中藥服藥選擇用藥時(shí)間
《湯液本草》說(shuō):“藥氣與食氣不欲相逢,,食氣消則服藥,藥氣消則進(jìn)食,,所謂食前食后蓋有義在其中也,。”可是古人對(duì)藥物與食物之間的關(guān)系以及相互影響,有很深的體會(huì),,并積累了豐富經(jīng)驗(yàn),。
一般中藥湯劑可在早晚各服一次或在兩餐之間服,即上午10時(shí),,下午3時(shí)各服一次,。民間習(xí)慣在臨睡前和次晨各服一次。對(duì)于不同病情,、不同方藥又有不同的服法,。 ㈠ 如何選擇給藥時(shí)間,,有幾種說(shuō)法: 1.使藥物的作用與人體節(jié)律同步協(xié)調(diào),。即陽(yáng)藥用于陽(yáng)長(zhǎng)之時(shí),陰藥用于陰主之時(shí),升藥用于升時(shí),,降藥用于降時(shí),。 2.按疾病部位確定給藥時(shí)間。如《神農(nóng)本草經(jīng)序錄》:“病在胸隔以上者,,先食而后服藥(即飯后服藥),;病在心腹以下者,先服藥而后食(即飯前服藥),;病在四肢血脈者,,宜空腹而在旦;病在骨髓者,,宜飽滿而在夜”,。 3.一旦發(fā)現(xiàn)疾病,,及時(shí)給藥,,并根據(jù)病情控制時(shí)間間隔。如《千金方》:“凡作湯藥不可避晨夜時(shí)日吉兇,,覺病須臾,,即宜便治,,不等早晚,,則易愈矣。”又“下痢諸不差,,用烏梅黃連蜜丸日三夜二”,,“瘧疾寒熱日再三發(fā),恒山甘草湯相去如人行五里一服”,,“時(shí)行風(fēng)毒……漏蘆連翹湯相去五里久更服”,。 ㈡如何確定中成藥的給藥時(shí)間 總的說(shuō)來(lái),,給藥時(shí)間的確定,,應(yīng)根據(jù)病情的需要,盡量發(fā)揮藥物的預(yù)防,、治療作用,,減少不良反應(yīng)為原則。具體說(shuō)來(lái),,可參考以下分別對(duì)待: 1.無(wú)特殊規(guī)定的一般口服藥 一日量分2~3次,,于早、晚或早,、中,、晚飯后0.5~1小時(shí)各服一次。 2.補(bǔ)益藥 一般補(bǔ)益藥宜飯前服,,以利吸收,;補(bǔ)陰藥宜晚上一次服,可提高療效,。 3.危急重癥用藥 應(yīng)及時(shí)給藥,,為保證藥力持續(xù)發(fā)揮,將所需藥量酌情分次給予,。 4.解表藥 及時(shí)給予,,以免病邪由表人里;如病情許可,,發(fā)汗解表藥于中午以前陽(yáng)分時(shí)間(約11時(shí))給予,,可順應(yīng)陽(yáng)氣升浮,有助藥力驅(qū)邪除病的好處,。 5.鎮(zhèn)靜安眠藥 睡前1~2小時(shí)給予,。 6.澀精止遺藥 早、晚各一次給予,。 7.截瘧藥 發(fā)作前3~5小時(shí)給予,。 8.峻下逐水藥 清晨空腹給予。 9.瀉下藥 遵“日晡人氣收降”的理論,,入夜睡前給予,。但病情重者,,不可泥此,當(dāng)隨病情酌定給藥時(shí)間,。 10.止瀉藥 及時(shí)給予,,按時(shí)再服,瀉止停服,。 11.潤(rùn)腸通便藥 空腹或半空腹服,以利清除腸胃積滯,。 12.驅(qū)蟲藥 清晨空腹或晚上睡前給予,。 13.生津潤(rùn)燥、清暑解熱藥 不拘時(shí)頓服,。 14.咽喉疾患藥 不拘時(shí)多次頻服,,緩緩咽下,使藥液與病變部位充分接觸,,迅速奏效,。 15.祛痰藥 飯前服,使藥物刺激胃粘膜,,間接促使支氣管分泌增加,,從而稀釋痰液,便于排痰,。 16.平喘藥 在哮喘發(fā)作前2小時(shí)給藥,,才能使藥物起效制喘。 17.健胃藥 用于開胃的宜飯前服,;用于消食導(dǎo)滯的宜飯后服,。 18.制酸藥 飯前服,以減少胃酸并增強(qiáng)對(duì)胃粘膜的保護(hù)作用,。 19.對(duì)胃有刺激的藥物 宜飯后服,,以緩和對(duì)胃粘膜的刺激。 20.涌吐藥 宜清晨,、午前服,。因“平旦至日中,天之陽(yáng),,陽(yáng)中之陽(yáng)也,,此天氣在上,人氣亦在上……故宜早不宜夜”,。 21.個(gè)別特殊服法的藥 遵醫(yī)囑給藥,。如龜齡集,以早飯前2小時(shí)服,,日服一次,。 |
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來(lái)自: 春天沒來(lái) > 《中藥知識(shí)》