23.平肝息風(fēng)藥
| 藥名 |
性味 |
歸經(jīng) |
功能 |
用量 |
| 羚羊角 |
鹹,，寒 |
肝,、心 |
1.平肝息風(fēng)：驚風(fēng)抽搐(羚羊勾藤湯)，癲癇(羚羊角散)
2.平肝潛陽：肝陽上亢證
3.清肝明目：肝火上炎證(羚羊角散)
4.清熱解毒：溫?zé)岵’d厥抽搐,，高熱神昏(紫雪),，斑疹痘毒等證
本品性寒涼，凡脾虛慢驚者忌用 |
2分
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| 山羊角 |
鹹,，寒 |
肝 |
平肝鎮(zhèn)驚：肝陽上亢,頭目眩暈,肝火上炎,目赤腫痛,驚風(fēng)抽搐等癥,。 |
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| 石決明 |
鹹，寒 |
肝 |
1.平肝潛陽：陰虛陽亢或肝陽獨亢證
2.清肝明目：肝火上炎(黃連羊肝丸),，肝虛目暗等證
生用,平肝潛陽,清熱明目之功較優(yōu),煆用,寒涼之性減,平肝之力弱,而兼有收澀作用,本品鹹寒易傷脾胃,故凡脾胃虛寒的話,要加腸胃藥. |
3錢 |
| 牡蠣 |
鹹,，微寒 |
肝、腎 |
1.平肝潛陽：肝陽上亢,，熱邪傷陰,，虛風(fēng)內(nèi)動，驚癇(三甲復(fù)脈湯)
2.軟堅散結(jié)：瘰癧癭瘤,，痰核腫塊(消瘰丸),，肝脾腫大
3.收斂固澀：虛汗(牡蠣散)，遺精(金鎖固精丸),，帶下,，崩漏等滑脫證
生牡蠣,平肝鎮(zhèn)靜之功見長,適於陰虛陽亢之癥,煆牡蠣,功偏收斂固澀,制酸止痛,適用於滑脫證及胃脘痛,本品有收斂作用,濕熱實邪者忌用,牡蠣肉為著名之海珍品，在食療上認(rèn)為有補益陰陽氣血之功,用治貧血.盜汗,牡蠣與龍骨二藥功效相近,均有平抑肝陽,重鎮(zhèn)安神,收斂固澀作用,常相須為用,同治陰虛陽亢,頭目眩暈,驚悸狂躁,心煩不眠,以及各種體虛滑脫證,然而,龍骨入心經(jīng)為主,以鎮(zhèn)靜安神見長,固澀之功優(yōu)於牡蠣,而無軟堅散結(jié)作用,牡蠣入肝經(jīng)為主,以平肝潛陽,清熱益陰為勝,收斂固澀之力遜於龍骨,並有軟堅散結(jié)作用. |
3-5錢 |
| 珍珠 |
甘,、鹹,，寒 |
心、肝 |
1.鎮(zhèn)心定驚：驚悸,，癲癇,，驚風(fēng)等證(金箔鎮(zhèn)心丸)
2.清肝除翳：肝熱目赤(真珠散)，肝虛目昏等證
3.收斂生?。簼儾粩?生肌散),，喉痛腐爛(珠黃散)，皮膚濕疹等 |
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| 珍珠母 |
鹹,，寒 |
肝,、心 |
1.平肝潛陽：肝陽上亢(甲乙歸藏湯)，癲狂驚癇,，心悸失眠
2.清肝明目：肝虛目暗,，肝熱目赤等證 |
3錢 |
| 玳瑁 |
甘,、鹹，寒 |
心,、肝 |
1.平肝定驚：溫?zé)岵「邿釤┰?，急驚風(fēng)(至寶丹)，驚癇,，中風(fēng)(玳瑁丸)
2.清熱解毒：痘毒,，疔瘡腫毒等證 |
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| 紫貝齒 |
鹹，平 |
肝 |
1.鎮(zhèn)驚安神：小兒高熱抽搐,，陰虛陽亢,，心煩失眠等證
2.清肝明目：肝火目赤腫痛證 |
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| 代赭石 |
苦，寒 |
肝,、心 |
1.平肝潛陽：陰虛陽亢(鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯),，頭目眩暈證
