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痛風飲食

 daichen501 2011-08-04

    痛風是尿酸過量產(chǎn)生或尿酸排泄不充分引起的尿酸堆積造成的。痛風病人尿酸代謝障礙,,應(yīng)減少尿酸的形成,,增加尿酸的排泄,以減少發(fā)病,。食物中所含的嘌呤類化合物,、核酸及核蛋白成分經(jīng)過消化與吸收后,經(jīng)一些酶的作用生成外源性尿酸,,所以,,痛風病人首先應(yīng)忌食動物內(nèi)臟、肉類等高嘌呤食物,。酸奶中的嘌呤含量雖然不高,,但富含乳酸,在人體內(nèi)乳酸會和尿酸競爭排泄通道,,攝入酸奶過多會影響尿酸的排泄,,所以,痛風病人應(yīng)少喝或不喝酸奶,,而以乳酸含量低的牛奶代替,。

   本文由風濕專家吳英萍提供,吉林壹客網(wǎng)推薦,文章來源于:風濕專家吳英萍新浪博客

    雞蛋與牛奶是人們最熟悉的食品,。雞蛋與牛奶中均含有豐富的蛋白質(zhì),可提供人們必需的氨基酸,。此外,,尚含有其他多種營養(yǎng)成分,但它們所含的嘌呤量卻較低,,遠遠低于各種肉類,、魚類,所以雞蛋與牛奶是痛風病人最適宜的營養(yǎng)補充劑,。
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    市

    痛風是尿酸過量產(chǎn)生或尿酸排泄不充分引起的尿酸堆積造成的。痛風病人尿酸代謝障礙,,應(yīng)減少尿酸的形成,,增加尿酸的排泄,以減少發(fā)病,。食物中所含的嘌呤類化合物,、核酸及核蛋白成分經(jīng)過消化與吸收后,經(jīng)一些酶的作用生成外源性尿酸,,所以,,痛風病人首先應(yīng)忌食動物內(nèi)臟、肉類等高嘌呤食物,。酸奶中的嘌呤含量雖然不高,,但富含乳酸,在人體內(nèi)乳酸會和尿酸競爭排泄通道,,攝入酸奶過多會影響尿酸的排泄,,所以,痛風病人應(yīng)少喝或不喝酸奶,,而以乳酸含量低的牛奶代替,。

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    雞蛋與牛奶是人們最熟悉的食品。雞蛋與牛奶中均含有豐富的蛋白質(zhì),,可提供人們必需的氨基酸,。此外,,尚含有其他多種營養(yǎng)成分,但它們所含的嘌呤量卻較低,,遠遠低于各種肉類,、魚類,所以雞蛋與牛奶是痛風病人最適宜的營養(yǎng)補充劑,。
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    市售的各類糕點如餅干,、蛋糕、甜餅,、涼果之類,,主要由精面粉、糖,、牛奶、少量天然調(diào)料與色素等制成,,其中嘌呤含量甚少,,故不屬禁忌。

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    茶葉中含有多種化學成分,,如糖類,、氨基酸、維生素,、微量元素等,,又有一定的營養(yǎng)價值。茶葉中的多酚類還具有抑菌,、防止血管硬化等作用,,因此茶葉是較為理想的天然飲料,經(jīng)常飲茶有益于健康,。但茶葉中也含有少量的嘌呤成分和興奮劑咖啡堿,,所以對痛風病來說,飲茶應(yīng)有所限制,,而更不宜喝濃茶,。每日水分的補充仍應(yīng)以飲水為主。白開水不含嘌呤成分,,可以大量飲用,,從而使每日保證充足的尿量以促進尿酸排泄,。但通過喝茶來保證每日充足的尿量,對痛風病人來說是不可取的,。

