一、治頭面內(nèi)風(fēng)證方

        凡具有平熄內(nèi)風(fēng)作用,，以治療頭面部筋肉抽動或油風(fēng)等風(fēng)證為主的處方,，稱為治頭面內(nèi)風(fēng)證方。頭面是內(nèi)風(fēng)證的多發(fā)部位之一,。臨床上常見的有眼瞼跳動,、面風(fēng)(面肌痙攣)、油風(fēng)(斑禿),，這些疾病多由于血虛生風(fēng)或經(jīng)脈氣血不通導(dǎo)致的經(jīng)筋攣急生風(fēng),，治療上多以肝經(jīng)、胃經(jīng),、大腸經(jīng)穴為主,。

頭攢眼瞼跳動方(《針灸大成》)

    【組成】頭維  攢竹

    【操作】從頭維穴向前平刺1寸，行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法1～3分鐘,。攢竹向陽白方向透刺0.5寸,，行平補(bǔ)平瀉法。

    【功效】補(bǔ)血熄風(fēng),，疏調(diào)經(jīng)筋,。

    【主治】眼瞼跳動。西醫(yī)學(xué)的眼輪匝肌痙攣,。

    【方解】眼瞼跳動是血虛不養(yǎng)眼瞼筋脈而出現(xiàn)的內(nèi)風(fēng)證,，常因睡眠不足、眼睛勞累所致,。因此,，治療以養(yǎng)血熄風(fēng)為本。頭維為本方主穴,，系足陽明胃經(jīng)穴,，陽明為多血多氣之經(jīng)，頭維為眼部近部選穴,，擅長治療眼部風(fēng)眩,，用瀉法可清利頭目，用補(bǔ)法可養(yǎng)血而熄風(fēng),。攢竹為輔穴,，屬局部選穴，系足太陽膀胱經(jīng)穴,，足太陽經(jīng)筋為“目上綱”，用平補(bǔ)平瀉法,，可疏導(dǎo)眼部經(jīng)絡(luò),，調(diào)理氣血，疏調(diào)經(jīng)筋。

    【應(yīng)用】

    1．本方是治療眼瞼跳動的主方,。癥見胞瞼振跳,，時疏時頻，勞累或情緒緊張時加重等,。本病以局部血虛,、氣血不調(diào)為主，臨床上整體的血虛癥狀并不明顯,，故治療上以局部選穴為主,，應(yīng)用本方較為適宜。臨床上為加強(qiáng)本方的作用,，可在眼部配承泣,、太陽，遠(yuǎn)部配合谷等穴,。若患者情緒波動較大,，心煩意亂，伴有頭暈,，睡眠不佳,，可配神門、印堂,、內(nèi)關(guān),、風(fēng)池，安神定志,，促進(jìn)氣血濡養(yǎng)腦竅而定眩,。

    2．本方也用于治療陽明頭痛。癥以前額痛為主,，可配遠(yuǎn)端的合谷,、內(nèi)庭，以加強(qiáng)疏導(dǎo)陽明經(jīng)氣血的作用,。

    【附注】

    1．本方選自《針灸大成》,。書中云：“眼瞼跳動：頭維、攢竹,。”

    2．驗案：楊某,，女，49歲,，2002年8月5日初診,。主訴左眼瞼啁動1日。近日患者工作勞累,，昨夜睡眠不足,，晨起后始出現(xiàn)左眼瞼跳動，舌紅苔黃，脈弦細(xì),。診斷為眼瞼跳動,，治以補(bǔ)血熄風(fēng)，疏調(diào)經(jīng)筋,。用頭攢眼瞼明動方,，配神門、太陽,、合谷,，1次而愈。

顴醪攢竹面風(fēng)方(《當(dāng)代中國針灸臨證精要》)

    【組成】顴髎  攢竹  瞳子髎  率谷  絲竹空

    【操作】顴髎刺入0.5寸,，行合谷刺1～3分鐘,。攢竹向魚腰方向平刺0.5寸，行捻轉(zhuǎn)瀉法1分鐘,。瞳子髎,、率谷、絲竹空均平刺0.5寸,，行捻轉(zhuǎn)瀉法,。

    【功效】舒調(diào)經(jīng)筋，熄風(fēng)止搐,。

    【主治】面風(fēng),。西醫(yī)學(xué)的面肌痙攣。

    【方解】面部是手三陽,、足三陽經(jīng)筋結(jié)聚的部位,。面風(fēng)是面部筋脈氣血失調(diào)，功能紊亂而致的經(jīng)筋拘攣性病癥,。顴髎是足三陽經(jīng)筋結(jié)聚之處,，可疏調(diào)面部經(jīng)筋之氣血，舒筋通絡(luò),，緩解面部之痙攣,，凡面部經(jīng)筋病癥必取之；足太陽經(jīng)筋為“目上綱”,，攢竹為足太陽經(jīng)穴,，可疏調(diào)眼部經(jīng)筋；兩穴為本方之主穴,。瞳子髎,、率谷、絲竹空為足,、手少陽經(jīng)穴,，可疏調(diào)面部少陽經(jīng)筋,，加強(qiáng)眼部經(jīng)筋的調(diào)理。