2.降逆平喘：胃逆呃，噫,，嘔吐(旋覆代赭湯),，氣逆喘息(參赭鎮(zhèn)氣湯)
3.涼血止血：血熱妄行的各種出血證(震靈丹)
平肝鎮(zhèn)逆生用,收斂止血煆用,本品味苦性寒質(zhì)重而墜,故寒證及孕婦慎用,又因含有微量砷,故不宜長期服用. |
5錢 |
| 鉤藤 |
甘，微寒 |
肝,、心包 |
1.息風(fēng)止痙：熱盛動風(fēng),，驚癇抽搐，小兒驚風(fēng)(鉤藤飲子),，破傷風(fēng)證
2.清熱平肝：肝經(jīng)有熱，肝陽上亢等證
久煎則力小,有揮發(fā)性油. |
1-3錢 |
| 天麻 |
甘,，平 |
肝 |
1.息風(fēng)止痙：驚風(fēng)抽搐(勾藤飲子,醒脾丸),，破傷風(fēng)(玉真散)等證
2.潛陽：肝陽上亢，眩暈頭痛等證(天麻勾藤飲,半夏白朮天麻湯)
天麻甘平,多脂質(zhì)潤,清熱之力不及鉤藤,功偏平肝息風(fēng)而兼止痛,為治肝風(fēng)抽搐及多種原因引致的頭痛,眩暈常用之品,。 |
1-2錢 |
| 刺蒺藜 |
苦,、辛，平 |
肝 |
1.平肝潛陽：肝陽上亢,，頭痛眩暈證
2.疏肝解鬱：肝氣鬱結(jié)諸證
3. 祛風(fēng)明目：風(fēng)熱目赤多淚證(白蒺藜散)
4.祛風(fēng)止癢：風(fēng)疹瘙癢,，濕疹等證 |
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| 決明子 |
甘、苦,，微寒 |
肝,、大腸 |
1.清肝明目：肝熱或風(fēng)熱的目赤腫痛(決明子散),青盲內(nèi)障(決明丸),雀目
2.平肝潛陽：肝陽上亢頭目眩暈證
3.潤腸通便：熱結(jié)或腸燥便秘證
生品,性較涼,清肝明目,祛風(fēng)散熱之力較強,多用於實證目疾,炒用,清肝疏風(fēng)之力略減,本品性寒降泄,故風(fēng)脾虛泄瀉,或低血壓者忌用,石決明與決明子,兩藥均有平肝潛陽,清肝明目之功,對肝陽上亢或肝火上擾的頭目眩暈,目赤腫痛等癥,皆可用治,但石決明鹹寒質(zhì)重,以平抑肝陽為勝,兼有滋養(yǎng)肝陰作用,決明子苦寒,功偏清肝,疏風(fēng),多用於肝經(jīng)實火目赤腫痛之癥,像睫膜炎.角膜炎,且有潤腸通便作用. |
2-3錢 |
| 穭豆衣 |
甘，平 |
肝 |
1.養(yǎng)血平肝：血虛肝旺,，陰虛陽亢等證
2.滋陰止汗：陰虛潮熱盜汗證 |
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| 全蠍 |
辛,，平。有毒 |
肝 |
1.息風(fēng)止痙：急慢驚風(fēng)(止痙散),，中風(fēng)面癱(牽正散),，破傷風(fēng)證(撮風(fēng)散)
2.解毒散結(jié)：瘡瘍腫毒(小金散)，瘰癧結(jié)核
3.通絡(luò)止痛：偏正頭痛，風(fēng)濕痹痛等證
本品有毒,用量不可過大,有副作用,中毒表現(xiàn),有頭痛.頭昏.心悸.血壓上升,且有溶血作用,嚴(yán)重時,患者血壓突然下降,呼吸困難,發(fā)紺,昏迷,最後多因呼吸中樞麻痹而死亡,包括被咬到也是一樣的,解救方法,元明粉,或金銀花.半邊蓮.土茯苓.綠豆.甘草水煎. |
1錢 |
| 蜈蚣 |
辛,，溫,。有毒 |
肝 |
1.息風(fēng)止痙：急慢驚風(fēng)，破傷風(fēng)(撮風(fēng)散),，中風(fēng),，癲癇
2.解毒散結(jié)：瘡瘍腫毒(不二散,結(jié)核散,瘰癧散)，瘰癧惡瘡,，毒蛇咬傷
3.通絡(luò)止痛：頑固性頭痛,，風(fēng)濕痹痛等證
