Ⅰ型是胰島素分泌缺乏 患病多為年輕人 早期并發(fā)癥少見  需要用胰島素維持生命
Ⅱ型是胰島素拮抗 也就是胰島素分泌正常 但是機體對于胰島素不敏感

胰島素依賴型糖尿?。储裥吞悄虿。?
非胰島素依賴型糖尿?。储蛐吞悄虿,。?
胰島素依賴型糖尿病     非胰島素依賴型糖尿病
一、主要條件
血漿胰島素     明顯減少               輕度減少,，正?；蚱?
胰島素釋放試驗 反應低下或無反應       呈延遲反應
抗胰島素現(xiàn)象   偶見，與抗體有關(guān)       經(jīng)常,，與胰島素受體或受體后缺陷有關(guān)
二,、次要條件
發(fā)病年齡        多＜30歲              多＞40歲
病情            急，重                慢,，輕
體重            多消瘦                多肥胖
發(fā)病率          約0.2％               約2.0%
酮癥            常見                  罕見
合并癥          以感染和代謝紊亂為主  以慢性合并癥為主
血抗胰島細胞抗體 多陽性               多陰性
口服降血糖藥    經(jīng)常無效              多有效
胰島素治療      均需要                僅約25％病人需要

通常在臨床上應用胰島素釋放試驗來區(qū)別糖尿病的類型,，也可作為選擇治療方案的參考，

試驗時進食75克葡萄糖，空腹及進食后30分鐘,、60分鐘,、120分鐘、180分鐘各抽血一

次測胰島素及C肽,。 

    若空腹血胰島素及C肽低于正常,，且進食后不增高者考慮為1型糖尿病患者；若空腹

血胰島素及C肽正常,、增高或稍低，進食后有增高但高峰值延遲,，則考慮為2型糖尿病患者,。

    C肽與血胰島素的測定有著同樣的意義，因為C肽在體內(nèi)分解少,，其測定值不受胰島

素抗體和外源性胰島素的影響,，所以認為更有價值。

1型糖尿病和2型糖尿病的鑒別診斷

    

        

            
文章來源：
            
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發(fā)布時間：
            
2010-2-10
        
    

　　糖尿病給朋友們帶來很大的痛苦,，糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病,，如果能更好的進行1型糖尿病和2型糖尿病的鑒別診斷，治療這個問題,，可以更好的預防糖尿病的發(fā)生,，下面就求請我們的專家給朋友們介紹一下糖尿病想想關(guān)的情況。
　　糖尿病是一種慢性,、全身性,、內(nèi)分泌代謝性疾病。由于機體胰島素組織破壞不能產(chǎn)生的胰島素或機體不能適當?shù)乩靡葝u素所致,。
　　胰島素是一種由胰腺的胰島細胞分泌的激素,，可以幫助機體利用來自飲食中的糖、淀粉和其它食物的能量供機體正常代謝需要,。而當胰島素缺乏或效力減低時,，就使機體消化碳水化合物(糖類和淀粉)時產(chǎn)生的葡萄糖不能利用，血糖水平升高,，高血糖引起許多嚴重的臨床表現(xiàn),。血糖升高因滲透性利尿作用而引起口渴、多飲多尿,。葡萄糖是機體所需能量的主要燃料,，不能被利用，體內(nèi)蛋白,、脂肪消耗增多引起乏力,，體重減輕，為了補償損失的糖分,，維持機體活動,，需多進食物,，逐漸形成典型的"三多一少"表現(xiàn)，即多飲,、多食,、多尿及體重減輕。當然不是所有人都有如此典型的癥狀,。
　　1型糖尿病可發(fā)生于任何年齡,，但以青少年兒童居多，1型糖尿病患者只占發(fā)病的5%左右,。癥狀通常短期內(nèi)出現(xiàn)明顯的小便頻繁,、極度饑餓和口渴、體重減輕,、虛弱或疲乏,。
　　2型糖尿病占發(fā)病的95%。絕大多數(shù)患者為此型糖尿病,，尤以中老年居多,，本型病人80%體重超標，起病緩慢,，病情相對較輕甚至無明顯糖尿病癥狀,，反而出現(xiàn)餐后反應性低血糖，或以并發(fā)癥為主要表現(xiàn)而就診,，尤其要警惕老年人隱性糖尿病,。人到老年，由于腎臟動脈硬化,，腎血流量減少并且老年人的反應遲鈍,，故隱性糖尿病較少有"三多一少"的表現(xiàn)，因沒有及早發(fā)現(xiàn),，延誤了最佳治療時機,，久之，人體的微血管發(fā)生病變,，引起血管壁增厚,，管腔變狹窄，影響了組織和血管的血液供應,，而出現(xiàn)并發(fā)癥,。如：心臟病、腎病,、白內(nèi)障,、周圍神病炎等。
　　1型糖尿病與2型糖尿病的區(qū)別
　　胰島素是體內(nèi)的正常激素，因為需要正常人每天要產(chǎn)生并分泌大量的胰島素,。
　　1型糖尿病自身絕對不能產(chǎn)生胰島素,，因此需要終身使用外來胰島素治療;1型糖尿病一直被描述成一種自身免疫疾病——身體的免疫系統(tǒng)攻擊胰腺中的胰島細胞，并最終破壞它們制造胰島素的能力沒有胰島素身體就不能將葡萄糖轉(zhuǎn)化成能量,，因此1型糖尿病患者必須注射胰島素才能存活,。
　　2型糖尿病體內(nèi)胰島素是相對不足，因此起先可用藥物促進人體胰島素的產(chǎn)生和作用,，但其中半數(shù)以上終因長期藥物刺激使人體胰島功能衰竭而需用外來的胰島素治療,，2型糖尿病使用胰島素后仍能再次撤掉胰島素。
　　通過對1型糖尿病和2型糖尿病的鑒別診斷的介紹,，我們可以可以知道,，預防糖尿病很重要，那么我們該如何更好的治療糖尿病,，如果朋友們還有什么疑問,，可以在線咨詢我們的專家,。