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北京市工傷保險實施細則

 luyoutang 2011-11-22
 
關(guān)于新《工傷保險條例》實施后有關(guān)工傷保險待遇問題的通知京人社工發(fā)【2010】314號
各區(qū),、縣人力資源和社會保障局:  根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險條例〉的決定》(國務(wù)院令第586號),,新修訂的《工傷保險條例》(以下簡稱新《條例》)將于2011年1月1日起施行。由于新《條例》頒布時間晚,,依照法定程序修訂我市的政府規(guī)章以及配套文件,,在年底之前已經(jīng)不能完成。而且我市工傷保險業(yè)務(wù)管理信息系統(tǒng)將隨政策調(diào)整而進行升級,,短時間內(nèi)也無法及時完善,。在新《條例》施行后,,為保證工傷職工能夠及時享受工傷保險待遇,切實做好各項工傷保險待遇支付的銜接工作,,確保新《條例》的順利實施,,對2011年1月1日新《條例》施行后有關(guān)工傷保險待遇銜接的具體問題明確如下:
一、一次性工亡補助金,?!?按照新《條例》的規(guī)定,職工因工死亡的,,一次性工亡補助金標準按照上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍發(fā)放,。因2010年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入尚未公布,從2011年1月1日起,,參加工傷保險的用人單位,,其職工因工死亡的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)暫按48個月我市上一年職工月平均工資標準核定一次性工亡補助金,,并從工傷保險基金支付,。待國家統(tǒng)計局公布標準后,由工傷保險基金對差額部分予以補支,?!?br>二、一次性傷殘補助金標準,?!?按照新《條例》的規(guī)定,一至四級工傷職工增加三個月本人工資,;五至六級工傷職工增加兩個月本人工資,;七至十級工傷職工增加一個月本人工資。具體標準為:一級27個月,,二級25個月,,三級23個月,四級21個月,,五級18個月,,六級16個月,七級13個月,,八級11個月,,九級9個月,十級7個月,。2011年1月1日起,,參加工傷保險的用人單位,其職工因工致殘被鑒定傷殘等級的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)暫按我市現(xiàn)行標準核定一次性傷殘補助金,,并從工傷保險基金支付,。待社會保險經(jīng)辦機構(gòu)四險系統(tǒng)升級后,由工傷保險基金對差額部分予以補支,?!?br>三、“住院伙食補費”,、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費”以及“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金”,。  根據(jù)新《條例》的規(guī)定,,從2011年1月1日起,,原由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補助費”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費”以及“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金”,,改由工傷保險基金統(tǒng)一支付,,并授權(quán)北京市人民政府規(guī)定具體標準?!?br>(一)職工住院治療工傷的伙食補助費標準暫定為每人每天30元,。參加工傷保險的用人單位,其職工住院治療工傷的,,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)工傷職工住院天數(shù)核定住院伙食補助費金額并從工傷保險基金支付給工傷職工,。 
(二)經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用中的“住宿費”開支標準上限暫定為每人每天150元,,在開支標準上限以內(nèi)的憑據(jù)報銷,;“伙食費”實行定額包干,暫定為每人每天50元,。赴統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)的工傷職工,,因行動不便,其所發(fā)生的交通費用由工傷職工根據(jù)自身情況選擇適合的交通工具,,憑據(jù)報銷,。參加工傷保險的用人單位,其工傷職工經(jīng)工傷醫(yī)療機構(gòu)出具證明,,報區(qū),、縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)同意,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)上述標準憑據(jù)核定并從工傷保險基金支付給工傷職工。 
(三)終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金標準,,暫為解除或者終止勞動關(guān)系時3至18個月的本市上年度職工月平均工資,。其中五級18個月,六級15個月,,七級12個月,,八級9個月,九級6個月,,十級3個月,。參加工傷保險的用人單位,與工傷職工終止或者解除勞動關(guān)系的,,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)上述標準進行核定并從工傷保險基金支付給工傷職工,。  “住院伙食補費”,、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費”以及“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金”等三項標準待市政府作出明確規(guī)定后,,再進行相應(yīng)調(diào)整?!?各區(qū),、縣人力資源和社會保障局要認真學(xué)習(xí)新《條例》,全面準確把握新《條例》修訂的主要內(nèi)容和精神實質(zhì),,準確把握政策宣傳口徑,,積極主動進行宣傳;在貫徹新《條例》過程中,,要注意掌握各種輿情動態(tài),,針對社會反應(yīng)及時釋疑解惑,為新《條例》的順利實施營造良好的社會氛圍,。遇到重大情況,,請及時向我局工傷保險處報告。
 
 

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