味甘,、淡,,性平。功效:清熱解毒,,除濕通絡,。
【傳統(tǒng)應用】 主治濕熱瘡毒,癰腫梅毒,,瘰疬瘡腫,,筋骨攣痛?!侗静菥V目》載其能祛風濕,,利關節(jié),治拘攣骨痛,。 ,。 本藥用于以下傳統(tǒng)方劑:①搜風解毒湯(《本草綱目》):土茯苓,、金銀花,、薏米仁、白鮮皮,、防風,、木瓜,、木通、皂莢子,,治療梅毒,,筋骨攣痛;②土茯苓湯(經驗方):土茯苓,、金雀根,、黃芩、黃連,、甘草,,治療復發(fā)性口腔潰瘍、白塞病,、銀屑病,、天皰瘡、濕疹等免疫性黏膜皮膚疾病,。 【主要成分】 土茯苓含落新婦苷,、異黃杞苷、胡蘿卜苷,、琥珀酸,、β-谷甾醇,還含黃酮,、皂苷,、樹脂、多糖,、淀粉,、揮發(fā)油等成分。 【藥理作用】 (一)免疫和抗炎 土茯苓對細胞免疫有抑制作用,。有抗炎,、抗菌、抗真菌作用,。 (二)解毒 土茯苓對急性和亞急性棉酚中毒有保護作用,,但不影響棉酚抑制精子生成的作用。 【臨床應用】 1.病毒感染性口腔潰瘍,。 2.過敏性皮疹,、皮膚潰瘍或有繼發(fā)感染。 3.白塞病口腔,、陰部潰瘍,,關節(jié)痛。 4.病毒、螺旋體等引起的性病感染,、潰瘍,。 【劑量與用法】 藥典劑量:15~60g。 臨床常用劑量:15~60g,。 大劑量:30~60g,。 使用方法:水煎服,外敷,。 【臨床體會】 (一)治療免疫病潰瘍和關節(jié)炎 土茯苓是一味作用較強的免疫抑制藥,。免疫病臨床用于治療紅斑狼瘡、白塞病,、銀屑病之口腔潰瘍和陰部,、眼部、皮膚之炎癥,、皮疹,、皰疹、潰瘍,,常與黃連,、白鮮皮、苦參同用,。土茯苓為治療免疫病口腔和陰部潰瘍之最佳中藥,。 土茯苓也用于治療類風濕關節(jié)炎、牛皮癬關節(jié)炎,、白塞病關節(jié)炎,、痛風性關節(jié)炎等,與金雀根,、山稔根,、徐長卿、紅藤等同用,。 土茯苓對免疫病之過敏性皮炎,、天皰瘡、濕疹等也有效,。 (二)治療感染性炎癥 土茯苓對病毒和細菌感染引起的口腔,、咽喉的炎癥、潰瘍有較好的效果,,與大青葉,、黃連等同用。 (三)治療性病 古人用土茯苓治療梅毒?,F常用于梅毒,、淋病,、濕疣、衣原體和病毒等引起的性病,,與苦參,、蛇床子等同用,,也可中西醫(yī)結合治療,。 【副作用】 (一)傳統(tǒng)文獻 《本草綱目》:無毒。 (二)毒理試驗 毒性反應:用含有土茯苓的銀屑靈流浸膏240g/kg一次灌胃小鼠,,無副作用,。幼犬4.03g/kg連續(xù)給藥60天,心,、肝,、腎、腦,、血液均未見毒性反應,。 說明土茯苓的毒性很小。
(三)臨床觀察 土茯苓無毒,。在常規(guī)劑量內水煎服沒有不適反應,。長期服用或大劑量(30g以下) 服用也沒有明顯副作用。 劑量過大對脾虛泄瀉者可能滑腸,,對有胃病者有胃不適反應,。對胃腸功能正常者大劑量30~60g,沒有明顯副作用,。 |
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