    【應(yīng)用】

    1_本方是治療面肌痙攣的處方,。臨證可見面部肌肉不自主抽動，受情志影響較大,，可用本方舒調(diào)經(jīng)筋,，熄風(fēng)止搐。

    2．本方也可用于治療面癱,，但本方對于面部下組表情肌作用不足,，可酌配頰車透地倉。另外,，本方也可治療眼瞼疾患,，如眼瞼下垂、眼瞼跳動等,。

    【附注】

    1．本方選自《當(dāng)代中國針灸臨證精要》,，是關(guān)吉多教授的經(jīng)驗方。據(jù)報道本方有很好的治療效果,，尤其顴髎穴是本方治療本病的關(guān)鍵穴位,，必不可少。

    2．驗案：陳某,，女,，54歲，1986年9月初診,?；颊咦竺娌考∪獬掷m(xù)性抽搐，以左眼角,、口角為甚,，左眼視物困難，十分痛苦,，曾多方治療,，仍無明顯效果，遂來針灸科就診,，診斷為面風(fēng)

(面肌痙攣),。屬于經(jīng)筋病變的“筋急”，從經(jīng)筋論治,，治以舒調(diào)經(jīng)筋,，熄風(fēng)止搐。用顴髎攢竹面風(fēng)方,。12次為一個療程,，3個療程后,，抽搐發(fā)作間隔已較長，持續(xù)時間縮短,，大部分時間如常人,，基本治愈(《當(dāng)代中國針灸臨證精要》)。

陽陵合谷面風(fēng)方(《當(dāng)代中國針灸臨證精要》)

    【組成】陽陵泉  合谷  足三里  背部  膀胱經(jīng)(心俞～腎俞)

    【操作】陽陵泉直刺或稍向下斜刺1寸,，行提插瀉法1～3分鐘,，使針感向下肢傳導(dǎo)。合谷選健側(cè),，直刺1寸,，行提插瀉法1分鐘，使局部產(chǎn)生酸脹感,。足三里直刺1寸,，行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，使局部產(chǎn)生酸脹感,。用皮膚滾針在背部膀胱經(jīng)(心俞～腎俞)上進(jìn)行滾刺,，以皮膚潮紅為度。

    【功效】疏調(diào)經(jīng)筋,，養(yǎng)血止搐,。

    【主治】血虛性面風(fēng)。西醫(yī)學(xué)的面肌痙攣,。

    【方解】本方是在循經(jīng)選穴原則指導(dǎo)下,，采用上病下取，左病右治,，遠(yuǎn)道配穴法而組成的處方,。足少陽經(jīng)筋結(jié)聚于面部，面風(fēng)為經(jīng)筋病癥,，陽陵泉又為筋之會穴,，針刺陽陵泉可疏調(diào)經(jīng)筋，抑制筋脈啁動,；合谷為手陽明經(jīng)原穴,，善于疏導(dǎo)面部經(jīng)氣，活血通絡(luò),；兩穴為本方之主穴,。足三里為足陽明經(jīng)合穴，陽明多血多氣,，可補(bǔ)益氣血,，血行風(fēng)自滅。在背部膀胱經(jīng)(心俞～腎俞)上進(jìn)行滾刺,，在于通過臟腑背俞穴,，達(dá)到調(diào)節(jié)整體機(jī)能,，促進(jìn)疾病恢復(fù)的目的。

    【應(yīng)用】

    1. 本方是治療血虛性面風(fēng)的處方,，重在從整體上補(bǔ)益氣血而治面風(fēng),。臨證見患者面部抽動力量較輕，病程較長,，伴有頭暈乏力,，食欲不振，唇舌色淡,，脈細(xì)等血虛表現(xiàn)，應(yīng)用本方可取得較好療效,。

    2. 本方對于肝腎陰虛,，筋脈失養(yǎng)而出現(xiàn)的虛風(fēng)內(nèi)動也頗為適宜，如老年性非特異性震顫麻痹,。另外可用于治療痿證,、肢體偏癱、麻木無力等病癥,。

    【附注】本方選自《當(dāng)代中國針灸臨證精要》,，是余仲權(quán)教授的經(jīng)驗方。據(jù)報道用本方治療面肌痙攣可獲得滿意療效,，比單純應(yīng)用患部局部穴位療效好,。

  阿是百會斑禿方(《針灸學(xué)》)

    【組成】阿是穴  百會  風(fēng)池  太淵  膈俞

    【操作】頭部阿是穴用梅花針叩刺，以局部潮紅為度,。百會穴向病變方向平刺0.5寸,，用捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉法l～3分鐘。風(fēng)池直刺1.5寸,，用瀉法或平補(bǔ)平瀉法,。太淵向上斜刺0.5寸，用捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉法,。膈俞直刺1寸,，用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法。

