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中醫(yī)藥失落的背后是文化萎縮

 丁丑端陽 2011-07-25


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    生意社1122 在中國傳統(tǒng)文化漸趨弱化之時(shí),,飛速發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和西方文化對(duì)中國的影響卻與日俱增,這使得很多人對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生了信任危機(jī),。因此,,中醫(yī)要發(fā)揚(yáng)光大,首先面臨的是自身文化的建設(shè),。記者就如何理解中醫(yī)藥發(fā)展欠佳與文化之間的關(guān)系,,走訪了研究中國杏林文化的資深學(xué)者馮模健。他提出中醫(yī)藥文化的失落是造成中醫(yī)藥發(fā)展困境的原因,,并突出地表現(xiàn)在以下幾方面,。

 

    文化失落導(dǎo)致中醫(yī)價(jià)值認(rèn)同缺失

 

    人類進(jìn)入21世紀(jì)以來,發(fā)展中醫(yī)藥再度成為了社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。即使在這種趨勢下,,關(guān)于中醫(yī)藥是否科學(xué)的爭論仍不絕于耳,。當(dāng)然,,這都是單純以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論與標(biāo)準(zhǔn)來要求和解釋中醫(yī)藥的結(jié)果,。這種以現(xiàn)代科學(xué)的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來衡量和體現(xiàn)中醫(yī)價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)的做法,說到底仍然是源于對(duì)中醫(yī)藥文化的膚淺認(rèn)識(shí),,其結(jié)果必然加劇民眾對(duì)中醫(yī)價(jià)值認(rèn)同的缺失,。

 

    馮模健說,診斷技術(shù)是醫(yī)學(xué)科學(xué)化的重要體現(xiàn),。中醫(yī)的陰陽五行學(xué)說,、藏象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等,,是探究生命奧秘,、打開生命科學(xué)之門的一把金鑰匙。因?yàn)閷?duì)人體生命活動(dòng)巨系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)和探索是極其復(fù)雜甚至是無止境的,,即使是運(yùn)用現(xiàn)代高科技的檢測設(shè)備所獲得的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)也僅僅是相對(duì)的真實(shí),。正如老子所說道常無名大象無形,,因此,,道可道,非常道,。名可名,,非常名。意思是說相對(duì)的不是絕對(duì)的,,有形的,,終究還是要被無形的所代替。今天的有名可能就是明天的謬誤,,今天的大象也可能化為明天的無形,。

 

    18世紀(jì)所創(chuàng)立的西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué),主要是圍繞著構(gòu)成生命的物質(zhì)來研究,,從而發(fā)現(xiàn)了人體系統(tǒng),、器官,進(jìn)而發(fā)現(xiàn)了組織,、細(xì)胞,,認(rèn)為細(xì)胞是構(gòu)成一切生物的基本單位。然而,,細(xì)胞不是常名,;19世紀(jì)30年代又發(fā)現(xiàn)了蛋白質(zhì)等,亦不是常名19世紀(jì)末,,科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了細(xì)菌與抗體的關(guān)系,,可是,細(xì)菌并不是致病的唯一因素,,抗體也不是人體抵御疾病發(fā)生的唯一武器,,換句話說,也是非常名,。

 

    這之后的年代中,,不斷有新的常名發(fā)現(xiàn),如細(xì)胞核,、多肽,、氨基酸、生物酶,、染色體,、基因、堿基乃至分子,、原子,、量子等等,數(shù)不勝數(shù),,無窮無盡,。所有常名大象猶如一個(gè)個(gè)存在于無底的黑洞中的巖石,人們只能一步一步去識(shí)別它,,不斷地用有名的鑰匙去開啟一個(gè)個(gè)無名的生命奧秘,,去發(fā)現(xiàn)、識(shí)別和掌握它的變化規(guī)律,。

 

    馮模健認(rèn)為,,倘若一味地以已知的生化指標(biāo)體系,通過體液微觀篩查技術(shù),、功能影像技術(shù),、超聲波、核磁共振等手段對(duì)人體這樣一個(gè)極其復(fù)雜的超巨系統(tǒng)做生理,、心理,、社會(huì)適應(yīng)性、營養(yǎng)運(yùn)動(dòng),、變異狀態(tài),、發(fā)展趨向與內(nèi)容等方面的檢測,以數(shù)字量化方式去獲取人體所包含的全部信息,,并做出分析結(jié)論,,這是目前生命科學(xué)不可能達(dá)到,、甚至是一項(xiàng)永遠(yuǎn)都難以竣工的工程。

 

    而中國傳統(tǒng)文化中有對(duì)世界的深刻認(rèn)識(shí),,中醫(yī)就是在這種指導(dǎo)思想下分化的產(chǎn)物,。它運(yùn)用取類比象的描述方法并經(jīng)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐檢驗(yàn),完全印證其是具有真理價(jià)值的一個(gè)系統(tǒng),,并通過特有的醫(yī)理表述出來,。

 

