凡是來過澳洲的中國人,，不論是短期旅游,、學習或商務,，還是長期定居，無不為澳洲的福利制度而贊嘆,，特別是澳洲的醫(yī)療制度和服務，更像是中國過去理想中的“公費醫(yī)療”,。

澳洲實行的是國民健康保險制度,，只要是公民或者擁有永久居留權的人都會獲得一張國民健康卡（Medicare）,，自動享有這種保險制度。簡而言之,，持有國民健康卡，看普通科醫(yī)生（俗稱家庭醫(yī)生）不用花錢,，但藥費需自理,；看專科醫(yī)生需要支付一定費用,，但是可以從保險中退回一部分錢。最讓中國人羨慕的就是在公立醫(yī)院的一切服務都是免費的,，這包括急診,、急救、住院,、手術,、吃飯，甚至小孩的尿布,、餅干、咖啡等等都是免費的,。

也許有人會問,，聽說西方人一般都入醫(yī)療保險。既然澳洲的公費醫(yī)療這么好,，又不用花一分錢,，還有必要花錢買私人醫(yī)療保險嗎？也許在中國人的眼里,，這種公費醫(yī)療制度已經夠好的了,，可是也有很多不盡人意的地方，因此私立的醫(yī)療設施和服務,，包括私人醫(yī)生就大有用武之地了,。

就拿生小孩舉例說明澳洲的公立醫(yī)院和私立醫(yī)院有哪些不同吧。在公立醫(yī)院生小孩是免費的,，但是會有許多附加條件,，比如沒有固定的醫(yī)生給你檢查看病，攤上哪個醫(yī)生就是哪個醫(yī)生,。公立醫(yī)院常常是醫(yī)學院的一部分,，是實習醫(yī)生或者初出茅廬的年輕醫(yī)生“練手”的戰(zhàn)場。所以,，給你接生的醫(yī)生到底是“實習”，還是“新登場”的新醫(yī)生還是老大夫你根本不知道,。而私人醫(yī)生就不同了，他們是一條龍服務,，從檢查到接生都是你所信賴的醫(yī)生。除了特殊情況之外,，不論你什么時候生小孩，私人醫(yī)生都是隨叫隨到,。其次，是病房不同,。你可以選擇附近的幾所公立醫(yī)院,，但是最后生孩子的那個醫(yī)院不一定是你選擇的那所，因為如果人滿為患,，你會被轉到別的公立醫(yī)院,。而私立醫(yī)院是定向服務，他們事先組織孕婦參觀醫(yī)院設施,，講解注意事項，提前預定床位等等,。公立醫(yī)院是幾個人一間病房,，到時候嬰兒哭，探訪的吵,，產婦很難休息好,，而且還不讓產婦住時間長了，一般兩三天就得出院,。而私立醫(yī)院是單人房間,，產婦可以住上一個星期。在私立醫(yī)院生孩子雖然這么好,，但是你得花錢,，而且要有十個月的等待期，也就是說等你知道懷孕了再入保險就來不及了,。

公立醫(yī)院不盡人意的地方還遠遠不止這些,。先說預約看病吧,。要想去公立醫(yī)院看病很難，因為澳洲的醫(yī)療制度是,，小病先看家庭醫(yī)生,，只有經過家庭醫(yī)生介紹才能去醫(yī)院看病呢。公立醫(yī)院一排隊就是幾個月甚至半年,，如果不是掐著手指頭算日子要看病的人,，一般的人過了半年差不多都把時間忘了，可是公立醫(yī)院不提醒你,，過時不候，要想再預約還得等半年,。而私立醫(yī)院就不同了，不用等那么長時間,，而且提前一天，醫(yī)院保準給你打電話提醒你,。接下來是看病的時間。公立醫(yī)院雖然預約了時間,，可是你到點去了不一定能見到醫(yī)生,，少則半個小時,，多則拖延一個多小時，你得耐著性子死等,，醫(yī)生絕不表示一點歉意,。而私立醫(yī)院很守時，效率很高,，通常是每15分鐘就接待一個病人,。

所謂的公立醫(yī)院和私立醫(yī)院區(qū)別是兩種制度的不同,，在醫(yī)療設施上并沒有很大區(qū)別,。很多公立醫(yī)院里設有私人病房或者病區(qū),，入了私人保險就可以在公立醫(yī)院里享受私立醫(yī)院的待遇,。很多醫(yī)生也是公私兼職的。比如一個醫(yī)生在私立醫(yī)院是主治醫(yī)師,，同時他又是醫(yī)學院的教授,，那么也就在公立醫(yī)院兼職做醫(yī)生了。公立醫(yī)院除了治病之外,，還擔任著科研和培養(yǎng)學生的任務,。因此如果是很少見的疑難病例,，公立醫(yī)院在看病和住院上給予特殊照顧，不一定等很長時間,，不過病人也要表現(xiàn)出“大慈大悲”,，簽署很多文件，允許他的病例供研究和學習使用,。到時候，病床前會時常云集很多學生,、沒見過世面的見習醫(yī)生甚至經驗不足的醫(yī)生助理,。他們像觀賞活的史前動物一樣圍觀著病人，不厭其煩地詢問病情,。公立醫(yī)院另一個大難題就是動手術,。等待時間可能會幾個月甚至幾年，至于到底要等待多長時間,，一個是看病情的嚴重程度，另一個就是看病人對醫(yī)院是否有所貢獻,。比如,，給你看病的醫(yī)生碰巧是醫(yī)學院的教授，帶了很多學生（或者實習醫(yī)生）,，碰巧病人又是些闌尾炎,、結扎、割包皮之類的小手術,，教授可能會利用這些機會讓他的學生試試手,，反正手術是在教授指導下進行的，大概不會出現(xiàn)侯寶林相聲里說的把紗布,、剪刀落到肚子里的事情,。醫(yī)生通常是到了最后才告訴病人,，手術可能不是他做,，病人就是知道了也沒轍，因為在公立醫(yī)院絕對沒有病人選擇醫(yī)生的權力,。

公立醫(yī)院和私立醫(yī)院,，就像《紅燈記》里李玉和說的那句話,，是“兩股道上跑的車，走的不是一條路啊”,。到底選擇哪一個，全看個人愛好了,，當然經濟條件也是一個方面,。如果覺得私立醫(yī)院花錢太多,，那就去免費的公立醫(yī)院；如果覺得公立醫(yī)院的服務太差,，那就只好花點血本去私立醫(yī)院了,。

不是“天底下沒有免費的午餐”,，而是免費的午餐并沒有那么好吃。