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    痛風常并發(fā)肥胖,、糖尿病、高血壓及高脂血癥,,病人應(yīng)遵守以下飲食原則,。
    (1)保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重,。不過,,減輕體重應(yīng)循序漸進,否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風急性發(fā)作,。
    (2)碳水化合物可促進尿酸排出,,病人可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭及其他面食,。
    (3)蛋白質(zhì)可根據(jù)體重,、按照比例來攝取,1千克體重應(yīng)攝取O.8~1克的蛋白質(zhì),,并以牛奶,、雞蛋為主。如果是瘦肉,、雞肉,、鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用,,避免吃燉肉或鹵肉,。
    (4)少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出,。痛風并發(fā)高脂血癥者,,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%~25%以內(nèi)。
    (5)大量喝水,,每日應(yīng)該喝水2000~3000毫升,,促進尿酸排除。
    (6)少吃鹽,,每天應(yīng)該限制在2~5克以內(nèi),。
    (7)禁酒!乙醇容易使體內(nèi)乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,誘發(fā)痛風,。
    (8)少用強烈刺激的調(diào)味品或香料,。   

    吸煙的種種危害幾乎是人人皆知,此處不再一一列舉,。戒煙可保護心臟和血管的功能,,消除高血壓,防止患支氣管炎,、肺氣腫,、腸胃病,尤其是能減少肺癌的發(fā)生,。杜絕吸煙不但能保護自己的身體健康,,又能避免危害他人。明智的健康人均應(yīng)當遠離香煙,,痛風病人更應(yīng)當與香煙斷絕關(guān)系,。目前雖然沒有直接的證據(jù)表明吸煙可使血中尿酸升高,或者引起痛風關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,,但吸煙作為心血管疾病的危險因素之一,,已確立無疑,而痛風也是心血管疾病的危險因素,,兩種危險因素并存時,其威脅性大大增加,,所以,,即使吸煙不會使血尿酸增高,痛風病人也應(yīng)當堅決戒煙,。

 本文由風濕專家吳英萍提供,吉林壹客網(wǎng)推薦,文章來源于:風濕專家吳英萍新浪博客

    《三國演義》第73回說到,,關(guān)羽夢中“忽見一豬,其大如牛,。渾身黑色,,奔人帳中,徑來咬足,。”“霎然驚覺……便覺左足隱隱疼痛”,。從現(xiàn)代醫(yī)學看來,這就是一次典型的痛風發(fā)作,??磥?,這位中國的名將也曾經(jīng)是一位痛風病人。
    痛風為什么多在夜間發(fā)作呢?有兩個原因,。一是夜間睡眠,,長時間不進飲食,不喝水,,體內(nèi)水分減少,,尿酸濃度增高;二是人體腎上腺產(chǎn)生的皮質(zhì)激素可抑制痛風炎癥,,而夜間激素分泌減少,,給痛風發(fā)作造成可乘之機。為了預(yù)防發(fā)作,,痛風病人平時宜多飲水,,以稀釋血液,預(yù)防或減輕發(fā)作及結(jié)石形成,。一般認為,,每天至少飲水2000毫升。出汗后應(yīng)立即補充水分,,睡前多飲水更有好處,。最好是喝白開水,絕不可以湯或啤酒代替,。有些食物如牛羊肉,、鯉魚、鵝肉,、螃蟹,、貝類,含嘌呤較多,,用它們做成的湯,,雖然味道鮮美,但嘌呤也和蛋白質(zhì)一起煮出,,進入湯內(nèi),,吃了容易引起痛風發(fā)作。飲酒可促使痛風發(fā)作,,啤酒作用尤其明顯,。酸性飲料使尿液偏酸,不利于尿酸排出,;尿液堿化則可幫助尿酸排出,,使腎臟免受損害,因而堿性飲料如蘇打水等也比較適宜??Х?、茶、可可雖不需控制,,但考慮到對中樞神經(jīng)的興奮作用,,睡前不宜飲用。
    此外,,痛風病人還要注意其他保健措施,,如減肥、戒煙,、防止受涼,、不吃嘌呤含量高的食物、避免暴飲暴食等,。

   本文由風濕專家吳英萍提供,吉林壹客網(wǎng)推薦,文章來源于:風濕專家吳英萍新浪博客.

