| [婦兒科] 發(fā)熱 |
| 1963年在旅途中，偶遇一小兒,，1歲左右,，高熱抽搐，戴眼反折,，眾旅客均感措手,。家長(zhǎng)求余施術(shù)救治之，余赤手空空,，不敢就前,，旅客亦求之，不得已,，勉強(qiáng)采用指針法治療之,。先用拇指點(diǎn)風(fēng)門、大椎兩穴,，繼而以拇食指提拿頸項(xiàng)部肌肉,、缺盆至風(fēng)門問肌肉各十幾次，不久,，患兒大哭而汗出全身,，熱退，病解而愈,。朱××,，男，5個(gè)月,。高熱不退一晝夜,，體溫40．1℃,，時(shí)見神昏譫語。醫(yī)予輸液,、青霉素,、鏈霉素等治之不效。察其舌苔微黃,，脈滑數(shù),，大便兩日不行，手心較手背為熱,。診為表熱里實(shí),，予升降散加減。蟬蛻6克,，僵蠶6克,，片姜黃6克，大黃3克,，薄荷4克,。服藥3個(gè)小時(shí)后，熱微減,，體溫38．9qC,；4小時(shí)后，微汗出,，體溫38．1℃,，神志轉(zhuǎn)清；5小時(shí)后,，大便泄下1次,，體溫恢復(fù)正常，次日病解而愈,。 |
| [婦兒科] 腹瀉 |
| 曾治一小兒,，1周歲?；几篂a,，一日數(shù)次至十?dāng)?shù)次不等，先請(qǐng)某院兒科以西藥治之,，兩個(gè)多月,，不效。繼請(qǐng)中醫(yī)兒科醫(yī)生治之,，仍不效,。審思其證，前醫(yī)之與燥濕止痢,，健脾消食,，固澀止瀉,，溫中健脾，溫補(bǔ)脾腎等法,，久久不效者,，乃因小兒稚陰稚陽，溫則生火,，寒則陽傷之故耳,。又思神闕之穴與脾,。腎之氣相通也,，何不與外治之法救之。取丁香,、肉桂各等分,，共研細(xì)末，置放于臍中以溫脾腎之陽,，傷濕止痛膏外貼以散其寒次日大便轉(zhuǎn)為三行,。三日后大便正常，食欲恢復(fù)而愈,。 |
| [婦兒科] 頓咳 |
| 《素問·宣明五氣篇》說：“肺為咳”,，因此咳嗽一病常常以宣肺化痰，降氣止咳之劑治之而愈,。但是久久不愈者,，常常及于其他臟腑，形成所謂五臟六腑咳,?！端貑?#183;咳論》說：‘‘五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也”,，“肺咳之狀,，咳而喘息有音，甚則唾血,。心咳之狀,，咳則心痛，喉中介介如梗狀,，甚則咽腫,、喉痹。肝咳之狀,，咳則兩脅下痛,，甚則不可以轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)則兩胠下滿,。脾咳之狀,，咳則右脅下痛,，陰陰引肩背，甚則不可以動(dòng),，動(dòng)則咳劇,。腎咳之狀，咳則腰背相引而痛,，甚則咳涎,。”又說：“五臟之久咳，乃移于六腑,。脾咳不已,，則胃受之，胃咳之狀,，咳而嘔,，嘔甚則長(zhǎng)蟲出。肝咳不已,，則膽受之,，膽咳之狀，咳嘔膽汁,。肺咳不已,，則大腸受之，大腸咳狀,，咳而遺失,。心咳不已，則小腸受之,，小腸咳狀,，咳而失氣，氣與咳俱失,。腎咳不已,，則膀胱受之，膀胱咳狀,，咳而遺溺,。久咳不已，則三焦受之,，三焦咳狀,，咳而腹?jié)M，不欲食飲,。”頓咳,，又稱百日咳，百日嗽，鷺鶿咳,。是小兒的常見傳染病之一,。中藥止咳化痰之劑與雞苦膽制劑常有效果，但反復(fù)應(yīng)用亦有不效者,。例如：韓××,，男，1歲,?？