A． 應(yīng)該尊重仲景本意：
1． 尊重原文：
歷代研究《傷寒論》的學(xué)者一是傳統(tǒng)的注釋：是原地踏步,。二是新潮的研究：60年代以來(lái),，走了冤枉路。
千萬(wàn)不要靠讀注家：如陳修園的以運(yùn)氣學(xué)為主,。推薦尤怡,、柯韻佰以成無(wú)已晚年的《傷寒明理論》。
2,。立足臨床,，著眼療效。
B． 如何來(lái)研究《傷寒論》乃至于中醫(yī)學(xué),。
一．用經(jīng)典指導(dǎo)臨床：用中醫(yī)思維來(lái)用藥,！
二．臨床必須回歸經(jīng)典：
三．把中醫(yī)學(xué)術(shù)統(tǒng)一到中醫(yī)經(jīng)典上來(lái)：
學(xué)好三本書《傷寒》、《金匱》,、《溫病學(xué)》——成專家了。
半夏瀉心湯——東垣化裁成清暑益氣湯,。
小柴胡湯——吳又可化裁成達(dá)原欽,。
葉天士用附子：《臨證指南醫(yī)案》用溫藥多得是。
C．臨床怎樣學(xué)習(xí)經(jīng)方：經(jīng)方的病機(jī)——抓方規(guī)，抓用藥的時(shí)機(jī),。
一．有心求證,，臨床觀察每一個(gè)經(jīng)方的療效：婦科大名醫(yī)的“二個(gè)散一碗湯：當(dāng)歸芍藥散、逍遙散,、四物湯,。婦科病全包了。四物湯可變20多個(gè)方子,。
如1當(dāng)歸芍藥散：白帶多：加利水收澀藥：芡實(shí),、米仁。不孕：腰痛,，白帶多,，性欲淡漠，體質(zhì)差,，加一點(diǎn)點(diǎn)郁金疏肝及仙茅,、仙靈脾。
如2芍藥甘草湯：（1）,。對(duì)平滑肌的疼痛療效都很好（2）,。對(duì)經(jīng)前的頭痛、肝血不足的頭痛好,。（3）,。合四妙散：濕熱痹證腰以下的疼痛：加點(diǎn)通絡(luò)的藤類藥，很快止痛,。赤白芍合藥：以10克開始——60克,。（4）。合四金湯治腎結(jié)石,，或合六味地黃丸化石,。
二．掌握六經(jīng)辨證，要定位定性,，用傷寒六經(jīng)來(lái)規(guī)范臨床必須熟讀綱領(lǐng)性,、辨證的條文、有方有證的條文,。百病起于表,！用藥要抓時(shí)機(jī)。
1． 外感吊水后壞病才來(lái)找中醫(yī)：辛溫解表要注意加化濕,。
2． 表證階段失手應(yīng)以辛溫為主,。
3． 老年人、小孩子注意：辛涼為主則陷表失表誤表,！案如兒童醫(yī)院住院半個(gè)月發(fā)燒：小柴胡加葛根,、防風(fēng)；后以健脾益氣沖劑（玉屏風(fēng)加參苓白術(shù)散）善后。
4． 小柴胡合茵陳蒿湯治急肝黃疸有表要加透表藥,。抓住肝膽脾胃的濕熱,、氣滯：加草藥如蛇舌草，垂盆草,，白馬骨2-3再加健胃藥,。酶下來(lái)后最少要吃3個(gè)月藥。
5． 肝硬化：1同樣用上方,；2消化吸收功能恢復(fù)以后加鱉甲,、姜黃、三棱,、莪術(shù),。3注意脾胃消化功能，能吃能化,，易治,！用藥的時(shí)機(jī)：肝硬化胃口好，才可加三棱,，莪術(shù),。
6．三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰的問(wèn)題：有二種情況下可轉(zhuǎn)：1。10歲以下的小孩,；2,。第一次來(lái)看病的。
三．文獻(xiàn)整理差和很遠(yuǎn)：
1,。胃脘痛治肝：葉天士舒肝和胃案很多,。
2。皮膚瘙癢：脾虛生風(fēng)——五味異功能散加風(fēng)藥,。
3,。口唇腫脹,，發(fā)裂,，口瘡：脾開竅于口——五味異功散加胡黃連，竹葉 ,，連翹,。
D．經(jīng)方的臨床應(yīng)用：主張西醫(yī)的病名，中醫(yī)的辨證,！中醫(yī)要與時(shí)俱進(jìn),，療效要落到實(shí)處！
