各位朋友,,大家好,!上一講講到了女性健康里面的第一個(gè)切入點(diǎn)——卵巢。我們第二講該輪到子宮了,。 精子和卵子怎樣在子宮內(nèi)結(jié)合 女性到了生育期,成熟了以后,,卵巢每個(gè)月要成熟一個(gè)卵細(xì)胞,,從卵巢里破出來(lái),,這個(gè)月在左邊,,下一個(gè)月就到右邊,。成熟出來(lái)的卵子怎么跟精子結(jié)合,?怎么生孩子的呢,?結(jié)合以后受精卵在哪里待著呢,?怎么能夠長(zhǎng)成一個(gè)娃的呢,大家平??赡苤酪恍?,可是并不是很熟悉。 生育期的婦女每個(gè)月要排一個(gè)卵,,子宮里面要發(fā)生相應(yīng)的變化,,發(fā)生什么變化呢?假如說(shuō)這是一個(gè)子宮頸口,,從這個(gè)口進(jìn)來(lái),,這里面空的是子宮腔,這個(gè)厚厚的子宮叫子宮鼻,,子宮腔面是空的,。大家想,假如這個(gè)月是這邊的卵細(xì)胞成熟了,,要從卵巢表面破出來(lái),,破出來(lái)以后要跟精子去結(jié)合,在什么地方結(jié)合呢,?輸卵管,。大家看,卵細(xì)胞破出來(lái)以后,,輸卵管這個(gè)地方就像一個(gè)傘一樣,,也像一個(gè)八爪魚(yú)的爪子一樣,一下就把它吸到了輸卵管里面,,卵細(xì)胞就在這兒待著了,。
受孕不是卵一下子排出來(lái)就能受孕,這時(shí)候精子還沒(méi)有到這兒,,還沒(méi)有見(jiàn)面呢,,就像牛郎織女還沒(méi)有會(huì)面,怎么能受孕呢,?這可要有一個(gè)很艱難的過(guò)程,,可不是那么簡(jiǎn)單的,什么過(guò)程呢,?這是子宮頸,,如果每一次受孕,大量的精子都在宮頸這兒,,幾百萬(wàn),、上千萬(wàn)的精子都要在子宮頸口這兒待著,,精子要跟卵子結(jié)合,要通過(guò)宮頸口,,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的跋涉到子宮腔,,從子宮腔還要往輸卵管里跑。這好比農(nóng)村誰(shuí)家要娶媳婦了,,都得要用花轎到新娘子家把新娘子抬上,,抬到男方家去。卵子就像新娘子一樣,,在這兒不動(dòng),,要等著精子來(lái)找她。所以有大量的精子通過(guò)這么長(zhǎng)的途徑,,到了這兒才能跟卵細(xì)胞結(jié)合,。人體特別的微妙,或者精致,,舉個(gè)形象的例子,,北京不是每年有一次馬拉松賽跑嘛,槍一響天安門前潮水般的人群就出發(fā)了,,成千上萬(wàn)的精子就好比整裝待發(fā)的馬拉松運(yùn)動(dòng)員,,從宮頸口出發(fā),要跑18厘米長(zhǎng)的路程,,要跑多長(zhǎng)時(shí)間呢,?大概要跑1天左右。要跑這么長(zhǎng)的路程才能跑到輸卵管,,能跑到這兒來(lái)的都是精英,,傻瓜蛋或者力量不夠的跑不到這兒,都在中途退出了,,都夭折了,。真正能夠完成馬拉松賽跑到了卵細(xì)胞輸卵管遠(yuǎn)端的才有幾百個(gè),幾百個(gè)跑到這兒都是精英了,。這是一個(gè)精子,,一個(gè)頭,前面尖尖的,,后面一個(gè)尾巴,,有幾百個(gè)精子圍繞著這個(gè)卵都要鉆進(jìn)去,最后只有一個(gè)最強(qiáng)壯的鉆進(jìn)去了,。我想,,人類進(jìn)化過(guò)程中,幾千年來(lái)越來(lái)越優(yōu)秀,,我想道理就在這兒,。
