在一定的部位,，將淺部脈（靜脈）切開或穿破，進(jìn)行 手術(shù)放血,，借經(jīng)引出病血,，達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的，是為放血療法,。
本療法多適用于由血,、希拉引起的熱性疾病。如傷熱擴(kuò)散,、騷熱,、疫腫、瘡瘍,、痛風(fēng),、索日亞(包括結(jié)核),、丹毒、黃水病,、麻風(fēng)等熱癥,。巴達(dá)干與赫依引起的寒癥，若與血和希拉合并時,，亦可采用放血療法,。凡屬正精耗竭，體質(zhì)虛弱,，孕婦,、產(chǎn)后、浮腫,、大癆痼疾、胃火衰敗等寒性疾病以及由巴達(dá)干赫依所轉(zhuǎn)化的疾病,。兒童和老年人,，用瀉下法、催吐法,、鼻藥及灌腸法施治之后,，亦禁用放血療法。另外,，對血,、希拉熱引起的疾病，雖然大多可以用放血療法施治,，但如下七種熱性病,，其臨床表現(xiàn)雖為熱象，但亦不可過早地采取本療法,。如對未成熟之熱性病及疫熱,，過早放血則易使其混濁而紊亂；對疫熱過早放血則易使熱邪內(nèi)陷臟器,；對騷熱在病血與正血尚未分離之前放血則易使正血過失,，導(dǎo)致赫依增盛，煸散熱邪,，病血滯留于體內(nèi),，余熱盡而易于反復(fù)；對空虛熱采用放血療法遇易使滯留于體內(nèi)的病血散布于命脈,；對毒熱癥施行放血則易使熱邪擴(kuò)散于全身或滯留于體內(nèi)不除,；對體弱病人使用放血療法則有危及生命之虞。
放血時機(jī) 根據(jù)疾病的不同情況,，在病程的早期,、中期和后期,，分三個階段施治。早期 即發(fā)病初期宜于放血者,，如體腔出血侵及臟腑,，流血過多而不止者，以及擴(kuò)散熱,、騷熱,、食物中毒等，起病急驟,，不循常規(guī)發(fā)展成熟,，應(yīng)掌握時機(jī)，在發(fā)病初期及時放施治,。中期 疾病中期,，無惡寒現(xiàn)象，身體沉重麻木時,，可放血施治,。或正血與病血已充分分離,，血液無混雜現(xiàn)象時,，宜于放血。后期 凡血和希拉熱邪或病血散布于脈道時,，易于轉(zhuǎn)化為其它疾病,，因此，應(yīng)用不當(dāng)之飲食引發(fā)其余熱,，爾后放血施治,。
病血之鑒別 病血與正血是否已經(jīng)分離的征象，可從口腔,、鼻腔和肛門三處之血去診察,。正血色鮮紅，而病血則不然,。如不出現(xiàn)病血與正血相混雜跡象時,，即為已達(dá)放血時機(jī)，否則,，須用湯藥經(jīng)分離之,。放血器械 即放血用的特制的小刀。關(guān)于其形狀,、大小等,，在《四部醫(yī)典. 后續(xù)本》云：用優(yōu)質(zhì)的原料，由精工巧匠經(jīng)多次錘煉制成管翎針及彎尖新月狀、剃刀狀,、斧刃等銳利刀具,，長約六橫指，其銳利程度能削斷毛發(fā)為最佳,。
放血法 手術(shù)前準(zhǔn)備,、正式放血兩個步驟。術(shù)前準(zhǔn)備 又分遠(yuǎn)行與近行兩種,。
