1．淋巴結(jié)的位置和形態(tài)淋巴結(jié)（lymphoid node）是淋巴行程中必須通過(guò)的周?chē)庖咂鞴?，多聚集成群（參?jiàn)圖3-32）,，分布于身體的一定部位,。淋巴結(jié)為扁橢圓形的小體,，質(zhì)軟，灰紅色,，其一側(cè)隆凸,，連接數(shù)條淋巴輸入管（afferent lymphatic vessel），另一側(cè)凹陷,，稱淋巴結(jié)門(mén)｀（hilus of lymph node）,，有1—2條淋巴輸出管（efferent lymphatic vessel）由此穿出。一個(gè)淋巴結(jié)的淋巴輸出管到了近心側(cè)的另一淋巴結(jié)時(shí),，則變成該結(jié)的淋巴輸入管,。

　　2．淋巴結(jié)的組織結(jié)構(gòu)淋巴結(jié)的最外面由致密結(jié)締組織被膜包裹,。被膜伸入結(jié)內(nèi)形成許多小梁。小梁粗細(xì)不等,，互相連成淋巴結(jié)的支架,。小梁內(nèi)常見(jiàn)小血管的分支。

　　淋巴結(jié)的實(shí)質(zhì)主要由淋巴組織和淋巴竇構(gòu)成,，分為皮質(zhì)和髓質(zhì),。皮質(zhì)在周?chē)旧?；髓質(zhì)在中央,，染色淺（圖4-5）。

　　1）皮質(zhì) 由淋巴小結(jié),、副皮質(zhì)區(qū)和皮質(zhì)淋巴竇組成（圖4-6）,。

　　淋巴小結(jié) （lymphatic nodule）又稱淋巴濾泡（lymphoid follicle）；位于皮質(zhì)淺層,，主要有B細(xì)胞,，還有網(wǎng)狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和具有許多樹(shù)狀突的樹(shù)突細(xì)胞（dendritic cell）,。淋巴小結(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)隨抗原刺激強(qiáng)度的增減而多變,，新生的無(wú)菌動(dòng)物的淋巴結(jié)內(nèi)甚至不存在淋巴小結(jié)。有的淋巴小結(jié)僅由均一而排列緊密的小淋巴細(xì)胞構(gòu)成,，稱初級(jí)淋巴小結(jié)（primarynodule）,。多數(shù)淋巴小結(jié)都有一明顯的中央?yún)^(qū)，稱次級(jí)淋巴小結(jié)（secondary nodule）或生發(fā)中心（germinal center）,。生發(fā)中心又可分為暗區(qū),、明區(qū)和帽。暗區(qū)面向髓質(zhì)部,，帽面向被膜,，明區(qū)居中間。暗區(qū)是B細(xì)胞分化和抗體大量形成的場(chǎng)所,，有較高的核酸代謝水平,，含有許多淋巴母細(xì)胞（lymphoblast）（即免疫母細(xì)胞）、漿細(xì)胞,、大,、中淋巴細(xì)胞、T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞,，并常見(jiàn)巨噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞碎片現(xiàn)象,。暗區(qū)樹(shù)突細(xì)胞的膜表面帶有免疫球蛋白受體，具有捕獲抗原和促進(jìn)轉(zhuǎn)化后B細(xì)胞在此分裂分化的作用,。明區(qū)的淋巴細(xì)胞較稀疏,，細(xì)胞較小,，有絲分裂相和巨噬細(xì)胞也較少。帽又稱外套層或“新月”,，系由密集的小淋巴細(xì)胞組成,，其中部分為B記憶細(xì)胞，可參加再循環(huán),、部分為漿細(xì)胞的前身,。這些小淋巴細(xì)胞離開(kāi)小結(jié)后可遷移到髓質(zhì)，或通過(guò)淋巴及血液循環(huán)進(jìn)入其他淋巴器官,、淋巴組織以及慢性炎癥灶附近的結(jié)締組織內(nèi),，轉(zhuǎn)變成抗體合成細(xì)胞（漿細(xì)胞）和移植反應(yīng)中的效應(yīng)細(xì)胞（淋巴母細(xì)胞）。

