專訪專家:廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診科
廣州游客在四川旅游時(shí)發(fā)生 細(xì)菌污染:及時(shí)補(bǔ)液防脫水 預(yù)防:注意飲食衛(wèi)生 “食物被細(xì)菌污染導(dǎo)致的食物中毒是最常見的,,每天急診都會遇到不少這樣的患者,只是輕重程度不同而已,。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診科葉志中副主任醫(yī)師告訴新快報(bào)記者,,最常見的細(xì)菌是沙門菌、大腸桿菌,、鏈球菌,、金黃色葡萄球菌,食物存放時(shí)間太長,、沒有完全加熱的剩飯剩菜,、保存不好的牛奶等,這些食物中都可能含有這些細(xì)菌,。據(jù)了解,,因?yàn)槌粤瞬粷嵤澄飳?dǎo)致的中毒是最常見的食物中毒事件。 “最毒的是肉毒桿菌,,”專家稱,,其毒素非常厲害,死亡率較高,。據(jù)了解,,在發(fā)臭或腐爛的肉類中該菌最常見,但臨床上見到的感染肉毒桿菌的病例并不多,。 癥狀:輕的僅僅表現(xiàn)為 預(yù)防:“日常食物如果不清洗干凈,、注意保鮮,,一旦食物變質(zhì)就可能受到這些細(xì)菌的污染。”專家建議:一是食物買回來后要注意清洗干凈,;二是肉類一定要切細(xì)一些,,并注意煮熟;三是存放久的食物,或剩飯剩菜一定要充分加熱煮透再吃,;四是要新鮮吃的食物千萬不要存放太久,,比如牛奶、蛋糕等,。 急救:癥狀輕的主要注意多喝水,,多休息。出現(xiàn)以下情況要注意及時(shí)就診,,一是有明顯的上吐下瀉,,且次數(shù)多,精神差,;二是一起吃飯的人都出現(xiàn)同樣癥狀,;三是進(jìn)食后2~3小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀的人,因?yàn)?#8220;發(fā)病時(shí)間越短,,說明病情越重”,。 “治療的關(guān)鍵是補(bǔ)液,尤其是伴有腹瀉的”,,專家稱,,然后根據(jù)病情,適當(dāng)選用抗菌素,。如果癥狀重,,伴有發(fā)熱的患者還要留院觀察2~3天,以防發(fā)生
亞硝酸鹽:嘴唇發(fā)紫要警惕 預(yù)防:新腌菜不足20天別吃 工業(yè)鹽誤被當(dāng)成食用鹽,,炒菜時(shí)放進(jìn)去,又不小心吃了,,可引起 此外,,亞硝酸鹽還存在貯存過久的新鮮蔬菜,、腐爛蔬菜及放置過久的煮熟蔬菜中;剛腌不久的蔬菜(腌制時(shí)間不超過15天)也含有大量亞硝酸鹽,,一般要腌制后20天才能消失,;有些地區(qū)飲用水中含有較多的硝酸鹽,,當(dāng)用該水煮粥或食物,再在不潔的鍋內(nèi)放置過夜后,,硝酸鹽也會在細(xì)菌的作用下還原為亞硝酸鹽。 癥狀:“亞硝酸鹽為強(qiáng)氧化劑,,進(jìn)人人體后,,會使血液失去運(yùn)氧的功能,致使組織缺氧,。”葉志中副主任醫(yī)師介紹,,因此,亞硝酸鹽中毒的患者往往會有缺氧,、呼吸困難,、嘴唇發(fā)紫,此外還伴有惡心,、嘔吐,、呼吸困難、煩躁的癥狀,。癥狀嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷,、 預(yù)防:專家建議,,蔬菜應(yīng)妥善保存,,不吃腐爛的蔬菜;吃剩的熟菜不可在高溫下存放長時(shí)間后再食用,;勿食大量剛腌的菜,,腌菜至少腌至20天以上再食用;苦井水勿用于煮粥,,尤其勿存放過夜,;防止錯把工業(yè)鹽當(dāng)食鹽用。 急救:嘔吐本身是一種保護(hù)性的反射,,如果自身嘔吐得很多,,可以不用催吐。如果患者清醒,,嘔吐不多,,可將手指伸入喉部催吐或者喝500ml的水,既可以稀釋胃容物也可以催吐,。如果患者就診時(shí)已經(jīng)神志不清,,則需要洗胃,另外,,亞硝酸鹽中毒有專門的解毒劑,,越早用效果越好,。 農(nóng)藥殘留:有葉青菜多清洗 “我們吃的葉菜一定要清洗干凈。”葉志中副主任醫(yī)師介紹,,曾有一家三口,,晚餐就吃了一個西洋菜湯,三人先后出現(xiàn)了頭暈眼花,、嘔吐的癥狀,,送到醫(yī)院急診,發(fā)現(xiàn)原來是西洋菜上殘留的有機(jī)磷類農(nóng)藥中毒,。 專家介紹,,枸杞葉、西洋菜等有葉青菜上可能有一些農(nóng)藥殘留,,尤其是冬天的青菜,,因?yàn)槎熘参锵鄬﹂L得慢,為了提高產(chǎn)量,,此時(shí)噴灑的農(nóng)藥可能會多一些,。癥狀以胃腸道的癥狀為主,伴有流口水,、出汗多,、痰多、肌肉震顫等,。 預(yù)防:建議青菜買回家后用清水多清洗幾次,,不要在短時(shí)間內(nèi)吃大量葉菜類蔬菜,或先用開水燙幾分鐘,,棄湯后再烹調(diào),。 急救:嘔吐者不需要催吐,沒有嘔吐的要及時(shí)催吐,,癥狀重的要及時(shí)洗胃,。另外還要注意補(bǔ)液。有機(jī)磷類的農(nóng)藥也有解毒劑,,阿托品即為其解藥,。 有毒食物:野生食物別亂吃 在我們吃的食物中,有些本身就含有毒素的,,如 預(yù)防:四季豆不能用開水燙一下就涼拌,,更不能用鹽拌生食,,炒食要充分加熱使之徹底熟透。山芋,、蘑菇最好不要在野外自己采摘,。 急救:同樣是食物中毒,為何有的人癥狀重,,甚至喪命,,而有的人癥狀輕或幾乎沒有癥狀呢?對此,,葉志中副主任醫(yī)師介紹,,這取決于多方面的原因,一是食物受污染的程度,,其中所含有的細(xì)菌或者有害物質(zhì)的量有多少,;二是食用的量有多少;三是個人的體質(zhì)差異,;四是嘔吐腹瀉的反應(yīng)程度,,有些人嘔吐厲害,會把有害物質(zhì)大部分都吐出來,,留在體內(nèi)的就會少,,毒害作用可能就會少一些。對于細(xì)菌性的感染,,專家建議主要以抗生素及補(bǔ)液為主,;如果為亞硝酸鹽、農(nóng)藥或者如四季豆,、毒蘑菇等的有毒的食物,,則需要催吐,,嚴(yán)重的甚至要洗胃;如果屬于亞硝酸鹽,、 |
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