本文摘自《吃出健康的智慧》

[作者簡(jiǎn)介]康景軒：美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院脂肪酸研究中心負(fù)責(zé)人，美籍華裔科學(xué)家,。

小題也可大做：從“上火”到癌癥

可能很多人都有過口角生瘡,、口腔潰瘍的“上火”經(jīng)歷，大多數(shù)人對(duì)此都不以為然,。然而千萬(wàn)不能忽視這些小毛病,，用一句“上火”以概之。要知道,，小毛病往往隱藏著大問題,。

其實(shí)，“上火”往往是體內(nèi)有炎癥的表現(xiàn),。美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院（NIH）最新研究證實(shí),，身體長(zhǎng)期處于“發(fā)炎”狀態(tài)是許多重大疾病發(fā)生的重要誘因之一，包括癌癥,、腦卒中,、冠心病、糖尿病和老年性癡呆癥等,。

Part 1為什么你老愛“上火”,？

無(wú)論是在哈佛醫(yī)學(xué)院的課堂里，還是在國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)會(huì)議上,，常常有人問到我關(guān)于“上火”的問題：“上火”到底有沒有科學(xué)根據(jù),？如果沒有，為什么許多人都有過“嘴里起皰,、咽喉腫痛、皮膚干燥,、臉上長(zhǎng)包,、痔瘡便秘”等“上火”的經(jīng)歷？如果有,，那么科學(xué)根據(jù)又是什么,？

這是一個(gè)很有中國(guó)特色的問題，但并不代表只有中國(guó)人會(huì)“上火”,。事實(shí)上，“嘴里起皰,、咽喉腫痛,、皮膚干燥,、臉上長(zhǎng)包,、痔瘡便秘”等“上火”癥狀在外國(guó)人身上也會(huì)見到。只不過“上火”是中醫(yī)對(duì)多種癥狀的一個(gè)模糊,、籠統(tǒng)的說法,，難以從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中找到一個(gè)完全對(duì)應(yīng)的稱呼，但仔細(xì)比較后就會(huì)發(fā)現(xiàn),，在這點(diǎn)上中西醫(yī)并不是完全對(duì)立,，而是相通的。

上火,？發(fā)炎,？

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度看，中醫(yī)里的“上火”與西醫(yī)所講的炎癥（inflammation ）有著密不可分的關(guān)系,。

①“上火”的直接原因通常是由于體內(nèi)的自由基過多所導(dǎo)致,，而炎癥是自由基突然增多的主要原因之一。也就是說,，炎癥是引起“上火”的重要原因之一,。

②“上火”的癥狀多表現(xiàn)為潰瘍、癤腫和膿皰,，出現(xiàn)紅,、腫、熱,、痛,；這與西醫(yī)鼻祖希波克拉底對(duì)炎癥的定義——“發(fā)紅、灼燒、疼痛及腫脹”也是一致的,。因?yàn)檠装Y其實(shí)是人體的一種防御反應(yīng),，當(dāng)致病因子從外界入侵或在體內(nèi)產(chǎn)生時(shí)，體內(nèi)的免疫系統(tǒng)將會(huì)發(fā)動(dòng)免疫細(xì)胞到現(xiàn)場(chǎng)清除這些“不速之客”,，從而出現(xiàn)紅,、腫、熱,、痛等炎癥癥狀,。

③ 最重要的是，“上火”和炎癥的發(fā)生有一個(gè)共同原因,，那就是由于各種細(xì)菌和病毒的入侵,，或者由于毒素在體內(nèi)積存過多，或者吃進(jìn)去過多含有自由基的食物,，從而引起機(jī)體的基本構(gòu)成單位——細(xì)胞受到損傷所致,。

小知識(shí)：從字面上看，漢字的"炎"字是"火上加火",， 離不開"火",；英文中inflammation （炎癥）的動(dòng)詞形式inflame （發(fā)炎），本義為"燃燒",，也必須有"火",； 而inflame 又來(lái)源于flame，即"火焰"之意,。由此可見,，發(fā)炎與"上火"都與"火"有關(guān)。

Part 2看不見,、感覺不到的致命“內(nèi)傷”

萬(wàn)事皆有因,，生病也不例外。追溯各類疾病產(chǎn)生的根源,，身體內(nèi)部肉眼看不到的細(xì)胞和DNA 分子（傳遞人類基因的物質(zhì)）受到致病因子的傷害就是引起我們生病的初始原因,，這種傷害也被稱為“內(nèi)傷”。即使身體內(nèi)部的細(xì)胞完好無(wú)損,，但倘若它周圍的微環(huán)境發(fā)生了紊亂,，失去了平衡，也就等于受到了“內(nèi)傷”,。相比身體外部受到的刀傷,、撞傷等“外傷”而言，身體內(nèi)部的細(xì)胞和DNA 分子所受到的“內(nèi)傷”要更為隱秘和致命,。