人詢蓚€(gè)多月，曾在某院住院兩次,，前后60多天不效,。細(xì)審其證，咳嗽陣作,，咳而有音,，面部浮腫,，腹?jié)M而脹,，食納甚差，有時(shí)咳甚痰食俱出,，大便干燥,。證脈合參，此正三焦咳也,。乃擬疏通三焦,，調(diào)理肺胃治之。處方：紫蘇6克,，半夏6克,，陳皮6克，黃芩6克,，薄荷6克,，杏仁6克，紫菀6克,，大黃3克,，絲瓜絡(luò)9克，百部12克,。服藥2劑后,，咳嗽大減，6劑霍然而愈,。后該院托兒所小兒4人,，患百日咳久治不愈，仍以上法治之而愈。始知“五臟六腑皆令人咳”的意義關(guān)鍵在于非獨(dú)肺也,。 |
| [婦兒科] 癡呆 |
| 曾治一小兒,，3周歲，男,。自生下以后就發(fā)現(xiàn)其癡呆,，3周歲后，走路仍然不穩(wěn),，說話遲澀,，囑其叫爸爸、媽媽時(shí),，仍然不能說出,，讓其走路，因走路不穩(wěn)而走二十步后即摔倒在地,，吃飯時(shí)常常不知饑飽,。詢其家族中有無此類疾病，其母云：小孩的兩個(gè)舅舅,，兩個(gè)舅爺均是此病,，其舅爺已50多歲，不能料理生活,，舅舅二三十歲也不會(huì)料理生活,。又說：恐怕此兒也成為傻子，不得不求治,。審視其證,，除癡呆、語遲,，走路不穩(wěn)外,，并見舌苔薄白，脈弦細(xì),。綜合脈證,，因思此證發(fā)于先天，其病在腎,，又思語遲,，神明昏亂，其病在心,。乃擬補(bǔ)心腎,，化痰涎，地黃飲子加減,。處方：生地12克,，山萸肉4克，石斛3克，麥冬4克,，五味子3克,，菖蒲3克，遠(yuǎn)志3克,，茯苓3克,，大云5克，附子1克,，肉桂1克,，巴戟天4克，薄荷1克,。服藥40劑后,，走路較前有力，有時(shí)跑步亦不栽跟頭,，說話也較前多而靈活,，問其為什么母親沒有來，他說：有病了,。繼服40劑,，已能自由的跑步，并能說很多話?，F(xiàn)為了繼續(xù)提高療效,，仍在服藥治療中,。 |
| [眼耳鼻喉科] 牙衄 |
| 牙衄,，亦稱齒衄，因手足陽明經(jīng)俱入齒中,，所以醫(yī)者多從陽叫火熱立論,，然若久久不愈者，又以此法治之多無效果,。例如：患者趙×,，男，6l歲,。冠心病心絞痛,，心律失常反復(fù)發(fā)作數(shù)年。近5個(gè)多月來,，牙齦又見反復(fù)出血,，早晨特別嚴(yán)重，經(jīng)常滿口是血,。某院先以西藥治之不效,，后又配合中藥數(shù)十劑仍無效。審視其證，除齒衄外,，并見時(shí)時(shí)心煩心悸,，胸滿胸痛，腰酸腰痛,，疲乏無力,，舌苔薄白，脈沉細(xì)結(jié)代,。再審其所用中藥,，大都為清胃瀉火，滋陰降火之劑,，然始終微效未見,。因思脈證，腰酸腰痛者,，腎虛也,；脈沉細(xì)結(jié)代者，陽虛寒滯之脈也,；心悸心煩時(shí)作者,，腎水上泛之證也。前醫(yī)所用清瀉胃火,，滋陰瀉火之法不效者,，乃僅治其火，而未溫其陽也,，法宜補(bǔ)腎溫陽,，引火歸原。十味地黃湯加減：生地15克,，山藥9克,，五味子9克，肉蓯蓉9克,，茯苓9克,，澤瀉9克，丹皮9克,，附子9克,，肉桂9克，元參12克,，麥冬12克,，懷牛膝12克。某醫(yī)視此方后,，云：齒衄諸書皆曰火,，火者當(dāng)熄,，然老師反以附、桂以助火勢(shì),，火氣怎降?