(1)乳腺X線攝片對乳腺癌的確診率可達80%～90%,。在乳腺良,、惡性病變的鑒別診斷和乳腺癌早期診斷方面，目前還沒有其他方法能夠取代它,，現(xiàn)常用的有鉬靶和干板攝片2種方法,。X線平片有以下特征時，要考慮為乳腺癌,。

　?、倌[塊影：多表現(xiàn)為不規(guī)則或呈分葉狀，無明顯界限,，中心密度高,，有的其邊緣有短的毛刺，外突而呈星狀表現(xiàn),?；蛴薪┲钡乃鳡顜蛲庵苎由臁Ｓ袝r腫塊周圍結(jié)構(gòu)紊亂變形,，可出現(xiàn)砂粒樣鈣化,，有時可見增粗扭曲的血管影,，或可見到臨近皮膚增厚凹陷或乳頭凹陷。 

　?、阝}化影：有部分病人臨床上捫不到腫塊,，X片上也可能沒有腫塊影，而單純表現(xiàn)為簇狀細(xì)砂粒樣鈣化影,，或伴有斑片狀密度稍高影像,。 

　　(2)乳腺導(dǎo)管造影：影像特征可因癌腫的浸潤、梗阻,、破壞而引起乳腺導(dǎo)管壁僵硬,、局部狹窄、管壁不規(guī)則破壞或突然中斷,，或本應(yīng)呈樹枝狀分支的導(dǎo)管樹整體走向扭曲異常,。 

　　(3)乳腺淋巴造影

　　(4)CT和MRI檢查：CT檢查可能有助于檢出小而致密的乳腺腫瘤，MRI亦可用于小乳腺癌檢出,，都優(yōu)于普通X線檢查,。

　　2.超聲顯像檢查：超聲顯象檢查無損傷性，可以反復(fù)應(yīng)用,。對乳腺組織較致密者應(yīng)用超聲顯象檢查較有價值,，但主要用途是鑒別腫塊系囊性還是實性。超聲檢查對乳腺癌診斷的正確率為80%～85%,。癌腫向周圍組織浸潤而形成的強回聲帶,，正常乳房結(jié)構(gòu)破壞以及腫塊上方局部皮膚增厚或凹陷等圖像，均為診斷乳腺癌的重要參考指標(biāo),。

　　3.熱圖像檢查：應(yīng)用圖像顯示體表溫度分布,，由于癌細(xì)胞增殖塊血運豐富則相應(yīng)體表溫度較周圍組織高，用此差異可做出診斷,。但是這種診斷方法缺乏確切的圖像標(biāo)準(zhǔn),，熱異常部位與腫瘤不相對應(yīng)，診斷符合率差,，近年來漸少應(yīng)用,。

　　4.近紅外線掃描：在顯示器屏幕上可見到由淺到深灰甚至黑色多個灰度中心的陰影，可大于實際腫塊,，而且邊界不清,，形狀不規(guī)則,，同時其周邊伴有異常的血管影,，粗大扭曲中斷，呈放射狀,、條束狀,、鼠尾狀或蝌蚪狀。 

　　5.CT檢查：可用于不能捫及的乳腺病變活檢前定位，確診乳腺癌的術(shù)前分期,，檢查乳腺后區(qū),、腋部及內(nèi)乳淋巴結(jié)有無腫大，有助于制訂治療計劃,。

　　6.腫瘤標(biāo)志物檢查：在癌變過程中,，由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生、分泌,，直接釋放細(xì)胞組織成分,，并以抗原、酶,、激素或代謝產(chǎn)物的形式存在于腫瘤細(xì)胞內(nèi)或宿主體液中,，這類物質(zhì)稱腫瘤標(biāo)志物。

　　(1)癌胚抗原(cEA)：為非特異性抗原,，在許多腫瘤及非腫瘤疾病中都有升高,，無鑒別診斷價值，可手術(shù)的乳腺癌術(shù)前檢查約20%～30%血中cEA含量升高,，而晚期及轉(zhuǎn)移性癌中則有50%～70%出現(xiàn)CEA高值,。

　　(2)鐵蛋白：血清鐵蛋白反映體內(nèi)鐵的儲存狀態(tài)，在很多惡性腫瘤如白血病,、胰腺癌,、胃腸道腫瘤、乳腺癌中有鐵蛋白的升高,。

　　(3)單克隆抗體：用于乳腺癌診斷的單克隆抗體cA,，15-3對乳腺癌診斷符合率為33.3%～57%。

　　7·病理檢查

　　(1)乳頭溢液細(xì)胞學(xué)檢查：多用于單乳乳頭溢液者,。溢液細(xì)胞學(xué)檢查,，經(jīng)濟方便，其診斷準(zhǔn)確率在40%～70%,，但假陽性率小于4%,，診斷陽性多可確診。

　　(2)刮片細(xì)胞學(xué)檢查：對乳頭乳暈有濕疹樣病變的患者可作印片或刮片檢查,，如能查見Paget細(xì)胞,，有助于診斷濕疹樣乳腺癌。

　　(3)針吸細(xì)胞學(xué)檢查：闞秀(1993)報告,，針吸細(xì)胞學(xué)檢查對乳腺癌的準(zhǔn)確率為76.3%,，假陽性率小于1%。一旦針吸發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞即可確診,，但陰性不能排除癌,。對性質(zhì)不定的乳腺腫塊,，均可做針吸活檢，Dawson等(1998)認(rèn)為細(xì)針穿刺抽吸細(xì)胞學(xué)檢查是對年輕婦女乳腺病灶的較理想的檢查方法,，可避免延誤診斷,，改善病人預(yù)后。

　　(4)切除活檢：臨床檢查高度懷疑為惡性者,，最好住院,。在做好根治性手術(shù)準(zhǔn)備的情況下，先切除腫瘤及周圍部分正常組織,，送快速冰凍活檢,。一旦明確為乳腺癌診斷，一次性行根治性手術(shù),。只有對懷疑乳腺腫瘤良性可能較大者,，才可在門診局麻下切除腫瘤送檢，但如證實為惡性則需盡快入院行根治性手術(shù),。

　　(5)乳管內(nèi)鏡咬取活檢：據(jù)Kohji Enomoto報道(1996),，對乳頭溢液者用導(dǎo)管內(nèi)精細(xì)纖維內(nèi)鏡檢查，發(fā)現(xiàn)腫物時咬取活檢,，認(rèn)為對早期乳腺癌的診斷有重要價值,，但陰性不能排除癌。國內(nèi)尚未見開展此項檢查的報道,。