小兒腹瀉 (一)臨床表現(xiàn) 嬰幼兒腹瀉,四季均可發(fā)生,,尤其在夏秋兩季發(fā)病率高,。主要是由于大 腸桿菌及腸道病毒所引起。哺乳期的嬰兒腹瀉,,大都是由于喂養(yǎng)不當(dāng),,飲食 失調(diào)所致。本病的主要癥狀是大便次數(shù)增多,,甚至每天10多次,。大便多呈蛋 花水樣,夾有少量殘?jiān)罢骋?,多無(wú)腥臭及膿血,。有時(shí)伴有發(fā)熱,,輕度嘔吐, 常愛(ài)哭鬧,,精神不振等,。 (二)辯證分型 1. 傷食瀉腹痛脹滿,下瀉次數(shù)不多,,大便粘滯不化,,氣味酸臭;泄后腹 痛減輕,,惡心暖氣,,嘔吐奶塊,食欲不振,,排氣惡臭,;煩急頰紅,手足心熱,。 舌苔薄白或薄黃,,脈滑數(shù)。治宜清熱化滯,,理氣調(diào)中為主,。 2.濕熱瀉暑氣多見(jiàn),起病急促,,發(fā)熱嘔吐,,暴注下迫。大便水樣或蛋花 樣,,色多黃綠,,瀉下頻繁,每天10余次以上,,氣味腐臭,;精神疲乏,或萎靡 不振,,尿黃少,,煩躁口渴;舌質(zhì)淡,,苔薄白或黃膩,,脈浮數(shù)。治宜清熱利濕 為主,。 3.脾虛瀉泄瀉稀便,,日瀉數(shù)次,完谷不化:形體瘦弱,,面色萎黃,,肌膚 松軟,,食欲不振;精神疲怠,,熟睡懶動(dòng),,睡眠露睛,唇舌俱淡,。舌體胖嫩,, 苔少或薄白,脈細(xì)無(wú)力,,病勢(shì)遷延,。治宜補(bǔ)中益氣,健脾止瀉為主,。 4.脾腎虛寒瀉泄瀉經(jīng)久不愈,,日輕夜重,尤以黎明更為明顯,,面色蒼白,, 形體日見(jiàn)消瘦,精神萎靡,,四肢厥冷,,下肢浮腫。舌質(zhì)淡,,苔滑潤(rùn),,脈沉遲 弱。治宜補(bǔ)益脾腎,,升陽(yáng)止瀉為主,。 (三)食物療法 1.傷食瀉 (1)胡蘿卜粥(《本草綱目》):胡蘿卜 2—3 個(gè),白米 50g,。用法: 將胡蘿卜洗凈后切碎,,與米一同入水中熬粥食之。 (2)白術(shù)豬肚粥(《圣濟(jì)總錄》):白術(shù) 30g,,檳榔 10g,豬肚 1 具,, 粳米 60g,,生姜適量。用法:先將豬肚洗凈后切成片狀,,再與白術(shù),、檳榔、 生姜一同入水中煎煮取汁,,然后用此汁煮熬米粥食之,。 (3)桔皮粥(《飲食辨錄》):陳桔皮(或用蜜餞桔餅代之)10g,,粳 米 50g,用法:先用水如常法煮米熬粥,,俟水沸之后,,將桔皮研成細(xì)末入粥 中繼續(xù)熬至粥融(或?qū)⒚垧T切碎后與粳米一同入水中熬粥),晨起當(dāng)早餐食 之,。 2.濕熱瀉 (1)車前草汁雞蛋(《河南省中醫(yī)秘方驗(yàn)方匯編》):鮮車前草 30g,, 雞蛋1枚。用法:將車前草洗凈,,搗爛取汁,,同雞蛋調(diào)勻,入鍋蒸熟,,頓服,。 每日1次(此為2—5歲小兒用量,其它可依年齡適當(dāng)增減用法),。 (2)葎草雞蛋(經(jīng)驗(yàn)方):葎草30g,,雞蛋 1枚。用法:用葎草與雞蛋 同煮至蛋熟,,食雞蛋,,以藥汁洗腳。 (3)車前草雞蛋(《家用便方》):車前草30g,,雞蛋 1枚,。用法:用 車前草與雞蛋同煮,至蛋熟,。