答曰：龍雷之火者非溫陽其火不熄,，正如離照當(dāng)空雷火自除耳。該醫(yī)初疑信參半,。后服藥8劑,，衄血停止。該醫(yī)又云：余始知龍雷之火當(dāng)如何治之也,。張××,，女，成,。牙齦流血,，時(shí)輕時(shí)重十幾年。先請(qǐng)某院口腔科,、內(nèi)科等以西藥治之,，不效，后又請(qǐng)某院中醫(yī)以清胃瀉火,，滋陰降火之劑治之仍無效,。審視其證，齒齦上有少量血,，按壓時(shí)有少量血液滲出,，吃飯，刷牙均使出血加重,，別無所苦,，舌苔薄白，脈沉細(xì)尺大而弦,。深思良久,，云：尺脈者，屬腎,；弦脈者，主寒,；陽虛火浮,，非溫陽不能熄，為擬溫腎降火,，增液湯加骨碎補(bǔ),。處方：元參15克，麥冬15克,，生地15克,，骨碎補(bǔ)15克,。服藥10劑，齒衄果然停止,，但停藥一個(gè)月后,，齒衄又出現(xiàn)，但較從前輕微得多,，為鞏固效果,，繼服30劑愈。 |
| [眼耳鼻喉科] 暴骨與牙宣 |
| 王冰說：“腎主于骨,，齒為骨余,，腎氣既衰，精無所養(yǎng),，故令發(fā)墮,，齒復(fù)干枯。”沈金鰲說：“齒者,，腎之標(biāo),、骨之本也。齒又為手足陽明經(jīng)所過,，上齒隸坤土,，足陽明胃脈貫絡(luò)也……下齒屬手陽明大腸脈絡(luò)也。”所以“腎衰則齒豁,，精固則齒堅(jiān),，至其為病，則凡齒脆不堅(jiān),，或易于動(dòng)搖,，或疏豁，或突而不實(shí)……必腎氣之不足……是當(dāng)以專補(bǔ)腎氣為主,。”牙齦萎縮,，牙齒浮動(dòng)者，稱為“暴骨”,，“搜牙”,。牙齦萎縮，牙根宣露,，經(jīng)常滲出血液或膿汁者,，稱為牙宣或齦宣。其發(fā)病原因以腎陰不足,，虛火上炎及風(fēng)火,、濕熱為多見。例如：耿××,，男,，15歲,。牙齒動(dòng)搖，隱隱作痛5年,。某院診為牙周炎,。曾用中藥清胃散和西藥長(zhǎng)期治療不效。審其除兩個(gè)臼齒外,，全部牙齒均松動(dòng),，牙齦萎縮微黑，舌苔黃白,，脈滑稍數(shù),。證脈相參，診為腎陰虧損,，風(fēng)火相煽之證,。乃擬滋腎瀉火佐以散風(fēng)法。牢牙散加減：龍膽草9克,、羌活1．5克,、升麻1．5克、地骨皮30克,、元參30克,。藥進(jìn)10劑痛止而齒堅(jiān)，繼進(jìn)一月雖吃餅干亦無害,。高××,，男，45歲,。下門齒,、犬齒及兩個(gè)臼齒動(dòng)搖，隱隱作痛8年多,。某醫(yī)院診為慢性牙周炎,。中西藥久治不效。審其齒齦萎縮,，齒浮動(dòng)搖,，不敢舌舐，也不敢吃硬,、粘食物,，舌苔白，脈沉弦尺大,。證脈合參，診為,。腎陰虧損,，虛火上炎,，乃擬增液湯加味以滋陰降火。生地30克,，麥冬30克,，元參30克，肉桂6克,。藥進(jìn)6劑牙齒稍堅(jiān),，舌舐時(shí)已不動(dòng)搖，繼進(jìn)10劑雖吃餅干亦不動(dòng)搖,，但牙齦不見明顯恢復(fù),，乃繼進(jìn)30劑以善后。3個(gè)月后,，患者來告云已愈,。某醫(yī)問：兩例癥狀全同，何用藥不同耳?答曰：脈象不同,，臟腑有別也,。故前以瀉火、后以補(bǔ)腎治之,。 |
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