不過,，人體的結(jié)構(gòu)也非常奇妙,。人體的免疫系統(tǒng)猶如一張精心布置的“防護(hù)網(wǎng)”，再微小,、再隱秘的部位受到傷害，這張網(wǎng)都會(huì)靈敏地發(fā)出警報(bào),，那些具有修護(hù),、免疫功能的細(xì)胞（例如白細(xì)胞）就會(huì)像警察一樣迅速出動(dòng)，清除致病因子和受到損傷的細(xì)胞,。這個(gè)過程就表現(xiàn)為身體的炎癥反應(yīng),。

如果免疫警察能夠迅速將致病因子拿下，使戰(zhàn)斗速戰(zhàn)速?zèng)Q,，炎癥就會(huì)很快消失,，身體也會(huì)重獲平靜。但倘若“戰(zhàn)斗”一拖再拖,，出現(xiàn)免疫警察和致病因子雙方僵持對(duì)峙的局面,，我們的身體就會(huì)表現(xiàn)出炎癥遲遲不消，從急性轉(zhuǎn)為慢性,。而這決不是什么好現(xiàn)象,。

美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院（NIH）最新研究認(rèn)為，長(zhǎng)期不消退的慢性炎癥是現(xiàn)代多種疾病的共同誘因之一,。

炎癥反應(yīng)是身體免疫力起作用的表現(xiàn),。但倘若免疫反應(yīng)過盛，炎癥遲遲不消,，“火”遲遲不退,，情況就大為不妙了：不但容易受到“ 內(nèi)傷”， 更容易引發(fā)癌癥,、心腦血管疾病,、糖尿病和老年性癡呆癥等重大疾病。

Part 3炎癥的“孩子”叫癌癥

其實(shí),，炎癥在我們每個(gè)人的身上都多少存在,，只是程度不同而已。也就是說,，人體會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)炎癥反應(yīng),，只不過有些反應(yīng)還沒有變成病癥讓我們感受到，有些反應(yīng)則已經(jīng)表現(xiàn)出關(guān)節(jié)炎,、支氣管炎,、腎炎、肺炎,、咽喉炎等外在癥狀,。

炎癥程度的高低由很多因素決定,，比如自由基就與炎癥關(guān)系密切。如果體內(nèi)自由基的含量過高,，就會(huì)加劇炎癥的反應(yīng),；反過來(lái)，炎癥也會(huì)促進(jìn)自由基的大量產(chǎn)生,。即炎癥和自由基可以相互促進(jìn),，形成惡性循環(huán)。

實(shí)際上,，炎癥本身是有益的,，它其實(shí)是一個(gè)防御的過程。如果機(jī)體不再出現(xiàn)炎癥,，就意味著失去了免疫力,，像艾滋病人一樣無(wú)法對(duì)抗外來(lái)的細(xì)菌、病毒,，從而可能出現(xiàn)感染,，甚至死亡。但是,，如果炎癥持續(xù)的時(shí)間過長(zhǎng),，性質(zhì)就不一樣了。也就是說,，炎癥之火如果該攻不攻,，則會(huì)出現(xiàn)免疫缺陷；反之,，該退不退,，則出現(xiàn)慢性炎癥。

美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院（NIH ）最新研究認(rèn)為,，長(zhǎng)期不消的慢性炎癥是現(xiàn)代多種疾病的共同誘因之一,。其中，不僅包括關(guān)節(jié)炎,、腎炎,、肺炎等常見疾病，更包括癌癥,、腦卒中,、冠心病、糖尿病以及老年性癡呆癥等讓人恐懼的重大疾病,。

從炎癥到冠心病

以人類健康的“頭號(hào)殺手”——冠心病為例,，它的發(fā)生就可能源于慢性炎癥。如果把人體看做一臺(tái)精密的機(jī)器,，心臟就是這臺(tái)機(jī)器的總發(fā)動(dòng)機(jī),，它的每一次搏動(dòng)都在為各個(gè)部件的正常運(yùn)作提供動(dòng)力,。而心臟的動(dòng)力就來(lái)自與它緊緊相連的叫做“冠狀動(dòng)脈”的血管。

不過,，這根血管非常脆弱,，尤其是它的內(nèi)膜，最容易受到“內(nèi)傷”,。一旦被致病因子破壞,，這層膜就會(huì)像年久失修的木地板一樣翹起、開裂,，不再光滑平整。倘若沒能及時(shí)控制,，地板就會(huì)日趨惡化,，慘不忍睹。表現(xiàn)在我們的身體上,，就是血管內(nèi)膜損傷和炎癥惡性循環(huán),，最終轉(zhuǎn)化為慢性炎癥。

