排泄作用．故方中以白術(shù)、茯苓增強(qiáng)吸收,，燥濕以滲之,；澤瀉，豬苓增強(qiáng)排泄,，以清利之,；桂枝促進(jìn)循環(huán)，氣化之,。
        本證見(jiàn)《傷寒論》諸多凡例,，均有“渴欲飲水”，而《金匿要略》卻有“吐涎沫”,。余索其理：熱截水分是故“渴欲飲水”,；水飲逆流，泛泛于上,，是故“吐涎沫”,。正如天氣不和旱澇不均之意也。五苓散之所以為利水宗方,，即在于“陽(yáng)化氣,，陰成形”之理，是以促進(jìn)機(jī)體運(yùn)化水氣,，整體調(diào)節(jié)為功的,。
【臨床應(yīng)用】
        本方治療濕、水蓄病患甚多,，此不附例,。
治療霍亂及急性吐瀉癥，有“渴欲飲水”者,，宜服此方,。
治療水瀉癥，下利稀便如水狀，傾瀉如注者,。服此方能立止之,。
治療腎病，心臟病之浮腫癥．尤以下肢浮腫甚者,，療效很好,。
治療感冒浮腫者，服此方一劑即可,。
        五苓散合平胃散名胃苓湯，臨床多治療腹脹,，浮腫,，消化功能虛弱之食少，便下水谷不化以及小便不利等諸多腸胃疾患,。余每與胃苓湯加炮姜,、枳殼用之，效果甚好,。
       
厚樸七物湯　《金匱要略》
【組成】
厚樸15g        川大黃6g        甘草6g        桂枝6g        枳實(shí)9g        生姜9g        紅棗4枚
【用法】
水煎服
【主治】
外感表證未罷,，里實(shí)已成。腹?jié)M,、發(fā)熱,，脈浮而數(shù)，大便不通,。
【方義體會(huì)】
仲景所立“病腹?jié)M,，發(fā)熱十日，脈浮而數(shù),，飲食如故,。”是以“腹?jié)M”,、“發(fā)熱”為要點(diǎn)．“病腹?jié)M”是內(nèi)有實(shí)熱積郁,；“發(fā)熱”、“脈浮”系表證未解．故方以厚樸,、枳實(shí),、大黃行氣除滿(mǎn)，瀉下實(shí)熱,；以桂枝,、甘草、姜棗調(diào)營(yíng)衛(wèi),，解除表邪．
厚樸七物湯與大柴胡湯均為治療表里同病之候,。但大柴胡湯證屬少陽(yáng)陽(yáng)明合病，故以小柴胡揚(yáng)與小承氣湯化裁,。厚樸七物湯證屬太陽(yáng)陽(yáng)明合病,，故以桂枝湯與小承氣湯化裁相合,。二者均以洽療里證為主之兩陽(yáng)病變。
【臨床應(yīng)用】
氣郁腹脹癥
        例：李xx,，女,，31歲。幾日前,，與夫生氣,，致脅脹腹?jié)M，暖氣聲聲,，夜間不寐,，周身煩熱，余以厚樸七物湯改枳實(shí)為枳殼,，加紫蘇6克,，二劑治之，獲愈,。
痢疾
        證見(jiàn)：腹部拘急而痛,，便后有重墜之感，身有發(fā)熱者,，可加生白芍12克,，服之即效。
治療妊娠胎脹,。胸脅脹滿(mǎn)者可與本方去大黃加當(dāng)歸12克,，大腹皮6克，紫蘇6克治之
小兒食積感胃
        內(nèi)有積食,，復(fù)感風(fēng)寒是小兒常見(jiàn)病,，常以此方酌量一、二劑可愈,。