中醫(yī)怎樣治療糖尿病

糖尿病這個名字，是20世紀的新病名,，在古中醫(yī)書里是沒有的,。但糖尿病并不是一個新病。古人認為,，過食酒肉肥甘,，令人消渴。民間稱為“富貴病”,，意即吃的食物熱量太高,，油脂、甜食,、奶酪,，過度飲酒等等，造成體內(nèi)積熱,，消耗陰精,。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》 素問 . 奇病論：“肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿,，故其氣上逆轉(zhuǎn)為中滿”,。在中醫(yī)過去治療的疾病中，雖然沒有把糖尿病單列出來,，但是糖尿病病人常有的營養(yǎng)吸收不良,，大量糖分自尿液流失，能量消耗,，又不能有效補充,，尿多、口渴等癥狀,，散在中醫(yī)的消渴,、消癉以及三消諸癥中。

近代中醫(yī)對治療糖尿病卓有貢獻者,，當屬已故名老中醫(yī)祝諶予教授,，他開啟和領(lǐng)導的中醫(yī)研究治療糖尿病，至今已持續(xù)三十多年,，積攢了大量臨床病例,，在理論和實際治療方法上，都有相當突破,。祝諶予教授研究糖尿病,，可上溯至上個世紀前葉，始自他的老師,，中國四大名醫(yī)之一的施今墨老中醫(yī),，后期祝氏在自己的臨床實踐中，更形成其獨特的理論,、臨床風格,，發(fā)展豐富了近代中醫(yī)治療糖尿病的經(jīng)驗。

中醫(yī)傳統(tǒng)上把消渴病分為上消（癥狀以甚渴,、多飲為主）,、中消（癥狀以善饑、多食為主）和下消（癥狀以多尿為主）,。但是,，祝老認為，不能把糖尿病籠統(tǒng)歸入消渴癥,。因為有些糖尿病患者并沒有明顯多飲,、多食、多尿和體重消減,，反而現(xiàn)代社會飲食結(jié)構(gòu)的變化,，使體重超重成為健康隱患，進而變成社會問題,。另外,，同為內(nèi)分泌疾病，甲狀腺機能亢進也會有消渴病的癥狀,，而其病理機制則完全不同,。因此,，祝老在數(shù)十年臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，將糖尿病以中醫(yī)理論進行了診治分型,，并擬降糖基本方,，降糖對藥，和降糖活血方臨癥加減,。

中醫(yī)糖尿病分型:

1.氣陰兩虛型

主要癥狀：
多飲,，多食，神疲乏力,，易感冒,，自汗，腰膝酸軟,，肢體麻木,。
舌質(zhì)暗淡，脈象弦細,。

方藥：降糖對藥方
生黃芪30克                生地黃30克    蒼術(shù)15克    玄參 30克    葛根15克   丹參30克

2.陰虛火旺型

主要癥狀：
多飲,，多食，多尿,。體重減輕,，咽干口渴，心煩,，手腳掌心熱,，心慌失眠，盜汗,，自汗,，大便干，耳鳴,，可有遺精,。
舌質(zhì)紅，少苔,；脈象細數(shù),。

方藥：一貫煎加味
沙參15克   麥冬15克   枸杞子10克   生地黃30克   當歸10克   

黃芩10克   黃連5克    天花粉20克   川楝子10克    丹參30克   葛根15克

3.燥熱入血型

主要癥狀：
多飲，多食,，多尿,。口干渴但飲水不多,，牙齦腫痛,，皮膚瘡瘍癰腫頻發(fā)，久不收口，皮膚瘙癢難當,，自覺燥熱,。大便干燥難下。
舌質(zhì)深紅,，脈象數(shù)而有力,。

方藥：溫清飲+降糖對藥方
黃芩 10克   黃連10克   黃柏10克   生地黃30克  

梔子 10克   當歸10克   白芍10克   生黃芪30克  

丹參30克    葛根15克   蒼術(shù)10克   玄參30克

4.瘀血阻絡(luò)型

主要癥狀：
多飲，多食,，多尿?？诟?，漱水不欲咽面有瘀斑，肢體刺痛,，痛處固定不移,，或肢體麻木，或半身不遂,，胸痛（心前區(qū)痛）,，女性月經(jīng)量少，經(jīng)期延后,，經(jīng)血有黑血塊,。
舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑瘀點,，舌下靜脈青紫,，瘀曲，脈象澀,。

方藥： 降糖活血方
木香10克     當歸10克    赤芍 10克    益母草30克  

川芎10克     葛根15克    丹參30克    生黃芪30克

蒼術(shù)15克     玄參30克     生地黃30克

5.陰陽俱虛型

主要癥狀：
多見于糖尿病晚期,，“三多”癥狀已不明顯，面色蒼白,，怕冷,，腰膝酸軟，乏力衰弱,，大便稀軟,，肢體麻木，可見浮腫（下肢多見）,，可有眼底病變,，影響視力，視物模糊,，甚至失明,。
舌質(zhì)淡胖，脈象沉弱。

方藥：桂附地黃湯加味

制附子10克   肉桂5克     生熟地 各10克  山藥10克

丹皮10克     茯苓10克    山萸肉10克     澤瀉10克

祝老在治療糖尿病時,，從不存門戶之見,，病人通常西藥照常服用。服西藥降糖的病人,，仍然有西藥解決不了的問題,。正如眾所周知，糖尿病的危害,，主要在于并發(fā)癥,。由于大量糖分儲于血液和代謝紊亂造成血管、神經(jīng),、心肝腦腎等臟器的損害,，才是最終造成死亡的原因。因此,，西藥降糖的效果可能不錯,，可是患者仍然為神疲乏力，皮膚瘙癢,。肢體麻木,，眼底病變等等癥狀所苦，生活品質(zhì)大大下降,。中醫(yī)在治療糖尿病中角色還有待定位,，治療效果也有待總結(jié)，但有一點,，中醫(yī)的參與治療,，有效地提高了糖尿病患者的生活品質(zhì)，起到了解除痛苦,，延長生命的作用,，這正是醫(yī)學所追求的境界。中醫(yī)理論的根本,，是協(xié)調(diào),、共存，而不是你死我活,。在治療糖尿病上是如此,，在治療腫瘤方面，也是如此,，在新的條件下,，求得彼此妥協(xié)，求得共存,。中醫(yī)提供給醫(yī)學界一個新的思路,，就是與病共舞,，與病共存。