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第五章 心理疾病

 昵稱803759 2011-11-30
第五章 心理疾病

軀體中困擾人們最多的是心理疾病,,遺憾的是70%-80%的病人都去綜合醫(yī)院就診,,常常是任何檢查都無陽性,但病人確有癥狀,。

軀體不適:身心疾病如胸悶氣短,,高血壓,頭痛等都影響睡眠,,應(yīng)查明原因,,不要再枉服安眠類的藥物。

強(qiáng)迫癥:指一種明知不必要,但又無法擺脫,,反復(fù)出現(xiàn)的觀念,,情緒或行為,常伴焦慮和恐懼,。強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜,,有的表現(xiàn)為動(dòng)作強(qiáng)迫,反復(fù)重復(fù)某個(gè)動(dòng)作,,有的青少年脫一件衣服,,穿一只襪子要1-2小時(shí)。

焦慮癥:指一種持續(xù)性緊張或發(fā)作性驚恐的狀態(tài),,并非由實(shí)際威脅引起,,緊張?bào)@恐程度與現(xiàn)實(shí)不相符。表現(xiàn)為思慮痛苦,,被某一問題困擾而疲憊不堪,,百思不得其解。

憂郁癥:指一種持久的心境低落,,常伴焦急,,軀體不適和睡眠障礙。在當(dāng)今這一病癥相當(dāng)普遍,,表現(xiàn)為工作能力的突然下降,,自我認(rèn)識偏差,自卑感因擾,;性格突然改變,,甚至不能簡單計(jì)算,。這一癥癥所導(dǎo)致自殺的比例最高,。

偏執(zhí)癥:表現(xiàn)性格改變,這在大中小學(xué)校為普遍,。課業(yè)負(fù)擔(dān)過重,,學(xué)校和家庭雙重壓力造成心理畸形,比如某些學(xué)生形成完美無缺心態(tài),,當(dāng)性心理逐步發(fā)育時(shí),,造成孩子心理上緊張沖突和壓力,使青少年的個(gè)性發(fā)展受到摧殘和壓抑,。

疑病癥:指過分關(guān)注自身健康,,懷疑身體某部位或某一器官異常,同時(shí)伴有焦慮不安,。有一部分人無端懷疑自己有嚴(yán)重疾病,,不承認(rèn)醫(yī)院所做的客觀檢查。此外,還有幻嗅,,幻聽,,搞得家庭和四鄰不安。

恐懼癥:指對一種特寫的情景,,物體或人產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼或緊張,,難以控制,如聽到敲門聲,,電話鈴響嚇一跳等等,。

癔癥:指由心理暗示所引起的一種疾病,表現(xiàn)為短暫的精神障礙,,軀體障礙,,但無器質(zhì)性病癥。

另外神經(jīng)性厭食,,神經(jīng)性嘔吐,,睡眠障礙,老年期心理問題,,更年期心理問題等癥狀均屬心病,。

強(qiáng)迫癥:是一種很難治療的心理疾病。強(qiáng)迫癥的起因是由于父母過于嚴(yán)歷,,嚴(yán)歷實(shí)際上就阻止了孩子心靈的全面發(fā)展,,孩子心靈的能量通道被漸漸堵上,久而久之,,孩子的心靈通道變得稀少而狹窄,。當(dāng)孩子長大以后,原有的通道不夠使用,,新的通道又不能及時(shí)開通,,那么這孩子患狂躁癥或強(qiáng)迫癥的可能性就很大。

心理障礙大致分為三個(gè)層次:

最輕的尚未達(dá)到疾病狀態(tài)的,,稱之為心理障礙,。如心情郁悶,情緒不好,,緊張不安,,為失眠而痛苦等。其特點(diǎn)是,,苦惱歸苦惱,,但對他們的社會功能影響不大,還能進(jìn)行正常的生活,,工作學(xué)習(xí)或社會交往,。

第二層次已達(dá)到疾病狀態(tài),,稱之為神經(jīng)癥性障礙。它包括癔癥,,抑郁癥,,恐懼癥,焦慮癥,,強(qiáng)迫癥,,疑病癥,神經(jīng)衰弱等病癥,。

第三次層次屬精神病范疇,。如精神分裂癥,躁狂抑郁癥等,。第三個(gè)層次的病人多數(shù)把幻覺認(rèn)為真事,,用妄想代替現(xiàn)實(shí),痛苦不堪,,可危害自己,,危害他人。

