緒論 中醫(yī)診法學(xué)是研究中醫(yī)診察疾病的基礎(chǔ)理論,、基本知識、基本方法的一門學(xué)科,,是研究診察病證方法和探求癥狀機理的一門學(xué)科,。它的主要任務(wù)是研究如何運用各種診察方法和手段獲取臨床信息,,并對診察所得的資料進行病機分析,,為中醫(yī)辨證提供依據(jù)。 一,、中醫(yī)診法學(xué)的主要內(nèi)容 診法,,指診察病證的方法,它包括望診,、聞診,、問診、切診,,簡稱為“四診”,,這是中醫(yī)診病的主要手段。 中醫(yī)診法學(xué)是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,、基本知識與基本技能密切結(jié)合的具體運用,,具有很強的科學(xué)性、理論性和可操作性,。 本學(xué)科的基本特點是,,要求醫(yī)者主要利用感官以診察病者的癥狀和體征,既要掌握四診的方法,、技巧,,更須從病證的現(xiàn)象中探求其本質(zhì),并做到四診的綜合運用,。 二,、中醫(yī)診法的原則 (一)整體審察 整體審察要求醫(yī)者“司外揣內(nèi),因端竟委,,察態(tài)知意”,。整體診察是指診察疾病,既要把患者各種局部的癥狀看作是全身性的反應(yīng),,又要把患者置于自然環(huán)境的統(tǒng)一體中來考慮,,重視從整體上把握疾病、把握病人,。 (二)動態(tài)觀察 “究其萌芽,,察其傳變,明其予后”是中醫(yī)診法學(xué)的原則之一。“究其萌芽”,,即是要判明病因,,詳細了解發(fā)病時的情況。 “察其傳變”,,因為疾病的過程是一個正邪相搏,、彼此消長、不斷變化的動態(tài)的過程,,因此一要預(yù)見疾病的傳變,,二要預(yù)見疾病的并發(fā)癥。“明其予后”,,即醫(yī)者要特別重視觀察患者神之存亡,,以判斷其預(yù)后。 (三)四診合參 四診合參是指望,、聞,、問、切四種診法的綜合運用與全面分析,。望,、聞、問,、切各有其特定的適用范圍,,所搜集到的病情資料互有補充。要想全面地掌握病情,,必須四診合參,。 三、 四診運用中的基本環(huán)節(jié)與注意事項 (一)基本環(huán)節(jié) 診察的過程,,即是認識病證的過程,,欲求對病證的正確認識,必須提高診察水平,。如何正確熟練地運用四診以獲取臨床信息,,這就要求掌握診察過程中的幾個基本環(huán)節(jié)。 1.根據(jù)患者主訴診察 2.分清主次癥狀 3.動態(tài)診察 4.因人而宜 5.聯(lián)系有關(guān)情況診察 (二)注意事項 為有效地獲取臨床信息,,在實施望聞問切四診過程中,,要注意以下幾個方面的問題。 1.重視醫(yī)德 2.知常達變 3.識別真?zhèn)?/p> |
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