（1）遠(yuǎn)行：放血施治前,，熱病未成時，先給予湯藥,，促其成熟,；分離正血與病血，然后再放血施治,。正血與病血的分離通用方法為三籽湯,；促使赫依熱之方為苦參湯；巴達(dá)干與血之分解藥為青木香湯與苦參湯,；寒熱交雜癥與聚合癥的分解藥為梔子湯,；血與希拉分解藥為木通湯與苦參湯；引導(dǎo)病血出脈者宜用蓽拔單味湯,；促使迅速成熟者，則以苦參湯為最佳,。分解成熟的時間,，最好是五天前，其次是三天前服藥,。若不用湯藥分離,，而逕行放血時，會導(dǎo)致正血流失而病血不出,，且將生赫依,，造成余熱不除而遺病為患。
(2)近行 ：放血前不服湯藥,，而曬太陽或烤火取暖,，不使受涼。
正式放血 放血法的步驟,，包括放血前的結(jié)扎,，即鼓脈法、操作法,、部位選穴法,、觀察血色、放血量及輔助治療等內(nèi)容,。
（1）放血前的結(jié)扎：結(jié)扎部位視放血穴位而定,。如兩小尖脈放血時,，從放血的脈至另一側(cè)腋下用細(xì)繩結(jié)扎；頭部血脈放血時,，用細(xì)繩在頸項(xiàng)結(jié)扎,；在舌脈放血時骼綾羅纏裹竹片夾住舌體上卷，使血管暴露等,。此外,，任何部位，在放血時,，須注意不使皮膚摺皺,，使脈管暴露。繩子兩端拉扯纏裹時,，用力要均勻,，松緊度相等。如結(jié)扎結(jié)不善,，則下刀難中,，若皮膚摺皺血管曲折，則血不能出,。血管鼓張后,，用手指揉擦，使肌肉作麻,。
(2)操作：首先用手指將血管按定,，稍微向下用力按捺，使脈位不易移動,。進(jìn)刀之部位,，一般在結(jié)扎處的三指以下。進(jìn)刀的方法是,，大脈管宜用縱劃法,。中等及較小脈管宜用斜切法。肌肉較厚部位的微細(xì)血管宜用橫斷法,。喉部等要害部位的血管則用復(fù)切法,。即先切開皮膚，然后再刺切血管,。放血療法以泄出血?dú)鉃橐?，因此切口宜稍大，過小則容易發(fā)生腫脹,，血?dú)獬霾粊?，最好脈管與皮膚切口要對稱。
(3)部位選穴：據(jù)《四部醫(yī)典．論述本》所載，宜于放血的脈管計(jì)七十七處,， 但《四部醫(yī)典．密廖本》則九十處,，而《蘭琉璃》中，所載穴位更多,。頭部及頸部放備部位有二十一處：金柱脈一處,、銀柱脈一處、枕骨脈二處,、囟門脈一處,、小尖脈二處、喉脈一處,、舌脈二處,、面頰動脈二處、眼脈二處,、鼻尖脈一處,、耳脈二處、顳脈二處,、齒脈二處,。上肢放血部位有三十四處：肩脈二處、臟腑總脈二處,、岡脈二處,、六首脈二處、
肝脈二處,、短翅脈二處,、巴達(dá)干沙林脈二處、肺心合脈二處,、肝膽合脈二處、腕脈二處,、細(xì)小脈二處,、無名指背脈二處、六合脈二處,、指縫間脈八處等,。下肢放血部位有十八處：足大脈二處、脈二處,、脾脈二處,、腎脈二處、踝脈二處,、脛脈二處,、鐙脈二處、腓肌脈二處、小腸脈二處等,。軀干放血部位有四處：胃角脈二處,、男陰邊脈二處等。此外,，另加耳前后四樹
脈,、肺肝合脈二處、黃水脈二處,、肝膽脈四處及短尾脈一處,，合前總共九十脈。