心理障礙會給患者帶來身心兩方面的痛苦,。有心理障礙的人,,由于患病程度和種類的不同,或多或少會產(chǎn)生以下痛苦的體驗(yàn):

頭疼,,頭暈,,失眠,惡心,,嘔吐,,背痛,胸痛,,胸悶,,氣短,尿急,,尿頻,,便秘,,性功能減退,;煩躁,易怒,,多疑,,自卑,自恨,,渾身無力,,容易疲勞,對生活失去信心和樂趣,學(xué)習(xí)與工作效率低下甚至無法應(yīng)付,,人際關(guān)系緊張,。

心理障礙還給社會造成難以估量的危害和損失。一些有心理障礙的人會以酗酒,,吸毒等方式尋求解脫,,還會引發(fā)離婚,迷信,,暴力等問題,。抑郁癥患者病情嚴(yán)重時(shí),會痛不欲生,,多半的抑郁癥患者有輕生的念頭,,自殺者約占1/6

患了抑郁癥不是因?yàn)槿说囊庵玖Φ拖?,而是大腦神經(jīng)細(xì)胞突觸問隙5羥色胺濃度發(fā)生了變化,。一些白領(lǐng)人士或高智商的大學(xué)生無法緩解競爭帶來的壓力,最終自殺的事件屢次報(bào)道,。人們發(fā)現(xiàn),,他們中許多人患有不同程度的抑郁,抑郁癥使他們走向了極端,。

抑郁癥是以情緒低落為主要表現(xiàn)的一種情感障礙,。在精神情緒上主要表現(xiàn)為“三低”----情緒低落,思維遲緩,,言語動(dòng)作減少,。

“六無”

無趣:對既往感興趣的事情失去熱愛

無望:感到一切毫無希望,前途暗淡無光

無能:認(rèn)為自己能力大不如以前,,已成廢物

無力:不是力量減小,,而是精神上喪失了動(dòng)力,活力,,啥也不想干,,干也干不成

無助:確信自己的痛苦,誰都愛莫能助,,誰都無法救助

無價(jià)值:認(rèn)為活著根本無意義,,無價(jià)值,常有自殺想法甚至行動(dòng)

抑郁癥病人在軀體方面可表現(xiàn)出多個(gè)臟器系統(tǒng)的癥狀和功能異常情緒低落對平時(shí)喜歡的事提不起興趣,。注意力不集中,,記憶力不降。腹脹,,便秘,,腹瀉,。頭痛,背痛,,各種軀體疼痛,。失眠,早醒,。胸悶,,心慌。特別容易疲勞,,休息也不能緩解,。食欲減退,體重下降,。

憂郁等不良情緒是人類的隱形殺手,。據(jù)調(diào)查,60%的癌癥病人發(fā)病前一年有明顯的憂郁情緒,,許多軀體疾病都與憂郁情緒有關(guān),,全世界每40秒鐘有一個(gè)人自殺身亡,其中憂郁情緒者占80%,,而只有30%的病人能夠得到及時(shí)治療,。

憂郁情緒是人在失意時(shí)出現(xiàn)的不高興反應(yīng)。現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快,,壓力的增大,,環(huán)境的惡化,自然災(zāi)害及交通事故的頻發(fā),,下崗再就業(yè)的威脅,,這些都是人們經(jīng)常面對的精神刺激,失意幾乎不可避免,,憂郁情緒隨時(shí)都會發(fā)生,,短時(shí)間輕度憂郁會使人的內(nèi)臟神經(jīng)和內(nèi)分泌功能發(fā)生一定程度的紊亂,造成人體生理損害,,經(jīng)常被忽視,。長期的憂郁情緒會使人體免疫功能總是處于低下水平,會誘發(fā)許多軀體疾病,,如心臟病,,高血壓病,偏頭疼,,胃潰瘍,,糖尿病等,,最嚴(yán)重的是患癌癥的可能性明顯增加,,憂郁情緒也使這些疾病的治療難度加大,,病死率增加。

精神刺激越多越重,,抑郁癥的發(fā)病率就越高,,癥狀也越嚴(yán)重,長期慢性精神刺激與抑郁癥有互為因果的關(guān)系,。

病情長期不愈,,嚴(yán)重者就會發(fā)生自殺。據(jù)統(tǒng)計(jì)大約50%的抑郁癥病人曾經(jīng)想自殺,,自殺成功的人80%具有抑郁情緒,。