本品有毒,用量不可過大,蜈蚣毒液內(nèi)主要含有兩種與蜂毒相似的有毒成分,即組織胺樣物質(zhì)及溶血性蛋白質(zhì),中毒癥狀,有惡心嘔吐,腹痛腹瀉,全身無力,脈搏緩慢,心悸,呼吸困難,體溫及血壓下降,昏迷等,吃也會這樣,被咬一樣,解救方法,鳳尾草.金銀花.甘草.或脈搏緩慢,呼吸困難,用參附湯加味,全蠍與蜈蚣,均係節(jié)肢動物,二者皆有息風(fēng)止痙,解毒散結(jié),通絡(luò)止痛三大功效,均為治風(fēng)要藥,兩藥常同用,以加強止痙定搐之力,但全蠍產(chǎn)於北方,性平,息風(fēng)止痙作用稍弱,毒力較小,攻毒散結(jié)之功不及蜈蚣,蜈蚣產(chǎn)於南方,力猛性燥,善走竄通達. |
1錢 |
| 白殭蠶 |
鹹、辛,，平 |
肝,、肺 |
1.息風(fēng)止痙：痰熱驚風(fēng)(千金散)，慢驚抽搐,，中風(fēng)面癱(牽正散)
2.祛風(fēng)止痛：頭痛目赤(白殭蠶散),，咽喉腫痛(六味湯)，風(fēng)蟲牙痛
3.解毒散結(jié)：瘰癧痰核,，疔腫丹毒等證
白殭蠶.全蠍.蜈蚣均為治風(fēng)常用藥,但殭蠶息風(fēng)作用不及蠍.蜈.所以臨床上見肝風(fēng)抽搐輕癥者,以殭蠶.全蠍同用,抽搐重癥者,則須全蠍.蜈蚣配用. |
1-2錢 |
| 地龍 |
鹹,，寒 |
肝、脾,、膀胱 |
1.清熱息風(fēng)：壯熱狂躁,，驚癇抽搐，癲癇
2.平喘：肺熱喘咳,，哮喘,，百日咳等證
3.通絡(luò)：風(fēng)濕熱痹，風(fēng)寒濕痹(小活絡(luò)丹),，中風(fēng)半身不遂(補陽還五湯),，骨折腫痛(地龍接骨丸,地龍散)
4.利尿：熱結(jié)膀胱，砂石淋證
脾胃素弱,或無實熱之證者忌用,用於痲癇,用於精神分裂癥,雞血藤3錢可以代替地龍. |
1-2錢 |
| 羅布麻 |
甘,、苦,，微寒 |
肝、心 |
1.清熱平肝：肝熱型高血壓病
2.強心利尿：心臟病心力衰竭,，多種原因引起的水腫證 |
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| 生鐵落 |
微辛,，平 |
肝、心 |
平肝鎮(zhèn)驚：癲狂,，熱病痰壅發(fā)狂等證(生鐵落飲) |
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24.開竅藥
| 藥名 |
性味 |
歸經(jīng) |
功能 |
用量 |
| 麝香 |
辛,，溫 |
心、肝,、脾 |
1.開竅醒神：溫?zé)岵崛胄陌?至寶丹,安宮牛黃丸),，驚風(fēng)(紫雪,牛黃抱龍丸,小兒回春丹),，癲癇，中風(fēng)等證(蘇合香丸)
2.活血散結(jié)：瘡瘍腫毒(醒消丸,六神丸),癥瘕,經(jīng)閉(化癥回生丹,小金丹)
3.止痛：心腹暴痛,，跌打損傷(七釐散,八釐散),，痹痛(麝香湯)
4.催產(chǎn)：胎死腹中，胞衣不下. |
可用薄荷1錢代替 |
| 冰片 |
辛,、苦,，微寒 |
心、脾,、肺 |
1.開竅醒神：神昏痙厥(至寶丹,安宮牛黃丸,蘇合香丸)
2.清熱止痛：咽喉腫痛,，口瘡，目赤腫痛(牛黃上清丸,八寶眼藥),，瘡瘍腫毒(冰硼散,四寶丹) |
可用薄荷1錢代替 |
| 蘇合香 |
辛,，溫 |
心、脾 |
1.開竅辟穢：中風(fēng)痰厥(蘇合香丸),，驚癇
2.止痛：胸腹冷痛(蘇合香丸) |
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| 石菖蒲 |
辛,，溫 |
心、胃 |
開竅寧神,，化濕和胃：痰濁蒙蔽之神志昏亂諸證(菖蒲鬱金湯,生鐵落飲),，健忘(定志小丸,開心散)，耳鳴耳聾,，濕阻痞滿,，噤口痢(開噤散) |
1錢 |
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