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醫(yī)學(xué)論文是推進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的重要方面,，是醫(yī)學(xué)科學(xué)研研和臨床工作總結(jié)；是促進(jìn)醫(yī)
學(xué)科研成果的交流和提高醫(yī)療技術(shù)水平的重要工具，一篇好的醫(yī)學(xué)論文,，要求具備兩個(gè)： 以下幾個(gè)方面：①醫(yī)學(xué)科研論文內(nèi)容的科學(xué)性,、先進(jìn)性、實(shí)用性,。②寫作技巧上注意文字簡(jiǎn)潔,、觀點(diǎn)鮮明、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,、內(nèi)容真實(shí),、具有實(shí)驗(yàn)的重復(fù)性、符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)量單位,。 一,、科學(xué)性： 一篇醫(yī)學(xué)論文的首要條件是必須具有科學(xué)性。所謂科學(xué)性,、是指論文所介紹的方法,、論點(diǎn)，是否可以使用科學(xué)方法來證實(shí),，多次實(shí)驗(yàn)具有實(shí)驗(yàn)結(jié)果的重復(fù)性,。這就要求： ⑴ 進(jìn)行科研設(shè)計(jì)時(shí)具有周密的考慮，排除一切對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果可能干擾的不利因素,； ⑵ 設(shè)立必要的對(duì)照組,，甚至雙盲對(duì)照研究； ⑶ 對(duì)實(shí)驗(yàn)和觀察的數(shù)據(jù),，要進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,； ⑷ 無論理論研究和實(shí)驗(yàn)研究，對(duì)其結(jié)果的分析要從實(shí)際資料出發(fā),，得出正確的結(jié)論,，切忌空談假設(shè)。 二,、先進(jìn)性： 醫(yī)學(xué)論文的先進(jìn)性,，實(shí)際上指這篇論文是否達(dá)到一定的科學(xué)水準(zhǔn)，一篇論文盡管具備了科學(xué)性,，但不一定具備先進(jìn)性,，對(duì)醫(yī)學(xué)論文的先進(jìn)性，我們可以從兩個(gè)方面來衡量,，一是醫(yī)學(xué)理論水平,，如原理探討，療效機(jī)制等是否有新的突破,；二是實(shí)踐水平,，如診斷水平及治療水平高于一般的醫(yī)療技術(shù)。 三、實(shí)用性： 與臨床診斷及治療的緊密聯(lián)系,，具有可重復(fù)性,。最終目的解決臨床上的疑難病癥、如：對(duì)癌癥發(fā)病機(jī)制,、及對(duì)癌癥的診斷治療具有相當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)作用,。 四、醫(yī)學(xué)論文的類型：一般醫(yī)學(xué)刊物中刊用的文章,，大致可分為以下幾種類型：述評(píng),、論著、病例報(bào)告,、臨床病例討論,、學(xué)術(shù)交流、綜述,、專題筆談、經(jīng)驗(yàn)介紹,、講座,、簡(jiǎn)訊等。 五,、醫(yī)學(xué)論文的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)： 醫(yī)學(xué)論文的具體撰寫,，一般可分為題目、序言,、材料與方法,、結(jié)果、討論,、參考文獻(xiàn)等項(xiàng),。題目：醫(yī)學(xué)論文的題目必須符合內(nèi)容而簡(jiǎn)明扼要、突出重點(diǎn),，能夠明確表達(dá)論文的性質(zhì)和目的,。題目一般都采用主要由名詞組成的詞組來表達(dá)，且標(biāo)題不宜過長(zhǎng),、一般少于 20 字,。摘要：全文必須描述通過什么方法，得到什么結(jié)果,，資料及數(shù)據(jù)來源,，提出的結(jié)論。具體按四要素來書寫中,、英文摘要：目的方法（ Methods ）,、結(jié)果（ Results ）、結(jié)論（ Results ）、中英文內(nèi)容要一致,。字?jǐn)?shù)控制在 200 字左右,。關(guān)鍵詞或主題詞 3 ～ 5 條。 英文摘要應(yīng)包括文題,、作者姓名（漢語拼音）,、單位名稱、所在城市名及郵政編碼,。作者應(yīng)列出前3位,， 3 位以上加 "et al" 。序言：過去研究的情況,、方法,、目的和所獲得的主要成果或特點(diǎn)。文字不宜超過 100 ～ 200 字,。 材料和方法：這是執(zhí)行科研的關(guān)鍵部分,， 對(duì)于要進(jìn)行的科學(xué)研究工作，必須按照實(shí)際情況,，在事先： ⑴ 選擇好合適的即合乎一定條件的,、一定數(shù)量的研究對(duì)象； ⑵ 采用一定的實(shí)驗(yàn),、診斷或治療方法（包括實(shí)驗(yàn)步驟
