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一、滋腎育胎丸x*PG(B
組成：菟絲子,、川斷,、阿膠、桑寄生,、黨參,、白術,、吉林參、杜仲,、巴戟,、熟地、首烏,、鹿角霜,、杞子、艾葉,、砂仁,。*rJF4# 功能：補腎健脾，養(yǎng)血培元,，固氣安胎,。N(m 主治：胎漏、胎動不安（先兆流產(chǎn)）和滑胎（習慣性流產(chǎn)）,。癥見孕后腰酸,，小腹下墜，綿綿作痛,，或陰道少量下血,，色淡或淡黯，質稀,?；驅以袑覊櫿摺Ｈ戆Y狀可見口淡,，納差,，頭暈耳鳴，夜尿頻多,，面部黯斑或眼眶黯黑，舌淡或淡黯,，苔白,，脈細滑或沉細略滑，尺脈較弱,。B 用法：煉蜜為丸,。每服６克，每日３次,。淡鹽水送服為宜,。胎漏、胎動不安者,，服藥至孕３個月左右,?；フ撸星胺帲场秱€月,，預為調治,，孕后繼續(xù)用藥３～４個月，以防再次流產(chǎn),。用藥期間忌服生苡仁,、綠豆、蘿卜,。孕后宜臥床靜養(yǎng),，勿房事，避免勞累,。'C 方解：胎漏,、胎動不安、滑胎的病機,，主要關乎腎脾,、沖任、氣血,。“胞脈系于腎”,，“腎以載胎”，“腎旺自能蔭胎也”,。若先天腎氣不足,，或后天耗損，房勞,、 墮胎,，腎虛沖任不固，胎失所系,，為流產(chǎn)之主要因素,。而脾虛氣血不足，胎失所養(yǎng),，也是流產(chǎn)的病機之一,。本方以菟絲子、續(xù)斷,、桑寄生,、杜仲、巴戟補腎固沖,；人 參,、黨參、白術補氣健脾,；熟地,、枸杞,、首烏滋陰養(yǎng)血；阿膠,、艾J~al^ 葉,、鹿角霜固沖任止血；砂仁理氣調中,。其中菟絲子其性平而味甘辛,，能平補腎陰腎陽，補而不燥,，滋而不膩,，為安胎首選藥物。配人參和黨參之補氣健脾,，益氣生血,，腎脾合治，先天與后天并重,，故能鞏固胎元,。@x] 辨證要點：證屬腎虛或腎脾兩虛。以腰酸,，小腹下墜,、隱痛，或陰道少量下血,，色淡,，頭暈，口淡等為主癥,。無實熱之證候表現(xiàn),。?-p 按語：本方是羅氏從多年的臨床實踐中總結出來的驗方。１９８１年通過專家鑒定,，由廣州中藥一廠生產(chǎn),。１９８３年獲衛(wèi)生部科技成果乙等獎。對胎漏,、胎動不安和滑胎有預防和治療的雙重作用?，F(xiàn)已廣泛應用于臨床。此外,，對腎虛型不孕、不育,、月經(jīng)不調等也有良效,。Z?Y 二、田七痛經(jīng)膠囊9*4d& 組成：田七末,、醋炒五靈脂,、蒲黃,、川芎、延胡索,、廣木香,、小茴香、大梅片,。k 功能：活血化瘀,，行氣溫通止痛。{ 主治：經(jīng)行腹痛,，屬氣滯血瘀,，或寒凝血脈。并治胃脘痛之屬氣滯者,。]4- 用法：每服３～６枚,，每日３次。經(jīng)前３～５天始,，連用７天,。治療痛經(jīng)宜使用３個月經(jīng)周期。痛經(jīng)嚴重者可在經(jīng)前２周開始用藥至月經(jīng)來潮,。| 方解：痛經(jīng)多因于瘀,。瘀阻胞脈，經(jīng)血不得暢下,，不通則痛,。瘀血可由氣滯、寒凝所致,。故經(jīng)行腹痛一癥,，以氣滯血瘀、寒凝血脈之證候最為常見,。本方以蒲黃,、五 靈脂、田七活血化瘀止痛,；木香行氣止痛,；延胡行氣活血，亦有止痛之功,；小茴香溫經(jīng)散寒,；川芎養(yǎng)血活血調經(jīng)；梅片芳香開竅,，其性走竄,，引藥入于病所。全方活 血而不傷正,，祛瘀而不留邪,，止痛效果確切,。蒲黃、田七對子宮平滑肌有興奮作用,，有助于經(jīng)血排出,，使瘀血得去，通則不痛,。y#XpL 辨證要點：證屬氣滯血瘀或寒凝血脈,。癥見經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛、絞痛或冷痛,，經(jīng)行不暢,，色黯，有血塊,，血塊排出則痛減,，胸脅、乳房脹痛,，或惡心嘔吐,，汗出，肢冷,。[4.Z 按語：本方是羅氏治療痛經(jīng)的經(jīng)驗方,。１９８４年通過鑒定，由廣州敬修堂藥業(yè)公司生產(chǎn),。榮獲廣州市科委三等獎,。對氣滯型胃脘痛亦有良效。H"6ti f 三,、二稔湯g# 組成：崗稔根３０～５０克,，地稔根３０克，黨參２０～３０克,，白術１５克,，桑寄生１５克，制首烏３０克,，熟地１５～２０克,，棕炭１０克，赤石脂２０克,，續(xù)斷１５克,，甘草９～１５克。77+8 功能：補氣攝血,，固本止崩,。eItgGI 主治：崩漏，因脾虛不能攝血，經(jīng)血暴下如崩,，頭暈，肢冷,，面色蒼白,，舌淡胖，苔白,，脈虛大,。