　　副皮質(zhì)區(qū)（paracortical zone）又稱彌散皮質(zhì)（diffuse contex）：位于淋巴小結(jié)之間以及皮質(zhì)深層,，為一片彌散淋巴組織,，無(wú)明顯界限。副皮質(zhì)區(qū)主要由T細(xì)胞構(gòu)成,。經(jīng)抗原刺激后,，T細(xì)胞在此轉(zhuǎn)化并分裂分化，形成大量的效應(yīng)T細(xì)胞和一些T憶記細(xì)胞,，以進(jìn)一步產(chǎn)生細(xì)胞免疫應(yīng)答,。若切除新生動(dòng)物胸腺，該區(qū)缺乏T細(xì)胞,，故又稱胸腺依賴區(qū)（thymus dependentzone）,。副皮質(zhì)區(qū)內(nèi)的毛細(xì)血管后微靜脈的管腔較明顯，常見(jiàn)淋巴細(xì)胞穿越管壁（圖4-7）,，是淋巴細(xì)胞進(jìn)出淋巴組織和血流的重要通道,。穿壁方式主要是通過(guò)內(nèi)皮間隙和穿過(guò)內(nèi)皮細(xì)胞質(zhì)。

　　皮質(zhì)淋巴竇（cortical lymphoid sinus）：是淋巴結(jié)皮質(zhì)內(nèi)淋巴流動(dòng)的通道,，又稱皮竇,，可分為被膜下淋巴竇和小梁周竇。竇壁由扁平內(nèi)皮細(xì)胞圍成,，被膜側(cè)竇壁內(nèi)皮細(xì)胞間有緊密連接,，基膜完整；淋巴組織側(cè)竇壁內(nèi)皮細(xì)胞間有間隙,，基膜不完整,，適于淋巴細(xì)胞穿越,。淋巴竇內(nèi)有許多網(wǎng)狀細(xì)胞與網(wǎng)狀纖維支撐,，并有許多巨噬細(xì)胞附著或游離于竇腔內(nèi)（圖4-8）。淋巴在竇內(nèi)流動(dòng)緩慢,，以利于巨噬細(xì)胞清除細(xì)菌,、異物及抗原物質(zhì)等,。

　　2）髓質(zhì) 主要由髓索和髓竇組成（參見(jiàn)圖4-5、4-6）,。髓索即髓質(zhì)的淋巴索,，是由淋巴小結(jié)向淋巴結(jié)髓質(zhì)延伸而成，形狀不規(guī)則,，彼此相連成網(wǎng),。髓索的細(xì)胞成分與淋巴小結(jié)基本相同，主要有B細(xì)胞,、漿細(xì)胞,、巨噬細(xì)胞和網(wǎng)狀細(xì)胞。髓索和淋巴小結(jié)在大量形成B細(xì)胞時(shí),，可擴(kuò)大并集合成一較大的淋巴組織團(tuán),。在體液免疫時(shí)，索內(nèi)的漿細(xì)胞顯著增多,。所以,，髓索與淋巴小結(jié)又稱為胸腺非依賴區(qū)。位于髓索與髓索之間,，以及髓索與小梁之間的淋巴通道,，稱髓竇（medullary sinus）或髓質(zhì)淋巴竇。

　　3）淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴通路 淋巴由輸入淋巴管導(dǎo)入被膜下竇,，經(jīng)過(guò)小梁周竇到達(dá)髓竇,，最后匯入輸出淋巴管。在輸入及輸出淋巴管內(nèi)均有瓣膜（參見(jiàn)圖4-5,、4-8）,，可防止淋巴逆流。淋巴竇內(nèi)的巨噬細(xì)胞不僅可以吞噬抗原,，清除異物,，并可遷入淋巴組織內(nèi)協(xié)助淋巴細(xì)胞識(shí)別抗原，引起免疫應(yīng)答,。經(jīng)淋巴結(jié)濾過(guò)后的淋巴中,，細(xì)菌及異物基本上已被清除，并含有較多的抗體與淋巴細(xì)胞,。

　　3．淋巴結(jié)的功能淋巴結(jié)是執(zhí)行免疫功能的主要場(chǎng)所,，是高度特化的免疫器官。其功能有：①濾過(guò)和清除,，對(duì)隨淋巴而入的病菌和異物具有高效清除作用,，清除率可達(dá)99％以上，但對(duì)病毒和癌細(xì)胞的清除作用很差；②產(chǎn)生和貯存淋巴細(xì)胞,，以保持機(jī)體所需淋巴細(xì)胞的動(dòng)態(tài)平衡,；③免疫功能，可引起體液免疫和細(xì)胞免疫反應(yīng),。