按仲景自序,。言作傷寒雜病論。合十六卷,。則傷寒雜病未嘗分為兩書也,。凡條中不貫傷寒者。即與雜病同義,。
     如太陽之頭項(xiàng)強(qiáng)痛,。陽明之胃實(shí)。少陽之口苦咽干目眩,。太陰之腹?jié)M吐利,。少陰之欲寐。厥陰之氣上撞心等癥,。是六經(jīng)之為病,。不是六經(jīng)之傷寒。乃是六經(jīng)分司諸病之提綱,。非專為傷寒一癥立法焉,。觀五經(jīng)提綱。皆指內(nèi)癥,。唯太陽提綱,。為寒邪傷表立。五經(jīng)提綱皆指熱癥,。惟太陰提綱,。為寒邪傷里立。然太陽中暑發(fā)熱而亦惡寒,。太陰傷熱而亦腹痛而吐利,。但不離太陽主外。而太陰主內(nèi)之定法,。而六經(jīng)分癥,。皆兼?zhèn)s病也明矣。因太陽主表,。其提綱為外感立法,。故叔和將仲景之合論,。全屬傷寒。不知仲景已自明其書,。不獨(dú)為傷寒設(shè),。所以太陽篇中。先將諸病線索逐件提清,。比他經(jīng)更詳也,。其曰。太陽病,?；蛞寻l(fā)熱?；蛭窗l(fā)熱,。必惡寒體痛嘔逆。脈陰陽俱緊者,。名曰傷寒,。是傷寒另有提綱矣。不特為太陽傷寒之提綱,。即六經(jīng)傷寒總綱,。亦不外是。觀仲景獨(dú)于太陽篇,。別其名曰傷寒,。曰中風(fēng)。曰中暑,。曰濕痹,。曰溫病。而他經(jīng)不復(fù)分者,。則一隅之舉,。可以尋其一貫之理也,。其他結(jié)胸,。臟結(jié)。陽結(jié),。陰結(jié),。瘀熱。發(fā)黃,。熱入血室,。語。如狂。等癥,?；蛞騻,；蚍莻?。紛紜雜沓之中。正可以思傷寒雜病合論之旨矣,。蓋傷寒之外,。皆雜病之名多端。不可以數(shù)計(jì),。故立六經(jīng)而分司之。傷寒之中,。最多雜病,。內(nèi)外夾雜。虛實(shí)互呈,。故將傷寒雜病而合參之,。正以合中見涇渭之清濁。此扼要法也,。叔和不知此旨,。謂濕三種。宜應(yīng)別論,。則中風(fēng)溫病,。何得與之合論耶。以三癥為傷寒所致,。與傷寒相似,。故此見之。則中風(fēng)非傷寒所致,。溫病與傷寒不相似者,。何不為之另立耶?；魜y是肝經(jīng)為患,。陰陽易。瘥后勞復(fù),。皆傷筋動(dòng)骨所致,。咸當(dāng)屬于厥陰。何得另立篇目,。叔和分太陽三癥于前,。分厥陰諸癥于后。開后人分門類癥之端,。豈知仲景約法,。能合百病兼該于六經(jīng),。而不能逃六經(jīng)之外。只在六經(jīng)上求根本,。不在諸病名目上尋枝葉也,。叔和以私意紊亂仲景之原集。于勞復(fù)后,。重集可發(fā)汗不可發(fā)汗諸篇,。如弱反在關(guān)。濡反在巔,。微反在上,。澀反在下。不知如何名反,。豈濡弱微澀等脈有定位乎,。此類姑不悉辨。其云大法,。春夏宜發(fā)汗,。冬宜吐。秋宜下,。設(shè)未值其時(shí),。當(dāng)汗不汗。當(dāng)吐不吐,。當(dāng)下不下,。必待其時(shí)耶。而且利水清火溫補(bǔ)和解等法,。概不言及,。所以今人稱仲景。只有汗吐下三法,。實(shí)是于此,。夫四時(shí)者。眾人所同,。受病者,。
     因人而異。汗吐下者,。因病而施也,。立法所以治病。非以治時(shí),。自有此大法之謬,。后人因有隨時(shí)用藥之迂。論麻黃桂枝湯者。謂宜于冬月嚴(yán)寒,。而三時(shí)禁用,。論白虎湯者。謂宜于夏,。而大禁秋分后,。與立夏之前。夫必先歲氣,。毋伐天和,。寒熱溫涼之逆用。為眾人飲食之常耳,。仲景因癥立方,。豈隨時(shí)定劑哉。當(dāng)知仲景治法,。悉本內(nèi)經(jīng),。按岐伯曰。調(diào)治之方,。必別陰陽。陽病治陰,。陰病治陽,。定其中外。各守其鄉(xiāng),。外者外治,。內(nèi)者內(nèi)治。從外之內(nèi)者,。治其外,。從內(nèi)之外者。調(diào)其內(nèi),。從內(nèi)之外而盛于外者,。先調(diào)其內(nèi)。后治其外,。從外之內(nèi)而盛于內(nèi)者,。先治其外。后調(diào)其內(nèi),。中外不相及,。則治主病。又為微者調(diào)之,。其次平之,。盛者奪之。寒熱溫涼。衰之以屬,。隨其攸利,。此大法也。