受精卵應(yīng)該待在子宮什么位置 這是精子與卵子結(jié)合的過(guò)程,,不能說(shuō)排卵了就能受孕。卵細(xì)胞可以在娘家等花轎等多久呢,?等24個(gè)小時(shí),,時(shí)間再長(zhǎng)它不等了,沒(méi)有耐心了,,所以最佳的受孕時(shí)間應(yīng)該是排卵后的24個(gè)小時(shí)或者更長(zhǎng)一點(diǎn),,再長(zhǎng)就不行了,,大量的精子能夠跑到這個(gè)地方,,而且是最強(qiáng)壯的。當(dāng)然如果是一個(gè)精子進(jìn)到一個(gè)卵生一個(gè)娃,,如果同時(shí)排兩個(gè)卵,,那就是雙卵雙胎,當(dāng)然也可以有單卵雙胎,。卵一旦被精子進(jìn)來(lái)了,,和它結(jié)合了以后,這個(gè)卵細(xì)胞就叫受精卵,。這是一個(gè)細(xì)胞,,精子是半個(gè)細(xì)胞,卵子是半個(gè)細(xì)胞,,兩個(gè)合在一起成為一個(gè)細(xì)胞,。從這兒就可以想到,復(fù)雜的人體追根溯源就從一個(gè)細(xì)胞長(zhǎng)成的,,9個(gè)月到10個(gè)月生下來(lái),。一個(gè)細(xì)胞從哪長(zhǎng)成一個(gè)人呢?從子宮腔里面,。這個(gè)細(xì)胞一旦受精了,,就從輸卵管往子宮里面走,到子宮腔里面,。到子宮腔去干什么呢,?到那里去找溫床——溫暖的床墊,要在那里好好的待著,,這時(shí)候有一個(gè)名詞叫“著床”,,受精卵要到子宮腔里面扎根,扎在子宮腔里面,,在里面好好長(zhǎng)起來(lái),,這就叫“著床”。
如果受精卵往子宮腔里跑的時(shí)候跑不動(dòng)了,,找到子宮的這個(gè)腔著床,,在這個(gè)地方不是很好,,為什么?因?yàn)檩斅压艿目谠谶@個(gè)地方,,所以不是很好,。如果跑遠(yuǎn)了,跑快到宮頸口,,在這個(gè)地方安家落戶了也不好,,太靠下面了。胎兒成熟以后生下來(lái)的時(shí)候有個(gè)胎盤(pán)在這兒,,娃在這里面要想出來(lái),,胎盤(pán)在前面擋住了,不就是擋住了他出來(lái)的途徑嘛,,所以這就危險(xiǎn)了,。大家聽(tīng)過(guò)生孩子大出血死人的,就是因?yàn)楹⒆舆€沒(méi)有下來(lái),,胎盤(pán)在這里吸不住了掉了,,導(dǎo)致大出血。所以受精卵在子宮里面待的地方特別重要,,最好是待在中間靠上一點(diǎn),,胎盤(pán)待在這個(gè)位置,這個(gè)時(shí)候營(yíng)養(yǎng)又好,,生長(zhǎng)又不受影響,,出生的時(shí)候又順利。
月經(jīng)不規(guī)律和子宮有啥關(guān)系 子宮的重點(diǎn)講什么呢,?要講子宮里面的這層內(nèi)膜,。假如說(shuō)這是子宮,中間是子宮腔,,這里面有一層膜,,叫子宮內(nèi)膜,子宮內(nèi)膜可是伴隨女性月經(jīng)變化著的,。子宮最容易出毛病的就在子宮內(nèi)膜,,最常見(jiàn)的是月經(jīng)不規(guī)則,時(shí)間短長(zhǎng)倒不是最主要的,,有的時(shí)候經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn),,每個(gè)月出血以后,從宮頸口流出來(lái)了,,一直不停止,,該停的不停,十天、半個(gè)月還在流血,,這個(gè)問(wèn)題出在哪,? 