八髎的體表定位：
1. 先確定 次髎--即S2骶后孔：在髂后上棘內(nèi)下方1.3--1.5CM，正中線旁開2CM,?？讖?.8CM，刺入深度2cm,?？捎勉y質(zhì)針導熱。
2. 再定上髎-----即S1骶后孔：在次髎上2cm,、正中線旁開2.5cm左右,。孔徑1cm,，針刺深度2.5cm,。
3. 依次定中髎---即s3骶后孔：在次髎下2cm，正中線旁開1.5cm左右,?？讖?.6cm，針刺深度1.5cm,。
4. 最后定下髎---即s4骶后孔：在中髎下1.5cm,，正中線旁開1cm左右。孔徑0.5cm,，針刺深度1cm,。
八髎就是八個穴位：上髎、次髎,、中髎,、下髎各一對，所以叫做“八髎”,。這是一個區(qū)域,，也就是盆腔所在之處，鄰近胞宮,。這個區(qū)域的皮肉,，應該是很松軟，能捏起來的,，如果不松軟,，說明經(jīng)絡肌膚之間有粘連，這種粘連,，正是體內(nèi)尤其是胞宮有毛病的外在表現(xiàn),，而婦科的一切疾病，都與胞宮緊密相連,。在八髎區(qū)域進行提捏,、推拿、按揉,、拔罐或艾灸,，正是從外而內(nèi)調(diào)理胞宮。沖脈,、任脈和督脈也都起于胞宮,。督脈主一身陽氣，任脈主一身之血,，沖脈則為經(jīng)脈之海,，五臟六腑都要靠他們支配，所以,，八髎乃支配盆腔內(nèi)臟器官的神經(jīng)血管會聚之處,，是調(diào)節(jié)人一身的氣血的總開關(guān)，務必暢達無阻,。胞宮健康了,，婦科問題沒有了，困擾女性的很多雜病,，比如失眠,、便秘,、愛生氣、急躁,、慵懶等,，都會自然消失。
〔取穴法〕俯臥,，在脊椎正中線和膀胱俞之間,，第二骶后孔凹陷處取穴；取穴時,，以食指按在小腸俞與脊椎正中線之中間,，小指按在骶角(尾骨上方黃豆大小的園骨突起)上方，中指和無名指相等的距離分開按放,，側(cè)中指尖所按之處,。
〔操作方法〕毫針針刺或加灸法?；颊叻P位，取準雙側(cè)次髎穴,，常規(guī)消毒后,，用30號毫針刺入2—3寸深，當病人小腹內(nèi)有沈脹或酸麻感時,，用小幅度瀉法捻轉(zhuǎn)毫針,，留針 20一30，留針期間行針l一2次,。對寒凝型痛經(jīng)可加灸收效更速,。
〔適應癥〕痛經(jīng)。氣滯血瘀,、寒濕凝滯,、氣血虛弱之痛經(jīng)。
〔釋義〕次髎穴,，髎同窌,，骨之空隙，此指骶骨后孔,。因本穴位於骶骨第二孔中,，居次上，故名次髎,。
骶骨后孔共4對,，分別稱為上、次,、中,、下髎,，合稱八髎穴?！端貑?骨空論》云：“腰痛不可轉(zhuǎn)搖,，急引陰卵，刺八髎與痛上,，八髎在腰尻八間”,，《針灸大成》也載：“八髎總治腰痛”，說明八髎四穴同為治療腰痛的要穴,。近代醫(yī)家通過臨床實踐,，對其功效主治有了進一步的認識。謝文志氏說：“目前對于腰痛牽引少腹,、季肋之下以及竄至腹股溝部疼痛(骶業(yè)神經(jīng)炎,、肌纖維炎等)取八髎穴，其療效尤為顯著”,，鄭魁山氏進一步指出：“上髎與次髎,、中髎、下髎合稱八髎穴,，是治療婦科和二陰疾患,、腰痛的常用穴”，而劉冠軍氏則把其主治作用歸納為“理下焦,，利腰腿”六字概括之,。
