正常睡眠是身心健康的重要標(biāo)志之一,。雖然,，科學(xué)家對人為什么要睡眠這個問題尚無統(tǒng)一的答案，但是，失眠卻是人人都曾有過的經(jīng)歷,。因此,無論從其普遍性來說,還是就它的難治性而言,失眠(尤其是頑固性失眠）堪稱是困繞人類生命和生活質(zhì)量的,、世界性的難題之一。

　　失眠是最常見的睡眠障礙,。換句話說,，它是指由各種原因引起的睡眠不足。大體表現(xiàn)為：當(dāng)事者進(jìn)入睡眠的潛伏期延長,；睡眠時間縮短,；在入睡過程中生理性覺醒增多。輕者入睡困難,、易醒,、早醒，重者則徹夜難眠,。當(dāng)事者常有精神疲勞,、頭昏眼花、頭痛耳鳴,、心悸氣短,、記憶力不集中、工作效率下降等表現(xiàn),，而且常常對失眠感到焦慮和恐懼,。

　　那么，能引起失眠的主,、客觀因素究竟有哪些,？弄清這些因素，對于醫(yī)患雙方有效地防治失眠不無益處,。

　　失眠的原因

　　失眠可以由各種不同的原因引起,。可分為：

　?。?）環(huán)境因素：噪音或光照干擾睡眠,，高溫或嚴(yán)寒影響睡眠，臥具不適（如過硬或者被褥過厚或過薄等）影響睡眠,。改換睡眠環(huán)境（如住院或住旅館）也可以引起失眠,。同睡者尢其是鼾聲大的同睡者也不易入眠。

　?。?）生理因素：高速跨幾個時區(qū)的旅行（時差反應(yīng)）以及換班作業(yè),，由于體內(nèi)生物鐘尚未適應(yīng)新的晝夜節(jié)律，因此,，也容易出現(xiàn)失眠,。

　?。?）心理因素：應(yīng)激和各種生活事件均可引起失眠。為自己或親人的疾病焦慮,、害怕手術(shù),、親人亡故、應(yīng)試前等都有是暫時性失眠的常見原因,。

　?。?）軀體疾病：各種疼痛性疾病,，使人痛苦的疾?。ㄈ缧姆渭膊　㈥P(guān)節(jié)炎,、晚期癌癥,、夜尿癥、胃腸疾病,、腎功能衰竭,、甲狀腺功能亢進(jìn),、帕金森病等）常常引起失眠,。

　　（5）精神疾?。阂钟舭Y,、精神分裂癥、老年癡呆,、焦慮癥,、強(qiáng)迫癥、邊緣性人格障礙等常伴有失眠癥狀,。

　?。?）藥物：最常引起失眠的藥物有咖啡因、茶堿和各種興奮劑,，以及酒精和食欲抑制劑,。這類失眠稱為“反跳性失眠”。

　?。?）睡眠伴隨癥：如夢魘,、夜驚癥。

　?。?）原發(fā)性睡眠障礙：如特發(fā)性失眠,、睡眠時相延遲或提前綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征,。

　?。?）假性失眠：假性失眠又稱為“睡眠狀態(tài)誤認(rèn)”，即將已睡誤認(rèn)為未睡。也有的人將疲乏認(rèn)為失眠,。假性失眠比較少見,。

　　失眠的類型

　　事實(shí)上，失眠的程度和分類很復(fù)雜,。因此,，這里也僅僅只能在失眠持續(xù)的時間上大體劃分一下。

　　1,、短暫性失眠（小于一周）

　　大部分的人在體驗(yàn)到壓力時都會有短暫性失眠障礙,。 這類失眠一般會隨著事件的消失或時間的延長而改善。但是,，短暫性失眠如處理不當(dāng),，部分人會出現(xiàn)慢性失眠。

　　短暫性失眠主要治療原則為：間歇性使用低劑量鎮(zhèn)靜安眠藥,、或其它可助眠之藥（如抗憂郁劑）,。此外，養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣很重要,。

　　2,、短期性失眠（一周至一個月）

　　嚴(yán)重或持續(xù)性壓力可導(dǎo)致短期性失眠。這種失眠與壓力有明顯的相關(guān)性,。 冶療原則與短暫失眠大體相同,。短期性失眠如果處理不當(dāng)更易導(dǎo)致慢性失眠。

　　3,、慢性失眠（大于一個月）

　　慢性失眠的原因是很復(fù)雜的且較難去發(fā)現(xiàn),，許多的慢性失眠是多種原因合在一起所造成的。值得注意的是：慢性失眠往往是由多種因素導(dǎo)致的,，而睡眠障礙恰恰又可與軀體疾患形成某種惡性循環(huán),。因此，在治療方面也應(yīng)著眼于多層面,、多途徑,、多手段的綜合性治療。

　　總之,，失眠是一種持續(xù)性的睡眠的質(zhì)和/或量令人不滿意的生理障礙,。盡管導(dǎo)致失眠的因素很多、很雜,，但是,，對失眠有憂慮或恐懼心理往往是形成本癥最主要的心理因素。因此,，“失眠”與“失眠癥”應(yīng)該是兩個完全不同的概念,。前者僅僅是一過性的（占絕大部分）,，只有后者才有可能引起身體機(jī)能的紊亂。換句話說,，只有“失眠癥”才需當(dāng)“病”看待,。