卵巢每個(gè)月要有卵成熟破出來(lái),要產(chǎn)生雌激素,,雌激素產(chǎn)生以后,,要叫子宮內(nèi)膜趕快變厚,不能薄薄的,,就像床墊一樣,,不能光板上薄薄的一層,受精卵來(lái)了不舒服,。假如說(shuō)月經(jīng)是28天,,這是第1天,這是第7天,,這是14天,、21天、28天,,雌激素在前面14天是逐步逐步上升的,到14天是最高,,然后再慢慢的降下來(lái),,再高一點(diǎn)。這時(shí)候大家看,,雌激素叫子宮內(nèi)膜趕快長(zhǎng)趕快長(zhǎng),,長(zhǎng)的越厚越好,同時(shí)卵巢還產(chǎn)生一種激素,,我們叫孕激素,,孕激素開(kāi)始是低的,到卵產(chǎn)生以后,,一下子要漲上去,,然后再下來(lái)。孕激素干什么呢,?雌激素叫子宮內(nèi)膜多長(zhǎng),,孕激素叫子宮內(nèi)膜變得又松又軟,很適合受精卵扎進(jìn)來(lái),。這時(shí)候如果有受精卵進(jìn)來(lái)了,,孕激素越來(lái)越高,子宮內(nèi)膜長(zhǎng)的厚厚的,,這樣使受精卵能夠在里面生長(zhǎng),。如果排出來(lái)的卵沒(méi)有受精,卵也死掉了,精子也死掉了,,這時(shí)候沒(méi)有受精,,雌激素和孕激素到了28天都降下去了,孕激素一降下來(lái)子宮里面長(zhǎng)的厚厚的子宮內(nèi)膜,,因?yàn)闆](méi)有受精卵,,等于白干了,白辛苦一場(chǎng),,大家都沒(méi)有興趣了,,沒(méi)有興趣就嘩一下撤退了,這里面一層子宮內(nèi)膜全部都流出來(lái)了,,就形成了月經(jīng),。
這個(gè)道理明白了就知道每個(gè)月月經(jīng)是怎么來(lái)的了,是由于卵巢先產(chǎn)生雌激素,,叫子宮里面長(zhǎng)了很多內(nèi)膜,,又有孕激素,叫它變得又松又軟,,特別容易扎根,,如果受孕了繼續(xù)的長(zhǎng)的又厚又軟,就不會(huì)流血,,如果沒(méi)有受精卵扎根,,一看白忙活了,我們不干了,,就罷工了,,就嘩的一下流出來(lái)了,流出來(lái)以后就形成了月經(jīng),。 如果一個(gè)生育期婦女月經(jīng)不規(guī)則,,總是在流血,問(wèn)題出在哪呢,?可不是子宮出毛病了,,而是雌激素和孕激素的問(wèn)題,是指揮子宮內(nèi)膜的“指揮員”出問(wèn)題了,。如果雌激素一直高,,一直在那長(zhǎng),血液流不干凈,,過(guò)了28天還在流,,道理就在這兒。所以我們說(shuō),,子宮內(nèi)膜月經(jīng)上的問(wèn)題,,不要想到是子宮本身有問(wèn)題,更要想到是卵巢那兒出問(wèn)題了,這就是我們要提醒大家的,。
婦女停經(jīng)后還出血是怎么回事 女性的子宮,,除了剛才說(shuō)的子宮內(nèi)膜月經(jīng)不規(guī)則以外,尤其是停精,,如果婦女已經(jīng)50多了,,月經(jīng)已經(jīng)停了3年了、停了5年了,,到六七十歲停了10年了,、停了20年了,結(jié)果又出血了,,大家想問(wèn)題出在哪,? 除了卵巢有毛病以外,還有一個(gè)問(wèn)題,,子宮內(nèi)膜本身自己長(zhǎng)厚了,,我們叫做子宮內(nèi)膜癌。如果長(zhǎng)了子宮內(nèi)膜癌,,長(zhǎng)癌了以后,,內(nèi)膜一邊長(zhǎng)一邊就掉,在肚子里掉了出不來(lái),,而子宮里面有一個(gè)宮頸口,,可以流出來(lái),這時(shí)候就表現(xiàn)出又出血了,。