次髎穴乃八髎之一，是足太陽膀胱經(jīng)腰骶部的重要腧穴,。從腰以下挾脊骶骨部是足少陰,、足太陽和督脈循行所過之處，因督脈貫脊屬腎,，足少陰腎經(jīng)絡膀胱,，足太陽經(jīng)循膂絡腎，此三經(jīng)與腎聯(lián)系密切,。腎主生殖與發(fā)育,，又主二陰，膀胱主儲尿和排尿,，所以《金梅花詩鈔》說：“其主治功用舉凡下焦前后陰,、大小腸及腰腿諸癥，無不包羅”,，而《經(jīng)穴主治癥》則云：“治男女生殖疾患,、腰痛、泌尿器疾患有效”,。說明次髎穴具有補腎壯腰,、清利濕熱及理氣化瘀調(diào)經(jīng)等功效,。
是主治腰痛、婦科病及生殖,、泌尿系疾患的要穴,。臨床主要用于治療腰痛、腰脊痛,、帶下,、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào),、遺精,、陽痿、淋證,、遺尿,、癃閉以及下肢麻痹等病癥。
痛經(jīng)一癥,，多因氣滯血瘀或寒濕凝滯所致,，次髎穴位於腰骶部，與痛經(jīng)部位很近,，為局部取穴方法,。又因腰骶部與督脈、足少陰經(jīng)和腎臟關(guān)系密切,，督脈與沖、任同出胞宮,，“一源而三歧”,，故取刺次髎穴有調(diào)理沖任、壯腰補腎,、理氣活血,、調(diào)經(jīng)止痛之功?？墒箾_任之脈,、通暢，氣血旺盛,，通行無滯,，經(jīng)血吸引下流，通則不痛,。故近代針灸醫(yī)家已把次髎穴作為治療痛經(jīng)的經(jīng)驗穴了,。
〔備注〕關(guān)于八髎穴取穴定位，歷代醫(yī)家皆本于《甲乙經(jīng)》,?！都滓医?jīng)》所載上髎在第一空腰髁下一寸,，挾脊陷者中；次髎在第二空挾脊陷者中,；中部在第三空挾脊陷中,；下髎在第四空挾脊陷中?？佳量占唇裰膶竞罂?。但對其所指的具體位置有異。
(1)有說上髎在16椎下,，則次髎在17,、中髎在18、下髎在19椎下,。
(2)有說上髎在18椎下,，則次髎在19、中髎在20,、下髎在21椎下,。
(3)有說距離中線旁開2分、1寸,、1．5寸,，有說挾脊相去4寸。
綜上所述,，定位差異較大,，諸說不一，究其原因,，不外各人先天稟賦不同,，腰骶骨發(fā)育生長也有多種因素變異，故骶骨後孔之橫豎間度亦不同,，一般說來是上寬下窄,，故此無法用分寸計算?！夺t(yī)學入門》載：“上髎作腰下第一空,，挾脊兩旁陷中，余三髎少斜上闊下狹是也”是符合實際的,。所以近代取穴大都以第一,、二，三,、四骶后孔中分別取上,、次、中,、下髎,。但是由於不易于體表上莫尋到骶後孔,，一般取穴法，可以食指尖按在小腸俞與脊椎正中線中間,，小指按在尾骨上方的骶角上方,，中指與無名指相等距離分開按放，各手指尖所到達之處,，食指為上髎,，中指為次髎，無名指為中髎,，小指為下髎,。
關(guān)于八髎穴的針刺深度?！夺樉募滓医?jīng)》載：“上髎刺入三分,，次髎、中髎,、下髎皆刺入二寸,。”由于這個記載,，上髎與其余三銀針刺深度差異較大,，所以后世醫(yī)家對針刺八髎穴的深度也就莫衷一是。有從三分,，也有針刺二寸者,。近代醫(yī)家都主張針刺深度在0．5—1．5寸，或1—2寸之間,，這是比較適宜的,。而且針刺深度不同，針感和治療的范圍也不同,。
(1)針刺深度在3—5分時，謹刺激能神經(jīng),，針感多在局部,，適應于治療局部的風濕痹痛。
(2)針刺深度在l－1．5寸深,，其針感向上可達腰部,，向下可循足太陽、少陽經(jīng)至腘,、脛,、腨等部，適用于治療腰骶部或下肢疾患,。
(3)針刺深度在2寸以上時,，其針感可向少腹,、前陰及肛門、直腸等部位擴散,，適用于治療泌尿,、生殖系統(tǒng)及直腸、肛門的疾患,。
配穴：子宮穴,，秩邊，關(guān)元,，腎腧,，三陰交，水道,。