    【功效】養(yǎng)血祛風(fēng),。

    【主治】斑禿,。

    【方解】發(fā)為血之余，腎主精,，其華在發(fā),，故毛發(fā)全賴精血充養(yǎng)而生長。肝腎不足,，精血虧虛,，或脾胃虛弱,，氣血生化無源，可致血虛生風(fēng),；或外風(fēng)乘虛人中毛孔,，可使風(fēng)盛而血燥，毛發(fā)失養(yǎng)而脫落,。因此,，養(yǎng)血祛風(fēng)為治療斑禿之根本。本方中阿是穴用梅花針叩刺,，可活血化淤,，疏導(dǎo)局部氣血，促進(jìn)毛發(fā)新生,。百會位居頭頂部,，與頭頸部風(fēng)池配合，可使頭部經(jīng)氣輸上導(dǎo)下,，經(jīng)絡(luò)氣血通調(diào),，促進(jìn)患部氣血運行，血行風(fēng)自滅,，故可祛散頭部之風(fēng)邪,。太淵為脈會，膈俞為血會,，兩穴配合可活血養(yǎng)血,，血充則風(fēng)燥可除。

    【應(yīng)用】

    1. 本方是治療斑禿的代表方,。臨證可見患部頭發(fā)突然間成片脫落,，呈圓形或不規(guī)則形，邊界清楚,，小如指甲,，大如錢幣，一個至數(shù)個不等,，局部皮膚異常光滑而有光澤,，少數(shù)患者可出現(xiàn)全禿，甚至眉毛,、胡須,、陰毛等脫落。本方有較好的臨床療效,。

    2. 本方可用于治療血虛所出現(xiàn)的頭空痛,，眩暈，手足麻木,，神疲無力等癥狀,。

    【附注】

    1. 本方選自《針灸學(xué)》?，F(xiàn)代研究表明：本方尤其是在斑禿局部叩刺，可改善局部發(fā)根的血液循環(huán),，促進(jìn)毛囊的新陳代謝,，對于新發(fā)的生長非常有效。斑禿病因尚不明確,，可能與神經(jīng)精神因素有關(guān),。脂溢性脫發(fā)則與斑禿機(jī)制不同，應(yīng)用本方時要注意區(qū)分,。

    2. 驗案：黃某,，女，42歲,，2002年7月3日初診,。近日患者腦力勞動過度，2日前突然發(fā)現(xiàn)頭發(fā)呈片狀脫落,。患者自覺神疲無力,，頭暈,。查體：頭部百會穴左側(cè)可見一直徑為2厘米的圓形脫發(fā)區(qū)域，其余部位毛發(fā)無脫落,。舌淡,，苔薄白，脈細(xì),。診斷為斑禿,，屬血虛風(fēng)燥證，治以養(yǎng)血祛風(fēng),。用阿是百會斑禿方,，囑注意休息。治療1月,，局部生長出新發(fā),，隨訪半年未再復(fù)發(fā)。

二,、治皮膚內(nèi)風(fēng)證方

    凡具有祛風(fēng)止癢作用,，以治療皮膚內(nèi)生風(fēng)癢癥為主的處方，稱為治皮膚內(nèi)風(fēng)證方,。皮膚為機(jī)體的表面屏障,。經(jīng)絡(luò)學(xué)說認(rèn)為：機(jī)體表面為十二皮部所主，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的外表部分,，當(dāng)外邪侵人人體時,，常首先從皮部而入,，經(jīng)過經(jīng)脈可內(nèi)傳臟腑，導(dǎo)致臟腑機(jī)能的失調(diào),。正如《素問·皮部論》說：“百病之始生也,，必先于皮毛，邪中之則腠理開,，開則入客于絡(luò)脈,；留而不去，傳人于經(jīng),；留而不去,，傳人于府，癛于腸胃,。”同樣,，臟腑氣血陰陽失調(diào)，內(nèi)生濕熱,、淤血或風(fēng)邪,，也通過經(jīng)絡(luò)而外越發(fā)泄于皮部，導(dǎo)致皮膚疾患,。內(nèi)風(fēng)導(dǎo)致的皮膚病癥最突出的特點是皮膚瘙癢,。本節(jié)主要論述牛皮癬、皮膚瘙癢癥,、陰癢等皮膚內(nèi)風(fēng)證的針灸治療處方,。本類處方主要由祛風(fēng)、清利濕熱,、活血養(yǎng)血等穴位組成,。

阿是合谷止癢方(《針灸學(xué)》)

    【組成】阿是穴  合谷  曲池  血海  膈俞

    【操作】阿是穴用毫針圍刺，并可加灸法,，或阿是穴用梅花針叩刺出血,。合谷直刺0.5寸，行捻轉(zhuǎn)瀉法1分鐘,，使局部產(chǎn)生較強(qiáng)的酸脹感,。曲池、血海,、膈俞均直刺1寸,，行捻轉(zhuǎn)瀉法。

