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高脂血癥應(yīng)如何進行飲食調(diào)養(yǎng)?
高脂血癥的治療應(yīng)采取綜合措施,，其中膳食控制是最重要的防治措施之一，對于減緩高脂血癥的發(fā)展,，阻止動脈粥樣硬化的發(fā)展,，具有十分重要的意義。從選擇膳食入手,，應(yīng)遵循以下原則： (1)控制脂肪的攝入量,。飲食對血中的甘油三酯的影響很大，正常人食用脂肪后,，血中外源性脂肪產(chǎn)生乳糜微粒,，其高峰在食后3～5小時出現(xiàn),，消失時間約需10小時，對于患高脂血癥者來說,，其反應(yīng)更顯著,，持續(xù)時間更長，危害性增強,。故要求在整個膳食中,，老年人的脂肪在總熱量中不要超過20%。宜少食高脂食物,，如牛,、羊、豬肉及純脂肪,、奶油等,。 (2)增加不飽和脂肪酸的攝入。營養(yǎng)學(xué)家認為,，膳食中飽和脂肪酸,、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸的比例以1∶1∶1為佳，對中老年人健康十分有益,。海魚中含有大量高級不飽和脂肪酸,，對降血膽固醇有利。漁民冠心病發(fā)病率明顯低于內(nèi)陸居民,，就是強有力的證據(jù),。植物油也含有較多人體必需的不飽和脂肪酸，能降低血液中總膽固醇的含量,，其中以芝麻油,、玉米油、花生油的降脂作用最為明顯,。 (3)減少膳食中膽固醇的攝入量,。老年人每日膽固醇攝入量應(yīng)控制在300毫克以下，血膽固醇中度以上升高者應(yīng)控制在200毫克以下,。忌食膽固醇含量高的食物,，如動物腦、腎,、肝,、魚子、蟹黃等,。每個雞蛋約含有200毫克膽固醇,，但雞蛋黃含有豐富的卵磷脂，卵磷酯可使血液中的膽固醇和脂肪顆粒變小,，呈懸浮狀態(tài),，從而阻止膽固醇和脂肪顆粒在血管壁上沉積，對心血管疾病有較好的防治作用,。故建議冠心病,、高血壓、高脂血癥患者每日應(yīng)食雞蛋一個,，不宜多食,，也不可不吃。 (4)宜多食豆類及豆制品,。大豆及其制品富含有豐富的不飽和脂肪酸,、卵磷酯及維生素E，三者均有降血中膽固醇的作用,。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),，每天吃115克豆類，一段時間后血膽固醇可降低20%,。這是因為食用豆類食品可以使能夠?qū)е聞用}粥樣硬化形成的低密度脂蛋白明顯降低,。 (5)控制糖的食入量。碳水化合物在總熱能中以占45%～60%為宜,。由于糖類在體內(nèi)能轉(zhuǎn)換成脂肪,，故老年人及高血脂患者應(yīng)控制飲食，每餐不要吃的過飽,，尤其是晚餐,，因為夜間睡眠時能量消耗低，多余糖易于轉(zhuǎn)化為脂肪而使血脂升高,。 (6)多食具有降脂作用的食物,。每日膳食中應(yīng)有富含纖維素的食物，如蔬菜,、水果,、粗糧等。因纖維素可促進膽固醇排泄,，減少膽固醇的合成,，能降低血液中膽固醇。此外,，大蒜,、洋蔥、茄子,、海帶,、香菇、木耳,、山楂等食物,，均具有降低血脂,，預(yù)防動脈粥樣硬化的作用，也應(yīng)成為餐桌上的“?？?#8221;,。 怎樣用食療法糾正高脂血癥? 高脂血癥是中老年人頗為常見的病癥,本癥常可導(dǎo)致動脈硬化及冠心病等,。通過飲食治療,可使大多數(shù)高脂血癥得到有效的糾正,。其具體食療方法大概介紹如下。 (1)減少膽固醇的攝取,。