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[轉(zhuǎn)載]各地鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)典處方

 仁德愛(ài) 2011-08-29

  省中醫(yī)學(xué)院一著名教授治療產(chǎn)后身痛方:
  
  患者,女,,35歲,,7年前生產(chǎn)后感受風(fēng)寒,出現(xiàn)肘膝關(guān)節(jié)疼痛,、麻木,,遇陰雨天氣加重。曾數(shù)次易醫(yī),,治療多次,,病情時(shí)輕時(shí)重,深為所苦,。06年1月去省中醫(yī)學(xué)院就診,,一著名教授處方如下:
  
  獨(dú)活15寄生15秦艽12防風(fēng)12靈仙12
  萆解12肉桂6細(xì)辛5伸筋草15黃芪30
  元胡15全蟲(chóng)10蜈蚣3條絲瓜絡(luò)12桂枝12
  牛膝15內(nèi)金30甘草6
  
  患者共服用15劑,病情痊愈,,至今未見(jiàn)復(fù)發(fā),。
  
  (本人試用此方治療此類(lèi)疾病2例,,均獲非常好的療效,,愛(ài)友中有愛(ài)好中醫(yī)的,,可以試一下。)
  
  
  來(lái)自衛(wèi)生院
  病名:蕁麻疹
  非那根注25MGIMST
  10%GS100ML
  葡萄糖酸鈣10ML
  維生素C1.0/IVGTT
  5%GNS250ML
  維生素B60.2
  地米10MG/IVGTT
  連續(xù)使用三天地米第二天7MG第三天5MG
  
  
  我發(fā)一個(gè),;武漢市廣州軍區(qū)陸軍總院
  患者男,,62歲,,因突然失語(yǔ),、一側(cè)偏癱入院。CT提示腦梗
  R:mannitol250ml
  10%glucose250ml
  燈盞花素60mg
  5%glucose150ml
  川芎嗪80mg
  0.9%nacl250ml
  腦活素20ml
  10%glucose500ml
  Vitb60.2
  Vitc2.0
  Atp40mg
  Lnosine0.4
  Co-a100u
  Potassium8ml
  Ivdrip*7—10d
  維腦路通200mgtid*30d
  
  
  這個(gè)創(chuàng)意很好,,等于讓大家到各地進(jìn)修,,去不同的地方去學(xué)習(xí)。今天發(fā)一個(gè)來(lái)自縣醫(yī)院
  男,,3.5歲,,
  診斷支氣管炎,白細(xì)胞8千,,發(fā)燒38.5三天,,時(shí)升時(shí)降
  處方:10%GS180ml
  阿齊霉素0.175
  VB680mg
  
  10GS150ml
  (H)新青21.5
  病毒唑0.15
  10%NACL3ml
  10%KCL2ml
  
  
  
  臨沂市沂水縣中心醫(yī)院
  腦梗塞
  
  患者張XX,男40歲,因"言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體活動(dòng)不靈1天"入院.
  查體:右側(cè)肢體活動(dòng)不靈,右手不能持物,能下地行走,無(wú)惡心,嘔吐,無(wú)飲水嗆咳及吞咽困難.右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)肢體肌力四級(jí),右巴氏證陽(yáng)性.
  CT示:腦梗塞
  
  初步診療計(jì)劃:1.改善腦循環(huán)
  2.促進(jìn)腦代謝.
  3.完善檢查.
  4.對(duì)癥處理.
  
  藥物應(yīng)用:
  
  腸溶APC0.3qd
  
  20%甘露醇250mlivdripbid
  
  NS250ml
  曲可盧丁0.6
  川芎秦160mgivdripqd
  
  5%GNS500ml
  腦復(fù)康8.0
  vitc3.0
  vitB60.2
  10%氯化鉀10mlivdripqd
  
  NS250ml
  洛栓星120mgivdripqd
  
  
  該病人住院8天,好轉(zhuǎn)出院.
  
  真實(shí)病歷,項(xiàng)目齊全,乞望斑竹加分.
  
  
  
  感謝斑竹的創(chuàng)意,,我再來(lái)發(fā)一個(gè)病例
  福州市高山醫(yī)院
  患者:男62歲頭痛,、眩暈十余天就診,
  查體:血壓125/72mmHg.P68次/分,,心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常,,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)陽(yáng)性體征,
  擬診:眩暈待查:腦A硬化,?
  建議行CT檢查
  處方:川芎嗪氯化鈉注射液100mlivgttBid
  5%GS250ml/
  丹參注射液20ml/ivgttqd
  5%GS250ml/
  參麥40ml/ivgttqd
  氟桂利嗪10mgqn×5天
  吡拉西坦片2#tid×5天
  
  
  
  我也看不懂,,寫(xiě)中文不是很好嗎,而且又快,,何苦呢,?沒(méi)辦法,只好到百度上搜了,,翻譯如下:
  mannitol250ml--------甘露醇
  10%glucose250ml-----葡萄糖
  燈盞花素60mg
  5%glucose150ml----葡萄糖
  川芎嗪80mg
  0.9%nacl250ml
  腦活素20ml
  10%glucose500ml
  Vitb60.2
  Vitc2.0
  Atp40mg
  Lnosine0.4----肌苷
  Co-a100u
  Potassium8ml--鉀(應(yīng)該是PotassiumChlorideInjection氯化鉀注射液)
  Ivdrip*7—10d--靜脈滴注,,但“*”是什么意思?
  維腦路通200mgtid*30d
  
