慢性胃炎包括慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎,，屬中醫(yī)學(xué)“胃脘痛”,、“痞滿”、“吞酸”,、“嘈雜”,、“納呆”等病范疇。為古今常見的多發(fā)病之一,，其發(fā)病率居各種胃病之首,。多因情志不遂,，肝氣郁結(jié),、飲食失節(jié)（潔），損傷脾胃,、勞逸失常，中氣虧虛所致,。且治愈后復(fù)發(fā)率高,。筆者根據(jù)多年臨床實(shí)踐，總結(jié)出治療慢性胃炎經(jīng)驗(yàn)方八首,，供參考,。

    一、益氣溫胃湯

方藥組成:黨參12.0,，黃芪30.0,，白術(shù)12.0，山藥15.0,，扁豆10.0,，白芍15.0，陳皮10.0,，茯苓12.0,，砂仁5.0，干姜10.0,，炙草10.0,。寒象明顯加良姜12.0，肉桂6.0,，甚加附片10.0,，吳茱萸10.0，川椒6.0,；泛酸加海蛸12.0,，煅瓦楞子12.0。

主治:慢性胃炎癥見胃脘少舒,，隱隱作痛,，脘部如墜，空腹為甚,，食入稍減，喜熱喜按,，遇寒加重,，便形不實(shí)，神疲乏力,，少食納呆,，胃鏡檢查見胃粘膜呈淡紅色或蒼白色，粘膜粗亂,，或見散在斑片狀充血,，舌淡胖大,，苔薄白或白滑，或邊有齒印,，脈沉細(xì)弱或浮大無力等,。辨證屬脾失健運(yùn)，胃陽不足,，脾胃虛寒者,。

    二、益陰養(yǎng)胃湯

方藥組成:沙參15.0,，麥冬12.0,，玉竹15.0，生地12.0,，白芍15.0,，甘草10.0，石斛12.0,，川楝子10.0,，半夏3.0?？诳噬跫踊ǚ?；灼熱加白花蛇舌草20.0，蒲公英15.0,；低酸者酌加烏梅10.0,，木瓜12.0，山查12.0,；大便艱澀加瓜蔞15.0,，決明子12.0；便秘加瓜仁12.0,，麻仁12.0,；食少加谷芽15.0，綠梅花10.0,。

主治：慢性胃炎癥見胃脘疼痛,，嘈雜燒灼，知饑少納,，口干引飲,，舌光剝或少苔或有裂紋，或胃酸缺乏,，胃鏡檢查見胃粘膜輕度充血,，分泌物偏少，或見腺體萎縮,，脈細(xì)數(shù)或弦細(xì),。辨證屬肝脾陰傷,，胃陰虧虛者。

三,、清熱和胃湯

方藥組成：黃芩10.0,，連翹12.0，敗醬草20.0,，黃連6.0,，白花蛇舌草15.0，白芍15.0,，蒲公英30.0,。吞酸加吳芋3.0，海螵蛸12.0,，鍛瓦楞子12.0,。

主治:慢性胃炎癥見中脘灼熱疼痛，口苦且干,，嘈雜易饑或泛吐酸水苦水,，大便干結(jié)，舌紅苔薄白或簿黃,，脈弦,，胃鏡見胃粘膜充血水腫或糜爛等，辨證屬中焦郁熱,，邪熱犯胃者,。

    四、疏肝安胃湯

方藥組成:柴明12.0,，白芍15.0,，香附12.0，元胡12.0,，川楝子12.0,，烏藥12.0，蘇梗10.0,，炙草10.0,。痛甚加九香蟲10.0，元胡12.0,；脹劇加枳殼12.0,，佛手12.0；噯氣加旋復(fù)花10.0,，佛手12.0；吞酸加左金丸,。

主治:慢性胃炎癥見胃脘痞滿,，隱痛,，痛引兩脅，或攻撐作痛,，舌紅苔薄白,，脈弦。辨證屬肝失疏泄,，木郁犯胃者,。

五、化瘀理胃湯

方藥組成：丹參30.0,，檀香10.0,，砂仁6.0，靈脂10.0,，蒲黃10.0,，香附12.0，元胡12.0,，川楝子12.0,，臺(tái)烏10.0。若挾郁熱加白花蛇舌草20.0,，蒲公英30.0,；若兼氣虛加黨參20.0，白術(shù)12.0,。

