川芎茶調(diào)散
《太平惠民和劑局方》
[組成] 1,、薄荷葉不見(jiàn)火，八兩(240g) 2~3,、川芎 荊芥去梗,，各四兩(各120g) 4、細(xì)辛去蘆,，一兩(30g) 5,、防風(fēng)去蘆，一兩半(45g) 6~8,、白芷 羌活 甘草炙,，各二兩(各60g)
[用法] 上為細(xì)末。每服二錢(qián)(6g),，食后,，茶清調(diào)下(現(xiàn)代用法：共為細(xì)末，每次6g,，每日2次,，飯后清茶調(diào)服；亦可作湯劑,，用量按原方比例酌減),。
[功用] 疏風(fēng)止痛。
[主治] 感風(fēng)邪頭痛,。
偏正頭痛,，或巔頂作痛，目眩鼻塞,，或惡風(fēng)發(fā)熱,，舌苔薄白，脈浮,。
[方解] 川芎茶調(diào)散所治之頭痛，為外感風(fēng)邪所致,。
風(fēng)為陽(yáng)邪,，頭為諸陽(yáng)之會(huì)，清空之府,。風(fēng)邪外襲,，循經(jīng)上犯頭目，阻遏清陽(yáng)之氣,，故頭痛,、目眩；鼻為肺竅,，風(fēng)邪侵襲,，肺氣不利,，故鼻塞；風(fēng)邪犯表,，則見(jiàn)惡風(fēng)發(fā)熱,、舌苔薄白、脈浮等表證,；若風(fēng)邪稽留不去,，頭痛日久不愈，風(fēng)邪入絡(luò),，其痛或偏或正,，時(shí)發(fā)時(shí)止，休作無(wú)時(shí),，即為頭風(fēng),。
外風(fēng)宜散，故當(dāng)疏散風(fēng)邪以止頭痛,。
君藥川芎辛溫香竄,，為血中氣藥，上行頭目,，為治諸經(jīng)頭痛之要藥,，善于祛風(fēng)活血而止頭痛，長(zhǎng)于治少陽(yáng),、厥陰經(jīng)頭痛(頭頂或兩側(cè)頭痛),。
臣藥薄荷、荊芥辛散上行,，助君藥疏風(fēng)止痛之功,，并清利頭目。其中薄荷用量獨(dú)重,，以其之涼,，制諸風(fēng)藥之溫燥，又兼顧風(fēng)為陽(yáng)邪,，易于化熱化燥,。
佐藥羌活、白芷,、細(xì)辛,、防風(fēng)，羌活,、白芷疏風(fēng)止痛,，其中羌活長(zhǎng)于治太陽(yáng)經(jīng)頭痛(后腦連項(xiàng)痛)，白芷長(zhǎng)于治陽(yáng)明經(jīng)頭痛(前額及眉棱骨痛)，李東垣謂“頭痛須用川芎,。如不愈,，各加引經(jīng)藥，太陽(yáng)羌活,，陽(yáng)明白芷” (《本草綱目》卷 14),；細(xì)辛祛風(fēng)止痛，善治少陰經(jīng)頭痛(腦痛連齒),，并宣通鼻竅,；防風(fēng)辛散上部風(fēng)邪。諸藥,，協(xié)助君,、臣藥增強(qiáng)疏風(fēng)止痛。
使藥甘草益氣和中,，調(diào)和諸藥,。
服時(shí)以茶清調(diào)下，取其苦涼輕清,，清上降下,，既可清利頭目，又能制諸風(fēng)藥之過(guò)于溫燥與升散,，使升中有降,，亦為佐藥之用。綜合本方,，集眾多辛散疏風(fēng)藥于一方,，升散中寓有清降，具有疏風(fēng)止痛而不溫燥的特點(diǎn),，共奏疏風(fēng)止痛之功,。
[運(yùn)用]
1．辨證要點(diǎn) 川芎茶調(diào)散是治療外感風(fēng)邪頭痛之常用方。臨床應(yīng)用以頭痛,，鼻塞,，舌苔薄白，脈浮為辨證要點(diǎn),。
2．加減變化 風(fēng)為百病之長(zhǎng),，外感風(fēng)邪，多有兼夾,。
屬外感風(fēng)寒頭痛，減薄荷用量,，酌加蘇葉,、生姜加強(qiáng)祛風(fēng)散寒；
外感風(fēng)熱頭痛，加菊花,、僵蠶,、蔓荊子以疏散風(fēng)熱；
外感風(fēng)濕頭痛,，加蒼術(shù),、藁本以散風(fēng)祛濕；
頭風(fēng)頭痛,，重用川芎,，酌加桃仁、紅花,、全蝎,、地龍等以活血祛瘀、搜風(fēng)通絡(luò),。
3．現(xiàn)代運(yùn)用 川芎茶調(diào)散常用于感冒頭痛,、偏頭痛、血管神經(jīng)性頭痛,、慢性鼻炎頭痛等屬于風(fēng)邪所致者,。
4．使用注意 導(dǎo)致頭痛的原因很多，有外感與內(nèi)傷的不同,，對(duì)于氣虛,、血虛、或肝腎陰虛,、肝陽(yáng)上亢,、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等引起的頭痛，均不宜使用,。