,、方法、器材試劑,、藥品）,； ⑶ 經(jīng)過一定時(shí)期的觀察，相同條件下的對(duì)照組,，與他人結(jié)果比較并綜合分析,。這部分內(nèi)容要求簡(jiǎn)明準(zhǔn)確、材料完整及可信,。 結(jié)果：把全部原始資料集中起來加以分析,，在處理這些原始資料時(shí)，應(yīng)是隨機(jī)地,，客觀地加以分析,。討論：是一篇論文中十分重要的部分，其主要任務(wù)是探討 “結(jié)果 ”的意義,。討論的主要內(nèi)容包括： ⑴ 主要的原理和概念,； ⑵ 實(shí)驗(yàn)條件的優(yōu)缺點(diǎn)； ⑶ 本人結(jié)果與他人結(jié)果的異同,，突出新的發(fā)現(xiàn)及新發(fā)明,； ⑷ 解釋因果關(guān)系,，說明偶然性與必然性； ⑸ 尚未定論之處,，相反的理論,； ⑹ 急需研究的方向和存在的主要問題。“討論”的內(nèi)容也以精簡(jiǎn)為原則,，要能講清楚主要的論點(diǎn),，已經(jīng)談過的不宜在這一節(jié)里予以重復(fù)。在結(jié)論的問題中避免以假設(shè)來 “證明”假設(shè),，以未知來說明未知,，并依次循環(huán)推論。參考文獻(xiàn)：列出參考文獻(xiàn)的目的,，在于引證資料的來源,，不可從別人的論文中轉(zhuǎn)抄過來。內(nèi)部資料,，非經(jīng)正式發(fā)表者,，一般不作文獻(xiàn)引用，為此一般要求引用文獻(xiàn)者必須用閱讀過的重要的,、近年的文獻(xiàn)為準(zhǔn),。論著 10 條左右，論著摘要 3 ～ 5 條,，綜述 20 條左右。 六：醫(yī)學(xué)論文的產(chǎn)生過程：
選題階段：論文的選題,，也即是科研的選題,，有時(shí)一項(xiàng)科研可產(chǎn)生多篇論文。選題過程一般可分為三步：初擬題目：在這項(xiàng)工作之前必須手中有資料和設(shè)想,，當(dāng)然可以是前瞻性研究或回顧性總結(jié),，大致可有以下幾個(gè)方面： ⑴ 臨床遇到的罕見病例和疑難病例；⑵ 危重病人的診治經(jīng)驗(yàn),； ⑶ 閱讀國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),、參加學(xué)術(shù)會(huì)議受到的啟發(fā)，進(jìn)行技術(shù)和方法的移植研究,； ⑷ 新藥,、新儀器的臨床應(yīng)用，新的診斷方法及治療經(jīng)驗(yàn),； ⑸ 上級(jí)布置或招標(biāo)的題目,。在初步考慮擬選題目之后，應(yīng)進(jìn)行全面的文獻(xiàn)檢索,，避免題目類同,、結(jié)論陳舊和不符合客觀事實(shí),。在別人研究成果基礎(chǔ)上尋找尚未解決的問題作為自己的研究題目。實(shí)驗(yàn)研究階段：這包括應(yīng)用國(guó)外或國(guó)內(nèi)的先進(jìn)手段,、藥物,、手術(shù)方法、檢測(cè)等進(jìn)行臨床試用,、觀察和隨訪調(diào)查,，并用動(dòng)物或正常人作對(duì)照試驗(yàn)，要求詳細(xì)記錄各種數(shù)據(jù)及資料,，作為論證和評(píng)價(jià)成果的依據(jù),。整理、分析資料和總結(jié)階段：對(duì)以上資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,，繪制圖表,，臨床分析和比較，得出顯效,、有效和生存率,、死亡率、發(fā)病率等結(jié)論,，并分析其相互關(guān)系,，引證文獻(xiàn)作對(duì)比。分析成功和失敗的原因及制約因素,，并對(duì)病因?qū)W,、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制進(jìn)行論證,，包括預(yù)后的估價(jià),。最后對(duì)論文作出自我評(píng)價(jià)，提出有待進(jìn)一步探討的問題,。