部分主要放血脈及其作用：前額脈：位于前額正中線發(fā)際下0.3寸處,。主治血熱性頭痛,。金柱脈銀柱脈：位于右眼瞳孔直上，發(fā)際下0.5寸為金柱脈,，左眼瞳孔直上,，發(fā)際下0.5寸為銀柱脈。主治巴達(dá)干,、希拉性頭性,，飲酒或日曬、烤火后頭痛,、 過勞性頭痛,、結(jié)膜病、睫毛脫落等癥,。枕骨脈：位于枕骨窩的直線左右旁開各一寸向上一寸處,，主治頸項(xiàng)強(qiáng)直、疫熱降于腦,、腦部疾患引起的視力減退,、對高血壓性頭痛亦有一定療效。枕辮脈：位于鬢角上,。主治癲癇,、錯厥、胡言亂語,、下肢無力不能行走,、劇烈頭痛、蟲病,、血或蟲引起的牙痛,。囟門脈：位于自前發(fā)際正中向四橫指處。主治由巴達(dá)干希拉引起的頭痛,、飲酒后頭痛,、前額刺痛,、頭頂部沉重感、眼睛不張等,。此脈放血時,，配以金柱脈與銀柱脈效果更佳。眼脈：位于與眉尖遙對的顳颥陷中,。主治血,、希拉引起的結(jié)膜病及眼翳、眼障癥等,。鼻脈：位于鼻尖正中,。亦稱鼻尖脈。主治鼻塞喉干及鼻腔疾病,。耳脈,；位于耳上一橫指處。主治血,、希拉引起的耳根部腫脹等一切耳疾,。耳前、后脈：此脈變稱四樹脈,，在耳前一寸者為內(nèi)樹,，耳后一一寸者為外樹，內(nèi)外樹的四脈直行而上,。主治耳內(nèi)流膿血,、偏頭痛、后腦及前額疼痛等癥,。舌脈：位于舌下兩條脈之各中部,。主治口干舌燥、口齒蹇澀,、劇渴,、舌體向根部回縮、心熱癥,。臂脈：位于自肩關(guān)節(jié)下方四指處,，即羊尾肌縫略下之處。主治胸痛,、肺熱、頭痛或牙痛等病,。六頭脈：位于自臂脈向下循行的脈管正中處,。主治肺熱、胸悶,、氣短,、血刺痛等癥,。岡扎脈：位于沿前臂和臂的橈側(cè)上行之脈，穴位在距肘窩四橫指處,。亦稱露頂脈,。主治 啞、肺癆咳嗽,、肺熱,、胸悶、氣短,、血刺痛等癥,。臟腑總脈：此脈亦稱諾 脈，位于自肘窩內(nèi)側(cè)略斜向上外行之脈,。主治肺,、心膈、胸前后疼并痛,、一切臟腑疾病,、胸悶、氣短等下,。肝脈： 亦稱如通脈,，位于肘彎部之內(nèi)側(cè)彎向手背拇指方向斜行， 而后折向小指方向,，放血部位則取肘窩橫紋下四橫指之處,。主治肝、脾,、膈區(qū)刺痛,、肝巴達(dá)干包如癥、熱性痞,、不時譫妄,、血或中毒引起的肝腫大、肝血溢于胃,、腸刺痛,、肝病所致的眼瞼赤爛、胸 脅疼痛等血或希拉性胸腹部諸癥,。臨床驗(yàn)證,， 對肝熱諸癥有顯著的療效。膽脈沙林：位于從肘窩尺側(cè)出發(fā)之脈分為二支,，于手腕下的正中向尺側(cè)循行,，向內(nèi)的尖端為黃水脈，向外的一支即是此脈,。主治口中泛甜,、體倦,、納呆、胃腹部疼痛,、唾涎呈黃色,、手麻木等癥。黃水穴：此脈與巴達(dá)干脈對峙,，距其六指處,。主治體倦嗜睡、巴達(dá)干血降于胃,、黃水引起的皮膚騷癢,、熱邪所致的腫脹等癥。六合脈：位于在肝脈的腕外側(cè),，向手背食指方向循行的脈,，即在手腕中部上四橫指處。主治胃與肝之血癥,、肝及胸部脹痛,、胸刺痛等病。脾脈：位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下四橫指處,。主治脾損傷,、脾熱、脾腫大,、膽及黃水諸癥,、浮腫等。腎脈：位于足跟上橫紋上一寸,，跟腱旁,。主治腎損傷、下肢痿軟,、步履無力,、肌肉脹痛、腰髖 楚,、腎結(jié)核,、子宮出血等癥。
