發(fā)布時間:2010-04-07 15:07:59
最近有媒體報道,大連一名兩歲男孩患上肺癌,,成為我國已知年齡最小的癌癥患者,。兩歲男孩不可能是煙民,,為什么也會患上肺癌?他究竟生活在什么環(huán)境中,?面對肺癌這個“癌癥第一殺手”,,我們應(yīng)該如何預(yù)防?今年11月是第九個“全球肺癌關(guān)注月”,,中國癌癥基金會控煙與肺癌防治工作部主任,、首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益教授在“直擊肺癌——一分鐘行動”中,為公眾解釋何為“三手煙”以及肺癌的危險因素和預(yù)防措施,。
肺癌是最能預(yù)防的癌癥 我國是世界第一肺癌大國,,每年大約有60萬人死于肺癌,2008年衛(wèi)生部公布的第三次全國居民死亡原因調(diào)查結(jié)果顯示,,肺癌已成為中國首位惡性腫瘤死亡原因,。 支修益指出,對于肺癌,,目前還缺乏可以普遍推廣的篩查和早期診斷手段,,大多數(shù)肺癌患者臨床確診時已經(jīng)是晚期。 “解決肺癌的早期發(fā)現(xiàn)和早期治療問題仍然是一個長期而嚴峻的工作,。肺癌的傳統(tǒng)治療主要以外科手術(shù),、化療和放療3個手段為主,但大多數(shù)晚期肺癌患者確診時都失去了根治性手術(shù)治療的機會,,化療和放療的治療效果也不理想,,導(dǎo)致肺癌死亡率居高不下,。”支修益說,。 從宏觀上講,,肺癌是目前癌癥死亡中的“第一殺手”,,但它卻是各種癌癥中病因最為明確,,因而是最可以預(yù)防的癌癥,。“肺癌高發(fā)因素主要是人類自身行為造成的,。從某種意義上說,,肺癌是一種人造腫瘤,,是一種生活方式疾病,因而只要我們行動起來,,改變不良的生活方式與習(xí)慣,,遠離煙草和危險致癌因素,就可以有效避免肺癌的侵擾,。”支修益說,。 拒絕“三手煙” “一手煙”是自找的,“二手煙”是被動的,,“三手煙”是啥,? “三手煙嚴格意義上不是煙草燃燒的煙霧,,而是煙草燃燒后的化學(xué)物質(zhì)。”支修益解釋說,,“三手煙”是開窗,、開風扇吹不走的煙草殘余物。 “香煙燃燒時產(chǎn)生的煙霧中,,有害物短時間內(nèi)難以消散,,即便是香煙熄滅后仍然如此。”支修益介紹說,,“無論你在何處吸煙,,煙霧中的有害顆粒物將吸附在你的頭發(fā)、皮膚,、衣服,、地毯、沙發(fā)和汽車座套上,,這些有毒成分包括氫氰酸,、丁烷、甲苯,、砷,、鉛、一氧化碳,、釙201等10余種高度致癌化合物,。當你吸煙后和你的孩子接觸時,孩子仍然會遭受到環(huán)境中的香煙燃燒產(chǎn)生的有害物質(zhì)的侵害,。” 研究表明,,兒童暴露在煙霧微粒環(huán)境中的時間越長,其閱讀能力越差,。即使煙霧微粒含量極低,,也依然有可能導(dǎo)致嬰幼兒出現(xiàn)神經(jīng)中毒的癥狀。 經(jīng)過多年來的健康教育,,公眾已經(jīng)熟知“一手煙”的危害,,而對“二手煙”、尤其是“三手煙”的健康危害認識遠遠不足,。因此,,支修益呼吁,一方面應(yīng)該繼續(xù)加大控煙的宣傳力度,,另一方面應(yīng)該采取更嚴厲的公共場所禁止吸煙措施,,尤其要對具有廣泛公眾影響力的傳播手段加強監(jiān)督,比如影視作品中的吸煙特寫鏡頭,,會引起青少年對吸煙的好奇和興趣,;目前餐館酒樓,、辦公廳室等公共場所和工作場所禁止吸煙仍不夠嚴格,對不吸煙者免受“二手煙”“三手煙”危害的保護仍不夠有力,。