撰寫論文階段：該詳則祥,，該簡(jiǎn)則簡(jiǎn)，文字簡(jiǎn)練,，用語準(zhǔn)確,，恰如其氛，切忌浮夸和虛構(gòu),。當(dāng)然,，在產(chǎn)生論文以前，每位作者必須學(xué)會(huì)文獻(xiàn)檢索,，統(tǒng)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)的 X2 檢驗(yàn),、 T 檢驗(yàn)、 F 檢驗(yàn),、相關(guān)分析,、回歸運(yùn)算,、如何選擇樣本大小等，努力閱讀醫(yī)學(xué)情報(bào)信息和文獻(xiàn)積累,，在實(shí)踐中不斷總結(jié),，逐步提高寫作水平，這樣才能水到渠成寫出真正好的論文,。 七：醫(yī)學(xué)論文撰寫中的常見問題：科研設(shè)計(jì)的選題與立題問題標(biāo)題太長(zhǎng),，主題不突出。標(biāo)題與內(nèi)容不符,，或題目太大而內(nèi)容貧乏,。 標(biāo)題單調(diào)，主題不明確,。 關(guān)于題目要求： ⑴ 可檢索性,； ⑵ 特異； ⑶ 明確,； ⑷ 簡(jiǎn)短,。命題方法： ⑴ 方法； ⑵ 結(jié)論,； ⑶ 探討,。 病例資料經(jīng)過有意無意的挑選：有些論文,，對(duì)所謂 “資料不全”,、 “療程未滿 ”、“未隨訪到”的病例剔除不計(jì),，這樣所得的結(jié)果往往比實(shí)際療效高,，因?yàn)槿羧绱颂蕹浣Y(jié)果的科學(xué)性必然成問題,。更有甚者,，對(duì)一些數(shù)據(jù)，主觀臆斷地以某種原因?yàn)槔碛杉右蕴蕹?，完全失去了這次研究的意義,。考核方法和考核指標(biāo)的科學(xué)性不夠： ⑴ 無明確的客觀指標(biāo),、僅憑患者主訴進(jìn)行考核,；⑵ 觀察、研究人員的主觀偏面性,； ⑶ 考核標(biāo)準(zhǔn)過低,； ⑷ 數(shù)據(jù)未經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理； ⑸ 考核方法不夠科學(xué),。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析的差錯(cuò),。 ⑴ 對(duì)照組的設(shè)立（隨機(jī)同期對(duì)照、歷史性對(duì)照,、不同地區(qū)或醫(yī)院的對(duì)照交叉對(duì)照）,； ⑵ 隨機(jī)化分組（簡(jiǎn)單、區(qū)組,、分層）,； ⑶ 盲法（非盲、雙盲）,。以上資料,，說明了在考核療效時(shí)一定要注意： ⑴ 病例資料的可比性； ⑵ 客觀數(shù)據(jù)要經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,； ⑶ 考核指標(biāo)要有嚴(yán)格的科學(xué)性（可比性,、指標(biāo)不能過低，不能有主觀偏面性等）,。 圖表的應(yīng)用問題：圖表是表達(dá)研究數(shù)據(jù),，使之一目了然的最簡(jiǎn)潔方法。一般來說 “圖”是從 “表”來的,，可以使讀者從圖中看出一個(gè)大概趨勢(shì)和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,。在圖表應(yīng)用上,，可用文字表達(dá)的就盡可能不用圖表，必需用的也不宜過多,，一般在 4 幅以內(nèi),。 八：寫作技巧問題：論文要使讀者喜愛就必須求 “新”、 “精”,、“全”,。文字簡(jiǎn)練達(dá)到“量體裁衣”的水平，力爭(zhēng)達(dá)到“少一句不夠,，多一句嫌羅嗦”的要求,。一般論著字?jǐn)?shù)在 2500 ～ 5000 字左右，摘要在 1500 ～ 2001 字左右,，病例報(bào)告在 1000 字左右,。字跡要端正。簡(jiǎn)化字要規(guī)范,，不用自選字及自選簡(jiǎn)化字,。各種符號(hào)亦要符合規(guī)范。其他當(dāng)有醫(yī)學(xué)名詞,、藥物名詞,、數(shù)字、統(tǒng)計(jì)學(xué)符號(hào),、縮略語,、基金資助、著作權(quán)法等問題,，一切均按國(guó)家及中華醫(yī)學(xué)會(huì)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,。計(jì)量單位請(qǐng)按法定計(jì)量單位書寫。 |
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