所以對(duì)于老年女性停止月經(jīng)以后又出血的,一定要重視了,,可不是簡(jiǎn)單的問(wèn)題,,不是子宮內(nèi)膜里面出問(wèn)題了就是卵巢出問(wèn)題了,這是要提醒大家的,。有些病人都六七十歲了,,出血半年了都不去看,太讓人不可理解,,病人總認(rèn)為沒(méi)有大問(wèn)題,,也不跟她的孩子們說(shuō),她的子女們也不知道,,等到再告訴孩子們?cè)缇桶肽辍⒁荒炅?,這就晚了,。所以特別提醒大家,有問(wèn)題了要說(shuō),,我們平時(shí)遇到過(guò)這種病人,,醫(yī)生有什么辦法,也只剩下無(wú)奈了,。
有了子宮肌瘤用不用切掉子宮 說(shuō)道子宮還有一個(gè)要提一下,,子宮中間是內(nèi)膜,子宮壁上厚厚的壁很結(jié)實(shí),,這個(gè)厚厚的墻一樣的叫子宮肌壁,,這個(gè)肌是平滑肌。厚厚的這層子宮的墻是肌肉組成的,,每周內(nèi)膜要增生,、要流血,子宮的大小也有變化的,,這個(gè)變化誰(shuí)來(lái)管,?肌肉來(lái)管,如果生過(guò)孩子的就知道,,子宮里面本身就小拳頭那么大,,生孩子的時(shí)候要裝下一個(gè)娃,要有這么大,,就像氣球一樣吹起來(lái),,靠的就是肌肉的這層肉——肌壁。所以只要是能孩子的成年婦女,,在人群當(dāng)中100里面50%都有平滑肌瘤,,也叫子宮肌瘤。子宮肌瘤是良性腫瘤,,千萬(wàn)不要被一些人嚇唬,,有了子宮肌瘤趕快去開(kāi)刀,要不然就會(huì)怎么怎么了,。子宮肌瘤在婦女中很常見(jiàn),,是良性腫瘤,不用擔(dān)心,。
如果發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤該怎么辦,?很簡(jiǎn)單,第一次查子宮上有幾個(gè),,有多大多小,,過(guò)半年去復(fù)查一下,哪一個(gè)長(zhǎng)大了,,哪一個(gè)甚至變小了,,只要沒(méi)有特別大就不用管它,,等到你月經(jīng)停了,停經(jīng)以后,,子宮肌瘤也會(huì)一點(diǎn)一點(diǎn)的變小,,會(huì)萎縮掉。現(xiàn)在有超聲了,,知道有子宮肌瘤了,,在我們剛當(dāng)醫(yī)生的時(shí)候,子宮肌瘤要打開(kāi)肚子才能看到,,手摸不到的,,現(xiàn)在檢查方法方便了,發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤,,大家不要緊張,不要上一些醫(yī)療廣告的當(dāng),,吃虧是你自己的事。我遇到過(guò)很多子宮肌瘤的病人,,不該開(kāi)刀的開(kāi)了,,特別是一些才30多歲的女性,歲數(shù)不大,,為一個(gè)子宮肌瘤開(kāi)刀把好好的子宮切掉了,多可惜??!所以提醒大家,有了子宮肌瘤不用擔(dān)心,,最好的方法是做一個(gè)超聲,,看它怎么變化就可以了。 這就是我今天給大家講的,,子宮內(nèi)膜是怎么回事?每個(gè)月的月經(jīng)是怎么來(lái)的,?受精卵要擇機(jī)植入到里面是怎么一個(gè)過(guò)程,?子宮肌瘤是不是很可怕?下次我們講女性健康的第三個(gè)話題——宮頸,。謝謝,! |
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