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肝厥 (西醫(yī)病名：肝昏迷,、肝性腦病,、肝腦綜合征)
肝厥之名見(jiàn)《證治匯補(bǔ)·眩暈》。
肝厥多因肝氣嚴(yán)重?fù)p害,，濁毒痰火內(nèi)盛,，不得外泄而熏蒸、蒙閉腦神,。在肝病癥狀基礎(chǔ)上,，出現(xiàn)以神識(shí)昏蒙為主要表現(xiàn)的肝病及腦的厥病類疾病。
本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所說(shuō)的肝昏迷(又稱肝性腦病,、肝腦綜合征),。常見(jiàn)于肝瘟,、肝熱病、肝著,、肝積及肝癌后期,，預(yù)后不良，死亡率高,。
[診斷依據(jù)]
1．有嚴(yán)重或長(zhǎng)期肝病病史,。
2．在肝病基礎(chǔ)上常于嘔血、復(fù)感外邪,、手術(shù)或外傷,、利尿逐水放液、使用鎮(zhèn)靜劑等情況下誘發(fā),。
3．神識(shí)癥狀開始表現(xiàn)為欣快或抑郁,、遲鈍，少動(dòng)寡言或煩躁不安,，繼之出現(xiàn)嗜睡,、朦朧、譫妄,，然后進(jìn)入昏迷,，可見(jiàn)循衣摸床，樸翼樣震顫,，癭疚或抽搐,，口中有“肝臭”氣味。
4．實(shí)驗(yàn)室檢查：肝功能嚴(yán)重?fù)p害,，血氨升高(或可正常),。腦電圖異常，節(jié)律變慢,，出現(xiàn)Q波,、6波。
[鑒別診斷]
1．心厥,、肺厥,、消渴厥、腎厥：有各自原發(fā)病的病史及特殊表現(xiàn),。
2．出血中風(fēng),、缺血中風(fēng)：血壓多高，常突然昏迷,，半身不遂、口眼歪斜,，無(wú)肝功能及血氨改變,。
[辨證論治]
1．濁毒閉神證：神識(shí)昏迷，煩躁譫妄，四肢震顫或抽搐,，脘腹脹悶疼痛,，嘔吐泄瀉，舌苔厚膩,，脈結(jié)代,。解毒開竅泄?jié)帷?br> 2．痰熱擾神證：神昏譫語(yǔ)，高熱煩躁,，四肢抽搐,，循衣摸床，口有“肝臭”氣味,，口渴唇焦,，尿黃便秘，舌紅,，苔黃膩,，脈滑數(shù)。清熱滌痰開竅,。
3．熱毒熾盛證：神昏譫語(yǔ),，高熱狂躁，口渴,，頭痛如劈,，口有“肝臭”，四肢抽搐,，嘔血衄血,，舌絳唇焦，苔黃燥而干,，脈洪大有力,。清熱解毒寧神。
4．氣陰虧虛證：體倦神疲,，氣短自汗,，咽干口渴，舌燥少津,，舌質(zhì)淡紅,，脈虛數(shù)。滋陰益氣,。
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