     仲景祖述靡遺,。寓章昭著,。本論所稱。發(fā)熱惡寒發(fā)于陽,。無熱惡寒發(fā)于陰者,。是陰陽之別也。陽病制白虎承氣以存陰,。陰病制附子茱萸以扶陽,。外者用麻黃桂枝以治表。內(nèi)者用芒硝大黃以治里,。其于表虛里實(shí),。表熱里寒。發(fā)表和表,。救里攻里,。病有淺深。治有次第,。方有輕重,。是定其中外。各守其鄉(xiāng)也,。太陽陽明并病,。小發(fā)汗。太陽陽明合病,。用麻黃湯,。是外之內(nèi)者。治其外也,。陽明病,。發(fā)熱汗出。不惡寒,。反惡熱,。用梔子豉湯。是從內(nèi)之外者,。調(diào)其內(nèi)也,。發(fā)汗不解。蒸蒸發(fā)熱者,。從內(nèi)之外而盛于外,。用調(diào)胃承氣先調(diào)其內(nèi)也,。表未解。而心下痞者,。從外之內(nèi)而盛于內(nèi),。當(dāng)先解表。乃可攻痞,。是先治其外,。后調(diào)其內(nèi)也。中外不相及,。是病在半里半表,。大小柴胡治主病也。此即所謂微者調(diào)之,。其次平之,。用白虎梔豉小承氣之類。盛者奪之,。則用大承氣陷胸抵當(dāng)之類矣,。所云觀其脈癥。知其何逆,。以法治之,。則寒熱溫涼。衰之以屬,。隨其攸利之謂也,。若拘四時(shí)以拘法。限三法以治病,。遇病之變遷。則束手待斃矣,。且汗吐下三法,。亦出于岐伯。而利水清火調(diào)補(bǔ)等法悉具焉,。其曰有邪者,。漬形以為汗。在皮者,。汗而發(fā)之,。實(shí)者散而瀉之。此汗家之法,。中滿者,。瀉之于內(nèi)。血熱者宜決之,。是下之之法,。高者因而越之謂吐,。下者引而竭之謂利。小便悍者按而收之,。是清火法,。氣虛宜掣引之。是調(diào)補(bǔ)法也,。夫邪在皮毛,。猶未傷形。故仲景制麻黃湯,。急汗以發(fā)表,。邪入肌肉。是已傷其形,。故用桂枝湯,。吃稀熱粥以解肌。是漬形以為汗,。若邪正交爭,。內(nèi)外皆實(shí)。寒熱互呈,。故制大青龍,。于麻桂中加石膏以瀉火。是散而瀉之也,。吐劑,。有梔豉瓜蒂。分胸中虛實(shí)之相殊,。下劑,。有大小承氣調(diào)胃抵當(dāng)。分氣血淺深之不同,。利水有豬苓真武寒熱之懸絕,。清火有石膏芩連輩輕重之差分。陽氣虛,。加人參于附子吳茱萸中以引陽,。陰氣虛。加人參于白虎瀉心中以引陰,。諸法井然,。質(zhì)之岐伯。絲毫不爽,。前圣后圣,。其揆一也。愚更有疑焉,。仲景言平脈辨癥,。為傷寒雜病論,。是脈與癥未嘗兩分也。夫因病而平脈,。則平脈即在辨癥中,。病有陰陽。脈合陰陽,。發(fā)熱惡寒發(fā)于陽,。無熱惡寒發(fā)于陰。是病之陰陽也,。當(dāng)列全論之首,。脈有大浮動(dòng)滑數(shù)。名陽,。沉澀弱弦微,。名陰。是脈之陰陽也,。此條當(dāng)為之繼,。叔和既云搜采仲景舊論。錄其癥候診脈,。是知叔和另立脈法,。從此搜采耳。試觀太陽篇云,。脈浮者病在表,。脈浮緊者。法當(dāng)身疼痛,。脈浮數(shù)者,。法當(dāng)汗出愈。諸條脈法,。不入辨脈平脈篇,。是叔和搜采未盡。猶遺仲景舊格也,。由此推之,。知寸口脈浮為在表,。及寸口脈浮而緊,。脈浮而數(shù)。諸條,。皆從此等處采出,。脈有陰結(jié)陽結(jié)條。未始不在陽明中風(fēng)中寒之間,。灑淅惡寒而復(fù)發(fā)熱者,。未始不在少陽寒熱往來之部,。脈陰陽俱緊者。未必非少陰之文,。陰陽相搏條,。未必不在傷寒脈結(jié)代伏之際。設(shè)仲景另集脈法,。
     或有上下之分,。涼無平辨之別矣。名平名辨,。皆叔和搜采諸說。仲景所云。各承家伎者是也,。世徒知序例為叔和之文,。而不和仲景之書。皆系叔和改換,。獨(dú)為傷寒立論,。十六卷中。不知遺棄幾何,。而六經(jīng)之文,。夾雜者亦不少。豈猶然仲景舊集哉,。此雖余見之謬,。請(qǐng)看序例所引內(nèi)經(jīng)。莫不增句易字,。彼尚敢改岐伯之經(jīng),。況乎仲景之論耶。欲識(shí)真仲景者,。逐條察其筆法,。知考功記自不合于周官。褚先生大不侔于太史乎,。世皆以金匱要略為仲景雜病論,。則有若之似圣人。惟曾子為不可強(qiáng)乎,。