史曉林,，男，1963年出生,。浙江中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合骨傷教研室主任醫(yī)師,，2009年被授予浙江省中青年臨床名中醫(yī)。國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)?？疲▽２,。┙ㄔO(shè)帶頭人。主持省部級(jí)以上課題8項(xiàng),，獲國(guó)家發(fā)明專利4項(xiàng),、實(shí)用新型專利2項(xiàng)。主編學(xué)術(shù)著作6部,，發(fā)表學(xué)術(shù)論文80余篇,。

　　組成  葛根25克，當(dāng)歸15克,，川芎30克,，黃芪35克，蜈蚣3條，天麻9克,，地龍15克,，白芍15克，鉤藤20克,，五靈脂15克,，澤蘭15克，丹參20克,。

　　功能  補(bǔ)氣養(yǎng)血,，袪風(fēng)散寒，溫通經(jīng)絡(luò),，活血化瘀,，止痛。

　　主治  主要治療各型頸椎病,，證屬肝腎不足,，氣血瘀滯，筋脈失養(yǎng),。癥見頸根部呈電擊樣向肩,、上臂、前臂乃至手指放射,，且有麻木感,，或以疼痛為主，或以麻木為主,；進(jìn)行性雙下肢麻木,、發(fā)冷、疼痛,，走路無力，易絆倒,，不能跨越障礙物,；部分患者可有頭暈、耳鳴,、耳痛,、握力減退及肌肉萎縮；或伴有心律不齊,，心跳過速,。頭頸部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)癥狀可明顯加重等。兼治腰椎間盤突出癥,、腰椎管狹窄癥等證屬肝腎不足,，氣血瘀滯，筋脈失養(yǎng)者。

　　用法  每日1劑,，水煎分2~3次口服,，7天為1個(gè)療程。一般服用5~6個(gè)療程,。

　　方解  頸椎病是由于頸椎退行性變和頸部慢性勞損等原因,，導(dǎo)致頸椎間盤變性、突出,，椎體骨質(zhì)增生,，頸椎管或椎間孔變窄，頸部脊髓,、神經(jīng),、血管受刺激或壓迫，而引起一系列臨床癥狀和體征的綜合癥候群,。屬于中醫(yī)“痹證”,、“眩暈”、“骨痹”等范疇,。臨床所見本病多為本虛標(biāo)實(shí)之證,，當(dāng)治以“補(bǔ)氣養(yǎng)血、袪風(fēng)散寒,、溫通經(jīng)絡(luò),、活血化瘀”。方中白芍酸甘化陰,，舒緩攣急,，柔肝止痛，主治筋脈失養(yǎng)諸癥,，芍藥總苷,，有抗炎、鎮(zhèn)痛,、消除神經(jīng)根周圍組織水腫,、充血的作用，同時(shí)對(duì)中樞性,、末梢性橫紋肌痙攣有顯著的鎮(zhèn)靜作用,，能夠明顯緩解頸椎病的疼痛及頸部不適諸癥。天麻入肝經(jīng),，能使腦血流量增加,，血管阻力下降，且有鎮(zhèn)靜的作用,，與芍藥為伍可調(diào)和血脈,，緩急止痛,。鉤藤解痙止痛，息風(fēng)定驚,。葛根發(fā)表,、解肌、止痙,，專治項(xiàng)背強(qiáng)痛,，且能引藥上行直達(dá)病所。葛根素有較強(qiáng)的擴(kuò)張血管的作用,，能調(diào)節(jié)前庭植物神經(jīng)功能,，改善椎基底動(dòng)脈供血，有改善腦循環(huán)作用,。黃芪,、當(dāng)歸益氣養(yǎng)血治其本。當(dāng)歸含有揮發(fā)油,，有增強(qiáng)血液循環(huán)作用,，能通痹止痛。現(xiàn)代藥理研究也證實(shí)黃芪有擴(kuò)張血管的作用,，能改善血液循環(huán),，擴(kuò)張血管、增加血流量,。蜈蚣含有溶血性蛋白質(zhì),、多種肽及氨基酸，能抗驚厥,，有息風(fēng)通絡(luò)止痛的作用,。地龍含有地龍素，有溶栓作用,，能通血脈,，利關(guān)節(jié)，消瘀滯,，療痹痛,；獨(dú)活含有內(nèi)脂類，能祛風(fēng)濕止痛,。諸藥共用能有效地消除神經(jīng)根脊髓的水腫、椎動(dòng)脈的痙攣及腦部的缺血缺氧,，從而達(dá)到治療頸椎病的目的,。

　　加減  兼手指麻木者加羌活10克，地龍12克,，雞血藤20克,，首烏藤20克,；兼惡心、嘔吐者加法半夏9克,，竹茹15克,，天南星6克，炒白術(shù)15克,，生姜6克,；痛甚者重用葛根35克，秦艽15克,；肝腎虧損者加續(xù)斷15克,，炒杜仲15克；風(fēng)寒痹阻型重用防風(fēng)15克,，獨(dú)活15克,，荊芥15克，羌活15克,；血瘀重者加水蛭3克,。

　　臨床運(yùn)用  該方臨床可配合頸椎牽引、理療,、針灸及中藥離子局部熏蒸效果更佳,。