(4)觀察血色：放出血液,，首先要審辨正血與病血,。 放出的血液出現(xiàn)紫界色之花紋者，是正血與病血尚未分離之象,，須立即止血飲湯藥分離后再行放血,。如血質(zhì)稀薄，色黃,，氣味濃,，有白色泡沫，上結(jié)粘液,、膿汁樣物者為病血,。凡血色黑而粗造，現(xiàn)紅黃色泡沫者為赫依血,；血色黃而稀,，有濃示者為希拉血；血色淡紅,，稠而柔滑者為巴達(dá)干血,；若血色如朱 砂樣紅者為正血。
(5)放血量：在病血放盡而正血出現(xiàn)時,，即刻停止放血,。但為制止五臟的疼痛， 血癥的刺痛,，以入使逆溢之血納入脈道等三種情況下,，雖是正血，亦可使其流出一些,。若體質(zhì)虛弱,，及合并赫依之患者，雖為病轎,，也應(yīng)截?cái)嗔餮?。如擴(kuò)散熱、騷熱,、關(guān)節(jié)腫脹等,，多由病血或熱性黃水病引起，故應(yīng)大量放血,，以殺病勢,。如不屬于上列癥狀，應(yīng)多次少量放血,；如血的泡沫上覆有紅色血皮者,，應(yīng)立即停止放血。體質(zhì)虛弱,，放出之血如水似膿者,，應(yīng)適當(dāng)控制其出血量，若視此為水而大量放出,，則更使正精虧損而誘發(fā)難以治愈的水腫病,。
(6)輔助治療：包括血不出、無病血,、出血不止,、傷口腫脹,、昏厥、 誘發(fā)赫依性病等六種情況,。①血不出：原因是身受寒冷,、 器械不利、飲食過飽,、恐懼緊張,、 切口過小、皮膚與血管傷口錯位,、結(jié)扎后立即放血,、或放血后立即解開結(jié)扎等，陽血不外流的原因,。②無病血：主要由于熱邪熾盛而伏于脈道,，以致阻障血路所致?？闪頁Q血管放血,，或服藥將血引至皮膚。藥用木通,、野菊藥,、苦參、當(dāng)藥,、查干榜 ,、拳參、巴沙 等分,，研末,，煎湯涼服。并在腹部溫罨及發(fā)汗等,。 ③出血不止：流血不止時,，可在放血部位用涼水噴之，或壓迫包扎傷口④傷口腫脹：主要由于傷口過小,，或刺傷骨膜,、筋腱等所致。先予輕輕按摩后熱敷,，或用血竭,、松脂、膽石,、滑石,、紅花、苦參等分，共研細(xì)末,，酒調(diào)敷貼,。⑤昏厥：如放血發(fā)生昏厥者，多由過度恐懼緊張,，赫依作祟,，出血過多等所致。應(yīng)立即止血,，宜用沉香或檀香三味方燃煙熏治，飲糖水,，赫依穴熱敷,。用上法無效者，急用牛等動物熱鮮血灌服,。⑥放血誘發(fā)赫依性?。憾嘁娪诤找佬腕w質(zhì)者、身體衰弱者和陳熱病患者,。治宜在赫依穴處擦黃油,，進(jìn)行按摩，令口含紅糖,，另服紅糖酒,、骨湯，以壓抑赫依勢頭,。放血完畢后,，把扎結(jié)繩緩解開，傷口涂紫藥水,，敷以消毒紗布,，予以包扎。做好傷口保護(hù),。為了免致惡血發(fā)生,，術(shù)后避免激烈活動，并禁酒,、濃茶二十一天,。 