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川楝子(附圖片)

 黃國(guó)堅(jiān)8 2011-12-11
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川楝子 Chuanlianzi
《神農(nóng)本草經(jīng)》
川楝子-原態(tài) 川楝子-藥材 川楝子-飲片
川楝子-原態(tài) 川楝子-藥材 川楝子-飲片
    為楝科植物川楝樹(shù) Melia toosendan Sieb. et Zucc.的干燥成熟果實(shí),。我國(guó)南方各地均產(chǎn),,以四川產(chǎn)者為佳。冬季果實(shí)成熟時(shí)采收,,除去雜質(zhì),,干燥。用時(shí)打碎,。生用或炒用,。
       【藥性】苦,寒,。有小毒,。歸肝,、胃、小腸,、膀胱經(jīng),。
       【功效】行氣止痛,殺蟲(chóng),。
       【應(yīng)用】
       1.肝郁化火所致諸痛證,。本品苦寒降泄,能清肝火,、泄郁熱,、行氣止痛。每與延胡索配伍,,用于肝郁氣滯或肝郁化火胸腹諸痛,,如金鈴子散(《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》);治肝胃氣痛,,與延胡索同用,,或以金鈴子散四逆散合用。用治疝氣痛,,以治療熱疝為宜,,可配延胡索、香附,、橘核,、芒果核等同用;寒疝腹痛則宜配暖肝散寒之品小茴香,、木香,、吳茱萸等,如導(dǎo)氣湯(《醫(yī)方簡(jiǎn)義》),。
       2.蟲(chóng)積腹痛,。本品苦寒有毒,能驅(qū)殺腸道寄生蟲(chóng),,味苦又能降泄氣機(jī)而行氣止痛,。可用治蛔蟲(chóng)等引起的蟲(chóng)積腹痛,,每與檳榔,、使君子等同用。
       此外,,本品苦寒有毒,,能清熱燥濕,殺蟲(chóng)而療癬??捎帽酒繁狐S研末,,以油調(diào)膏,外涂治頭癬,、禿瘡,。
       【用法用量】煎服,4.5~9g,。外用適量,。炒用寒性減低。
       【使用注意】本品有毒,,不宜過(guò)量或持續(xù)服用,以免中毒,。又因性寒,,脾胃虛寒者慎用。
       【古籍摘要】
       1.《本草綱目》:“楝實(shí),,導(dǎo)小腸膀胱之熱,,因引心包相火下行,故心腹痛及疝氣為要藥,?!?BR>       2.《本草經(jīng)疏》:“楝實(shí),主溫病傷寒,,大熱狂煩者,,邪在陽(yáng)明也,苦寒能散陽(yáng)明之邪熱,,則諸證自除,。”
       3.《本經(jīng)逢原》:“川楝,,苦寒性降,,能導(dǎo)濕熱下走滲道,人但知其治疝之功,,而不知其蕩熱止痛之用,。《本經(jīng)》主溫病煩狂,,取以引火毒下泄,,而煩亂自除。其殺蟲(chóng)利水道,,總?cè)∫钥嗷療嶂x,。古方金鈴子散,治心包火郁作痛,即婦人產(chǎn)后血結(jié)心痛,,亦宜用之,。以金鈴子能降火逆,延胡索能散結(jié)血,,功勝失笑散而無(wú)腥穢傷中之患,。”
       【現(xiàn)代研究】
       1.化學(xué)成分:本品含川楝素,、楝樹(shù)堿,、山奈醇及脂肪油等。
       2.藥理作用:本品所含川楝素為驅(qū)蟲(chóng)有效成分,,與山道年相比,,作用緩慢而持久,對(duì)豬蛔蟲(chóng),、蚯蚓,、水蛭等有明顯的殺滅作用;川楝子有松弛奧狄氏括約肌,,收縮膽囊,,促進(jìn)膽汁排泄的作用;能興奮腸管平滑肌,,使其張力和收縮力增加,;川楝子對(duì)金黃色葡萄球菌、多種致病性真菌有抑制作用,;尚有抗炎,、抗癌作用。
       3.臨床研究:以川楝子,、烏梅各40g,、川椒、黃連各20g,、生大黃10g烘干混合為末,,制成膠囊劑,治療膽道蛔蟲(chóng)癥,,治102例,,均獲痊愈(上海中醫(yī)藥雜志,1985,,8:28),;以生大黃、郁金各10g,,金鈴子,、山楂各12g,,積雪草20g,每日1劑水煎服,治療急性膽囊炎60例,,痊愈43例(湖北中醫(yī)雜志,,1987,2:17),;以金鈴瀉肝湯(川楝子,、乳香、沒(méi)藥,、龍膽草,、大黃等)治療膽系感染150例,痊愈 130例,,好轉(zhuǎn)20例(遼寧中醫(yī)雜志,,1991,4:27),;以川楝子去核取肉,,研末,用豬油或凡士林調(diào)膏外涂局部,,治療頭癬、禿瘡,,有良好效果(中醫(yī)雜志,,1962,9:181),;此外有用川楝子復(fù)方治療急性乳腺炎,、乳腺增生、睪丸疾病,、蟯蟲(chóng)病等,。
       4.不良反應(yīng):中毒較輕時(shí),可見(jiàn)頭暈,、頭痛,、思睡、惡心嘔吐,、腹痛等,,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸中樞麻痹,中毒性肝炎,、內(nèi)臟出血,、精神失常等癥狀。川楝子臨床應(yīng)用一般無(wú)嚴(yán)重反應(yīng),,但不少地方以苦楝子代用或用量過(guò)大引起中毒則較多見(jiàn),。本品主要毒性成分是川楝素,,苦楝萜酮內(nèi)酯等。川楝子對(duì)胃腸道有刺激作用,,對(duì)肝臟有損害,,會(huì)阻斷神經(jīng)肌肉接頭的正常傳遞功能,還會(huì)造成急性循環(huán)衰竭和中樞性呼吸衰竭而死亡,。預(yù)防中毒措施:控制用量,,一般內(nèi)服用量3~10g,不可過(guò)量或持續(xù)使用(因?yàn)榇ㄩ貫閺?qiáng)積累物質(zhì)),;注意品種,,苦楝子毒性比川楝子大,不可以前者替代川楝子使用,。中毒救治的方法為:催吐或洗胃,,服用瀉藥如番瀉葉或硫酸鎂等;服蛋清或活性炭吸附毒素,,以保護(hù)胃粘膜,;中藥解毒可用白糖、甘草煎服,;對(duì)癥治療,。
       【其它】同科屬不同種植物苦楝樹(shù)Melia azedarach L.的果實(shí)苦楝子,性狀,、成分及藥效與本品略有不同,,苦楝子毒性較川楝子為大,應(yīng)區(qū)別用藥,,不能混淆,。

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