糖 尿 病

【處方 1】 熟地,、山萸肉,、山藥、牡丹皮,、茯苓,、澤瀉。去澤瀉加天花粉,，或并用天花粉（至少 30g）,。

加減 若陰虛甚者,，加天冬、麥冬,、玄參,；若兼陽(yáng)虛者，加肉桂,、附片（先用小量,，以后漸增）；若兼氣虛者加人參,、黃芪,；若渴甚者，加石膏,、石斛。用湯劑或開水沖服懷山藥粉（成羹狀）,，每天服 1 次,，每次服 30g。

制用法 將上藥水煎,，分 2 次服,，每日 1 劑。

療效 用上藥治療糖尿病患者 3 例,，均經(jīng)服藥 10 ～ 24 劑后,，獲治愈。隨訪 13 ～ 14 個(gè)月未見復(fù)發(fā),。

【處方 2】 葛根,、生地、苦瓜干 （即市售的苦瓜,，切片曬干）,、糯米各 10g，天花粉 12g,，粉丹皮 6g,，麥冬 9g，五味子 5g,，生三七 4g（研末分吞）,，甘草 3g，生內(nèi)金（研粉吞）,、粉丹皮各 6g,。

加減 若舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn)，或舌下脈絡(luò)曲張顯露,，或面部有血絲者,，生三七每次加量至 5 ～ 6g,；若白內(nèi)障者，加高麗參 6g（另燉）,；若皮膚奇癢者,，加香附、白鮮皮各 10g,。

制用法 將上藥水煎,，分 2 次服，每日 1 劑,。一般服 28 ～64 劑后,，諸證消失。然后去三七,，加生黃芪 20 ～ 30g,，山藥 30g，每周服 2 劑,，連服 4 周,，以鞏固療效。

療效 筆者用上藥治療糖尿病患者 18 例,，均有卓效,。

【處方 3】 太子參 20g，黃芪 50g,，穿山甲,、當(dāng)歸、紅花,、桃仁,、甘草、川芎各 10g,，赤芍,、丹參各 15g。

制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液,，分早,、中、晚口服,，每日 1 劑,。半個(gè)月為 1 個(gè)療程。

療效 用上藥治療糖尿病患者 59 例,，其中痊愈 48 例,；顯效5 例；有效 4 例,；無效 2 例,。服藥時(shí)間最短者 1 個(gè)療程,，最長(zhǎng)者 3個(gè)療程。

【處方 4】 生地,、茯苓各 15g,，枸杞子 20g，懷山藥,、天花粉各 30g,，太子參 25g，知母,、牛膝,、生甘草、牡丹皮,、澤瀉各 10g,。

加減 若氣虛者，加黃芪 30g,，白術(shù) 15g,；若胃熱肺燥者，加麥冬 10g,，生石膏 20g；若濕熱重者,，加蒼術(shù) 15g,。

制用法 將上藥水煎，每日 1 劑,，分 2 ～ 3 次口服,。半個(gè)月為 1 個(gè)療程。

療效 用上藥治療糖尿病患者 51 例,，其中痊愈 42 例,；好轉(zhuǎn)8 例；無效 1 例,。

【處方 5】 黃芪 40g,，懷山藥、鬼箭羽各 30g,，生地,、熟地各20g，天花粉 25g,，黨參,、枸杞子、白術(shù),、茯苓,、丹參各 15g,，桂枝10g。

制用法 本方可隨證加減,。每日 1 劑,，水煎分 3 次服。1個(gè)月為 1 個(gè)療程,。

療效 用上藥治療糖尿病 150 例,，用 1 ～ 4 個(gè)療程后，其中治愈 45 例,，好轉(zhuǎn) 96 例,，無效 9 例，總有效率為 94% ,。

【處方 6】 降糖丸（含黃芪,、葛根、黃連各 8g,，梔子,、血竭、半夏,、膽南星各 4g,，丹皮、赤芍,、全瓜蔞各 6g,。制成綠豆大小丸）。

制用法 兩組各 105 例,，均停用影響血糖藥 3 周,。治療組內(nèi)服降丸 4g；對(duì)照組用鹽酸二甲雙胍 0.25g,；均每日 3 次口服,；10 日為 1 個(gè)療程。用 10 日效不顯,，均加倍,。用 2 個(gè)療程。

療效 用上藥治療 2 型糖尿病,，兩組分別顯效（癥狀基本消失,；空腹血糖 < 7.2mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖 < 8.3mmol/L）71,、59 例,，有效 27、24 例,，無效 7,、22 例,，總有效率為 93.37% 、79.05（P <0.01）,。

糖尿病趾端壞死

【處方】 黃芪 150g,，金銀花 100g，生附片,、桂枝,、丹參各50g，乳香 20g,，沒藥,、紅花、桃仁各 25g,，甘草 20g,。

制用法 將上藥放入鍋內(nèi)，加水 5 000ml,，用文火煮沸后再煎 30 分鐘,，然后將藥液傾入木桶內(nèi)，待溫度降至 45℃ 時(shí),，將患足放入藥液內(nèi)浸泡,，藥液可浸至膝部。每次浸泡半個(gè)小時(shí),，每晚臨睡前浸泡 1 次,。每劑藥可浸泡 4 天。連用 3 劑為 1 個(gè)療程,。