食雞蛋,,以藥汁洗腳。 (4)綠豆粉蛋清(《偏方大全》):綠豆粉9g,,雞蛋清 1枚,。用法:共調(diào)和為餅,嘔者貼于囟門,,腹瀉者貼于足心,,有效。 3.脾虛瀉 (1)蛋黃油止瀉法(《雞蛋食療方》):蛋黃油適量,。用法:將若干枚 雞蛋煮熟,,取蛋黃,置小鋼精鍋內(nèi),,在火上熬之,,時(shí)用筷子攪之,蛋黃由黃 而焦,進(jìn)而變黑,,最后出油,,去渣取油。2歲小兒每日服5ml,,不拘時(shí)服之,。 可據(jù)年齡,酌情增減服量,。 (2)芡實(shí)粉粥(《本草綱目》):芡實(shí)粉60g,,粳米100g。用法:先用 水如常法煮米熬粥,,俟粥將成時(shí)調(diào)入芡實(shí)粉,,繼續(xù)用文火熬至粥融,不拘時(shí) 食之,。 (3)茯苓粉粥(《本草綱目》):白茯苓(研成末)30g,,粳米 50g, 紅棗(去核)7 枚,。用法:先將粳米入水中煮沸,,再入紅棗一同熬粥,俟粥 將成時(shí)總?cè)胲蜍咧?,繼續(xù)熬之,,并不時(shí)用竹筷攪拌至融,不拘時(shí)食之,。 (4)薯蕷雞子黃粥(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》):生山藥(軋細(xì)過(guò)篩)500g,, 熟雞子黃 3 枚。用法:將軋山藥細(xì)面 30g,,用涼開水調(diào)勻,,置爐上用文火熬 之,并不斷用竹筷攪拌,,二三沸即成粥狀,,再放入捏碎之雞子黃,與粥相融,, 不拘時(shí)食之,。 4.脾腎虛寒瀉 (1)羊骨粥(《千金翼方》):羊骨頭2 具,粳米 100g,,生姜 3 片,, 蔥白2莖,細(xì)鹽少許,。用法:先將羊骨頭砸碎,加水熬湯,,湯成后濾去羊骨,, 入粳米熬粥,,俟粥將成時(shí)加入生姜、蔥白,,繼續(xù)熬至粥融,,最后調(diào)入細(xì)鹽, 不拘時(shí)食之,。 (2)香蕉方(《飲食療法》):香蕉適量,。用法:香蕉放火爐上,利用 火爐余熱,,把香蕉烘軟,,趁熱讓小兒吃下,每次吃1—2個(gè),,每日3次,,連吃 2—3天。 (3)白蘿卜飲(《飲食療法》):白蘿卜,、紅糖共搗糊,,過(guò)濾取汁,每 日3次,,每次5—10ml,,連服2天即愈。 (4)無(wú)花果飲(經(jīng)驗(yàn)方):無(wú)花果5—7枚,。用法:無(wú)花果水煎,,吃果 飲湯。 (5)栗子白糖糊(經(jīng)驗(yàn)方):栗子仁,、白糖各適量,。用法:將栗子仁磨 成粉,煮成稀糊,,加白糖調(diào)勻喂服,,每天1—2次,連服3—5天,。 (四)藥酒療法 1.傷食瀉 苓術(shù)酒(經(jīng)驗(yàn)方):白術(shù)1公斤,,白茯苓0.5公斤。用法:將上藥共去 皮搗碎,,以常流水10公斤漬之30日取汁,,露一夜,浸曲,、米適量釀酒,。亦 可用白術(shù)500g,白茯苓250g,黃酒2.5公斤浸泡之,,10余日后去渣備用,。 2.濕熱瀉 (1)蒜酒(經(jīng)驗(yàn)方):獨(dú)頭蒜1個(gè)。用法:將蒜以紅糖燒酒煮服,。 (2)雞冠花酒(《本草綱目》):雞冠花適量,。用法:上藥入酒煎服。 每日1次,。 (3)楂糖酒(經(jīng)驗(yàn)方):山楂,、紅糖各60g,白酒30ml,。用法:文火將 山楂炒至略焦,,離火加酒攪拌,再加水20Dml,,煎15分鐘,,去渣加紅糖,趁 溫一次服下,。每日一劑,。 3.脾虛瀉 (1)豬啞酒(《普濟(jì)方》):豬肚、青蒿葉,、桂心,。用法:取豬肚一具切細(xì),青蒿葉相和,,再入桂心末少許于酒中,。每日平旦空腹取一小盅服之。 午時(shí)夜間再各一服,,甚驗(yàn),。 (2)黨參酒(經(jīng)驗(yàn)方):老條黨參1只,酒500ml,。用法:將黨參拍爛 置于瓶中,,注酒浸之,封口7日后取用,。隨量飲之,,佐膳更佳。酒盡再添,, 味薄后取參食之,。 (3)苡仁芡實(shí)酒(經(jīng)驗(yàn)方):苡仁 25g,芡實(shí) 25g,,白酒 500g,。用法: ①將苡仁,、芡實(shí)除去雜質(zhì),淘洗干凈,,放入酒壇中,。②將酒倒入盛有苡仁的 酒壇中,攪勻,,蓋上蓋。封嚴(yán),,每隔2日攪拌一次,,浸泡15天即成。每日服 2次,,每次10—15g,。 4.脾腎虛寒瀉 蓮子酒(經(jīng)驗(yàn)方):蓮子50g,白酒500g,。用法:①將蓮子去皮,、心, 洗干凈,,裝入酒壇內(nèi),。②將酒倒入盛有蓮子的酒壇中,拌勻,,蓋上蓋,,封嚴(yán), 每隔2天攪拌一次,,浸泡15天即成,。每日服2次。每次15—20g,。 1.傷食瀉 (1)茶姜散(經(jīng)驗(yàn)方):茶葉60g,,干姜30g。用法:上2味研末,,每 服3g,,每日2—3次。開水送下,。 (2)茶醋飲(經(jīng)驗(yàn)方):紅茶,、花茶各10g,醋少許,。用法:用開水沏 濃茶1杯,,加醋少許,1次服,,熱飲,。 2. 濕熱瀉 (1)二花茶(經(jīng)驗(yàn)方):紅茶10g,,玫瑰花6g,銀花10g,,甘草6g,,黃 連6g。用法:加水煎取汁頓服,。 (2)止瀉茶(經(jīng)驗(yàn)方):綠茶9g,,玫瑰花6g,茉莉花3g,,金銀花9g,, 陳皮6g,甘草3g,。用法:每天可分3—5次,,用沸水浸泡(加蓋封閉,勿令 泄氣)10—20分鐘后,,方可服用,,頻頻飲之。 3.脾虛瀉 (1)黨參黃米茶(經(jīng)驗(yàn)方):黨參 25g,,大米(炒焦黃)50g,。用法: 黨參、大米加水4碗煎至2碗即成,。代茶飲(小兒適量),。隔天1次,連續(xù) 用,。 (2)蚋茶麻油飲(經(jīng)驗(yàn)方):蚋茶 6g,,麻油少許。用法:先煎蚋茶取 汁,,加入麻油調(diào)勻和服,。 4.脾腎虛寒瀉 (1)石榴皮茶(經(jīng)驗(yàn)方):石榴皮 5g。用法:將石榴皮研為末,,水煎 代茶飲,。 (2)硫磺茶(《太平圣惠方》):硫磺9g,訶子皮9g,,紫筍茶9g,。用 法:將硫磺研細(xì),與其它藥和勻,,水煎代茶飲,,1日1劑,稍熱服,。 |
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