Wgx 用法：每日１劑，水煎２次,，溫服,。u; 方解：崗稔、地稔均為華南地區(qū)的草藥,，性味甘澀平,，補血攝血而止崩漏；黨參,、白術,、甘草補氣健脾，補氣以攝血,；桑寄生補肝腎而益血,，續(xù)斷益肝腎而止崩；熟地滋腎養(yǎng)血,，首烏養(yǎng)肝腎而益精血,，并溫斂止血，滋而不膩,，補而不燥,；棕炭、赤石脂斂澀止血,，以收塞流之效,。~. 辨證要點：脾虛沖任不固，統(tǒng)攝無權,，不能制約經(jīng)血,，而致暴下不止。陰道出血量多,，色淡紅,，質稀，或腰酸,，小腹下墜,，頭暈，神疲，氣短,，面色蒼白,。k 加減運用：血量特多者，加五倍子１０克,，阿膠１２克,，并燉服人參（或高麗參）１０克。有血塊用者,，加益母草１５～３０克,。經(jīng)色淡而小腹冷痛者，加艾葉１５克,，或以姜炭易棕炭,。經(jīng)色鮮紅者，加旱蓮草２０～２５克,，紫珠草３０克,。.] ©中國中醫(yī)藥論壇 -- 中國中醫(yī)藥論壇 vj9+2& 四、滋陰固氣湯OQ*/ 組成：熟地２０克,、續(xù)斷１５克,、菟絲子２０克、黨參２０克,、黃芪２０克,、制首烏３０克、白術１５克,、阿膠１２克,、炙甘草１０克、牡蠣３０克,、崗稔３０克,、山萸肉１５克。U"M(G= 功能：滋養(yǎng)肝腎,，固氣止血,。N/] 主治：崩漏，脾腎虛損,，沖任不固,，經(jīng)血漏下不止。y+o 用法：每日１劑,，水煎２次,，溫服。 Hf 方解：熟地,、續(xù)斷,、菟絲子、山萸肉滋養(yǎng)肝腎，黨參,、黃芪,、白術、炙甘草補氣健脾,，首烏,、崗稔、阿膠養(yǎng)血澀血,，牡蠣鎮(zhèn)攝收斂。全方兼顧腎,、肝,、脾、氣血,，以調理沖任,，“澄源”以固本。W"gL 辨證要點：脾腎虛損,，沖任不固,，以致崩漏下血，淋漓不止,，或暴崩之后,，出血減少，而成漏下者,，癥見陰道出血量少,，色淡紅，質稀,，腰膝酸軟,，頭暈耳鳴，口淡納差,，面色無華,，舌淡胖，苔白,，脈沉細,。r 5KB[ 加減運用：出血增多者，加海螵蛸,、鹿角霜,、赤石脂之類固攝止血藥或炭類澀血藥。# ©中國中醫(yī)藥論壇 -- 中國中醫(yī)藥論壇 6u3C+ 五,、補腎調經(jīng)湯iK2kXZ 組成：熟地２５克,、菟絲子２５克、續(xù)斷１５克、黨參２０克,、白術１５克,、杞子１５克、黃精２５克,、金櫻子２０克,、鹿角霜１５克、桑寄生２５克,、制首烏３０克,、炙甘草１０克。J^ 功能：補腎健脾,，養(yǎng)血調經(jīng),。.<";qT 主治：崩漏、月經(jīng)不調之屬脾腎虛損,，沖任不固,，經(jīng)水失期，或經(jīng)行有期但無排卵者,。用法：月經(jīng)凈后,，每日１劑，水煎２次,，溫服,。*} 方解：熟地、菟絲子,、金櫻子,、續(xù)斷、鹿角霜滋腎補腎,，杞子,、黃精、首烏,、桑寄生養(yǎng)血調經(jīng),，黨參、白術補氣健脾,。使腎氣充盛,，血氣和調，沖任得固,。ekg$ 辨證要點：脾腎虛損之崩漏,、月經(jīng)過多、月經(jīng)先后不定期,，經(jīng)血已凈,，腰膝酸軟,，頭暈耳鳴，口淡納差,，面色無華或面部,、眼眶黯黑，舌淡胖或淡黯,，脈沉細,。/z1 加減運用：預計排卵期間，可加溫補腎陽之品如仙靈脾,、補骨脂,、巴戟、仙茅之類,；腰痛甚者,，加金狗脊、杜仲,、烏藥之類；月經(jīng)逾期１周以上未潮者,，加當歸,、牛膝以通經(jīng)。C#TA 按語：崩漏為婦科危重,、疑難病癥之一,。暴崩之際，急需止血以救急,，止血之后,，當調經(jīng)以固本。古人有“塞流,、澄源,、復舊”三步之法。羅氏根據(jù)崩漏以脾腎虛 損,，不能固攝沖任為主的病機,，擬定“二稔湯”、“滋陰固氣湯”,、“補腎調經(jīng)湯”三方作為脾腎虛損型崩漏在崩中,、漏下及血止后各個不同階段的基本方，通過補 氣攝血,、養(yǎng)肝腎止血,、補脾腎調經(jīng)，循序漸進,，使沖任得固,，月經(jīng)恢復正常,。在出血期間，他認為一般不宜用當歸,、川芎,，因其辛溫動血，走而不守,，用之往往增加 出血,。而主張用首烏、阿膠之類養(yǎng)血止血,。兼血瘀或血熱者,，在出血期間可用祛瘀止血、涼血止血之法,，但止血之后,，仍需調補腎肝脾以調經(jīng)，因沖任之本在腎,，著 重補腎,，兼顧肝脾氣血，才能鞏固療效,，調整周期,，促使排卵，是固本之法,。%63s5 最近讀者：
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