療效 用本方治療糖尿病趾端壞死患者 35 例，均獲臨床痊愈,，患趾破潰面愈合,，疼痛消失。用藥時(shí)間最短者 1 個(gè)療程,，最長(zhǎng)者 4 個(gè)療程,。經(jīng)隨訪 2 年，所有患者均未見復(fù)發(fā),。

糖尿病酮癥

【處方】 生黃芪 50g,，太子參 40g，玄參,、懷山藥,、生地黃各35g，當(dāng)歸 30g,，蒼術(shù),、梔子各 20g,，黃連、黃芩,、黃柏,、川芎、赤芍,、澤瀉,、茯苓各 15g，甘草 10g,。

加減 若頭暈,、目眩、頭痛者,，加夏枯草,、菊花各 15g，生石決明,、鉤藤各 10g,；若胸悶、胸痛者,，加丹參 25g,，紅花、赤芍,、生山楂各 15g,；若口渴較重者，加天花粉 15g,，玉竹 10g,；若惡心、嘔吐者,，加生代赭石 15g,，竹茹、旋覆花,、陳皮各 10g,；若小便頻數(shù)者，加五倍子,、覆盆子各 10g,；若有瘡瘍、癤腫者,，加金銀花,、紫花地丁、蒲公英各 15g。

制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液,，分早,、中、晚口服,，每日 1 劑,。半個(gè)月為 1 個(gè)療程。

療效 用本方治療糖尿病酮癥患者 30 例,，其中痊愈 25 例,，顯效 2 例，有效 2 例,，無效 1 例,。痊愈的 25 例中，用藥時(shí)間最短者 1 個(gè)療程,，最長(zhǎng)者 4 個(gè)療程,。治愈的患者經(jīng)隨訪未見復(fù)發(fā)。

糖尿病腎病

【處方 1】 太子參 25g,，黃芪 50g,，紫丹參 20g，當(dāng)歸,、益母草,、赤芍各 15g，懷山藥,、玄參,、蒼術(shù)、牛膝各 12g,，白芍 25g,，地龍、澤瀉,、茯苓各 10g,，甘草 5g。

加減 若眼底出血者,，去益母草、紫丹參,，加旱蓮草,、三七粉、仙鶴草,；若伴有冠心病,，加法半夏、桂枝,、瓜蔞,；蛋白尿（+++）以上,，黃芪加至 80 ～ 100g；若水腫嚴(yán)重者,，加鹿角霜,、防己、車前子各 15g,；若血尿（++）以上,，可加大薊、小薊,、茜草炭各 15g,；若大便秘結(jié)者，加生川軍 15g（后下）,，芒硝 10g,。

制用法 將上藥水煎 3 次后合并藥液，分 3 ～ 4 次口服,，每日 1 劑,。半個(gè)月為 1 個(gè)療程。

療效 用本方治療糖尿病腎病患者 55 例,，經(jīng)用藥 1 ～ 3 個(gè)療程后,，其中臨床治愈（癥狀和體征消失，尿蛋白定量,、定性均為陰性者）43 例,；有效（癥狀和體征基本消失，尿蛋白定量,、定性均為弱陽(yáng)性者）10 例,；無效（治療前后未見明顯改善）2 例。

【處方 2】 生黃花,、太子參,、生山藥、炒薏苡仁,、丹當(dāng),、益母草各 30g，白術(shù),、茯苓各 20g,，當(dāng)歸 15g，陳皮,、法半夏各 12g,，生大黃 6g。

制用法 本方可隨證加減。每日 1 劑,，水煎服,。對(duì)照組 40例，高血壓用硝苯地平（心痛定）,、卡托普利口服,。兩組均用格列喹酮（糖適平）30 ～ 180mg/日，口服,，維持血糖 <8.3mmol/L,。均 2 個(gè)月為 1 個(gè)療程。

療效 用上藥治療糖尿病腎病 104 例,，其中治療組 64 例,，對(duì)照組 40 例，兩組分別顯效（癥狀,、體征緩解,；24 小時(shí)尿蛋白定量下降 >50% ，血尿素氮下降 30% ）26,、3 例,，有效 35、21 例,，無效 3,、16 例，總有效率為 95.31% ,、60% ,。治療組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組（P <0.01）。

【處方 3】 川芎,、赤芍,、當(dāng)歸、紅花各 10g,，澤蘭,、益母草、丹參,、黃芪各 30g,，川牛膝 15g，水蛭 5g,。

加減 陰虛甚者,，加生地、麥冬,；燥熱甚者，加知母、葛根,；腎虛甚者,，加枸杞子、炒杜仲,；濕甚者,，加茯苓、大腹皮,。

制用法 每日 1 劑,。水煎服。4 周為 1 個(gè)療程,。與對(duì)照組均用糖適平 30 ～ 120mg,，依那普利 5 ～ 20mg/日口服；控制飲食,。用 2 個(gè)療程,。

療效 用上藥治療早期糖尿病腎病 62 例（其中治療組 32例，對(duì)照組 30 例）,，兩組分別顯效（癥狀基本消失,；血糖、24 小時(shí)尿蛋白排泄率復(fù)?；蛳陆?span> >213）21 例,、8 例，有效 10,、8 例,，無效1、4 例,，總有效率為 96.87% ,、86.67% 。