世界衛(wèi)生組織公布,去年全世界自殺死亡146萬人,,我國占25%左右,。中國青年(15-24歲)的自殺率為22/10萬人,居世界第二位,,僅次于斯里蘭卡,。

 

上個(gè)世紀(jì)末,有關(guān)方面應(yīng)企業(yè)之邀,,對一些年齡在30-40歲的企業(yè)家進(jìn)行了一次專門調(diào)查,,發(fā)現(xiàn)53%的人存在心理障礙,19%的人存在一定程度的心理疾病,。有人對求助心理幫助的大學(xué)生的心理障礙進(jìn)行調(diào)查分析,,結(jié)果如下:

自卑,抑郁占24.2%,;恐怖,,社交障礙占17.7%睡眠障礙占11.3%,,強(qiáng)迫障礙占8.4%,,焦慮占7.3%戀愛問題占6.5%,,精神病占6.5%,,心身障礙占5.6% ,適應(yīng)問題占4.8%,人際關(guān)系問題占3.2%,同性戀占3.2%,,學(xué)習(xí)問題占0.81%,。

我國大多數(shù)人對健康狀況的認(rèn)識還片面,停留在身體器官有無病變的層面,,而普遍忽視了精神病,。目前在大多數(shù)人心目中心理疾病,仍然是與精神分裂癥劃等號的,。像心理障礙,,失眠等一般性疾癥,,在人們的認(rèn)識中根本就沒有與心理疾病聯(lián)系起來。

應(yīng)激反應(yīng)綜合癥是伴隨著現(xiàn)代社會發(fā)展而出現(xiàn)的病癥,。直到近些年才受到世界各國的注意,。這種病不僅與現(xiàn)代社會的快節(jié)奏有關(guān)。更與長期反復(fù)出現(xiàn)的心理緊張有關(guān),,如因怕解聘,,怕被淘汰,怕不,,重視不得不承受的工作,,生活壓力和心理負(fù)擔(dān)等,再加上家庭糾葛和自我期望過高,。至于失眠,,疲勞,情緒激動(dòng),,焦躁不安,,愛發(fā)脾氣,多疑,,孤獨(dú),,對外界事物興趣減退,對工作產(chǎn)生厭倦感等,,則是應(yīng)激反應(yīng)綜合癥的先兆,。

國外有關(guān)專家調(diào)查認(rèn)為,應(yīng)激反應(yīng)綜合癥在企業(yè)管理人員,,大中學(xué)老師,,駕駛員,具有A型性格的人中比較多見,,其中又以心理素質(zhì)較差和不善于自我心理疏解的人更易罹患,。白領(lǐng)人士由于社會競爭加劇,生活節(jié)奏加快,,工作緊張以及自身期望過高導(dǎo)致整天像機(jī)器人那樣拼命,;有些則由于情感糾葛,婚外戀,,家庭矛盾突出,,也比較容易罹患此癥。

應(yīng)激反應(yīng)本來是機(jī)體遭到外界強(qiáng)烈的刺激后,,經(jīng)大腦皮層綜合分析產(chǎn)生的一系列非特異性應(yīng)答反應(yīng),,如神經(jīng)興奮,激素分泌增多,血糖升高,,血壓上升,,心率加快,呼吸加速等,。應(yīng)該說,,這種情況是正常的,,其作用在于使機(jī)體能對刺激作出迅速而及時(shí)的回答,,只要其強(qiáng)度,頻率和持續(xù)時(shí)間適當(dāng),,不但不會對人體造成損害,,而且對保護(hù)機(jī)體有益。

但是,,如果外界的刺激過度激烈,,或者長期,反復(fù)地出現(xiàn),,以致超出機(jī)體能夠承受的極限,,將會造成病理性損害,出現(xiàn)諸如失眠,,持續(xù)疲勞,,乏力,食欲不振,,煩躁不安,,精神難以集中,記憶力減退,,性功能下降等癥狀,,但又查不出任何明顯的器質(zhì)性病變;嚴(yán)重的則可能有胃潰瘍,,心肌梗塞等癥,,并導(dǎo)致內(nèi)分泌,免疫功能和行為方面的負(fù)面變化,。

(20048月整理)

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