江蘇省城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)規(guī)定

 (【頒布單位】 江蘇省人民政府 　【頒布日期】 19990910 　【實(shí)施日期】 19991001 )

　　 《江蘇省城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)規(guī)定》已經(jīng)１９９９年９月２日省人民政府第３１次常務(wù)會(huì)議通過，現(xiàn)予發(fā)布,，自１９９９年１０月１日起施行,。

第一章 總則

　　第一條 為保障企業(yè)職工在生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害或者患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治,、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利,，分散工傷風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)安全生產(chǎn),，預(yù)防工傷事故,，根據(jù)《勞動(dòng)法》和國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),，結(jié)合本省實(shí)際,，制定本規(guī)定,。

　　第二條 本規(guī)定適用于本省行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)各類企業(yè)（以下簡(jiǎn)稱企業(yè)）和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者（以下簡(jiǎn)稱職工）。

　　前款所稱企業(yè)是指國(guó)有企業(yè),、城鎮(zhèn)集體企業(yè),、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè),。

　　第三條 企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)按照屬地原則實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌,，設(shè)立工傷保險(xiǎn)基金，對(duì)工傷職工提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和實(shí)行社會(huì)化管理服務(wù),。工傷保險(xiǎn)逐步過渡到省級(jí)統(tǒng)籌,。

　　第四條 縣級(jí)以上各級(jí)勞動(dòng)保障行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)工作。

　　縣級(jí)以上各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)基金的征集,、管理和待遇支付,，以及工傷職工的社會(huì)化管理服務(wù)等工作。

　　第五條 各級(jí)財(cái)政,、衛(wèi)生,、物價(jià)、稅務(wù),、公安等行政部門應(yīng)當(dāng)協(xié)助做好工傷保險(xiǎn)有關(guān)工作,。

　　各級(jí)工會(huì)組織對(duì)本規(guī)定執(zhí)行情況依法實(shí)施群眾監(jiān)督。

　　第六條 工傷保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)與事故預(yù)防,、職業(yè)病防治相結(jié)合,。企業(yè)和職工必須貫徹安全第一、預(yù)防為主的方針,。

　　各地應(yīng)當(dāng)依據(jù)本地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件,，通過工傷保險(xiǎn)基金提留、財(cái)政支持,、社會(huì)贊助等方式籌集資金,，逐步發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè)。

第二章 工傷認(rèn)定和傷殘鑒定

第七條 職工由于下列情形之一負(fù)傷,、致殘或者死亡的,，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

　　（一）從事本單位日常生產(chǎn),、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作的,，在緊急情況下，雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的,；

　?。ǘ┙?jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意，從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造或者技術(shù)改進(jìn)工作的,；

　?。ㄈ┰谏a(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的；

　?。ㄋ模┰谏a(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi),，由于不安全因素造成意外傷害的、或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的,；

　?。ㄎ澹┮蚵男新氊?zé)遭致人身傷害的；

　?。﹨⒓訐岆U(xiǎn),、救災(zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家,、社會(huì)和公眾利益活動(dòng)的,；

　　（七）因公,、因戰(zhàn)致殘的軍人退伍轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的,；

　　（八）因公外出期間,，由于工作原因,，遭受交通事故以及其他意外事故造成傷害、失蹤的,，或者因突發(fā)疾病造成死亡以及經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的,；

　　（九）在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上,，發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故的；

　?。ㄊ┓?、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

　　第八條 職工由于下列情形之一造成負(fù)傷,、致殘,、死亡的，不應(yīng)認(rèn)定為工傷：

　?。ㄒ唬┓缸?；

　　（二）自殺或者自殘,；

　?。ㄈ┒窔?/span>

　?。ㄋ模┬锞?；

　?。ㄎ澹┬钜膺`章、違法,；

　?。┓伞⒎ㄒ?guī)規(guī)定的其他情形,。

　　第九條 工傷事故發(fā)生后,，企業(yè)應(yīng)當(dāng)在１５天之內(nèi)，特殊情況不超過３０天,，向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門提出工傷報(bào)告,，申請(qǐng)工傷認(rèn)定。逾期不報(bào)告的,，由企業(yè)負(fù)責(zé)按本規(guī)定的待遇標(biāo)準(zhǔn)支付工傷費(fèi)用,。

　　勞動(dòng)保障行政部門接到工傷報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)組織經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查取證,，作出是否認(rèn)定為工傷的決定,，并以書面形式通知企業(yè)和職工。

