抗生素耐藥幾乎是不可避免的,,其發(fā)生是早晚的事。但如果合理用藥,,可以延緩它的到來,。對(duì)于老百姓來說,就要克服以下使用抗生素的8個(gè)誤區(qū),。
第一,,發(fā)熱、腹瀉,、上呼吸道感染濫用抗菌藥物,。醫(yī)院里,腸道門診病人常說,,“醫(yī)生,,快幫我吊點(diǎn)鹽水。”,;發(fā)熱門診,,病人會(huì)對(duì)醫(yī)生吵“我這么遠(yuǎn)跑來,退熱怎么連抗生素也不開,?”其實(shí)大部分腹瀉和感冒并不需要抗菌藥治療,。 第二,,抗生素,,要用就用最好的。有些病人堅(jiān)持認(rèn)為,,輸液比口服效果好,。甚至有些不負(fù)責(zé)任的醫(yī)生,也會(huì)這么向患者推薦,。盲目使用更高級(jí)的廣譜抗生素,,就像“高射炮打蚊子”,不僅浪費(fèi),,而且會(huì)破壞人體正常菌群,。 第三,為了防止耐藥,,抗生素的使用劑量應(yīng)該少一點(diǎn),、療程短一些。這是非常錯(cuò)誤的觀點(diǎn),,使用抗生素,,一定要達(dá)到足夠的殺菌,、抑菌濃度,才能盡可能多地殺滅細(xì)菌,。若藥物在體內(nèi)達(dá)不到有效濃度,,其殺菌效果會(huì)打折,還可能導(dǎo)致急性感染轉(zhuǎn)為慢性感染,,甚至使感染反復(fù)發(fā)作,。一般間斷用藥、小劑量用藥,,或不足療程停藥,,都容易誘發(fā)耐藥。 第四,,聯(lián)合用藥比單一用藥要好,。嚴(yán)格地說,只要某個(gè)抗生素吃了有效,,其抗菌譜越窄越好,。在診斷不明確的情況下,只能經(jīng)驗(yàn)性地聯(lián)用藥物,,若是不恰當(dāng)聯(lián)合,,可能適得其反。 第五,,用幾天后,,覺得無效就換藥??股仄鹦枰欢螘r(shí)間,,頻繁換藥不能徹底殺死致病菌,還會(huì)加劇耐藥的發(fā)生,。 第六,,洗洗更健康。這是一些婦科抗菌類外用藥物宣傳的噱頭,。如果這些產(chǎn)品具有消毒性,,長期局部使用會(huì)破壞正常菌群,好的細(xì)菌都被殺死了,,反而讓壞的細(xì)菌有可乘之機(jī),。所以,臨床上不鼓勵(lì)長期使用外用抗菌類藥物,。 第七,,老牌抗生素都過時(shí)了。其實(shí),,老牌抗生素可以“枯木逢春”,。在單位時(shí)間某一種抗生素持續(xù)使用量越多,,越容易產(chǎn)生耐藥性,但如果停用一段時(shí)間,,菌群會(huì)把這個(gè)耐藥性逐漸遺忘掉,,可能會(huì)恢復(fù)對(duì)藥物的敏感性。因此,,要提倡合理,、限用和輪用策略。 第八,,大部分耐藥菌是在醫(yī)院里培養(yǎng)的,。越是發(fā)達(dá)的國家,越是在大型醫(yī)院,,耐藥菌群越多,。所以,大家沒事別待在醫(yī)院里,。平時(shí)注意多洗手,,這是控制醫(yī)院感染或耐藥菌傳染的有效途徑。 |
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