本報(bào)記者 閆松
中醫(yī)藥是我國(guó)獨(dú)具特色的醫(yī)學(xué)科學(xué)和優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,，幾千年來(lái)為中華民族繁衍昌盛作出了重要貢獻(xiàn)，對(duì)世界文明進(jìn)步產(chǎn)生了積極影響,。2003年在抗擊SARS的斗爭(zhēng)中,，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，在提高臨床療效,、減少并發(fā)癥方面顯示了獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),。面對(duì)當(dāng)前正在蔓延的甲型H1N1流感，中醫(yī)藥也在積極參與,，國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織有關(guān)專家專門制定的《甲型H1N1流感中醫(yī)藥預(yù)防方案》,，受到了群眾的普遍歡迎。但在前進(jìn)的過(guò)程中，中醫(yī)藥的發(fā)展也面臨諸多的問(wèn)題,。
作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要配套文件之一，《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》（簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）近日下發(fā),。衛(wèi)生部副部長(zhǎng),、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)稱，這是新時(shí)期推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件,。
“長(zhǎng)期以來(lái),，中醫(yī)藥和西醫(yī)藥互相補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展,，共同擔(dān)負(fù)著維護(hù)和增進(jìn)人民健康的任務(wù),，這是我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要特征和顯著優(yōu)勢(shì)。”《意見(jiàn)》中的這段話被王國(guó)強(qiáng)稱為“深化醫(yī)改中堅(jiān)持中西醫(yī)并重方針的基礎(chǔ)”,。
時(shí)代變遷 中醫(yī)藥需要?jiǎng)?chuàng)新
中醫(yī)藥臨床療效確切,、預(yù)防保健作用獨(dú)特、治療方式靈活,、費(fèi)用比較低廉,，特別是隨著健康觀念變化和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，中醫(yī)藥越來(lái)越顯示出獨(dú)特優(yōu)勢(shì),。但另一方面,，中醫(yī)藥也面臨服務(wù)領(lǐng)域趨于萎縮，一些特色診療技術(shù),、方法瀕臨失傳,，人才匱乏等諸多問(wèn)題。
沒(méi)有創(chuàng)新就沒(méi)有發(fā)展,。創(chuàng)新,，是中醫(yī)藥這個(gè)古老事物所面臨的現(xiàn)實(shí)而又緊迫的問(wèn)題。如何讓中醫(yī)藥既能保持其特色優(yōu)勢(shì),，又能積極利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)促進(jìn)它的發(fā)展,，成為許多中醫(yī)藥工作者思考的問(wèn)題。
《意見(jiàn)》中明確提出,，建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的科技創(chuàng)新體系,、評(píng)價(jià)體系和管理體制，改革和創(chuàng)新項(xiàng)目組織管理模式,，整合中醫(yī)藥科技資源,。推進(jìn)中醫(yī)藥科研基地特別是國(guó)家和省級(jí)中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)。
“無(wú)論是國(guó)家973項(xiàng)目,、科技支撐計(jì)劃,，還是重大傳染病專項(xiàng)和新藥創(chuàng)制專項(xiàng),，中醫(yī)藥一直都在積極參與。在參與的過(guò)程中積極探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的科技創(chuàng)新體制機(jī)制和科研項(xiàng)目管理的組織模式,。”王國(guó)強(qiáng)說(shuō)。
王國(guó)強(qiáng)透露,，目前全國(guó)確定了11個(gè)國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地,，每個(gè)基地承擔(dān)一到兩種中醫(yī)有特色優(yōu)勢(shì)病種的研究。在糖尿病,、肝病,、艾滋病等多項(xiàng)病種的預(yù)防和治療方面力求形成適合中醫(yī)的研究方法、思維方式和管理體制,。
簡(jiǎn)便廉驗(yàn) 老百姓從中得實(shí)惠
一劑治療普通感冒的銀翹散三四元錢,；一劑治療急性胃腸炎的葛根黃芩黃連湯，也不過(guò)四五元錢,，以“簡(jiǎn),、便、廉,、驗(yàn)”而著稱的中醫(yī)藥被越來(lái)越多的人青睞,。“只有充分發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢(shì)，才能建立適應(yīng)新形勢(shì),、惠及我國(guó)13億人口的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，解決老百姓反映強(qiáng)烈的看病難、看病貴的問(wèn)題,。”王國(guó)強(qiáng)如是說(shuō),。
在王國(guó)強(qiáng)看來(lái)，《意見(jiàn)》對(duì)于做好醫(yī)改的五項(xiàng)重點(diǎn)工作都有明確體現(xiàn),。
“促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,，主要是讓群眾少得病。”《意見(jiàn)》指出,，充分發(fā)揮中醫(yī)預(yù)防保健特色優(yōu)勢(shì),，將中醫(yī)藥服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，在疾病預(yù)防與控制中積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法和技術(shù),。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),。
“建立國(guó)家基本藥物制度，主要是讓群眾看病少花錢,。”《意見(jiàn)》指出,，按照中西藥并重原則，合理確定國(guó)家基本藥物目錄中的中藥品種,，基本藥物的供應(yīng)保障,、價(jià)格制定、臨床應(yīng)用、報(bào)銷比例要充分考慮中藥特點(diǎn),，鼓勵(lì)使用中藥,。
“推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，主要是讓群眾得病有保障,。”《意見(jiàn)》指出,，將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍,，將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目,、中藥品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入報(bào)銷范圍。
