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清燥救肺湯

 打工流浪漢 2011-02-03
    清 燥 救 肺 湯  ▲▲▲ 
    〖方源〗 《醫(yī)門法律》“凡治燥病,,須分肝肺二臟見證。肝臟見證,,治其肺燥可也,。若肺臟見證,反治其肝,,則坐誤矣,!醫(yī)之罪也。”
〖組成〗 桑葉 經(jīng)霜者,,去枝梗,,三錢 [9g]     石膏 煅,兩錢五分 [8g]     甘草 一錢 [3g]
     胡麻仁 炒,,研,,一錢 [3g]        人參 七分 [2g]         真阿膠 八分 [3g]
     麥門冬 去心,一錢二分 [4g]       杏仁 泡,,去皮尖,,炒黃,七分 [2g]
     枇杷葉 一片,,刷去毛,,蜜涂,炙黃 [3g]
〖用法〗 水一碗,,煎六分,,頻頻二三次滾熱服。
〖方歌〗 清燥救肺參草杷,,石膏膠杏麥胡麻,,
     經(jīng)霜收下冬桑葉,清燥潤肺效可夸,。  

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  〖主治〗 溫燥傷肺證,。頭痛身熱,,干咳無痰,氣逆而喘,,咽喉干燥,,口渴鼻燥,胸膈滿悶,,舌干少苔,,脈虛大而數(shù)。
〖功用〗 清燥潤肺,。
〖病機〗 溫燥傷肺之重證,。  

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 君 桑葉 —— 質(zhì)輕性寒,清透肺中燥熱之邪,。

   ┌ 石膏 —— 辛甘而寒,、清泄肺熱、石膏雖質(zhì)重沉寒而量少,,故不礙桑葉輕宣之性。
 臣 ┤
   └ 麥冬,、甘寒 —— 養(yǎng)陰潤肺,。

   ┌ 甘草 —— 培土生金。
   │
   │ 人參 —— 益胃津,,養(yǎng)肺氣,。
   │
   │ 麻仁〔黑芝麻〕┐
 佐 ┤        ├— 養(yǎng)陰潤肺,肺得滋潤,,則治節(jié)有權(quán),。
   │阿膠      ┘
   │
   │杏仁  ┐
   │    │降泄肺氣。
   └ 枇杷葉┘ 

 使——甘草——調(diào)和諸藥,。

〔本方特點〕 諸藥配伍,,使燥邪得宣,氣陰得復(fù)而成清燥救肺之力,。  

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    1.本方為治燥熱傷肺重證之主方,。以身熱,干咳少痰,,氣逆而喘,,舌紅少苔,脈虛大而數(shù)為證治要點,。
  2.若痰多,,加川貝、瓜蔞以潤燥化痰,;熱甚者,,加羚羊角,、水牛角以清熱涼血。
  3.適用于肺炎,、支氣管哮喘,、急慢性支氣管炎、肺氣腫,、肺癌等,,屬燥熱壅肺,氣陰兩傷者,。  

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    《古今名醫(yī)方論》柯韻伯:“古方用香燥之品以治氣郁不獲奏效者,,以火就燥也。惟繆仲醇知之,,故用甘涼滋潤之品以清金保肺立法,。喻氏宗其旨,集諸潤劑而制清燥救肺湯,,用意深,,取藥當(dāng),無遺蘊矣,。石膏,、麥冬稟西方之色,多液而甘寒,,培肺金主氣之源而氣可不郁,。土為金母,子病則母虛,,用甘草調(diào)補中宮生氣之源,,而金有所恃。金燥則水無以食氣而相生,,母令子虛矣,。取阿膠、胡麻黑色通腎者滋其陰,,以上通生水之源而金始不孤,。西方虛,則東方實矣,,木實金平之,。二葉稟東方之色,入通于肝,,枇杷葉外應(yīng)毫毛,,固肝家之肺藥,而經(jīng)霜之桑葉,,非肺家之肝藥乎,?損其肺者益其氣,,人參之甘以補氣。氣有余便是火,,故佐杏仁之苦以降氣,,氣降火亦降,而治節(jié)有權(quán),,氣行則不郁,,諸痿喘嘔自除矣。要知諸氣膹郁,,則肺氣必大虛,,若泥于肺熱傷肺之說而不用人參,必郁不開而火愈熾,,皮聚毛落,,喘而不休。此名之救肺,,涼而能補之謂也,。若謂實火可瀉而久服芩、連,,反從火化,,亡可立待耳。愚所以服膺此方而深贊之,。”  

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〖附方〗 沙參麥門冬湯  
方源:《溫病條辨》
組成:沙參 麥冬 各三錢 [各9g]       玉竹 二錢 [6g]
   生甘草 一錢 [3g]           冬桑葉 生扁豆 花粉 各一錢五分 [各4.5g]
用法:水五杯,煮取二杯,,日再服,。久熱久咳者,加地骨皮三錢(9g),。
功用:清養(yǎng)肺胃,,生津潤燥。
主治:燥傷肺胃陰分,。咽干口燥,,或身熱,或干咳,,舌紅少苔,,脈細數(shù)者。
病機:燥傷肺胃,,津液虧損,。
與清燥救肺湯比較

方  名 功  效 主 治 
沙參麥門冬湯  肺胃并治,重在養(yǎng)胃陰,,佐以宣肺,。  證屬:溫燥初傷肺胃,,陰液雖虧,病情輕,。 
清燥救肺湯  以清宣肺燥為主,。  證屬:燥熱傷肺,氣陰兩損而病情較重,。 
 

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 燥熱傷肺,,肺主皮毛屬表。  
 肺之氣陰兩傷,,失其清肅潤降之常,。  
 胸滿脅痛,此為燥證較重,,氣機不利,。  
 溫燥傷肺,氣陰兩傷,,故脈虛大而數(shù),。  

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