含膽固醇高的食物是豬腦,、蛋黃、豬肝,、松花蛋,、鰻、蟹黃,、豬腰子,、魚子、對蝦,、奶油,、肥肉等,對于患冠心病、血脂高,、身體肥胖的人,食用后容易使冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,。因此,應(yīng)盡量少吃。 (2)增加植物油攝入,。一般植物油含不飽和脂肪酸較多,如亞油酸,、亞麻油酸、花生四烯酸等,。不飽和脂肪酸能降低血膽固醇水平,并能防止血栓形成,對防治動脈粥樣硬化有利,。 (3)多吃新鮮蔬菜及水果。蔬菜,、水果中含有植物醇,能抑制食物膽固醇的吸收,還含有豐富的維生素C,也有降低膽固醇的作用,。 (4)限制熱量。人體的肝臟能將碳水化合物轉(zhuǎn)變成脂肪,所以即使不吃葷而飯量很大的人也會發(fā)胖,故凡超體重的人,及血中甘油三酯水平高者,應(yīng)限制膳食的總熱量,。 (5)少吃甜食,。多吃甜食會使人發(fā)胖,也會造成血膽固醇及甘油三酯水平升高,繼之會引起動脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生。 (6)對于已經(jīng)形成動脈硬化和冠心病的患者,用水煮海帶,適量吃海帶飲湯,常服有益;或每次用海帶50g,草決明15g,水煮,濾去藥,吃海帶飲湯,。 高脂血癥患者,只要按以上要求進食,多數(shù)病人的血脂均可得到不同程度的降低,。 哪些常用食品有降脂作用? 血脂增高危害性很大，容易引起動脈粥樣硬化,、高血壓及心臟血管疾病,，因此,，在使用降脂藥物治療的同時，不可忽視食物的降脂作用,。下面介紹幾種能夠降低血脂的食品,。 (1)大豆 大豆及豆制品含有豐富的不飽和脂肪酸、維生素E和卵磷脂,，三者均可降低血中的總膽固醇、低密度脂蛋白及甘油三脂水平,，而不影響高密度脂蛋白膽固醇水平,，尤其重要的是，大豆及其制品中還含有大量的皂甙(如豆?jié){煮漲時液面上浮起的那層泡沫狀物質(zhì)),，這種物質(zhì)不僅能有效的降低血脂,，還具有減輕和預(yù)防動脈硬化的作用。 (2)大蒜 國外有人研究發(fā)現(xiàn),，新鮮大蒜能夠大大降低血液中有害膽固醇的含量,。大蒜粉劑制品可降低8%的膽固醇，而新鮮的大蒜或大蒜提取物,，可降低膽固醇15%,。大蒜的降脂效能與大蒜內(nèi)所含物質(zhì)——蒜素有關(guān)。大蒜的這一有效成分有抗菌,、抗腫瘤特性,，能預(yù)防動脈粥樣硬化、降低血糖,、血脂等,。還有報告指出，每天服用大蒜粉或大蒜精,，或堅持吃大蒜,，經(jīng)過4～5周，血壓會降低10%,。如果每天吃一頭大蒜,，即可預(yù)防心腦血管疾病發(fā)生。 (3)洋蔥 其降血脂效能與其所含的烯丙基二硫化合物及少量硫氨基酸有關(guān),。這些物質(zhì)屬于配糖體,，除降血脂外，還可預(yù)防動脈粥樣硬化,，對動脈血管有保護作用,。國外學(xué)者研究認為，中老年人多吃些洋蔥,，可以防止高脂血癥動脈硬化,、腦血栓,、冠心病的發(fā)生和發(fā)展。 (4)海帶 海帶內(nèi)含有大量的不飽和脂肪酸,，能清除附著在人體血管壁上過多的膽固醇,；海帶中的食物纖維褐藻酸，能調(diào)理腸胃,，促進膽固醇的排泄,，控制膽固醇的吸收；海帶中鈣的含量極為豐富,，鈣可降低人體對膽固醇的吸收,，降低血壓。這三種物質(zhì)協(xié)同作用,，對預(yù)防高血壓,、高脂血癥和動脈硬化很有益處。 (5)山楂 含有大量的維生素C和微量元素,，具有活血化瘀,、消食健胃、降壓,、降脂及擴張冠狀動脈的作用,。 (6)玉米 含有豐富的鈣、鎂,、硒等礦物質(zhì)以及卵磷脂,、亞油酸、維生素E,，具有降低血清總膽固醇的作用,。中美洲印第安人中幾乎沒有高血壓、高脂血癥,、冠心病,，主要得益于他們以玉米為主食。 (7)黑木耳 近年來研究證實,，黑木耳有抗血小板聚集,，降低血脂和阻止膽固醇沉積的作用，同時,，還發(fā)現(xiàn)黑木耳有抗脂質(zhì)過氧化作用,。脂質(zhì)過氧化與衰老有密切的關(guān)系。所以,，老年人經(jīng)常食用黑木耳,，可防治高脂血癥、動脈硬化和冠心病，并可延年益壽,。 (8)蘋果 含極為豐富的果膠,，能降低血液中膽固醇的濃度，還具有防止脂肪聚集的作用,。蘋果中的果膠還能與其他降膽固醇的物質(zhì),，如維生素C、果糖,、鎂等結(jié)合成新的化合物,，從而增強降血脂效能。有報告指出,，每天吃1～2個蘋果的人,，其血中膽固醇的含量可降低10%。 (9)牛奶 含有羥基,、甲基戊二醇，能抑制人體膽固醇合成酶的活性,，從而抑制膽固醇的合成,，降低血中膽固醇的含量。此外,，牛奶中還含有較多的鈣,，也可降低人體對膽固醇的吸收。 (10)魚 含有人體必需的多種不飽和脂肪酸,，其降血脂功效是植物油的2～5倍,，對中老年人的血管有良好的保健作用。據(jù)科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),，生活在北冰洋格陵蘭島的愛斯基摩人的心血管病發(fā)病率低,，幾乎低到零，日本和荷蘭漁民也很少有心臟病患者,，皆因多吃魚類的緣故,。 除上述食物外，茶,、菊花,、荷葉等均有一定的降血脂作用，尤其是菊花,，不僅能有效地降低血脂,，而且還可以預(yù)防動脈粥樣硬化及降低血壓，作用持久而平穩(wěn),。 哪些中藥可以降低血脂? 近年來臨床研究證明,，許多中藥都具有降低血脂的作用，如草決明、澤瀉,、何首烏,、蒲黃、山楂,、大黃,、紅花、銀杏葉,、虎杖,、月見草、茵陳,、麥芽等,。 (1)草決明 又叫決明子，為豆科一年生植物鈍葉決明或決明的成熟種子,。是一種味甘苦微寒的中藥,，主要含有植物固醇及蒽醌類物質(zhì)，具有抑制血清膽固醇升高和動脈粥樣硬化斑塊形成的作用,，降血脂效果顯著,。臨床上常用草決明50克，加水適量,，煎后分2次服用,。連服1月，可使膽固醇逐漸降至正常水平,。 (2) 何首烏 為蓼科多年生草本植物何首烏的根塊,，氣味苦寒，含有大黃酸,、大黃素,、大黃酚、蘆薈大黃素等蒽醌類物質(zhì),，能促進腸道蠕動,，減少膽固醇吸收，加快膽固醇排泄,，從而起到降低血脂,，抗動脈粥樣硬化的作用。臨床常用何首烏片口服,，每次5片,，每日3次，連用 1～3個月,，有效率可達89%,。何首烏有補肝腎、益精血，通便瀉下等功效,，尤其適用于老年高血脂癥兼有肝腎陰虛,、大便秘結(jié)的病人。 (3)澤瀉 為澤瀉科多年生沼澤植物澤瀉的塊莖,，味甘淡性寒,，含有三萜類化合物，能影響脂肪分解,，使合成膽固醇的原料減少,，從而具有降血脂，防治動脈粥樣硬化和脂肪肝的功效,。常用澤瀉降脂片,，每次3片，每日3次,，2～3個月為1療程,。 (4) 蒲黃 為香蒲科水生草本植物水燭蒲黃的花粉，性味甘平,，含有谷甾醇,、豆甾醇、菜油甾醇等植物甾醇,，能抑制腸道吸收外源性膽固醇,，從而起到降低血脂的作用,。但只有生蒲黃有作用,，蒲黃油及殘渣無此藥效。臨床上所用片劑或沖劑,，每日量相當(dāng)于生蒲黃30克,，1～2個月為1療程，有顯著的降膽固醇作用,。 (5)山楂 為薔薇科落葉灌木或小喬木植物野山楂的果實,，性味酸甘微溫，含山楂酸,、酒石酸,、檸檬酸等類物質(zhì)。