　　第十條 職工發(fā)生工傷或者患職業(yè)病后,，企業(yè)應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排救治,。職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈或者傷情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，或者醫(yī)療期滿仍不能工作的,，應(yīng)當(dāng)由勞動(dòng)鑒定委員會(huì)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,，評(píng)定傷殘等級(jí)和護(hù)理依賴等級(jí)，并定期檢查傷殘狀況,。

　　第十一條 省,、市、縣人民政府的勞動(dòng)鑒定委員會(huì)由勞動(dòng),、人事,、衛(wèi)生等行政部門和工會(huì)組織的主管人員組成，并聘請(qǐng)有關(guān)醫(yī)療專業(yè)人員參加,。各級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)建立健全工作制度和鑒定規(guī)則,。

　　勞動(dòng)鑒定委員會(huì)的辦公室設(shè)在同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門，負(fù)責(zé)勞動(dòng)鑒定的日常工作,。

　　部,、省屬企業(yè)的勞動(dòng)鑒定工作由省勞動(dòng)鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)。

　　第十二條 各級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)按國(guó)家制定的工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)ＧＢ／Ｔ１６１８０－１９９６）（以下簡(jiǎn)稱評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)）,，對(duì)因工負(fù)傷或者患職業(yè)病的職工傷殘后喪失勞動(dòng)能力的程度和護(hù)理依賴程度進(jìn)行等級(jí)鑒定,。

　　符合評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)至四級(jí)為全部喪失勞動(dòng)能力；五級(jí)至六級(jí)為大部分喪失勞動(dòng)能力；七級(jí)至十級(jí)為部分喪失勞動(dòng)能力,。

　　傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評(píng)定的傷殘等級(jí)為主要依據(jù),。

第三章 工傷保險(xiǎn)待遇

　　第十三條 職工因工負(fù)傷治療或者患職業(yè)病治療，享受工傷醫(yī)療待遇,。工傷職工符合規(guī)定治療工傷或者職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi),、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi),、藥費(fèi),、就醫(yī)路費(fèi)等工傷醫(yī)療費(fèi)用按照規(guī)定全額報(bào)銷。

　　工傷職工需要住院治療的,，由企業(yè)按照省內(nèi)因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的三分之二發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi),；經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的，所需交通,、食宿費(fèi)用由企業(yè)按照職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,。

　　工傷職工治療非工傷范圍的疾病，其醫(yī)療費(fèi)用按照醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行,；尚未實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度的,，仍按照原規(guī)定執(zhí)行。

　　第十四條 職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病需要停止工作接受治療的,，實(shí)行工傷醫(yī)療期,。

　　工傷醫(yī)療期是指職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病停止工作接受治療和領(lǐng)取工傷津貼的期限。工傷醫(yī)療期限應(yīng)當(dāng)按照受傷或者患職業(yè)病的不同情況確定,，一般不超過２４個(gè)月,。

　　工傷醫(yī)療期由指定的治療工傷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見。工傷醫(yī)療期超過１２個(gè)月的,，須經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn),，并通知有關(guān)企業(yè)和工傷職工。

　　第十五條 工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資,，改為由企業(yè)按月發(fā)給工傷津貼,。工傷津貼標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于工傷職工受傷前的本人工資。工傷醫(yī)療期滿經(jīng)鑒定符合傷殘等級(jí)的,，享受相應(yīng)的傷殘待遇。

　　職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病在工傷醫(yī)療期間,，經(jīng)治療工傷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明需要護(hù)理的,，由企業(yè)負(fù)擔(dān)費(fèi)用。

　　工傷醫(yī)療期滿后仍需治療或者舊傷復(fù)發(fā),，經(jīng)確認(rèn)需要治療的,，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

　　第十六條 職工因工致殘，享受以下待遇：

　?。ㄒ唬﹤麣埖燃?jí)被鑒定為一級(jí)至四級(jí)的,，應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位,，辦理因工致殘退休手續(xù),，并享受以下待遇直至死亡為止：

　　１,、發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金,，按照傷殘職工本人工資計(jì)發(fā)，分別為：２４個(gè)月,、２２個(gè)月,、２０個(gè)月、１８?jìng)€(gè)月的標(biāo)準(zhǔn),。

　?。病丛掳l(fā)給傷殘撫恤金,，分別為傷殘職工本人工資的９０％,、８５％、８０％,、７５％,。

　　３,、評(píng)上護(hù)理依賴等級(jí)者,，按月發(fā)給護(hù)理費(fèi)，其標(biāo)準(zhǔn)按完全,、大部分,、部分護(hù)理依賴三個(gè)等級(jí)分別為當(dāng)?shù)厣弦荒曷毠ぴ缕骄べY的５０％、４０％,、３０％,。完全護(hù)理依賴者中特別嚴(yán)重的按６０％發(fā)給。