    中醫(yī)學(xué)的醫(yī)理,就是以揭示人生命活動(dòng)的普遍規(guī)律為出發(fā)點(diǎn),,以促進(jìn)人體生命機(jī)體的和諧運(yùn)化并與自然之氣相適應(yīng),,以求達(dá)到陰陽平衡,、身心健康為目的,。運(yùn)用到醫(yī)學(xué)臨床上,也就是對(duì)引起疾病發(fā)生的因果規(guī)律和關(guān)系的客觀認(rèn)識(shí),。這是與現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)模式的病理學(xué)相區(qū)別的科學(xué)體系,。其特色與價(jià)值也只有在保持中醫(yī)藥哲學(xué)原理思維下,才能彰顯其強(qiáng)大的生命力,。失去了中醫(yī)文化的根基,,中醫(yī)藥的發(fā)展有如無源之水、無本之木,。

 

    文化失落導(dǎo)致中醫(yī)個(gè)性的喪失

 

    當(dāng)下,,很多地方存在用西醫(yī)同化中醫(yī)來代替中西醫(yī)結(jié)合的現(xiàn)象。如此,,丟掉的是中醫(yī)的文化個(gè)性和特定優(yōu)勢,。中醫(yī)姓不姓西。如果單純運(yùn)用西醫(yī)還原論的檢測和診斷方法,,用中醫(yī)的處方和成藥來治療,,這種簡單糅合的中不中、西不西的治療手段,,不但使中醫(yī)的八綱辨證三因制宜原則丟得所剩無幾,,而且在療效上也將大打折扣。這是因?yàn)橹嗅t(yī)講的是醫(yī)理,,而西醫(yī)講的是病理,。中醫(yī)的醫(yī)理是研究生命的學(xué)問,西醫(yī)的病理是研究病的學(xué)問,,這就是東西方文化的區(qū)別所在,。

 

    馮模健還強(qiáng)調(diào),中醫(yī)病因?qū)W有一個(gè)非常突出的個(gè)性是人文關(guān)懷和辨證功能的延伸?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)將預(yù)防,、治療和康復(fù)分離,將病變、傳變嚴(yán)格分科,,??圃\療,對(duì)病不對(duì)人,。

 

    而在中醫(yī)學(xué)里,,除了患者的臨床主要表征外,還要廣泛考慮與患者有關(guān)的諸多客觀因素,,如氣候因素,、營養(yǎng)因素、生存環(huán)境,、職業(yè)因素,、疾病的傳變因素等等,不但從諸多方面找出疾病的根源,,同時(shí)還要了解病變機(jī)理以及預(yù)防,、保健、康復(fù)和化解危害因素的方法,。

 

    中醫(yī)學(xué)不是單純地,、孤立地研究病癥性質(zhì),而是重視致病因素與機(jī)體相互關(guān)聯(lián)的狀態(tài),,從而對(duì)致病因素采取對(duì)因干預(yù)措施,,這些對(duì)于疾病的防治及康復(fù)具有重要的意義。這種人文關(guān)懷與防治緊密結(jié)合的病因?qū)W,,正是中醫(yī)藥文化核心價(jià)值的體現(xiàn),。

 

    文化失落導(dǎo)致醫(yī)德的淪喪

 

    中醫(yī)杏林文化的開創(chuàng)者董奉用自己的行為詮釋了一個(gè)醫(yī)家的使命。歸貞信以輕金的典故講的就是醫(yī)德比金子更珍貴,;虎口取骾的故事更是給人們展現(xiàn)了蒼生大醫(yī)的風(fēng)范,;杏林春暖的典故所倡導(dǎo)的是親人般的醫(yī)患關(guān)系。幾千年來,,中醫(yī)文化道德觀形成了以大醫(yī)精誠為核心的價(jià)值理念與職業(yè)操守,。

 

    然而,在市場經(jīng)濟(jì)建設(shè)的進(jìn)程中,,由于文化的失落,,導(dǎo)致道德淪喪,嚴(yán)重阻礙著和諧社會(huì)構(gòu)建的進(jìn)程,。

 

    時(shí)下中醫(yī)的診療水平大打折扣,,中藥材的品質(zhì)也大打折扣,中醫(yī)傳統(tǒng)的診療程序與手段從簡化和價(jià)格提升兩個(gè)層面向西醫(yī)靠攏,,難怪有人用患者信醫(yī)缺人才,,醫(yī)生信藥不道地描述中醫(yī)面對(duì)的問題,。公眾對(duì)現(xiàn)在的醫(yī)德水準(zhǔn)頗有微詞,人們懷念名老中醫(yī)的音容笑貌,,盼望杏林春暖情景的再現(xiàn),。馮模健說,這哪里是不信中醫(yī),,分明是對(duì)中醫(yī)醫(yī)德失落的無奈,!

 

    因此,應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)民族的復(fù)興,、中醫(yī)藥的振興與文化建設(shè)的關(guān)系,,以保持自我在與現(xiàn)代文明的溝通中克服無知所造成的困境。他認(rèn)為,,尋根溯源是喚醒文化記憶,、樹立文化自信的最佳方式。

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