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中醫(yī)醫(yī)師資格考試:中醫(yī)內(nèi)科病方劑歌訣——第7,、8節(jié)胸痹&不寐

 淄水漁夫 2011-07-21
中醫(yī)醫(yī)師資格考試:中醫(yī)內(nèi)科病方劑歌訣——第7,、8節(jié)胸痹&不寐
2010-11-05 21:34
第七節(jié) 胸痹

1心血瘀阻證——血府逐瘀湯

血府當(dāng)歸生地桃,紅花甘枳赤芍熬,; 柴胡芎桔牛膝等,,血化下行不作癆。

2氣滯心胸證——柴胡疏肝散

四逆散中加芎香,,枳實(shí)易殼行氣良,; 方名柴胡疏肝散,氣悶脅痛皆可暢,。

3痰郁閉阻證——栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯

瓜萎薤白半夏湯加味

組成:瓜萎,、薤白、半夏+白酒

滌痰湯:

方歌一 滌痰湯有夏橘草,,參朮竹茹枳姜棗,; 膽星菖蒲齊配入,主治風(fēng)痰迷心竅,。

方歌二 滌痰溫膽(湯)參菖星(人參,、菖蒲、制南星)

4寒凝心脈證——枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯

枳實(shí)薤白桂枝湯: 枳實(shí)薤白桂枝湯,厚蔞合治胸痹方,,胸陽(yáng)不振痰氣結(jié),,通陽(yáng)散結(jié)下氣強(qiáng)。

當(dāng)歸四逆湯 :

方歌一

當(dāng)歸四逆桂芍棗,,細(xì)辛甘草與通草,; 血虛肝寒四肢厥,煎服此方樂(lè)陶陶,。

方歌二 通知,,要當(dāng)心肝大

       (通草、桂枝,,芍藥,、當(dāng)歸,、細(xì)辛、甘草,、大棗)

5氣陰兩虛證——生脈散合人參養(yǎng)榮湯

人參養(yǎng)榮湯:

四君四物八珍湯,,氣血雙補(bǔ)是名方;

再加黃芪與肉桂,,十全大補(bǔ)效無(wú)雙,;

若益志陳五味子,去芎辛竄養(yǎng)榮良,。

6心腎陰虛證——天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯

天王補(bǔ)心丹

方歌一

補(bǔ)心丹用柏棗仁,,二冬生地與歸身;

三參桔梗朱砂味,,遠(yuǎn)志茯苓共養(yǎng)神,;

或加菖蒲去五味,心氣開(kāi)通腎氣升,。

方歌二

補(bǔ)心地歸二冬仁,,遠(yuǎn)茯砂味桔三參

炙甘草湯

方歌一

炙甘草湯參桂姜,麥冬生地麻仁襄,,大棗阿膠加酒服,,虛勞肺痿效力強(qiáng)。

方歌二

阿媽將賣(mài)地,,桂大人甘生氣,,氣得脈結(jié)代來(lái)心動(dòng)悸。

(阿膠,、火麻仁,、生姜、麥冬,、生地,、桂枝、大棗,、人參,、炙甘草 )

7心腎陽(yáng)虛證——參附湯合右歸飲

參附湯=參、附+姜,、棗

右歸飲:右歸八味減三瀉,,杜仲甘草枸杞入。(八味:金匱腎氣丸的八味)

第八節(jié) 不寐

1肝火擾心證——龍膽瀉肝湯

龍膽瀉肝湯(柴胡引經(jīng)藥)

方歌一 龍膽瀉肝梔芩柴,,生地車(chē)前澤瀉開(kāi),; 木通甘草當(dāng)歸同,肝經(jīng)濕熱力能排,。

方歌二 龍膽梔芩酒拌炒,,木通澤瀉車(chē)柴草,;當(dāng)歸生地益陰血,肝膽實(shí)火濕熱消,。

2痰熱擾心證——黃連溫膽湯(心悸篇)

3心脾兩虛證——?dú)w脾湯(心悸篇)

歸脾湯用參朮芪,,歸草茯神遠(yuǎn)志齊; 酸棗木香龍眼肉,,煎加姜棗益心脾

4心腎不交證——六味地黃丸和交泰丸

六味地黃益肝腎,,山萸山藥澤苓丹。

交泰丸:黃連,、肉桂

5心膽氣虛證——安神定志丸合酸棗仁湯

安神定志丸(心悸篇)

安神定志丸為遠(yuǎn)志丸減辰砂

遠(yuǎn)志丸法治怵惕,,龍齒辰砂平驚悸;

菖蒲二茯真人參,,減砂安神定志易。

酸棗仁湯

酸棗仁湯治失眠,,川芎知草茯苓煎,;

養(yǎng)血除煩清虛熱,安然入睡夢(mèng)鄉(xiāng)甜,。

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