    痛風患者一切競技性的劇烈運動如快跑,、足球、籃球,、滑冰等均應(yīng)禁忌,。大運動量消耗體力較多的項目如登山、長跑,、游泳等也不可取,。

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    各類葷菜中嘌呤的含量,總的來說比蔬菜中含量要高,。嘌呤含量極高的食物幾乎都是葷菜,例如動物內(nèi)臟,、一些魚類等,。大多數(shù)蔬菜嘌呤含量都較少,僅少數(shù)蔬菜含有較多的嘌呤,,主要包括某些豆類及菠菜等,,所以痛風病人應(yīng)以素食為主,但也應(yīng)適當補充一些葷菜,,完全素食并不合理,。因為人體中一些必需氨基酸大多來自于動物蛋白質(zhì)。當體內(nèi)缺乏這些必需氨基酸時,人體的修復(fù)能力與免疫功能就會下降,,營養(yǎng)狀況趨于惡化,。所以,痛風病人應(yīng)適當吃些葷菜,。葷菜中的嘌呤含量雖然相對較蔬菜高,,但有些葷菜如某些淡水魚類、雞蛋,、河蝦等嘌呤含量較低,,適合痛風病人食用。

  本文由風濕專家吳英萍提供,吉林壹客網(wǎng)推薦.

    海鮮類食物嘌呤含量一般均較高,,包括海參,、各種海貝類、海蟹,、海蝦等,。多數(shù)海魚中也含較多的嘌呤,尤其是沙丁魚,、鳳尾魚及魚籽中嘌呤含量極高,,所以進食過量海鮮類,有可能引起血尿酸明顯升高而致痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,。痛風病人不宜常吃海鮮,,尤應(yīng)嚴格禁止大吃大喝或者連日海鮮不斷,當然,,偶爾進食少量的海鮮改善生活,,對病情并無影響。
    海帶,、紫菜類嘌呤含量很低,,是痛風病人首選的海產(chǎn)品類。

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   (1)第一類:含嘌呤高的食物(每100克食物含嘌呤150毫克以上)
   ①所有動物肝臟,、豬腸,、濃肉汁;
   ②魚貝類:白倉魚,、鰱魚,、帶魚,、海鰻、沙丁魚,、牡蠣,,所有燕殼類、干貝,、小魚干等,;
   ③蔬菜:豆苗、黃豆芽,、蘆筍,、紫菜、香菇,、野生蘑菇等,。
   (2)第二類:含嘌呤中等的食物(每100克食物含嘌呤25~150毫克) 
   ①肉類:雞肉、豬肚,、牛肉,、羊肉、鴨腸,、豬腎,、豬腦、肉丸,;
   ②魚蝦類:草魚,、鯉魚、蝦,、鮑魚,、鯊魚、鯉魚,、鱈魚,、鯇魚、魚翅,、螃蟹,;
   ③蔬菜及菌類:菠菜、椰菜,、枸杞,、四季豆、豌豆,、蘑菇、竹筍,、海帶,、銀耳,、花生、腰果,、栗子,、蓮子。
   (3)第三類:含嘌呤較少的食物(每100克食物含嘌呤<25毫克)
   ①奶類,、奶制品,、蛋類;
   ②谷類:米,、面,、米粉、面條,、麥片,、玉米;
   ③蔬菜及菌類:白菜,、芥菜,、芥蘭、韭菜,、苦瓜,、冬瓜、絲瓜,、黃瓜,、葫蘆瓜、茄子,、胡蘿卜,、蘿卜、洋蔥,、西紅柿,、木耳、芋頭,、馬鈴薯,;  
   ④動物油、植物油,;
   ⑤海參,、海蜇皮、豬血,;
   ⑥水果,。幾乎所有的水果含嘌呤都較少。

售的各類糕點如餅干,、蛋糕,、甜餅,、涼果之類,主要由精面粉,、糖,、牛奶、少量天然調(diào)料與色素等制成,,其中嘌呤含量甚少,,故不屬禁忌。

    本文由風濕專家吳英萍提供,吉林壹客網(wǎng)推薦,文章來源于:風濕專家吳英萍新浪博客

    茶葉中含有多種化學成分,,如糖類,、氨基酸、維生素,、微量元素等,,又有一定的營養(yǎng)價值。茶葉中的多酚類還具有抑菌,、防止血管硬化等作用,,因此茶葉是較為理想的天然飲料,經(jīng)常飲茶有益于健康,。但茶葉中也含有少量的嘌呤成分和興奮劑咖啡堿,,所以對痛風病來說,飲茶應(yīng)有所限制,,而更不宜喝濃茶,。每日水分的補充仍應(yīng)以飲水為主。白開水不含嘌呤成分,,可以大量飲用,,從而使每日保證充足的尿量以促進尿酸排泄。但通過喝茶來保證每日充足的尿量,,對痛風病人來說是不可取的,。