　?。?、患病或者非因工負(fù)傷時(shí)按照醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，對(duì)執(zhí)行由個(gè)人負(fù)擔(dān)部分確有困難的,，由工傷保險(xiǎn)基金酌情補(bǔ)助,。

　　５,、需易地安家的,，由企業(yè)一次性發(fā)給當(dāng)?shù)厣弦荒曷毠ぴ缕骄べY６個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi),。旅途所需車船費(fèi)、旅館費(fèi),、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi),，按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

　?。ǘ﹤麣埖燃?jí)被鑒定為五級(jí)至十級(jí)的,，原則上由企業(yè)安排適當(dāng)工作，并且可以享受以下待遇：

　?。?、發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，分別為傷殘職工本人工資１６個(gè)月,、１４個(gè)月,、１２個(gè)月、１０個(gè)月,、８?jìng)€(gè)月,、６個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)。

　?。?、因傷殘安排適當(dāng)工作后，造成本人工資降低時(shí),，由所在單位發(fā)給在職傷殘補(bǔ)助金,，標(biāo)準(zhǔn)為工資降低部分的９０％，本人技能提高而晉升工資時(shí),，在職傷殘補(bǔ)助金予以保留,。

　　３,、傷殘程度被評(píng)為五級(jí)和六級(jí)的傷殘職工,，企業(yè)難以安排工作的，經(jīng)本人同意,，可以退出生產(chǎn)崗位,，由企業(yè)辦理因工致殘內(nèi)退手續(xù)，并按月發(fā)給相當(dāng)于本人工資７０％的傷殘撫恤金,。在此期間企業(yè)和個(gè)人繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),，直至符合退休條件時(shí)，按照規(guī)定辦理退休,。

　?。础麣埑潭缺辉u(píng)為七級(jí)至十級(jí),，職工本人愿意自謀職業(yè)并經(jīng)企業(yè)同意的,，或者勞動(dòng)合同期滿終止合同后本人愿意另行擇業(yè)的，可以由企業(yè)發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金或者傷殘回鄉(xiāng)安置費(fèi),。

　　第十七條 工傷職工因日常生活或者輔助生產(chǎn)勞動(dòng)需要,，必須安置假肢、義眼,、鑲牙和配置代步車等輔助器具的,，按照國(guó)內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷費(fèi)用。

　　第十八條 職工因工死亡,，享受以下待遇：

　?。ㄒ唬﹩试嵫a(bǔ)助金：按照當(dāng)?shù)厣弦荒曷毠ぴ缕骄べY６個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

　?。ǘ┮淮涡怨ね鲅a(bǔ)助金：標(biāo)準(zhǔn)為工亡職工本人工資４８－６０個(gè)月的金額,。

　　（三）供養(yǎng)直系親屬撫恤金：職工因工死亡時(shí)有供養(yǎng)直系親屬的,，按月發(fā)給撫恤金,，其標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月按照當(dāng)?shù)厣弦荒曷毠ぴ缕骄べY的４０％發(fā)給，其他供養(yǎng)直系親屬每人每月按照３０％發(fā)給,，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)１０％,。撫恤金總額不得超過工亡職工本人工資。

　?。ㄋ模┞毠ひ蚬ぶ職埍昏b定為一級(jí)至四級(jí)按月領(lǐng)取傷殘撫恤金期間非因工死亡的,，比照本條（一）（二）（三）的規(guī)定執(zhí)行，其中,，一次性工亡補(bǔ)助金按全額標(biāo)準(zhǔn)的５０％發(fā)給,。

　　第十九條 職工工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)，由企業(yè)憑工傷認(rèn)定書,、工傷傷殘等級(jí)鑒定或者工亡證明和醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等材料,，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門審批后，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定及時(shí),、足額支付有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用,。

　　部、省屬企業(yè)的工傷認(rèn)定和待遇審批工作由省勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé),。

　　因工致殘職工,，經(jīng)定期檢查其傷殘程度或者生活自理能力發(fā)生變化時(shí)，原保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)按照重新鑒定的等級(jí)做相應(yīng)調(diào)整,。

　　第二十條 領(lǐng)取傷殘撫恤金的職工和領(lǐng)取因工死亡職工供養(yǎng)直系親屬撫恤金的遺屬,，家居外地，在領(lǐng)取撫恤金的當(dāng)初,，本人自愿一次性領(lǐng)取待遇的,，經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,，可以一次性計(jì)發(fā)有關(guān)待遇，并終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系,。