    【功效】祛風(fēng)止癢,，清熱潤燥,。

    【主治】牛皮癬。西醫(yī)學(xué)的神經(jīng)性皮炎。

    【方解】本方以病變部位阿是穴和手陽明經(jīng)原穴合谷為主穴,。阿是穴可直接疏通局部經(jīng)絡(luò)氣血,，疏泄病灶之風(fēng)熱郁火，使患部肌膚得以濡養(yǎng),；合谷重在疏散風(fēng)邪,。曲池、血海,、膈俞,，穴性均人血分，善治血分病癥,。曲池善于清血分熱,，散血分風(fēng)，可祛風(fēng)清熱止癢,；血海善于瀉血分熱,，而又有活血作用；膈俞善于活血養(yǎng)血化淤,，取“血行風(fēng)自滅”之義,。

    【應(yīng)用】

    1．本方是治療神經(jīng)性皮炎的基本方。臨證好發(fā)于頸后,、肘,、胭等部位，初期皮膚瘙癢可無皮疹,，反復(fù)搔抓后皮膚出現(xiàn)丘疹，日久皮膚增厚粗糙,，呈皮革樣苔蘚樣變,，瘙癢較為嚴(yán)重，本方可祛風(fēng)止癢,。若肝郁化火生風(fēng)明顯者,，可配行間、俠溪,、中渚等穴,，以清瀉肝火。還可根據(jù)病變部位,，循經(jīng)在其臨近配2～3穴,，如發(fā)于項部膀胱經(jīng)上，上可配天柱,，下可配風(fēng)門,；發(fā)于肘部大腸經(jīng)上，上可配肘髂，下可配手三里等穴,。

    2．本方對于皮膚瘙癢癥也有一定療效,，可去阿是穴，根據(jù)辨證結(jié)果而配穴,。如陰虛明顯者,，配三陰交、太溪等穴,，增強(qiáng)滋陰潤燥作用,；血虛明顯者，膈俞用補(bǔ)法,，配足三里,、脾俞等穴，以加強(qiáng)養(yǎng)血祛風(fēng)作用,。

    【附注】

    1．本方選自《針灸學(xué)》,。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為：神經(jīng)性皮炎可能與大腦皮質(zhì)興奮與抑制功能失調(diào)而致皮膚神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。臨床研究表明：本方主要針對皮疹比較局限及初期的病變而立,，效果較好,，若病變部位廣泛則較難取效。

    2．驗案：丹尼娜(德),，女,，27歲。1999年9月10日初診,?；颊?/span>6個月前，左肘窩外上部出現(xiàn)奇癢,，隨后出現(xiàn)丘疹,。查體：左曲池穴處有2厘米×1．5厘米大小的皮疹區(qū)域，呈苔蘚樣變,，表面呈灰白色,，干燥無滲出液，舌紅苔薄黃,，脈弦,。診斷為神經(jīng)性皮炎。治以祛風(fēng)止癢,，清熱潤燥,。選阿是穴、合谷,、曲池,、血海,、膈俞，阿是穴用梅花針叩刺出血,。針刺5次后,，瘙癢明顯減輕，皮疹明顯減少,，15次后大部分皮膚恢復(fù)正常,，20次后皮膚恢復(fù)正常。

膈俞三陰瘙癢方(《石學(xué)敏針灸臨證集驗》)

    【組成】膈俞  三陰交  血海  曲池  脾俞

    【操作】膈俞,、脾俞向脊柱方向斜刺1.5寸,，行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法1～3分鐘，使局部產(chǎn)生較強(qiáng)的針感,。三陰交,、血海、曲池均直刺1寸,，曲池用捻轉(zhuǎn)瀉法,，其余兩穴用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法。

    【功效】養(yǎng)血祛風(fēng),。

    【主治】皮膚瘙癢癥,。

    【方解】皮膚瘙癢多由血虛生風(fēng)所致。膈俞為血之會穴,，入血分,，可補(bǔ)血養(yǎng)血；三陰交為足三陰經(jīng)之交會穴,，入陰分,，可滋補(bǔ)肝腎，健脾生血,；兩穴相配,，為本方之主穴。血海,、曲池善入血分,，血海用補(bǔ)法,，健脾生血,；曲池用瀉法，善除血分之風(fēng)燥而止癢,。脾俞加強(qiáng)健脾生血之作用,。本方補(bǔ)中有瀉，以補(bǔ)為主,，血生則風(fēng)自除,。

    【應(yīng)用】

    1．本方是治療皮膚瘙癢癥的主方之一。尤其適用于血虛瘙癢和老年性皮膚瘙癢，臨床可見皮膚呈陣發(fā)性,、游走性奇癢,，尤以夜間及入睡前瘙癢最劇，常由冷熱或情緒激動,、衣服摩擦,、飲酒及辛辣食物所誘發(fā)。應(yīng)用本方有一定療效,。為了加強(qiáng)祛風(fēng)作用,，可配風(fēng)池、風(fēng)市,、風(fēng)門等祛風(fēng)穴,。