主治：慢性胃炎,，癥見胃脘疼痛，或刺痛,、銳痛,，痛點(diǎn)固定，舌質(zhì)暗紅,，或暗紫瘀斑,，舌底絡(luò)脈多青長(zhǎng)而粗亂，脈澀滯不暢,，胃鏡多見腺體萎縮或伴腸腺化生,、異型增生。辨證屬肝脾氣滯血瘀,。氣滯易致瘀,，血瘀多夾氣，臨癥要區(qū)分氣滯與血瘀的主次,，靈活用藥,，要注意氣中血藥，血中氣藥的選用,。

六,、苦辛調(diào)胃湯

方藥組成：半夏10.0,，黃連6.0，黃芩10.0,，吳萸6.0,，干姜10.0，黨參12.0,，甘草10.0,，偏寒重加良姜12.0，川椒6.0,；偏熱勝加山梔10.0,。

主治：慢性胃炎，癥見胃脘痞滿,，食后為甚,，或隱痛綿綿，便溏,，兼見燒心泛酸,、口苦粘，以燒心而不喜涼飲食為突出表現(xiàn),。舌質(zhì)淡紅苔膩或黃膩或淡黃膩,，脈細(xì)弱。辨證屬虛實(shí)寒熱并見者,。本證大多是在久病脾胃氣虛的基礎(chǔ)上,，或情志化火，或服食辛辣煎煿,，郁而化火,，或虛火內(nèi)灼而引起，因此在用藥上要掌握寒與熱,，虛與實(shí)的主次進(jìn)行調(diào)治,。

七、化濕醒胃湯:

方藥組成:藿香12.0,，佩蘭12.0,，薏米仁30.0，白叩10.0,，蒼術(shù)12.0,，厚樸10.0，茯苓12.0,，菖蒲12.0,。偏寒濕加半夏10.0，陳皮10.0，干姜10.0,；偏濕熱加黃芩10.0,，黃連6.0。

主治：慢性胃炎,，癥見胸脘痞悶，納呆少食,，口淡無味,，渴而少飲，腸鳴漉漉,，大便稀溏,，身倦困重，苔膩(黃膩多濕熱,，白膩多寒濕),，脈濡細(xì)或緩等癥，辨證屬濕阻中焦,，困遏脾胃者,。

    八、消食開胃湯:

方藥組成：蒼術(shù)12.0,，厚樸10.0,，山查12.0，神曲10.0,，麥芽15.0,，半夏10.0，茯苓12.0,，陳皮10.0,，生姜10.0。積阻氣滯作脹加雞內(nèi)金12.0,，砂仁6.0,，甚則大便不通，腹痛脹滿加枳實(shí)10.0,，大黃10.0,；嘔惡痞滯加藿香10.0，木香6.0,；油膩肉積所傷者,，重用焦山查；米食傷者神曲,，麥芽為主,；面食傷者萊菔子為主。

主治:慢性胃炎，復(fù)加積滯中阻,，癥見胃脘飽脹痞痛,，噯腐吞酸，惡聞食臭,，糞便異臭,，舌苔厚膩，脈滑,，辨證屬飲食積滯者,。

總之本病（特別是慢性萎縮性胃炎）在臨床多見虛實(shí)相兼或虛多實(shí)少之癥,，初病在氣,，久病見陰虛絡(luò)瘀或虛寒兼瘀者為多。治療上一要補(bǔ)虛扶正,，即提高機(jī)體免疫功能,，增加胃粘膜細(xì)胞保護(hù)因子的釋放，調(diào)整胃腸功能,，藥用黨參,、黃芪、麥冬,、當(dāng)歸,、兔絲子、枸杞等,；二要活血和絡(luò),，改善胃部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥細(xì)胞吸收,，藥用丹參,、川芎、赤芍,、失笑散,；三要清熱解毒，防止癌變,，對(duì)于腸上皮化生及異型增生者,，選用白花蛇舌草、莪術(shù),、半枝蓮,、龍葵等。四要根據(jù)患者體質(zhì),，病情寒熱虛實(shí)因人而治,。五要注意飲食調(diào)節(jié)器理,，忌生泠、辛辣煎煿及厚膩之品,，同時(shí)要調(diào)情志,、避風(fēng)寒，才能起到事半功倍之效,。