“健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，主要是讓群眾看病更方便,。”《意見(jiàn)》指出，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),，加快中醫(yī)藥基層人才和技術(shù)骨干的培養(yǎng),。推動(dòng)中醫(yī)藥進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū),、進(jìn)家庭,。探索中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的辦法和形式。
“推進(jìn)公立醫(yī)院改革,，主要是讓群眾能夠看好病,。”《意見(jiàn)》指出，各級(jí)政府要逐步加大投入,，重點(diǎn)支持開(kāi)展中醫(yī)藥特色服務(wù),、公立中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)以及中醫(yī)藥人才培養(yǎng),。積極促進(jìn)非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化,、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局,。
咄咄逼人 古老文化接受挑戰(zhàn)
韓國(guó)的一部《大長(zhǎng)今》讓很多中國(guó)人對(duì)韓國(guó)宮廷的藥膳飲食文化著迷，而這種文化的淵源卻恰恰是我們中國(guó),。近年來(lái),，韓國(guó)、日本等一些國(guó)家在中醫(yī)藥國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)制定上表現(xiàn)的異?；钴S,，韓國(guó)也把其原來(lái)的“漢醫(yī)”改成“韓醫(yī)”，并積極申報(bào)世界文化遺產(chǎn),。“在把中國(guó)的中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化成國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)方面,，我們要增強(qiáng)危機(jī)感,。”王國(guó)強(qiáng)用“咄咄逼人”這個(gè)詞來(lái)概括我國(guó)目前在中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定方面所面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)。
《意見(jiàn)》特別強(qiáng)調(diào),，將中醫(yī)藥文化建設(shè)納入國(guó)家文化發(fā)展規(guī)劃,。推動(dòng)我國(guó)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)向國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化，推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界,。加強(qiáng)中醫(yī)藥文物,、古跡保護(hù)，做好中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)傳承工作,，加大對(duì)列入國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄項(xiàng)目的保護(hù)力度，為國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)中醫(yī)藥項(xiàng)目代表性傳承人創(chuàng)造良好傳習(xí)條件,。開(kāi)展中醫(yī)藥科學(xué)文化普及教育,，加強(qiáng)宣傳教育基地建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化資源開(kāi)發(fā)利用,，打造中醫(yī)藥文化品牌,。
2006年7月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布《中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展規(guī)劃(2006~2010)》,，提出希望到2010年能夠初步建立與中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和人民群眾健康需求相適應(yīng)的中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系,。
王國(guó)強(qiáng)還呼吁，全社會(huì)能夠多開(kāi)發(fā)一些中醫(yī)藥的文化產(chǎn)品,，廣泛開(kāi)展中醫(yī)藥科普活動(dòng),。他透露，2008年,，財(cái)政部首次安排3100萬(wàn)中醫(yī)藥知識(shí)宣傳普及項(xiàng)目,。目前，國(guó)家中醫(yī)藥管理局正在積極推進(jìn)籌建國(guó)家中醫(yī)藥博物館和中醫(yī)藥文化建設(shè)和科學(xué)普及專家委員會(huì),。
國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)成立
為加快國(guó)家基本藥物制度的建立和實(shí)施,，國(guó)務(wù)院醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組日前組建成立了國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)。該委員會(huì)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決建立國(guó)家基本藥物制度過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問(wèn)題,。
據(jù)介紹,，該委員會(huì)由衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì),、工業(yè)和信息化部,、監(jiān)察部、財(cái)政部,、人力資源和社會(huì)保障部,、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等部門組成,。工作委員會(huì)主任由衛(wèi)生部主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任,，委員分別由相關(guān)部委（局）分管此項(xiàng)工作的部（局）領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,。
工作委員會(huì)辦公室設(shè)在衛(wèi)生部，承擔(dān)工作委員會(huì)的日常組織工作,。辦公室主任由衛(wèi)生部分管部領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,，成員分別由相關(guān)部委（局）分管工作的司局級(jí)領(lǐng)導(dǎo)組成。各部委（局）同時(shí)確定一名處級(jí)干部擔(dān)任聯(lián)絡(luò)員,，負(fù)責(zé)本單位的協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)工作,。
（閆松）
2009年5月14日 
