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桂枝茯苓丸,、桂枝茯苓丸加味治內(nèi)科、男性科病
處方:桂枝,、茯苓,、牡丹皮(去心)、桃仁(去皮尖,,熬),、芍藥各等分。 上五味,,末之,,煉蜜和丸,如兔屎大,,每日食前服一丸,。不知,加至三丸,。
我的用法,,上藥粉碎成細(xì)面,裝0號(最大號)膠囊,,每服3--5粒,。一日二--三次,,溫開水送服,或配合其它湯劑一起服,。
桂枝茯苓丸出自《金匱要略*婦人妊娠病》篇,,原文說:“婦人宿有癥病,經(jīng)斷未及三月,,而得漏下不止,,胎動(dòng)在臍上者,為癥痼害……所以血不止者,,其癥不去故也,,當(dāng)下其癥,桂枝茯苓丸主之,。 ” 據(jù)其原文,,基本上是治療婦科有“子宮肌瘤”之類的腫瘤存在而又同時(shí)有了身孕,引起子宮出血不止,。后世在此基礎(chǔ)上,,擴(kuò)大了應(yīng)用范圍,廣泛用于婦科多種良性腫瘤,,囊腫,,崩漏,經(jīng)閉,,等等,,舉凡屬血虛血熱瘀血阻閉引起的多種疾病中。
本方因其配伍巧妙(藥僅五味),,療效卓著又絕少副作用,,一直為后世醫(yī)家所賞用,并屢易其名為奪命丸( 婦人大全良方 ),、奪命丹(普濟(jì)方 )、仙傳保命丹,、( 胎產(chǎn)心法)等,,其臨床功效,由此可見一斑,。故于其藥性功用,,不再贅言。
因此方乃中醫(yī)婦科常用之名方,,舉凡業(yè)中醫(yī)者幾無人不曉,,正因如此,后世醫(yī)者用此方,,多圊于婦科范圍者多,,筆者曾以此方為主治過幾例男性科,、內(nèi)科病,獲得了較好的療效,,略述于下,,以供同志者開闊視野,於臨床或有小補(bǔ)云,。
① 有同事某,,得陰莖結(jié)節(jié),先是隱忍不說,,自服“消炎藥”多日不愈,,一日閑暇,問我能否治療此病,,并言曾經(jīng)泌尿科醫(yī)生看過,,建議服“消炎藥”。以前并不覺疼痛,,然最近幾天或許因精神因素,?自己感覺癥狀越來越重,有明顯疼痛和不適,,影響性生活,。視之,于冠狀溝下,,一大一小二個(gè)結(jié)節(jié),,大者小于豆粒,小者如米粒,。沒有分泌物,,觸診感覺似脂肪瘤類。 適有此前我為一患者治子宮肌瘤剩下的藥(膠囊),,于是送他3瓶(每瓶100粒),,服完三瓶,小者消失,,大的也見明顯縮小,。再服三瓶,大者也基本消失,,勸其多服,,自言已無礙,于是不再服,,從此竟愈,。
附方:(見拙著《杏林集葉》書中) 桂枝15g 茯苓15g 牡丹皮15g 白芍15g 桃仁10g 三棱15g 莪術(shù)15g 雞內(nèi)金10g 薏苡仁30g 海藻10g 甘草10g 夏枯草10g 水蛭10g 土蟲10g
按:此方即以桂枝茯苓丸為基礎(chǔ)而加味者。陰莖結(jié)節(jié)雖不是什么大病,,但臨床醫(yī)生也往往缺少有效的方劑,。當(dāng)時(shí)只是突發(fā)奇想,,既然此藥能用來消子宮肌瘤,不妨試治一下,,結(jié)果竟順利的治愈了此病,。
②一小兒13歲,經(jīng)常腹痛,,經(jīng)縣醫(yī)院做B超,,診為“腸系膜淋巴結(jié)炎”。(按此病在兒科也算常見癥,,在以前,,我們都習(xí)慣診為“腸激惹”綜合癥。這也不算什么大病,,但經(jīng)常性的腹痛,,不但小兒痛苦,大人也因之焦躁,。)其母親因以前多次來我處治病,,故向我詢方,因有以上之“奇想”,,于是也贈與此藥試治,,給了五瓶,服三瓶就好了,,一年后詢之,,其間再未發(fā)生疼痛。因告之此藥乃治子宮肌瘤用的藥,,大家不禁相顧失笑,。 此后又治過幾例,都不再記憶,,凡能服用膠囊的小兒,,這藥竟成了我治此病的首選。
③一尹姓男子,,年近40歲,,來我處診療,醫(yī)院診為陰莖結(jié)節(jié),,前列腺炎,聽別人說此二病甚難治,,為之憂郁,。自己感覺排尿無力,性功能減低,。我勸尉他勿憂,,并告知“前列腺炎”治起來較慢,,可先治結(jié)節(jié),后治“前列腺炎”可也,。為開桂枝茯苓丸(原方膠囊),,服藥約一個(gè)半月,結(jié)節(jié)消失,。隨之而來的“前列腺炎”的癥狀也大為好轉(zhuǎn),。于是效不更方,令其繼續(xù)服,,再服一月余,,自覺諸癥俱失。 平常我們治“前列腺炎”,,多從“腎虛”考慮,,得此經(jīng)驗(yàn),后治數(shù)例“前列腺炎”,,凡能堅(jiān)持服藥者,,律皆用此,多有良效,。
最近正在看《皇漢醫(yī)學(xué)》,,順便選二例以開闊眼目。
《生生堂醫(yī)談》曰:一婦人五十歲,,兩足冷如冰,,拘攣而不能遠(yuǎn)行,眾療不驗(yàn),,請治于予,。予見兩腳紫筋縱橫如網(wǎng)狀,即以鈹針放二三次,,出血約二三合,,作桂枝茯苓丸加大黃與之,二十日而復(fù)常,?!渌源诵g(shù)取效者,不遑枚舉,。
又曰:“一婦人年三十,,久患頭瘡,臭膿滴流不止,,發(fā)黏結(jié)不可梳,。醫(yī)以為梅毒而攻之,不愈,痛癢不止,,請?jiān)\于先生,,其脈弦細(xì),小腹急痛,,引于腰腿,。曰:“瘀血也?!蓖兑怨鹬蜍咄杓哟簏S湯,,兼以坐藥。不出月,,全瘥,。后一夜腹痛二三陣,大下蓄血云,?!?br> 郭按:例一似是“下肢靜脈曲張”,中醫(yī)講病因系“瘀血”,,應(yīng)是顯而易見的,,但在中國古醫(yī)籍中用桂枝茯苓丸治療的醫(yī)案似不多見。 例二似是頭皮濕疹或膿皰瘡之類,,中醫(yī)應(yīng)歸入“濕毒”之例,?而日醫(yī)仍用桂枝茯苓丸加大黃治愈此疾,也是別開生面,。 |
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