放血的弊病 放血施治，必須認(rèn)真細(xì)致,，如放血不當(dāng),，其弊有四：①不及：因出血量太少，以致病血不出,，余邪遺留,，導(dǎo)致肝臟痞塊、包如病、麻風(fēng),、癤癰,、索日亞等病，或病邪侵及胸部和四肢關(guān)節(jié)引起黃水病或膿瘍,。②太過：放血量過大則耗傷正精,，誘發(fā)赫依，胃火衰敗,，容易轉(zhuǎn)化成寒性痞,、浮腫、水臌等疾病,。③逆行：指對非放血療法的適應(yīng)證而用放血療法施治者,，或飲食起居方面逆亂不當(dāng)者④過失：是手術(shù)操作不當(dāng)而造成的事故，如施術(shù)粗暴,，刺破肌肉,，損傷筋腱，或切斷動脈,，以及中傷要害,，危及患者生命，需加注意,。放血的優(yōu)點(diǎn) 此法如應(yīng)用得當(dāng),，療效顯著。如能驅(qū)逐脈病,，下瀉病血,，止痛、消腫,、去腐生奶治膿腋及黃水,，使瘡色化濁轉(zhuǎn)鮮，即使少許的病氣亦能肅清,。并有過胖者減肥,，消瘦者肥胖，驅(qū)病邪外達(dá)的各種優(yōu)點(diǎn),。
回答者： 蝶舞千晨 | 四級 | 2006-4-24 12:07
放血療法是依體表不同部位,，用不同形狀的針刀，點(diǎn)刺或切開血脈,，祛除病血達(dá)到治療疾病目的的一種治療方法,。放血療法，中醫(yī)古今有之,。而藏醫(yī)放血療法有其獨(dú)特之處,。 《四部醫(yī)典》中專立一章，對放血療法從工具、診斷,、部位,、效用等方面詳加論述。
【療法介紹】
《四部醫(yī)典》中曰：“講到刺肉排血砭針部,，形如鳥雀翎管長六指,，用于肉隙血脈單穿刺。鈍背銳尖放血宮頸口,，形如斧刀骨上脈口針,，狀如彎刀可將腫部刮，八指鐮形劃除舌腫部,，如刺膛形割除頭部瘡,。”意為：切開肌肉放血用的刺針,，形如麻雀的羽毛，長約6指,，用于割刺肌肉間隙的血脈,。刀尖極銳的靠背刀、在臟器和微穴道部位放血,。斧形手術(shù)刀,，在靠近骨上的脈道處放血。狀如剃頭刀的手術(shù)器械,，在腫脹部位刮擦,。狀如鐮刀，長約八指的器械,，用于舌部的劃割,。膛口刀用于切除頭部瘡瘍。在臨床上常用的是管翎針,、彎頭新月狀刀,，斧狀刀等。所用金屬材料要堅(jiān)固,，由精工巧匠經(jīng)過多次捶煉后制成,。以“銳度向上吹刃截?cái)嗝睘榧选?二、放血部位
《四部醫(yī)典》載有72個放血部位,。頸項(xiàng)強(qiáng)直時,，在陰穴放血。培根與赤巴型的頭痛,、飲酒后頭痛,、前額刺痛、囟會沉重、眼睛不張者,，需避開囟會穴在金槍脈銀槍脈針刺放血,。目赤、角膜潰瘍在眼脈針刺放血,。鼻腔疾病衣鼻尖針刺放血,。耳病在耳脈針刺放血。心熱劇渴者,，在舌脈針刺放血,。牙齒疾病和眼病、鼻腔疾病等,，均在后髻脈穴針刺放血,。牙齒疾病在齒脈、小 端穴,、臂脈針刺放血,。心熱肺咳呼吸不暢、瘴啞等,，在喉部中間的頸脈針刺放血,。腦寄生蟲、體腔出血危及五臟,、紊亂癥蔓延,、肺病擴(kuò)散、牙齒疾病,、腫痞,、瘰疬等，在小 端穴針刺放血,。上半身刺痛,、肺熱、頭痛等,，在臂脈針刺放血,。肺、心,、隔膜,、胸、背交互疼痛,，氣短,，在六首穴與露頂穴針刺放血。