當(dāng)血管內(nèi)壁出現(xiàn)了“翹皮”和“裂縫”時(shí),，血液中的有害物質(zhì)（例如“壞膽固醇”——低密度脂蛋白膽固醇）就會(huì)在破損處越積越多,，形成血栓，阻礙血液的正常流動(dòng),。同時(shí),，在慢性炎癥的刺激下，血管還會(huì)逐漸變硬,、變脆,、變窄，使得血液的流動(dòng)更不順暢,。這樣,，隨著時(shí)間一天天地過去，血液流動(dòng)的速度也在一天天減緩,，供應(yīng)心臟養(yǎng)分的血流逐漸顯得不足,，我們的總發(fā)動(dòng)機(jī)——心臟得到的動(dòng)力越來(lái)越少，工作起來(lái)越來(lái)越艱難,。

終于有一天,，血栓完全擋住了血流的前進(jìn)，血液流不過去了,，心臟完全失去了搏動(dòng)的動(dòng)力,，這就出現(xiàn)了心肌梗死。這一過程表現(xiàn)為隱性心臟病→心絞痛→心肌梗死→心肌硬化,。更危險(xiǎn)的是,，心肌梗死可能導(dǎo)致心律失常,。要知道，心律失常有可能導(dǎo)致心源性猝死,，在一瞬間奪走人們的生命,。如果類似的情況發(fā)生在腦部血管，導(dǎo)致腦部缺血,；或者血液沖破脆弱血管的束縛出現(xiàn)腦出血,，腦卒中的發(fā)作也就在所難免了。

從炎癥到癌癥,、糖尿病,、癡呆

癌癥、老年性癡呆癥和糖尿病的發(fā)生,，也很有可能是細(xì)胞或DNA 分子受到“內(nèi)傷”后,，免疫警察反應(yīng)過激，無(wú)法迅速結(jié)束戰(zhàn)斗,，使得炎癥長(zhǎng)期不消而致,。

① 人體細(xì)胞里的DNA 分子在炎癥、毒素,、放射線等致病因子的刺激下受損,，致使炎癥和新的“內(nèi)傷”不斷，最終形成慢性炎癥,，并逐漸引發(fā)受損細(xì)胞癌變,，異化成增殖能力驚人的癌細(xì)胞，產(chǎn)生癌癥,。

② 大腦里,，神經(jīng)細(xì)胞受到致病因子的攻擊而受損，無(wú)法完全修復(fù),，進(jìn)而形成慢性炎癥,，繼續(xù)破壞神經(jīng)細(xì)胞的完整結(jié)構(gòu)，使之失去原有功能,，造成記憶和智商的低下,，導(dǎo)致“癡呆”。

③ 如果胰腺里的胰島細(xì)胞長(zhǎng)期處于“發(fā)炎”或受傷狀態(tài),，就難以長(zhǎng)大或過早壞死,，致使胰腺無(wú)法分泌胰島素，喪失對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力,，最終引發(fā)“糖尿病”,。可見,，炎癥的“孩子”不僅可能叫癌癥,，還可能叫冠心病,、腦卒中、老年性癡呆癥或糖尿病,?？膳碌牟皇茄装Y，而是它所引起的那些可能奪人性命的疾??；只要我們能聽懂身體的警報(bào)，并及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,，就不會(huì)給這些可怕的疾病留下可乘之機(jī),。

那么，我們應(yīng)該怎么做呢,？

① 控制,、不讓容易誘發(fā)炎癥的細(xì)菌、病毒和毒素等致病因子進(jìn)入體內(nèi),，避免身體內(nèi)部與之接觸，從而減少“內(nèi)傷”的發(fā)生,。

② 建立良好的生活方式和健康的生活環(huán)境,，以改善體質(zhì)，調(diào)整免疫警察的進(jìn)攻節(jié)奏,，使之當(dāng)攻則攻,，當(dāng)退則退，使炎癥反應(yīng)速戰(zhàn)速?zèng)Q,。

實(shí)際上,，這兩方面常常是融合在一起的：減少了身體內(nèi)部與致病因子的接觸，不但“內(nèi)傷”減少了,，炎癥反應(yīng)也會(huì)逐漸得到調(diào)整,，變得“火力”適中；而免疫系統(tǒng)正常了,，對(duì)致病因子的攻擊也能夠速戰(zhàn)速?zèng)Q,，“內(nèi)傷”也就很容易治愈了?！皟?nèi)傷”消失了,，細(xì)胞健康了，身體自然就百病不侵了,。

其實(shí),，減少致病因子和調(diào)節(jié)炎癥在我們的身體上有一個(gè)共同的“通道”，那就是我們的嘴巴,，因?yàn)椴坏安　睆目谌?；能夠減弱炎癥反應(yīng),、調(diào)節(jié)免疫警察進(jìn)攻節(jié)奏的物質(zhì)也要從口入。