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    痛風常并發(fā)肥胖、糖尿病,、高血壓及高脂血癥,,病人應(yīng)遵守以下飲食原則。
    (1)保持理想體重,,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重,。不過,,減輕體重應(yīng)循序漸進,否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風急性發(fā)作,。
    (2)碳水化合物可促進尿酸排出,病人可食用富含碳水化合物的米飯,、饅頭及其他面食,。
    (3)蛋白質(zhì)可根據(jù)體重、按照比例來攝取,,1千克體重應(yīng)攝取O.8~1克的蛋白質(zhì),,并以牛奶、雞蛋為主,。如果是瘦肉,、雞肉、鴨肉等,,應(yīng)該煮沸后去湯食用,,避免吃燉肉或鹵肉。
    (4)少吃脂肪,,因脂肪可減少尿酸排出,。痛風并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%~25%以內(nèi),。
    (5)大量喝水,,每日應(yīng)該喝水2000~3000毫升,促進尿酸排除,。
    (6)少吃鹽,,每天應(yīng)該限制在2~5克以內(nèi)。
    (7)禁酒!乙醇容易使體內(nèi)乳酸堆積,,對尿酸排出有抑制作用,,誘發(fā)痛風。
    (8)少用強烈刺激的調(diào)味品或香料,。   

    吸煙的種種危害幾乎是人人皆知,,此處不再一一列舉。戒煙可保護心臟和血管的功能,,消除高血壓,,防止患支氣管炎、肺氣腫,、腸胃病,,尤其是能減少肺癌的發(fā)生,。杜絕吸煙不但能保護自己的身體健康,又能避免危害他人,。明智的健康人均應(yīng)當遠離香煙,,痛風病人更應(yīng)當與香煙斷絕關(guān)系。目前雖然沒有直接的證據(jù)表明吸煙可使血中尿酸升高,,或者引起痛風關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,,但吸煙作為心血管疾病的危險因素之一,已確立無疑,,而痛風也是心血管疾病的危險因素,,兩種危險因素并存時,其威脅性大大增加,,所以,,即使吸煙不會使血尿酸增高,痛風病人也應(yīng)當堅決戒煙,。

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    《三國演義》第73回說到,,關(guān)羽夢中“忽見一豬,其大如牛,。渾身黑色,,奔人帳中,徑來咬足,。”“霎然驚覺……便覺左足隱隱疼痛”,。從現(xiàn)代醫(yī)學看來,這就是一次典型的痛風發(fā)作,??磥恚@位中國的名將也曾經(jīng)是一位痛風病人,。
    痛風為什么多在夜間發(fā)作呢?有兩個原因,。一是夜間睡眠,長時間不進飲食,,不喝水,,體內(nèi)水分減少,尿酸濃度增高,;二是人體腎上腺產(chǎn)生的皮質(zhì)激素可抑制痛風炎癥,,而夜間激素分泌減少,給痛風發(fā)作造成可乘之機。為了預(yù)防發(fā)作,,痛風病人平時宜多飲水,,以稀釋血液,預(yù)防或減輕發(fā)作及結(jié)石形成,。一般認為,,每天至少飲水2000毫升。出汗后應(yīng)立即補充水分,,睡前多飲水更有好處,。最好是喝白開水,絕不可以湯或啤酒代替,。有些食物如牛羊肉、鯉魚,、鵝肉,、螃蟹、貝類,,含嘌呤較多,,用它們做成的湯,雖然味道鮮美,,但嘌呤也和蛋白質(zhì)一起煮出,,進入湯內(nèi),吃了容易引起痛風發(fā)作,。飲酒可促使痛風發(fā)作,,啤酒作用尤其明顯。酸性飲料使尿液偏酸,,不利于尿酸排出,;尿液堿化則可幫助尿酸排出,使腎臟免受損害,,因而堿性飲料如蘇打水等也比較適宜,。咖啡,、茶,、可可雖不需控制,但考慮到對中樞神經(jīng)的興奮作用,,睡前不宜飲用,。
    此外,痛風病人還要注意其他保健措施,,如減肥,、戒煙、防止受涼、不吃嘌呤含量高的食物,、避免暴飲暴食等,。

   本文由風濕專家吳英萍提供,吉林壹客網(wǎng)推薦,文章來源于:風濕專家吳英萍新浪博客.