心,、肺,、橫隔膜,、胸前后疼痛，在腑脈穴針刺放血,。心肺血亢,，在心、肺的總脈針刺放血,。目黃,、身體無力沉重，食欲不振,，在膽脈,、純遒二細(xì)脈針刺放血。肝,、脾,、橫膈膜患擴(kuò)散癥與紊亂癥，刺痛,，熱性痞塊等,，在短角脈針刺放血。瘠啞,、肺疾病久咳,，在露頂脈針刺放血。上身,、胃,、肝,、橫隔膜及兩肋疼痛時,，在肝、肺的總脈針刺放血,。血赤巴疾病須在肝,、膽的總脈針刺放血。胃與肝的血病在背脈,、六會穴針刺放血,。腸道和腹部外傷，睪丸腫脹,、痔瘡,、子官疾病、下身沉重等,，在髂脈針刺放血,。后背強(qiáng)直、頸,、部后仰,、腰骯疼痛,、月經(jīng)淋漓等在胭脈針刺放血。傷及脾,，疾病擴(kuò)散,、黃水病、皮膚病,、膽病,、水腫等，在籠頭穴針刺放血,。腎病擴(kuò)散,，傷及腰部、兩腿拖曳,、行動不便,、小 腿疼痛、髖關(guān)節(jié)疼痛,、內(nèi)臟膿瘍,、崩漏等，在脛尾穴針刺放血,。下身外傷引起崩漏,、臟腑絞痛、小 便閉塞等,，在踝脈針刺放血,。小 腸出血、頭部疾病墜人心臟,、長期不愈的心臟病等,，在小腸俞針刺放血。足心與足背腫脹,、黃水病等,，在顏面、馬鐙脈針刺放血,。
總之,，上半身的疾病在細(xì)頂脈、露頂脈針刺放血施治,。下半身的疾病在踝脈,、脛尾針刺放血施治。身體中部的疾病在腑脈與短角脈針刺放血,。胸部疾病在露頂脈與六首穴針刺放血,。乳房與肝疾病，在腑脈和短翅脈針刺放血,。心熱癥須在腑脈,、舌脈與頸脈等處針刺放血施治,。肺熱須在六頭脈、露頂脈,、撓上穴等處針刺放血,。心肺疾病在小端脈、肺總脈針刺放血,。熱性肝病在短角,、露頂脈針刺放血。熱性脾病在籠頭脈與無名指背側(cè)脈道針刺放血,。胃熱在六會針刺放血,。膽熱證在正長脈、細(xì)脈,、金槍脈針刺放血,。腎熱在臟尾、陽物兩側(cè)針刺放血,。腸道疾病在踝脈針刺放血,。墜腎臟者，在腔尾穴針刺放血,。肌熱癥在肺肝脈針刺放血,。熱性骨病在腎脈針刺放血。皮膚熱與黃水癥在肝膽脈針刺放血,。劇痛者,，在短角、肺脈針刺放血,。食欲不振,，在膽脈針刺放血。但是也可以視其病情在臨近脈道針刺放血施治,。熱癥病情嚴(yán)重者,，在頸端脈由上向下針刺放血,。病勢小者,，在細(xì)脈由下向上針刺放血。病勢嚴(yán)重者,，亦可在細(xì)脈多次針刺放血,；在頸端脈、髂脈針刺放血效果較好,，否則,，不懂得針刺放血的部位，會使下身的血液上行,，致使體質(zhì)虛弱,，上身的血液下行,，導(dǎo)致胃火衰敗。
三,、操作方法
1．準(zhǔn)備階段 分急緩2種情況,。所謂緩者，是疾病未成型的,，先使其成型,，內(nèi)服湯劑藥物，將病血與好血分清,，然后再針刺放血施治,。否則，放,。血施治時,，會使好血流出，病血反而留在體內(nèi),，誘發(fā)隆型疾病,，余熱不能根除。所謂急者,，是針刺放血前不服湯劑藥物,，只要曬太陽或烤火取暖，淋浴,，做好必要的準(zhǔn)備,。