　　第二十一條 按月領(lǐng)取的工傷傷殘撫恤金,、護(hù)理費(fèi)和供養(yǎng)直系親屬撫恤金，每年７月１日按照統(tǒng)計(jì)部門公布的上一年職工平均工資增長(zhǎng)率進(jìn)行調(diào)整,。職工平均工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí),，不作調(diào)整。

　　第二十二條 同一工傷事故兼有民事賠償（包括交通事故賠償）的,，按照先民事賠償,、后工傷保險(xiǎn)支付待遇的順序處理。民事賠償已給付了醫(yī)療費(fèi),、喪葬費(fèi),、殘疾用具費(fèi)、誤工工資（相當(dāng)于工傷津貼）,、一次性工亡補(bǔ)助金（死亡補(bǔ)償費(fèi)）和一次性傷殘補(bǔ)助金（殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)）的,，工傷保險(xiǎn)不重復(fù)支付相應(yīng)待遇，民事賠償支付的上述待遇標(biāo)準(zhǔn)低于工傷保險(xiǎn)的,，由工傷保險(xiǎn)補(bǔ)足差額部分,。本規(guī)定中的其他工傷保險(xiǎn)待遇照發(fā)。

第四章 工傷保險(xiǎn)基金

　　第二十三條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征收,、繳納,，包括征繳管理、監(jiān)督檢查,、罰則,，按照國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定執(zhí)行。

　　第二十四條 工傷保險(xiǎn)基金按照以支定收,、收支基本平衡的原則統(tǒng)一征集,、統(tǒng)一管理。工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定的風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金,。

　　工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行財(cái)政專戶,、收支兩條線管理,，由財(cái)政部門依法進(jìn)行監(jiān)督,。審計(jì)部門依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支情況進(jìn)行監(jiān)督。

　　第二十五條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)按照企業(yè)在職職工工資總額的一定比例提取,。

　　工傷保險(xiǎn)費(fèi)的提取比例根據(jù)各行業(yè)的傷亡事故風(fēng)險(xiǎn)和職業(yè)危害程度的類別實(shí)行差別費(fèi)率,，差別費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)幅度為０．２％至１．５％,，各市、縣具體標(biāo)準(zhǔn)由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門根據(jù)傷亡事故和職業(yè)病的統(tǒng)計(jì)以及統(tǒng)籌費(fèi)用進(jìn)行測(cè)算,，征求企業(yè)主管部門的意見后提出,，經(jīng)同級(jí)人民政府審核后,，報(bào)上級(jí)人民政府批準(zhǔn)執(zhí)行。

　　第二十六條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)在實(shí)行差別費(fèi)率的基礎(chǔ)上,，根據(jù)企業(yè)發(fā)生工傷和職業(yè)病以及使用工傷保險(xiǎn)基金情況實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率,。

　　勞動(dòng)保障行政部門對(duì)企業(yè)上一年度安全衛(wèi)生狀況和工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出情況進(jìn)行評(píng)估，作為調(diào)整企業(yè)下一年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的依據(jù),。評(píng)估時(shí)不得向企業(yè)收費(fèi)。

　　企業(yè)發(fā)生工傷和職業(yè)病以及使用工傷保險(xiǎn)基金超過控制指標(biāo)的,，應(yīng)當(dāng)在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上提高費(fèi)率,；低于控制指標(biāo)的，應(yīng)當(dāng)降低費(fèi)率,?？刂浦笜?biāo)由各市、縣勞動(dòng)保障行政部門提出意見經(jīng)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行,。

　　企業(yè)工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率的調(diào)整幅度為本行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率的５％至４０％,。

　　第二十七條 企業(yè)必須按照當(dāng)?shù)厝嗣裾?guī)定的比例向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。企業(yè)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)在企業(yè)管理費(fèi)中列支,。私營(yíng)企業(yè)職工工資收入無法確定的,，其繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)以當(dāng)?shù)厣弦荒曷毠て骄べY為基數(shù)繳納，列入成本,。職工個(gè)人不繳費(fèi),。

　　第二十八條 存入銀行的工傷保險(xiǎn)基金，按照人民銀行規(guī)定的存款利率計(jì)息,，所得利息轉(zhuǎn)入工傷保險(xiǎn)基金,。

　　第二十九條 工傷保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金，各市,、縣按照工傷保險(xiǎn)基金的２％提取,，風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金達(dá)到５個(gè)月各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用的支付總和時(shí)不再提取。風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金的８０％留各地使用,，２０％上解省集中管理,、統(tǒng)籌使用。

　　風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金主要用于特大傷亡事故或者發(fā)生較大的自然災(zāi)害,、突發(fā)事件的需要,；動(dòng)用風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金，必須經(jīng)省勞動(dòng)保障行政部門審核,，報(bào)省人民政府批準(zhǔn),。