    2．本方對于一般的血虛證也非常適宜。根據(jù)臨床具體表現(xiàn)可配穴應(yīng)用,，如頭暈者,，配風(fēng)池，疏調(diào)頭面氣血,；血虛經(jīng)少者,，配足三里、歸來,，養(yǎng)血調(diào)經(jīng),。

    【附注】

    1．本方選自《石學(xué)敏針灸臨證集驗》。應(yīng)用本方時要注意：皮膚瘙癢癥只有瘙癢而無皮疹,，且與神經(jīng)精神因素有關(guān),。皮膚瘙癢常常是某些疾病的早期癥狀，要注意鑒別,，排除原發(fā)病,，才能獲得較好療效。

    2．驗案：錢某,，男,，59歲，1979年11月3日初診,?；颊?/span>3年前，每于夜間睡前即感全身瘙癢難忍,，用力搔抓至出血方能人睡,，白天遇風(fēng)、熱等均感全身瘙癢,，服用一般散風(fēng)止癢中藥均不顯效,。查體：患者體弱,，皮膚干燥，背,、腹,、臀及四肢均可見搔抓之瘢痕，血痂累累,，部分皮膚有苔蘚樣改變,，舌淡，脈細(xì),。診斷為皮膚瘙癢癥,，證屬血虛生風(fēng)，治以養(yǎng)血祛風(fēng),。穴選三陰交,、膈俞、血海,、曲池,、脾俞。治療5次后瘙癢減輕,，繼治5次后瘙癢偶有發(fā)作,，但不甚，又治療3次而愈(《石學(xué)敏針灸臨證集驗》),。

陰交會陰止癢方(《針灸處方集》)

    【組成】陰交  會陰  中極  膀胱俞  少府  陰廉  曲泉 照海  然谷

    【操作】陰交直刺1寸,，會陰直刺0.5寸，均行捻轉(zhuǎn)瀉法1～3分鐘,。中極,、陰廉、曲泉直刺1寸,，膀胱俞向脊柱方向斜刺l.5寸,，少府直刺0.2寸，均用瀉法,。照海,、然谷直刺0.5寸，均行捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉法,。

    【功效】疏通下焦,，祛風(fēng)止癢。

    【主治】陰癢,。西醫(yī)學(xué)的陰道炎,、外陰炎,、外陰皮膚病,、變態(tài)反應(yīng)或內(nèi)分泌障礙,、精神神經(jīng)因素以及全身性疾病的異常代謝產(chǎn)物刺激外陰而引起的瘙癢癥。

    【方解】陰交,、會陰均為任脈穴,，任脈“起于中極之下，以上毛際”,，兩穴可疏通陰部經(jīng)絡(luò)氣血,，血行風(fēng)自滅，為本方主穴,。中極,、膀胱俞為俞募配穴，可利濕化濁,。陰廉,、曲泉為足厥陰經(jīng)穴，足厥陰經(jīng)“過陰器”,，故可加強(qiáng)主穴之通絡(luò)熄風(fēng)作用,。腎主生殖，前后二陰為之所主,，照海,、然谷為足少陰經(jīng)穴，可疏調(diào)腎氣,，加強(qiáng)腎主前陰的作用,，疏調(diào)前陰氣血。少府可清心安神除煩,。

    【應(yīng)用】本方是治療陰癢的代表方,。臨證可見外陰瘙癢難忍，常發(fā)生在陰蒂及小陰唇區(qū),，嚴(yán)重者大陰唇,、整個陰道口、會陰部,、肛門及肛門后部,，甚至大腿內(nèi)側(cè)均可瘙癢，可應(yīng)用本方進(jìn)行治療,。臨床可根據(jù)辨證情況進(jìn)行配穴,。

    1．若陰部瘙癢，帶下量多而黃,，陰部有灼熱感,，甚至紅腫，為濕熱下注,，可配陰陵泉,、行間,、水道、次髎,，以加強(qiáng)清熱利濕作用,。

    2．若陰部瘙癢，帶下量少,，陰道干澀,，或有潮熱盜汗，五心煩熱等癥,，尤其多見于老年婦女者,，屬肝腎陰虛，血虛生風(fēng),，可配三陰交,、太溪等穴，以滋陰養(yǎng)血,，熄風(fēng)止癢,。

    3．若陰部瘙癢，而帶下,、外陰皮膚無異常,，患者有明顯的神經(jīng)過敏表現(xiàn)，并排除其他疾病所引起者,，為精神神經(jīng)性瘙癢,，可配神門、百會,、風(fēng)府等穴,，調(diào)神止癢。