    痛風患者一切競技性的劇烈運動如快跑、足球,、籃球,、滑冰等均應(yīng)禁忌。大運動量消耗體力較多的項目如登山,、長跑,、游泳等也不可取。

    本文由風濕專家吳英萍提供,吉林壹客網(wǎng)推薦,文章來源于:風濕專家吳英萍新浪博客

    各類葷菜中嘌呤的含量,,總的來說比蔬菜中含量要高,。嘌呤含量極高的食物幾乎都是葷菜,例如動物內(nèi)臟,、一些魚類等,。大多數(shù)蔬菜嘌呤含量都較少,僅少數(shù)蔬菜含有較多的嘌呤,,主要包括某些豆類及菠菜等,,所以痛風病人應(yīng)以素食為主,但也應(yīng)適當補充一些葷菜,,完全素食并不合理,。因為人體中一些必需氨基酸大多來自于動物蛋白質(zhì)。當體內(nèi)缺乏這些必需氨基酸時,,人體的修復(fù)能力與免疫功能就會下降,,營養(yǎng)狀況趨于惡化。所以,,痛風病人應(yīng)適當吃些葷菜,。葷菜中的嘌呤含量雖然相對較蔬菜高,但有些葷菜如某些淡水魚類,、雞蛋,、河蝦等嘌呤含量較低,適合痛風病人食用,。

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    海鮮類食物嘌呤含量一般均較高,,包括海參,、各種海貝類、海蟹,、海蝦等,。多數(shù)海魚中也含較多的嘌呤,尤其是沙丁魚,、鳳尾魚及魚籽中嘌呤含量極高,,所以進食過量海鮮類,有可能引起血尿酸明顯升高而致痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,。痛風病人不宜常吃海鮮,,尤應(yīng)嚴格禁止大吃大喝或者連日海鮮不斷,當然,,偶爾進食少量的海鮮改善生活,,對病情并無影響。
    海帶,、紫菜類嘌呤含量很低,是痛風病人首選的海產(chǎn)品類,。

    本文由風濕專家吳英萍提供,吉林壹客網(wǎng)推薦.

   (1)第一類:含嘌呤高的食物(每100克食物含嘌呤150毫克以上)
   ①所有動物肝臟,、豬腸、濃肉汁,;
   ②魚貝類:白倉魚,、鰱魚、帶魚,、海鰻,、沙丁魚、牡蠣,,所有燕殼類,、干貝、小魚干等,;
   ③蔬菜:豆苗,、黃豆芽、蘆筍,、紫菜,、香菇、野生蘑菇等。
   (2)第二類:含嘌呤中等的食物(每100克食物含嘌呤25~150毫克) 
   ①肉類:雞肉,、豬肚,、牛肉、羊肉,、鴨腸,、豬腎、豬腦,、肉丸,;
   ②魚蝦類:草魚、鯉魚,、蝦,、鮑魚、鯊魚,、鯉魚,、鱈魚、鯇魚,、魚翅,、螃蟹;
   ③蔬菜及菌類:菠菜,、椰菜,、枸杞、四季豆,、豌豆,、蘑菇,、竹筍,、海帶,、銀耳,、花生,、腰果,、栗子,、蓮子,。
   (3)第三類:含嘌呤較少的食物(每100克食物含嘌呤<25毫克)
   ①奶類,、奶制品,、蛋類;
   ②谷類:米,、面,、米粉、面條,、麥片,、玉米,;
   ③蔬菜及菌類:白菜、芥菜,、芥蘭,、韭菜、苦瓜,、冬瓜,、絲瓜、黃瓜,、葫蘆瓜,、茄子、胡蘿卜,、蘿卜,、洋蔥、西紅柿,、木耳,、芋頭、馬鈴薯,;  
   ④動物油,、植物油;
   ⑤海參,、海蜇皮,、豬血;
   ⑥水果,。幾乎所有的水果含嘌呤都較少。

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