　　第三十條 工傷保險(xiǎn)基金在提取風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金后，按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定的項(xiàng)目安排支出,。

　　工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌支付本規(guī)定中的工傷醫(yī)療費(fèi)用,、一次性傷殘補(bǔ)助金,、傷殘撫恤金、護(hù)理費(fèi),、殘疾輔助器具購置安裝費(fèi),、喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金,、供養(yǎng)直系親屬撫恤金,。本規(guī)定中工傷待遇的其他費(fèi)用由企業(yè)暫按照原渠道支付。

　　工傷保險(xiǎn)基金在各項(xiàng)費(fèi)用支出后,，當(dāng)年的基金結(jié)余部分,，應(yīng)當(dāng)以抵扣下一年繳費(fèi)的形式返還企業(yè)。

　　第三十一條 各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立,、健全各項(xiàng)工作制度,，并履行以下主要職責(zé)：

　　（一）收繳和管理工傷保險(xiǎn)基金,，審核,、支付工傷保險(xiǎn)待遇；

　?。ǘ﹨f(xié)助勞動(dòng)保障行政部門對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)進(jìn)行調(diào)查取證,，確定工傷補(bǔ)償；

　?。ㄈ┡c有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療合同,，管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)事業(yè)；

　?。ㄋ模┻M(jìn)行工傷保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì),；

　　（五）開展工傷保險(xiǎn)的宣傳,、教育和咨詢,；

　　（六）承擔(dān)勞動(dòng)保障行政部門委托的其他事項(xiàng),。

第五章 法律責(zé)任

　　第三十二條 職工及其親屬虛報(bào),、冒領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇的，由勞動(dòng)保障行政部門追回全部虛報(bào),、冒領(lǐng)金額,，并可以根據(jù)情節(jié)輕重處以１０００元以下的罰款。

　　第三十三條 因工傷亡和患職業(yè)病的職工及其親屬對(duì)享受工傷保險(xiǎn)待遇情況,，可以直接到企業(yè)或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢,。職工與企業(yè)因工傷保險(xiǎn)待遇發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，可以依法向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁；對(duì)仲裁裁決不服的,，可以向人民法院起訴,。

　　第三十四條 職工和企業(yè)對(duì)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)鑒定委員會(huì)作出傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論不服的，可以按照規(guī)定的程序申請(qǐng)復(fù)查,；對(duì)復(fù)查鑒定結(jié)論仍不服的,，可以按照有關(guān)規(guī)定向上一級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。

　　省勞動(dòng)鑒定委員會(huì)作出的復(fù)查結(jié)論為最終結(jié)論,。

　　第三十五條 當(dāng)事人對(duì)行政決定不服的,，可以依法申請(qǐng)復(fù)議或者提起訴訟。

第六章 附則

　　第三十六條 本辦法所稱職工本人工資,，是指職工因工負(fù)傷或者死亡前１２個(gè)月的月平均工資收入,。計(jì)發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)，本人工資收入低于當(dāng)?shù)厣弦荒曷毠て骄べY的或者無法確定的,，以當(dāng)?shù)厣弦荒曷毠て骄べY為計(jì)發(fā)基數(shù)；高于當(dāng)?shù)厣弦荒曷毠て骄べY３００％以上的,，以當(dāng)?shù)厣弦荒曷毠て骄べY３００％為計(jì)發(fā)基數(shù),。

　　第三十七條 本辦法所稱因工死亡，是指因工傷事故或者職業(yè)中毒直接導(dǎo)致死亡,、工傷或者職業(yè)病醫(yī)療期間死亡,、工傷舊傷復(fù)發(fā)或者職業(yè)病舊病復(fù)發(fā)死亡，以及在按照本規(guī)定享受一級(jí)至四級(jí)傷殘撫恤金期間死亡,。

　　第三十八條 本規(guī)定實(shí)施前發(fā)生的工傷,，有關(guān)一次性的工傷待遇不再補(bǔ)發(fā)；有關(guān)定期工傷待遇高于本規(guī)定的,，繼續(xù)享受,，低于本規(guī)定的按照本規(guī)定執(zhí)行，并逐步轉(zhuǎn)入工傷保險(xiǎn)基金支付,。

　　第三十九條 省勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)本規(guī)定制定實(shí)施辦法,。各市人民政府可以根據(jù)本規(guī)定和實(shí)施辦法制定本地區(qū)的實(shí)施意見，并報(bào)省勞動(dòng)保障行政部門備案,。

　　第四十條 本規(guī)定自１９９９年１０月１日起施行,。