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也談?wù)劽}診(五)脈診分八綱

 木立 2011-10-25
八綱:陰陽,、寒熱、表里,、虛實(shí),。其中陰陽可以統(tǒng)領(lǐng)寒熱、表里,、虛實(shí),。
      脈象有:浮、沉,、遲,、數(shù)、滑,、澀,、虛、實(shí),、長(zhǎng),、短、洪,、微,、緊、緩,、弦,、芤(音摳 kou)、革,、牢,、濡、弱,、散,、細(xì)、伏,、動(dòng)、促、結(jié),,代,、疾。其中取八種以應(yīng)八綱:,、沉,、遲、數(shù),、 虛,、實(shí)、陰,、陽,;
     察色按脈,先別陰陽,。其實(shí)臨床上的脈象最重要的是分陰陽:
陽脈:浮,、、數(shù),、滑,、實(shí)、長(zhǎng),、洪,、弦、散,、動(dòng),、促、結(jié),、疾,。
   陰脈:沉、遲,、澀,、虛、短,、微,、緊、緩,、芤(音摳 kou),、革、牢,、濡,、 弱,、細(xì)、伏,、代,。
  表:浮     里:沉     寒:遲      熱:數(shù)    虛:無力脈   實(shí):有力脈。
   其實(shí)《內(nèi)經(jīng)》,、《難經(jīng)》亦如是分:《黃帝內(nèi)經(jīng)陰陽別論》所謂陰陽者,,去者為陰,至者為陽,;靜者為陰,,動(dòng)者為陽;遲者為陰,,數(shù)者為陽......
   曰:二陽之病發(fā)心脾,,有不得隱曲,女子不月,;其傳為風(fēng)消,,其傳為息賁者,死不治....三陽為病....二陽一陰發(fā)病,,主.....二陰一陽發(fā)病,,善脹,心滿善氣,。三陽三陰發(fā)病,,為偏枯痿易,四支不舉,。
三陰俱搏,,二十日夜半死;二陰俱搏,,十三日夕時(shí)死,;一陰俱搏,十日死,;三陽俱搏且鼓,,三日死;三陰三陽俱搏,,心腹?jié)M,,發(fā)盡,不得隱曲,,五日死,;二陽俱搏,其病溫,,

鼓一陽曰鉤,,鼓一陰曰毛,,鼓陽勝急曰弦,鼓陽至而絕曰石,,陰陽相過曰溜,。

      《難經(jīng).第四難》 :” 脈有一陰一陽,,一陰二陽,,一陰三陽;有一陽一陰,,一陽二陰,,一陽三陰。如此之言,,寸口有六脈俱動(dòng)邪,?然:此言者,非有六脈俱動(dòng)也,,謂浮,、沉、長(zhǎng),、短,、滑、澀也,。浮者陽也,,滑者陽也,長(zhǎng)者陽也,;沉者陰也,短者陰也,,澀者陰也,。所謂一陰一陽者,謂脈來沉而滑也,,一陰二陽者,,謂脈來沉滑而長(zhǎng)也,一陰三陽者,,謂脈來浮滑而長(zhǎng),,時(shí)一沉也;所謂一陽一陰者,,謂脈來浮而澀也,;一陽二陰者,謂脈來長(zhǎng)而沉澀也,;一陽三陰者,,謂脈來沉澀而短,,時(shí)一浮也。各以其經(jīng)所在,,名病順逆也,。“
   此里的一,、二,、三陽,一,、二,、三陰皆是指脈象。但自古注家將”二陽之病發(fā)心脾,,有不得隱曲,女子不月,;其傳為風(fēng)消,,其傳為息賁者,“中的”二陽“解釋為”陽明“,,千古錯(cuò)也,。應(yīng)該是”浮者陽也,滑者陽也,,長(zhǎng)者陽也.......“,;兩種屬陽性質(zhì)的脈象,。如此才符合臨床。例如:閉經(jīng)女子經(jīng)常見:滑,、數(shù)脈,,即是二陽之脈。

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