  不知道那家醫(yī)院還這樣開(kāi)處方,,學(xué)習(xí)了,。
  
  
  
  希望大家繼續(xù)支持呵呵。...再來(lái)一個(gè).
  女69歲1.高血壓2.TIA
  縣醫(yī)院:20%甘露醇125毫升BID
 ?。担ィ牵樱担埃昂辽?br>  碟脈靈20毫升
 ?。担ィ牵危樱担埃昂辽?br>  塞若素10毫升
  消栓通絡(luò)膠囊1.48BID
  ASA100毫克QD
  尼莫地平30毫克TID
  卡托撲利25毫克TID
  維生素E100毫克QD
  
  把一些商品名的藥物把主要成分寫(xiě)出來(lái)好嗎?這樣大家看起來(lái)很輕松的,謝謝你哦----蘇先生
  
  
  蚌埠附院神經(jīng)內(nèi)科
  
  患者男,,75歲,,突然性意識(shí)障礙4小時(shí),,最后確診腦梗死。
  
  1,、20%甘露醇150ml1/12小時(shí)
  
  2,、10%甘油果糖250ml1/12小時(shí)(與甘露醇交替使用)
  
  3、5%葡萄糖水250ml
  全威凱洛欣4ml/靜滴1/日
  
  4,、刺五加250ml/靜滴1/日
  
  5,、林格氏液500ml
  10%氯化鉀10ml/靜滴1/日
  
  6、5%葡萄糖水250ml
  肌苷0,。4
  維生素B60,。2
  九維他10ml/靜滴1/日
  
  7、5%葡萄糖水250ml
  全威舒平200mg/靜滴1/日
  
  8,、0.9%生理鹽水250ml
  慶大霉素8萬(wàn)U/膀胱沖洗1/日
  
  
  
  今天上午去縣醫(yī)院內(nèi)科偶看見(jiàn)一病例如下:
  
  主訴:頭痛發(fā)熱五天
  
  現(xiàn)病史;患者男性30歲于五天前因受涼后出現(xiàn)頭痛發(fā)熱最高體溫38.7度,,伴惡心無(wú)嘔吐,稍咳痰無(wú)腹痛腹瀉,。曾安(上感)治療效果不佳未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),。患者于2006年12月9號(hào)上午8點(diǎn)46分主入本院,?;颊咦苑覆∫詠?lái),癥狀未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),,現(xiàn)飲食量可,,小便較前明顯減少(患者外地人來(lái)本縣經(jīng)商)。酒醉貌,,神志情,,精神可,雙球結(jié)膜充血水腫,,咽部充血扁桃體1度腫大頸軟心肺(-)腹軟肝腎區(qū)叩痛雙巴氏(--)余——)
  
  T37.8P88R23BP16/11KPAWBC9.8/10的9尿PRO++EHF——IGM5--6/低(本人不懂這個(gè))
  
  醫(yī)囑結(jié)論:發(fā)熱待查疑流行性出血熱,?
  
  再看醫(yī)囑:(1)5%GS250ML
  青霉素960
  地米5MG
  
  (2)10%GS500ML
  病毒唑1.0(呵呵又是10支)
  地米2MG
  10%錄化鉀10ML
  
 ?。?)706500ML
  復(fù)方丹參20ML
  10%錄化鉀10ML
  
 ?。?)5%GS500ML
  ATP40
  COA200
  VIT-C30.
  VIT-B60.2
  10%錄化鉀10ML
  
  
  口服:復(fù)方大青葉20ML
  抗病毒口服液20ML
  
  
  患者,男,,37歲,,外傷后行顱內(nèi)血腫清除術(shù)后半年無(wú)明顯誘因出現(xiàn)抽搐,煩躁,,醫(yī)院診斷:繼發(fā)性癲癇,,高血壓腦病待排?
  該患者共發(fā)病2次,,每次發(fā)作是測(cè)血壓均高,,一次220/120mmhg一次200/100mmhg.平時(shí)多次測(cè)血壓正常,。
  用藥:急診用藥-利血平1mg肌注
  甘露醇250ml
  10%GS500ml
  VC3.0
  肌苷0.5
  KCL10ml
  用藥后患者癥狀很快緩解,目前口服丙戊酸鈉氯硝西泮,。沒(méi)有發(fā)作,。
  提供此病例的目的:這樣的患者我們?cè)诨鶎涌赡軙?huì)是第一接診的,可以作為急診救治的參考,。當(dāng)然要根據(jù)具體情況決定,。(注:患者2次發(fā)病,急診120都是按照上面的方子處理的)
  
  
  我們醫(yī)院我的處方
  病名:輸尿管結(jié)石
  病史:男性36歲左腰部絞痛伴尿頻,、尿急,、尿紅紅半天
  處理:1,、5%GNS500ml+VC2.0+VB60.2+654-220mg靜滴
  2,、5%GS250ml+速尿20mg靜滴
  3、左氧0.2靜滴,每日二次
  4,、復(fù)方冬眠靈30mg肌注
  注意觀察血壓,。止痛效果較好。
  很好,,不過(guò)氯丙嗪對(duì)部分人來(lái)說(shuō),,付作用太大,會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué),,病人會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)失常狀態(tài).病人家屬會(huì)很急燥的.我遇到幾例這樣的病人后,,就不敢再用了.
  