2．正式針刺放血 放血前先行結(jié)扎，結(jié)扎部位視放血穴位而定,。在額上脈,、陰穴、囟門等處放血時,，在眉際當(dāng)用細(xì)繩結(jié)扎后,，再用小木棍扭緊。在兩處細(xì)頂穴放血時,，在腋窩結(jié)扎,。在頭蓋骨的血管放血時，用細(xì)繩在頸項(xiàng)纏繞后從背部拉緊,。在舌脈放血時,，用綾羅纏裹竹片壓緊舌面。在臂脈放血時,，在腋窩下用細(xì)繩結(jié)扎,。在黃水、六首穴,、露頂穴,、純遒穴等處放血時,，從喉頭向下量3指處結(jié)扎。在前翹脈,、細(xì)脈,、背脈、六會,、手指間脈放血時,，在手腕處結(jié)扎。在大脈放血時,，在膝內(nèi)側(cè)1指處結(jié)扎,。在膝彎脈、籠頭,、脛尾,、靴面、踝脈,、顏面,、馬鐙、彎脛間,、行脈等處放血時,，必須在踝上處結(jié)扎。在管狀脈放血時,，須用木棍扭緊結(jié)扎繩,；結(jié)扎時，皮膚不能發(fā)皺,，要均勻地結(jié)扎,。如果不結(jié)扎就刺不準(zhǔn)，扭挫了針,，刺不出血,，肌肉麻木；須脈道擴(kuò)張,，才能刺出血來,。結(jié)扎后的脈道須用手指揉搓，刺時用手指將脈道按定,，稍微向下用力按捺,，使脈位不容易移動,。一般在結(jié)扎處的3指以下,，刺破放血。視其具體情況,，運(yùn)用旁刺,、頂刺,、重刺、點(diǎn)刺等放血法,。大脈管處放血用頂剖法,，細(xì)脈處用點(diǎn)刺法，險(xiǎn)要脈位處用重刺法,，有血?dú)獬霈F(xiàn)即可,。傷口須稍大一點(diǎn)，否則,，容易發(fā)生腫脹,，血?dú)獬霾粊怼Ｗ詈檬敲}口與皮膚破口要對稱,。骨脈放血時,，可用斧狀刀具切割，為使脈位不變移,，這時須迅速橫刺,。陰穴，會門左右向上3指處放血后,，要火灸,。囟會穴須在發(fā)際向上4指處刺破。面頰動脈須在發(fā)際之間刺破,。小端穴須在本位向下量四指處刺破,。短角穴、玉喬穴從時突向上量4指針刺放血,。脛尾穴從足道向上量1指處針刺放血,。刺破后如果不放松結(jié)扎繩時，不會出血,。但足尖部,、頸項(xiàng)、踝脈三處刺破后不需放松結(jié)扎繩,。其他的部位血放完時,，可逐漸放松結(jié)扎繩。
四,、辨血色 放出的血液色黃而稀,，猶如馬雞背部的顏色一樣，泡沫呈現(xiàn)白色,，有粘液者為病血,。病血放出后，可止痛、除病,。如果放出的血液出現(xiàn)紫黑色有血絲者,，須飲湯藥后再針刺放血；似膿如膽汁者,，滋補(bǔ)身體后,，再針刺放血。血色紅而稠者,，非病血,，不必再放血。龍型疾病的血色紫而流粗,、泡沫呈現(xiàn)紅色,。赤巴型疾病的血色黃而稀，有臭味,。培根型疾病的血色紅而發(fā)白,、濃滑。血色朱紅猶如茜草汁者,，是好血,，不可針刺放血。
五,、放血量 疾病被驅(qū)逐,，好血一出現(xiàn)時，即刻停止針刺放血,，為止臟痛血痛,，即便是好血，也要針刺放血施治,。體質(zhì)虛弱者,，不可多用針刺放血；特別是患龍型疾病者,，即使是病血,，也不能針刺放血，但血多,、血機(jī)紊亂引起的疼痛,、體腔積血、四肢紅腫者除外,。其它疾病要多次針刺,，少量放血。血液的泡沫呈現(xiàn)出紅色,，表面凝結(jié)者,，立即停止針刺放血,。體質(zhì)虛弱，放出之血如水似膿者,，可停止針刺放血,，若繼續(xù)針刺放血,，則使身體虛弱,，不易治愈疾病，反而會誘發(fā)水腫病,。
