名老中醫(yī)治療糖尿病經(jīng)驗
一,、京城名醫(yī)施今墨在治療糖尿病方面有很高造詣,,在其醫(yī)案中記錄了很多驗方:
1、元參,、玉竹,、枸杞子各90克、蒼術(shù),、五味子,、葛根、丹皮,、冬青子各30克,,麥冬、杜仲,、茯苓,、山萸肉,、人參、二仙膠,、熟地各60克,,生黃芪、懷山藥各
120克,,研為細(xì)末,,另用黑大豆1000克煎成濃汁去渣與上藥末共為小丸。服法:每日三次,,每次6克,。適用于成年人糖尿病血糖、尿糖控制不理想者,。
2,、葛根、天冬,、麥冬、蓮須,、人參,、五味子、西洋參各30克,,石斛,、桑螵蛸、銀杏,、菟絲子,、破故紙、山萸肉,、女貞子,、何首烏各60克,玄參,、生地,、花粉、
懷山藥各90克,,生黃芪120克,。研為細(xì)末,金櫻子膏1000克合為小丸,,每服6克,,每日三次。適用于糖尿病中醫(yī)辨證為上消下消者,。
3,、蓮子肉,、芡實米、黨參,、熟地,、紅參、杭白芍,、天竺子,、桑椹子、淡蓯蓉,、阿膠,、黃精各60克、西洋參,、黃柏各30克,,生黃芪90克。共研細(xì)末,,雄豬肚一個,,煮爛如泥,合為小丸,,每服6克,,每日3次。主要適用于糖尿病中醫(yī)辨證為中消者,。
二,、趙錫武驗方
趙錫武教授認(rèn)為上中下三消“其始雖異,其終則同”,,早期以養(yǎng)陰清熱瀉火為主,,肺胃兼治;中期當(dāng)養(yǎng)陰益氣,;晚期應(yīng)針對陰陽俱虛證相應(yīng)施治,。他治療晚期糖尿病的經(jīng)驗方如下:
生熟地各30克,天麥冬各12克,,黨參30克,,當(dāng)歸9克,山萸肉12克,,菟絲子30克,,元參12克,黃芪30克,,澤瀉15克,。水煎服,每日一服,。陽明熱盛
口渴者加白虎湯,、川連以清胃火,;陽虛加金匱腎氣丸,桂附可用至10克,;腹脹家大腹皮,;腹瀉重用茯苓、澤瀉,,去生地,,熟地減量;兼有高血壓者加杜仲,、牛膝,;
兼有冠心病這加瓜蔞、薤白,、半夏,。
三、岳美中經(jīng)驗方
生地120克,,天冬,、紅參各120克,首烏180克,,胎盤一具或河車粉60克,。研為細(xì)末,煉蜜為丸,,每日兩次,每次一丸,。適用于老年糖尿病熱證不明顯,,氣陽兩虛的病人。
四,、祝諶予經(jīng)驗方
祝諶予教授認(rèn)為糖尿病在療程上雖可分為陰虛,、血瘀、陰陽兩虛,、氣陽兩虛等型,,但療程以氣陽兩虛多見。常用黃芪,、山藥,、蒼術(shù)、元參,、生地,、熟地、丹參,、葛根
為基本方治療,。陰虛型以一貫煎為主,;陰陽兩虛型以桂附八味丸為主方;血瘀型以降糖活血方為主,,藥物組成為:木香,、當(dāng)歸、益母草,、赤白芍,、川芎。若燥熱烘熱
加黃芩,、黃連,;口渴欲飲加知母、石膏,;渴飲無度加浮萍30渴,;多食明顯重用生地、熟地,,加玉竹,;全身瘙癢加白蒺藜、地膚子,;腰腿疼家雞血藤,、桑寄生;足跟
痛加青黛,、木瓜,;眼目昏花加川芎、白芷,、谷精草,、菊花;兼有冠心病加生脈散,;胸痛加川樸配郁金,;大便干加、郁李仁,,必要時家川軍,;胸腹脹滿加枳殼、桔梗,、
杏仁,、薤白;陽痿加仙茅,、仙靈脾,、陽起石、蜈蚣,;眼底出血加大小薊,、三七粉,,血壓高加夏枯草、紫石英或三石湯(生石膏,、石決明,、代赭石);膽固醇增高加決
明子,、首烏,;少數(shù)病人血糖不降者,可重用黃芩50克,,生熟地各30克,。
中醫(yī)治療糖尿病泌汗異常
(1)陰陽失調(diào)
【主癥】上半身多汗,下半身少汗或無汗,,怕冷又怕熱,,失眠多夢,每遇情緒波動時常易自汗,,甚則汗出淋漓,,舌暗苔白,脈沉細(xì),。
【治則】調(diào)和陰陽
【方藥】桂枝加龍骨牡蠣湯加味:桂枝6g,,白芍15g,五味子10g,,龍骨 30g,,牡蠣30g,浮小麥30g,,炙甘草6g,。
(2)肺脾氣虛
【主癥】心胸頭面汗出,進(jìn)食尤甚,,面色白,氣短乏力,,心悸健忘,,納呆便溏,舌質(zhì)淡嫩,,脈象虛弱,。
【治則】補益脾肺 固表止汗
【方藥】玉屏風(fēng)散加減:黃芪30g,白術(shù)12g,,防風(fēng)10g,,黨參12g,黃精30g
,,炙甘草6g,,龍骨,、牡蠣各30g。
(3)心腎陰虛
【主治】心胸汗出,,虛煩失眠,,心悸健忘,頭暈耳鳴,,咽干舌燥,,腰酸膝軟,多夢遺精,,骨蒸潮熱,,小便短赤,舌紅少苔,,脈象細(xì)弱,。
【治則】補益心腎
斂陰止汗
【方藥】六味地黃丸加減:山萸肉15g,熟地12g,,山藥15g,,茯苓12g,丹皮
10g,,澤瀉10g,,五味子10g,銀柴胡10g,,地骨皮10g,。
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