  
  
  我也來(lái)發(fā)兩個(gè)病例。衛(wèi)生院的,。
  1.病名:腎絞痛,,輸尿管結(jié)石。
  病史:男性40歲右腰部絞痛伴尿頻,、尿急2小時(shí)
  處方:5%GS250ml+651-215mg+vitK120mg
  0.9%NS100ml+菌必治2g
  5%GS250ml+VC2.0
  如果還止不了疼就肌注黃體酮20mg和曲馬多0.1
  
  2.病名:消化性潰瘍
  病史:男性30歲
  處方:奧美拉唑第一周20mgbid
  以后20mgqd連用6-8周
  阿莫西林0.75bid連用1周
  痢特靈0.1bid連用1周
  這3種藥要空腹服,!
  
  這兩個(gè)處方我經(jīng)常用效果非常好!
  
  
  
  
  我在縣醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)的一個(gè)病例
  
  患者女,,75歲,,主因陳發(fā)性咳喘10年加重伴心悸、胸悶,、氣短10天入院,。患者于10年前間斷性咳嗽,、喘憋每遇感冒及冬季加重,。經(jīng)治療R困難、胸悶,、氣短,、心悸,、不能平臥、雙下肢浮腫,、小便量少,、食欲不振,當(dāng)?shù)匾?#8220;肺部感染”輸液治療數(shù)日,,病情加重,,而來(lái)本院以冠心病、肺部感染收住院,。BP:25/14kpa神清,、R困難、端坐呼吸,、口唇輕度紫紺,,瞳孔正大等圓,對(duì)光反射靈敏,,頸軟,、無(wú)抵抗,雙肺呼吸音粗,,雙肺底可聞及水泡音,,以右肺為著,心律不齊,,可聞早博,,心律62次,心音低鈍,,未聞及器質(zhì)性雜音,,叩診清音,雙下肢指凹性水腫,,ECG示心肌缺血及房性早博,,尿蛋白(++++)。
  以上資料初步診斷:1,、慢支,、肺氣腫、肺部感染2,、高血壓伴心功能不全,、心律失常
  處理:改善心能供血、心功能,,抗感染治療,,內(nèi)科一級(jí)護(hù)理
  消心痛10mg3次/日心痛定10mg3次/日卡托普利12.5mg3次/日
  COV-B3片3次/日心律平0.28小時(shí)一次
  
  NS50ml
  慶大16萬(wàn)U
  糜蛋白酶3支
  AL0.25
  DXM5mg
  霧化吸入
  
  25日輸液:
  
  1、5%GS250ml
  硝酸甘油5mg
  多巴酚丁胺40mg
  2,、5%GS200ml
  菌必治4克
  KCL1.0
  3,、5%GS100ml
  刺五加60ml
  4,、5%GS150ml
  V-C5.0
  V-B6400mg
  黃芪20ml
  KCL5ml
  5、5%GS100ml
  氨茶堿0.25
  6,、5%GS100ml
  丹參20ml
  ivgtt
  西地蘭0.2mg入壺
  速尿20mg入壺
  肝素75mg入壺
  
  26日17時(shí):
  患者病情危重,,喘憋、不能平臥,,并不斷呻吟,,心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)室早,立即給予:
  5%GS20ml+利多卡因50mg靜注
  
  5%GS100ml
  AL0.5
  DXM10mg
  可拉明3支
  ivgtt
  
  17時(shí)30分:
  者喘憋加重,,不能平臥,,呼吸急促,心率110次,,雙肺可聞及干鳴音,,雙肺底可聞及水泡音,給予:
  5%GS100ml
  喘定0.5
  ivgtt
  西地蘭0.2mg入壺
  半小時(shí)后癥狀緩解,,心率96次
  
  19時(shí):
  利多卡因50mg靜推
  19時(shí)30分:
  5%GS100ml
  AL0.25
  DXM10mg
  可拉明3支
  ivgtt
  速尿20mg入壺
  
  21時(shí):
  5%GS200ml
  立其丁10mg
  多巴酚丁胺60mg
  ivgtt
  度冷丁50mg肌注
  
  27日:
  1,、5%GS100ml
  AL0.35
  2,、5%GS100ml
  菌必治2.0
  KCL5ml
  3,、5%GS100ml
  丹參20ml
  4、5%GS100ml
  菌必治2克
  5,、5%GS200ml
  V-C5.0
  V-B6400mg
  多巴酚丁胺60mg
  立其丁10mg
  ivgtt
  西地蘭0.2mg
  速尿20mg
  肝素75mg
  入壺

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