六,、輔助治療 共有針刺放血不出，沒有病血,，流血不止,，傷口腫脹，昏厥,，誘發(fā)龍型疾病等6個方面,。放血不出，其原因是身體受寒冷,，器械大鈍,，飲食過飽，恐懼緊張,，放血時突然來客人,，傷口過小，皮膚與血管傷口錯位,，結(jié)扎后立即放血,，或放血后立即解開結(jié)扎繩等，以上這些都是導(dǎo)致放血不出的原因,。只要稍加注意,，血一定能放出。沒有病血,，如果大血管放不出病血,，可另換血管放血，即可放出病血,?；颊甙l(fā)熱放不出血時，眼藥將血引至皮膚,。流血不止時,，在放血的部位用涼水止血，或者水浸漬氈片后包扎傷口,。傷口腫脹,，藥用食鹽、酥油、狗毛（煅灰）配伍外敷,，如果不能治愈時,，用藥面團(tuán)置敷。血暈時,，用藥熏,、噴冰水施治。嚴(yán)重者,，內(nèi)服鮮血以補(bǔ)其虛,。放血誘發(fā)了龍型疾病時，按摩,、吃紅糖,、飲紅糖酒與骨湯，抑制龍的勢頭,。若遇感染或重癥,，應(yīng)及時處理。
七,、求后處理 放血后用手指揉搓傷口,，冷石罨敷，妥善包扎,，注意活動,，放出病血后禁忌飲酒。血量放少了,，疾病不能解除,，反而潛伏了，導(dǎo)致肝臟痞塊,、潰瘍,、麻風(fēng)。瘰疬,、內(nèi)臟膿瘍,、胸部和四肢產(chǎn)生黃水病。放血量過大則耗損精氣,，誘發(fā)龍型疾病,、胃火熄滅，容易產(chǎn)生寒性痞塊,、浮腫,、水腫等疾病。
【療法評析】
一,、適應(yīng)癥 可以用放血療法施治的疾病是擴(kuò)散癥,、紊亂癥,、疫疬、炎癥,、創(chuàng)傷,、痛風(fēng)、內(nèi)臟膿瘍,、濕疹,、黃水病、麻風(fēng)等,。
二,、禁忌癥 體質(zhì)虛弱者不能放血施治,。脈道近旁有脈結(jié)與命脈（動脈）者,，不可放血。
三,、注意事項(xiàng) 疾病的時間分為初期,、中期、后期3個階段,。凡是體腔出血危及五腑,，流血過多而不止者，可以在疾病的初期及時放血施治,。 疾病中期疼痛,，無惡寒現(xiàn)象，身體沉重麻木者,，可以放血施治,。否則，先飲湯劑藥物分清好血與病血后再針刺放血施治,。赤巴,、病 血墜入脈穴，由于飲食之故,，余熱尚存者,，可以在疾病后期針刺放血施治。針刺放血施治的時間要適當(dāng),，早了會誘發(fā)龍型疾病,，熱疾隨之?dāng)U散；晚了會使疾病擴(kuò)散至血脈而不易根除,；熱勢大了,，五臟和脈道會腐爛化膿。 若對不應(yīng)該放血的疾病,，采用了針刺放血施治,，則傷了肌肉,，損了絡(luò)脈，危及身體的要害部位,，或者切斷了動脈,，造成病人死亡，對此需加警惕,！
四,、原理探討 針刺放血可以驅(qū)逐脈病，下瀉病血,，止痛,，消腫，防止腐爛,，培育新肌,，愈合創(chuàng)傷，根除零星疾病,，使肥胖者消瘦,，使消瘦者肥胖。
|