    【附注】本方選自《針灸處方集》,，是治療陰癢作用較強(qiáng),、用穴較多的一個具有代表性的處方，臨床有較好的療效,。

三,、治肢體風(fēng)動證方

    凡具有熄風(fēng)止痙作用，以治療肢體抽動性內(nèi)風(fēng)證為主的處方,，稱為治肢體風(fēng)動證方,。肢體抽動是針灸臨床上常見的癥狀之一，在中醫(yī)理論中歸屬內(nèi)風(fēng)證,，多由肝陽化風(fēng),、痰濁阻竅、氣機(jī)逆亂、血虛等原因?qū)е轮w筋脈失和而出現(xiàn)抽搐,、拘攣等風(fēng)證的表現(xiàn),。針灸處方主要由開竅熄風(fēng)，化痰通絡(luò),，瀉熱，活血養(yǎng)血,，舒調(diào)經(jīng)筋等穴位而組成,。

印堂太沖熄風(fēng)方(《針灸學(xué)》)

    【組成】印堂  太沖  鳩尾  間使  豐隆

    【操作】印堂向下平刺0.5寸，太沖直刺1寸,，均行捻轉(zhuǎn)瀉法1～3分鐘,。鳩尾向下斜刺1寸，間使,、豐隆直刺l寸,，均行捻轉(zhuǎn)瀉法。

    【功效】豁痰開竅,，熄風(fēng)定癇,。

    【主治】癇證。西醫(yī)學(xué)的癲癇,。

    【方解】印堂可醒腦調(diào)神開竅,，太沖平熄肝風(fēng)，兩穴為本方的主穴,。鳩尾為任脈絡(luò)穴,，任脈為陰脈之海，針刺鳩尾可調(diào)理陰陽,，平抑風(fēng)陽,。間使為心包經(jīng)穴，可疏通心包經(jīng)氣血,，助主穴醒神開竅,。豐隆為豁痰化濁的要穴。

    【應(yīng)用】本方是治療癇證的基本方之一,。臨證根據(jù)具體情況,，可靈活配穴。

    1．本方治療癲癇小發(fā)作,，臨證可見動作突然中斷,，手中物件落地，或頭突然向前傾下而后迅速抬起,，或兩目上吊多在數(shù)秒至數(shù)分鐘即可恢復(fù),，而患者對上述癥狀發(fā)作全然不知，配人中,、百會,、大陵,，以加強(qiáng)醒神開竅的作用。

    2．在癲癇的間歇期,，用本方治療時結(jié)合辨證配穴,。

    兼見急躁易怒，心煩失眠,，咯痰不爽,，口苦咽干，舌紅苔黃膩,，脈弦滑,，為痰火擾神，配曲池,、俠溪,、內(nèi)庭、行間,、陰陵泉,，以加強(qiáng)瀉火化痰作用。

    發(fā)病前多有眩暈,，胸悶痰多,，舌紅苔白膩，脈弦滑有力,，為風(fēng)痰閉阻,，配合谷、陰陵泉,、風(fēng)池,，以加強(qiáng)祛風(fēng)化痰作用。

    癇病日久,，神疲乏力,，面色蒼白，體瘦,，大便溏薄,，舌淡苔白膩，脈沉弱,，為心脾兩虛,，配心俞、脾俞,、足三里,，以加強(qiáng)補(bǔ)益心脾作用。

    癇病日久，面色晦暗,，頭暈?zāi)垦?，兩目干澀，健忘失眠,，腰膝酸軟,，舌紅苔薄黃，脈細(xì)數(shù),，為肝腎陰虛,，配肝俞、腎俞,、太溪,、三陰交,，以加強(qiáng)滋補(bǔ)肝腎作用,。

    3．在癲癇大發(fā)作時，臨證可見發(fā)作前常有頭暈頭痛,，胸悶不舒,，神疲乏力等預(yù)兆，旋即突然昏仆,，不省人事,，面色蒼白，兩目上視,，牙關(guān)緊閉,，四肢抽搐，口吐白沫,，甚則尖叫,，二便失

禁，脈弦滑,，短暫即清醒,，發(fā)作過后則覺頭昏，精神恍惚,，乏力欲寐,，配人中、涌泉,，以加強(qiáng)醒腦開竅作用,。

    【附注】本方選自《針灸學(xué)》，是癲癇間歇期的治療處方,。因此,，本方更適宜于癲癇小發(fā)作和大發(fā)作過后的治療。在臨床上，大發(fā)作時用針刺治療的機(jī)會并不常見,，在間歇期抓住病機(jī)進(jìn)行治本是針灸臨床更常見的機(jī)會,，故選本方更具實際意義。

  百會風(fēng)池熄風(fēng)方(《針灸資生經(jīng)》)