有擴張血管,，降低血壓,，降低膽固醇，增加胃液消化酶等作用,。臨床上常用山楂片,，每次2～3片，每日3次，1個月為1療程,。也可用山楂果50克,，加水煎，代茶飲,。 (6)大黃 為蓼科多年生草本植物掌葉大黃或唐古特大黃的根狀莖,。味苦性寒，含大黃素,、大黃酸,、大黃酚、大黃素甲醚等蒽醌衍生物,。具有降低血壓和膽固醇等作用,。臨床治療高脂血癥病人，口服大黃粉每次0.25克,，每日4次,，1個月為1療程，降低膽固醇有效率84%,，甘油三脂也有一定程度下降,。生大黃有攻積通便，活血化瘀作用,。所以,，尤適用于偏實證及大便干結(jié)的高血脂病人。 (7)紅花 為菊科二年生草本植物紅花的花,，味辛而性溫,，含有紅花甙、紅花油,，紅花黃色素,、亞油酸等，其有擴張冠狀動脈,，降低血壓以及降低血清總膽固醇和甘油三脂的作用,。臨床上常用量每次20毫升，每日3次,，口服,，連續(xù)4～5個月，降膽固醇有效率為72%,。 (8)銀杏葉 為銀杏科落葉喬木植物銀杏樹的干燥葉,，含莽草酸、白果雙黃酮,、異白果雙黃酮,、甾醇等成分,。實驗研究和臨床證明，有降低血清膽固醇,、擴張冠狀動脈的作用,。對治療高血壓，高脂血癥及冠心病心絞痛有一定作用,。單用或配川芎,、紅花。如銀川紅片,，用量每日5～10克,。 怎樣用食療方治療高脂血癥? (1)山楂消脂飲：鮮山楂30克，生槐花5克,，嫩荷葉15克,，草決明10克。上藥洗凈,，一同放入鍋中煎煮15～20分鐘,，去渣取汁，加白糖少量調(diào)味,，頻頻飲之,。每日1劑，連用10天為1療程,。伴有血糖偏高者忌在藥液內(nèi)加糖調(diào)味,。 (2)首烏降脂粥：何首烏50克，芹菜100克,，瘦豬肉末50克,，粳米100克，鹽,、味精適量,。先將首烏入砂鍋煎后取汁,，以藥汁與粳米同煮,，粥將好時，加入瘦肉末,、芹菜,，煮至米爛，加鹽,、味精調(diào)味后,，分早、晚服食,，可長期食用,，對延緩動脈粥樣硬化及防治心腦血管病頗為有益,。 (3)玉米降脂粥：粳米100克，玉米粉50克,。先將粳米放入鍋內(nèi),，加水500～1000毫升，煮至米開花后,，調(diào)入玉米粉,，同煮成粥。每日3餐均可食用,。常服可取得良好的降脂功效,。 (4)黑芝麻降脂粥：黑芝麻30克，大米40克,，桑椹30克,，白糖10克。先將黑芝麻,、大米,、桑椹洗凈，然后一同放入臼中搗碎,，再放入砂鍋內(nèi)加清水1000毫升,，煮成糊狀后，加入白糖后即可食用,。 (5)草決明海帶湯：草決明10克,，海帶20克。一同放入砂鍋內(nèi),，加清水500～800毫升,，煎至250毫升時，去渣飲湯,。每日1劑,。30天為1療程。本方對高脂血癥伴頭暈?zāi)垦?、視物昏花者,，有顯著療效。 (6)蘑菇燴春筍：春筍200克,，鮮蘑菇200克,。先將春筍去殼洗凈，放入水中煮熟,，出鍋晾涼后切成片狀,，再將蘑菇洗凈，切成片,。二者同放入熱油鍋內(nèi)煸炒,，加少許食鹽調(diào)味,，后加入清水100毫升，待燒沸后,，用淀粉勾上芡,，即可起鍋入碗食用。 (7)荷葉糖粥：鮮荷葉一大張,，粳米100克,，冰糖適量。先煎荷葉,，去渣取汁,，加粳米煮成粥，加入冰糖后,，再煮10分鐘即可食用,。可常服,。 (8)山楂菊花飲：山楂,、菊花、銀花等各20克,。同放入茶杯內(nèi),，沖入開水，加蓋片刻即可飲用,?？纱璩ｏ嫞哂辛己玫慕抵Ч?。
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