痔瘡是一種常見病,俗話稱‘十人九痔’,,據(jù)國(guó)內(nèi)外調(diào)查統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),,成人痔瘡發(fā)病率高達(dá)70%,。 何為痔瘡呢?據(jù)專家介紹,痔瘡是在肛門內(nèi)外的常見病,、多發(fā)病,,俗稱痔瘡。它是直腸末端粘膜下和肛管及肛緣皮下的靜脈叢淤血曲張,、擴(kuò)大形成柔軟的血管瘤樣病變,。多見于20歲以上的成年人,隨著年齡增長(zhǎng),,其發(fā)病率逐步增高,。由于痔的發(fā)病部位不同,可分為內(nèi)痔,、外痔和混合痔,。在肛門齒線以上,直腸末端的痔上靜脈從發(fā)生,、曲張擴(kuò)大而形成柔軟的靜脈團(tuán)稱為內(nèi)痔,。肛管齒線以下肛門外部的痔靜脈叢擴(kuò)大曲張反復(fù)發(fā)炎而形成靜脈曲張團(tuán)塊稱外痔。在同一部位,,內(nèi)痔部分與外痔相互溝通吻合,,齒線消失,形成一整體者稱混合痔,。另外,,內(nèi)痔分四期:一期:痔核較小,質(zhì)柔軟,,常與大便摩擦而出現(xiàn)便血,,大便時(shí)痔核不脫出肛外,。二期:痔核稍大,,大便時(shí)能脫出肛外,大便后可自行回納,,出血量較多,,呈點(diǎn)滴狀或噴射狀。三期,,痔核較大,,大便時(shí)經(jīng)常脫出肛外,不能自行回納,,須用手推回,。四期:痔核更大,行走,、咳嗽,、下蹲及勞動(dòng)用力時(shí),,痔核也可脫出肛外,且易發(fā)生嵌頓,,難以回納,,便血不多或不出血。 目前痔瘡如何治療?專家說,,目前對(duì)痔瘡的治療雖是多種多樣,,但方法總歸為非手術(shù)治療與手術(shù)治療,其治療原則是:一般只有保守治療或非手術(shù)治療無效或三期,、四期內(nèi)痔周圍支持組織被廣泛破壞后才考慮手術(shù),。手術(shù)的目的去除病灶、消除癥狀,,保護(hù)可保留的正常組織,。 一、非手術(shù)治療,。非手術(shù)治療以消炎,、止血、止痛等消除癥狀為治療目的,,方法常包括有:口服藥物,、局部用藥及物理療法等。目前常用的局部用藥有:中藥熏洗坐浴法,、外敷法,、塞藥法。物理治療有:激光療法,、射頻療法,、微波熱凝療法。這些治療方法的優(yōu)點(diǎn)是:無痛苦,,能較好地消除痔瘡出血,、疼痛等癥狀。 二,、手術(shù)治療,。手術(shù)治療的目的是去除痔的病理組織,消除癥狀,,保護(hù)可保留的正常肛墊組織,,如果痔已發(fā)展為三期、四期,,無論是病理解剖,,還是生理功能已不再有可逆性,選擇傳統(tǒng)的痔瘡切除術(shù)是必要的。目前常用的手術(shù)方法有:內(nèi)痔單純結(jié)扎術(shù),、內(nèi)痔分段貫穿結(jié)扎術(shù),、混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)、內(nèi)外痔分離切除術(shù),、血栓性外痔剝離摘除術(shù),、炎癥性外痔切除術(shù)、結(jié)締組織性外痔切除術(shù)等,。近年,,我院開展的吻合器直腸粘膜環(huán)狀切除術(shù)(PPH手術(shù)),其方法是使用吻合器環(huán)切除直腸下端2—3CM粘膜和粘膜下組織,,恢復(fù)直腸下端正常解剖結(jié)構(gòu),,阻斷痔上動(dòng)脈對(duì)痔瘡的血液供應(yīng),術(shù)后痔體萎縮,。該手術(shù)方式的吻合口位于肛管直腸環(huán)以上,,在肛管和肛周不留切口,故手術(shù)不會(huì)損傷肛門括約肌,,術(shù)后疼痛少,,概括該手術(shù)方法的主要優(yōu)點(diǎn)在于:①主要癥狀緩解率高;②住院時(shí)間短,,很快恢復(fù)正常工作和生活,;③術(shù)后疼痛輕。PPH是目前國(guó)內(nèi)外治療三,、四期內(nèi)痔,、嵌頓痔的一種最安全、有效的治療方法,。 日常生活如何預(yù)防痔瘡?專家告訴記者,,為了降低痔瘡的發(fā)病率,針對(duì)一些發(fā)病原因積極地采取預(yù)防措施就顯得十分重要,。 一,、久坐久站的工作人員,應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,,適當(dāng)變換工作體位,,運(yùn)動(dòng)時(shí)更需要側(cè)重下肢的運(yùn)動(dòng),以改善血液循環(huán),。二、飲食要節(jié)制,,不要過饑過飽,,也不要偏食,平時(shí)應(yīng)多飲開水或鹽開水;也應(yīng)多吃些蔬菜,、水果,、如西瓜、香蕉及番茄等,。平素應(yīng)少吃油煎油炸及刺激性食物,,盡量少吃辣椒、白酒,,以減低酒精及辛辣食物對(duì)肛門直腸部位的刺激,。三、保持大便通暢,,養(yǎng)成每天定時(shí)大便的習(xí)慣,。排便時(shí)間最好選擇在早晨起床或早飯以后。同時(shí),,排便時(shí)不要看書報(bào),,避免蹲廁過久。四,、積極防治便秘,。有便秘的患者,應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療,,絕對(duì)不能濫用瀉藥或經(jīng)常灌腸,。五、注意肛門部衛(wèi)生,,便后應(yīng)用清潔柔軟的草藥揩凈肛門,,并應(yīng)養(yǎng)成在便后用溫水清洗肛門的良好習(xí)慣,使肛門部經(jīng)常保持干燥,、清潔,。六、提肛運(yùn)動(dòng)對(duì)于改善肛門局部血液,、鍛煉肛門括約肌功能,,是一種積極有效的方法,有痔瘡的病人,,可以在便后或臨睡前聯(lián)系肛門內(nèi)吸上提運(yùn)動(dòng),,每次放松緊縮運(yùn)動(dòng)30次。七,、凡是能引起腹內(nèi)壓力增加的疾病,,應(yīng)及時(shí)治療,如痢疾,、腹瀉,、肝硬化等。八、如發(fā)現(xiàn)肛門疼痛,、瘙癢,、出血、分泌物增多,、皮膚腫脹,、肛內(nèi)脫出物、大便變形,、次數(shù)改變,,或便中帶有暗紅色血液、粘凍,、膿血等,,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治,不可隨便用藥,。這樣,,才能做到早防早治。 |
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