    【組成】百會  風(fēng)池  中脘

    【操作】百會平刺0.5寸,，風(fēng)池直刺1寸,，均行捻轉(zhuǎn)瀉法1～3分鐘。中脘直刺1.5寸,，行提插瀉法,。 

    【功效】調(diào)神開竅，熄風(fēng)化痰,。

    【主治】癇證,。西醫(yī)學(xué)的癲癇。

    【方解】癲癇的發(fā)生有多種因素,，但其基本的病機(jī)是痰濁壅阻經(jīng)絡(luò),，閉塞清竅神明，神失所司,，筋脈失和而動風(fēng),。因此，治療上不離化痰,、開竅與熄風(fēng),。百會為督脈穴，督脈人絡(luò)腦,，針刺百會可疏通督脈氣血,，醒腦調(diào)神。風(fēng)池為膽經(jīng)穴,，善于疏泄肝膽經(jīng)氣,，具有熄風(fēng)止痙之效。中脘為胃之募穴,，又為腑會,，痰濕主要源自中焦脾胃，針刺中脘可疏通腑氣,，降濁化痰,。

    【應(yīng)用】本方為治療癲癇的基本方之一，可適用于各種類型的癲癇,。根據(jù)具體情況可配穴運用,。如痰濕較重，配豐隆,、陰陵泉,；脾虛者,，配足三里,、公孫,；陰虛者,，配三陰交,、太溪。

    【附注】本方選自《針灸資生經(jīng)》,，是王執(zhí)中治療癲癇的經(jīng)驗方,，據(jù)述療效非常顯著,。書中附驗案云：“有人患癲疾,，發(fā)則僵仆在地,，久之方蘇，予意其用心所致,，為灸百會，又疑是痰厥致僵仆,，為灸中管,，其疾稍減，未除根也,。后閱《脈訣》后通真子有愛養(yǎng)小兒,，謹(jǐn)護(hù)風(fēng)池之說,。人來覓灸癲疾,，必為之按風(fēng)池穴，皆應(yīng)手酸疼,，使灸之而愈,。”

人中四關(guān)熄風(fēng)方(《針灸學(xué)》)

    【組成】人中  合谷  太沖  印堂  大椎  十宣

    【操作】人中向鼻中隔方向斜刺0.2寸，行雀啄手法1～3分鐘,，或至神志清醒為度。合谷,、太沖均直刺1寸,，行捻轉(zhuǎn)瀉法1～3分鐘,。大椎,、十宣點刺出血,。

    【功效】熄風(fēng)鎮(zhèn)驚,，瀉熱開竅,。

    【主治】小兒急驚風(fēng)。西醫(yī)學(xué)的高熱驚厥等,。

    【方解】人中為督脈穴，功善醒腦調(diào)神,，開竅啟閉,，為本方之主穴，為急則治標(biāo)之義,。印堂為奇穴,，但位于督脈上，與督脈經(jīng)氣相通,，有加強(qiáng)主穴醒腦開竅的作用,。合谷、太沖相配謂四關(guān)穴,，擅長治療內(nèi)風(fēng)證,，具有熄風(fēng)鎮(zhèn)驚效果。大椎,、十宣,，點刺出血，可瀉熱開竅,。

    【應(yīng)用】

    1．本方是治療小兒急驚風(fēng)的基本處方,。臨證見來勢急驟，為急驚風(fēng),，初起常有壯熱面赤,，煩躁不寧，搖頭弄舌,，咬牙齒介齒,，睡中驚醒，繼則神昏,，牙關(guān)緊閉,，兩目上視，頸項強(qiáng)直,，角

弓反張,，四肢抽搐、顫動,，呼吸急促,，苔微黃，脈浮數(shù)或弦滑等癥,，應(yīng)用本方可瀉熱開竅,，熄風(fēng)鎮(zhèn)驚,。

    2．本方用于癲癇大發(fā)作也頗為適宜，可去大椎,、十宣,，能起到開竅熄風(fēng)的作用。

    3．本方對于各種原因所致的高熱神昏有瀉熱開竅作用,。

    【附注】本方選自《針灸學(xué)》,，是治療小兒急驚風(fēng)的處方。原處方的主穴為人中,、印堂,、合谷、太沖,，在配穴中有大椎,、十宣，選取本方時進(jìn)行了改動,。

百會四關(guān)熄風(fēng)方(《石學(xué)敏針灸臨證集驗》)

    【組成】百會  風(fēng)池  肝俞  膈俞  腎俞  合谷  太沖

    【操作】百會平刺0.5寸,，風(fēng)池直刺1寸，均行捻轉(zhuǎn)瀉法1～3分鐘,。肝俞,、膈俞、腎俞均向脊柱方向斜刺1.5寸,，行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,。合谷、太沖均直刺1寸,，行捻轉(zhuǎn)瀉法,。

    【功效】滋補(bǔ)肝腎,，熄風(fēng)活絡(luò),。

    【主治】震顫麻痹。西醫(yī)學(xué)的帕金森綜合征,。

    【方解】百會調(diào)理督脈,，以調(diào)神導(dǎo)氣；風(fēng)池通竅活血,，鎮(zhèn)肝熄風(fēng),；兩穴配合為本方主穴?！秲?nèi)經(jīng)》云：“諸風(fēng)掉眩,，皆屬于肝。”肝俞,、腎俞滋補(bǔ)肝腎,，滋水涵木,，以治本。膈俞養(yǎng)血活血,，取“治風(fēng)先治血,，血行風(fēng)自滅”之義。合谷,、太沖,，一陽一陰，一血一氣,，調(diào)理陰陽氣血,，熄風(fēng)止痙。