“此外,,學(xué)生家長、學(xué)校老師,、衛(wèi)生工作者特別是男醫(yī)生的高吸煙率,,對吸煙有害的宣傳教育和控煙工作起負面作用,所以呼吁醫(yī)生首先應(yīng)該率先戒煙,。” 開窗吹走“無形煙” 支修益指出,,除吸煙外,環(huán)境因素如裝修材料導(dǎo)致的室內(nèi)污染也是導(dǎo)致肺癌的重要原因,。世界衛(wèi)生組織公布的最新研究成果表明,,室內(nèi)氡已成為僅次于吸煙的肺癌第二大誘因,根據(jù)全球各地區(qū)平均的氡含量水平估算,,由氡引發(fā)的肺癌病例占各地區(qū)所有肺癌病例的3%—14%,。 氡是一種天然放射性氣體,無色無味,,可謂“無形煙”,。氡產(chǎn)生于巖石和土壤中鈾的放射性衰變,廣泛存在于房基土壤,、建筑裝飾材料中,,在水中也可找到。研究顯示,,氡接觸量與肺癌風險成正比,,平均每立方米空間內(nèi)氡含量升高100貝克,肺癌風險增加16%,。兩歲男孩患肺癌的案例中,,房屋裝修材料污染就是被懷疑的罪魁禍首之一。 “因此,,為了遠離肺癌,裝修要盡量使用環(huán)保材料,,而且不要剛裝修好就住進去,。世界衛(wèi)生組織建議公眾注意在家中多通風,以降低室內(nèi)氡濃度,。”支修益再三強調(diào),。 健康烹調(diào)少油煙 據(jù)媒體報道,近幾年上海女性肺癌的發(fā)病率上升很快,,尤其是40—50歲中青年女性患肺癌人數(shù)已接近男性,,達到1∶1,,這與女性遭受“二手煙”污染、女性吸煙率上升,、女士低焦油香煙和廚房油煙污染有密切關(guān)系,。 同濟大學(xué)腫瘤研究所最近公布的一項長達5年的肺癌流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),中青年女性長期在廚房做飯時接觸高溫油煙,,會使其患肺癌的危險性增加2—3倍,。在非吸煙女性肺癌危險因素中,超過60%的女性長期接觸廚房油煙,,做飯時經(jīng)常有眼和咽喉的煙霧刺激感,;有32%的女性燒菜喜歡用高溫油煎炸食物,同時廚房門窗關(guān)閉,,廚房小環(huán)境油煙污染嚴重,。 因此,支修益提醒,,不吸煙的“家庭煮婦”們,,要注意營造一個清潔通風的廚房,減少高溫煎炸這一不健康的烹調(diào)方式,,多開窗保持廚房空氣流通,。家庭主婦們也不要太迷信抽油煙機,目前抽油煙機的效能范圍僅在油煙機下方45厘米,,其余油煙散發(fā)的有毒油煙量是一根香煙的上千倍,,人每天在這種環(huán)境中吸收的有毒油煙,比在1小時內(nèi)抽兩包煙還多,。 另外,,最新研究發(fā)現(xiàn),由吸煙所致的肺癌治療效果和外科手術(shù)風險明顯高于非煙民肺癌患者,。在癌癥發(fā)生機制上,,吸煙所致肺癌多走“K-ras途徑”,這種肺癌對化療藥物不敏感,,化療有效率只有30%—40%,,而且目前也沒有相應(yīng)的靶向治療藥物。因此,,只有加大控煙力度,,讓公眾遠離一、二,、三手煙,,預(yù)防肺癌,才是保持健康的根本。 |
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