    【應(yīng)用】

    1．本方是治療震顫麻痹的基本方,。臨證可見四肢肌肉強(qiáng)直,，雙手震顫，行動遲緩,，持物不穩(wěn),，呈慌張步態(tài)，肌張力呈齒輪樣增高,，神情呆滯,，呈面具臉等，可用本方治療,。為加強(qiáng)滋陰效果,，可配三陰交、太溪等穴,。

    2．本方適用于各種由肝腎不足所致的內(nèi)風(fēng)證,。如老年性非特異性震顫麻痹、肝豆?fàn)詈俗冃运霈F(xiàn)的震顫等,，可配夾脊穴,、三陰交等穴。

    【附注】本方選自《石學(xué)敏針灸臨證集驗》,，是治療震顫麻痹的經(jīng)驗方,。臨床對于緩解癥狀有一定的療效。

百會筋縮熄風(fēng)方(經(jīng)驗方)

    【組成】百會  筋縮  印堂  陽陵泉  太沖  神門

    【操作】百會平刺0.5寸,，筋縮向脊柱方向斜刺1.5寸,，均行捻轉(zhuǎn)瀉法1～3分鐘。印堂向下平刺0.5寸,，太沖,、神門直刺0．5寸，均行捻轉(zhuǎn)瀉法,。陽陵泉直刺1寸,，行提插瀉法,，使針感向下肢傳導(dǎo)。

    【功效】熄風(fēng)止搐,，調(diào)神舒筋,。

    【主治】多發(fā)性抽動癥、小兒注意力缺陷多動障礙,。

    【方解】百會為督脈穴,，督脈人絡(luò)腦，刺百會可調(diào)理腦神,；筋縮為督脈穴,，功善疏調(diào)經(jīng)筋而止搐；兩穴配合,，調(diào)神而止搐,，為本方主穴。印堂加強(qiáng)主穴的調(diào)理腦神作用,。陽陵泉為筋之會穴,，可疏調(diào)筋脈。太沖可疏肝熄風(fēng),。神門安心神而定志,。

    【應(yīng)用】

    1．本方是治療多發(fā)性抽動癥的基本方之一。臨證可見智力在正常范圍,，不自主地擠眉弄眼,、歪嘴、伸舌,、搖頭,、聳肩及喉內(nèi)作響，有時出現(xiàn)指手畫腳,、挺腹,、蹬足等，緊張時動作增多,，睡眠后諸癥消失等,，可用本方治療。擠眉弄眼較重者,，配攢竹、陽白,；歪嘴,、伸舌較重者，配地倉,、承漿,；搖頭,、聳肩嚴(yán)重者，配風(fēng)池,、肩井,；喉內(nèi)作響者，配上廉泉,、金津,、玉液、咽后壁

點刺,。

    2．本方也可用于治療小兒注意力缺陷多動障礙,。臨證可見與其智力水平不相稱的活動過度，注意力渙散,，情緒不穩(wěn)定和任性,、沖動，以及不同程度的學(xué)習(xí)困難,，語言,、記憶、運動控制等輕微失調(diào),，可以本方為基礎(chǔ),，隨證配穴。肝腎不足明顯者,，配肝俞,、腎俞、太溪,、三陰交等穴,，加強(qiáng)滋補(bǔ)肝腎、潛陽安神的作用,。脾虛肝旺者,，配太白、三陰交,、脾俞,、心俞、曲泉,、行間等穴,，加強(qiáng)補(bǔ)益心脾、疏肝清肝作用,。

    【附注】

    1．本方為作者總結(jié)的治療多發(fā)性抽動癥,、小兒注意力缺陷障礙的處方。臨床實踐證實：本方有很好的療效，可明顯改善患者的多動,、抽動癥狀,，使患者注意力能夠集中，提高學(xué)習(xí)成績等,。

    2．驗案：高某,，男，9歲,，2000年7月21日初診,。主訴間斷抽動2年余?；純河?/span>2年前無明顯誘因出現(xiàn)眨眼,、搖頭，每遇情緒緊張,、焦慮時癥狀加重,，曾口服“安坦”、“氟哌啶醇”及中藥對癥治療,，癥狀時輕時重,，近日因考前學(xué)習(xí)緊張，癥狀明顯加重,，并出現(xiàn)不自主地聳肩,、腹肌抽動、蹦跳式走路及鳥叫聲,，煩躁易怒,，睡眠不安，納少便干,，舌紅苔黃,，脈弦。查腦電圖,、顱CT未見異常,。診斷為多發(fā)性抽動癥。治以熄風(fēng)止搐,，調(diào)神舒筋,。用百會筋縮熄風(fēng)方。治療3周后,，癥狀明顯減輕,，共治療2個月而愈