一．要辨識(shí)病機(jī)：五苓散的前提：口渴無(wú)傷津的現(xiàn)象,，氣不布津,，津不上承,，舌質(zhì)淡白嫩。1,。非糖尿病的口渴：加杏仁，桔梗,。2,。中老年婦女常尿路感染：舌苔白，潤(rùn),，滑者效速,。3。前列腺炎,，年紀(jì)大的配金匱腎氣丸,，療效提高。
4,。小兒遺尿：要加遠(yuǎn)志,、石菖蒲通陽(yáng)化氣。
5,。尿崩癥：加桑蛸,、芡實(shí)、智仁,、金櫻子中的2-3味,。
五苓散的桂：肉桂、桂枝均可,。五苓散要嫩末,，米湯送服。
二,，抓主證：六經(jīng)主證,，病的主證；重佐癥,；定病性病位,，注意重視舌苔！
（一）  結(jié)胸證：“正在心下（胃）”,。必舌苔黃白相兼而膩方可芩連姜夏合用：如三瀉心湯,、黃連湯、小陷胸湯,。
（二）  炙甘草湯：很不好用,！舌苔白而潤(rùn)、舌紅則忌用,！桂與草=1：2=10克：20克,。冠心病不主張單用炙甘草湯,，重用活血化瘀藥不妥；活血藥應(yīng)少用,！炙甘草湯常加黃芪（重用大于15克）薤白,、瓜蔞、龍牡,、遠(yuǎn)志,、桔絡(luò)。
（三）  特別是消化系統(tǒng)的病更要重舌苔,?！秱摗飞偕嗵Γ獜摹稖?zé)峤?jīng)緯》中補(bǔ)充,。
三．落實(shí)病位,，落實(shí)臟腑，與西醫(yī)不一致要注意,。
四．（一）竹葉石膏湯（定位在陽(yáng)明）1,。鼻咽Ca的好方；2,。胃火牙痛,；3。血小板低下的牙齦出血,。鼻咽Ca的頭痛就是陽(yáng)明經(jīng)頭痛,。化療后口干：加沙參,、山藥,、石斛、元參,。胃火牙痛：石膏30-50克,，加點(diǎn)茅根及僵蠶、白芷類風(fēng)藥,。
（二）胃脘痛：如四逆散合方：寒合良附丸,；熱合小陷胸湯。
（三）結(jié)合定性：表里寒熱虛實(shí),，從縱橫上下表里多層面多角度的辨證,！
五．深究方規(guī)，抓住主方：（經(jīng)方的病機(jī)一方規(guī)）
1． 方規(guī)：不論經(jīng)方時(shí)方,，是方劑的規(guī)律,。君臣佐使的規(guī)律；每個(gè)方子的方規(guī)清楚,、抓位方證（病機(jī)證候）,。
2． 藥物的性能和主治要明白,。小柴胡湯是和肝膽脾胃之方。
3． 桂枝湯在《傷寒論》中變了25個(gè)方——當(dāng)歸四逆湯：溫通血脈,。（1）痛經(jīng)百分之百是血虛肝寒或則肝血虛寒,！不是瘀血！,！寒凝則血滯而痛,！用當(dāng)歸四逆湯！重則加吳萸,！一劑知二劑已！輕者生姜紅糖湯,。（2）寒厥烏鼻證：當(dāng)歸四逆湯,，當(dāng)歸生姜羊肉湯；（3）早期脈管炎：合四妙勇安湯,。
4． 更年期綜合征：武警醫(yī)院婦科主任1周愈,。柴胡加龍牡湯合甘麥大棗湯。
5． 提高療效：（1）真武湯：用后人沒勁,，疲乏得很,，氣上不來(lái)，故用參芪真武湯?。?）半夏瀉心湯：故加木香,、只殼、厚樸,、陳皮中的2味,，濕熱證一定會(huì)阻滯氣機(jī)！（3）桂枝甘草湯《醫(yī)宗金鑒》化成參桂保元湯,。
6． 經(jīng)方非常規(guī)范,，不要亂來(lái)，不要亂加藥（拿不準(zhǔn)的）必須抓住方規(guī)——主證,，融為一體,！
7． 用經(jīng)方的2派：原方原量：崇古遵經(jīng)不越雷池一步。加減活用：思維,，理念要正確,。
六．代裁經(jīng)方，擴(kuò)大運(yùn)用：
（一）  經(jīng)方運(yùn)用：師其法不泥古,，《傷寒論》不能光看到其規(guī)范的一面,，《傷寒論》有其靈活的一面，如類方,。呆板固執(zhí)者學(xué)不好《傷寒論》,！吳鞠通：“醫(yī)之所病,，病道少”！
1． 經(jīng)方本身的化裁,，為我們作出了榜樣：
（1）桂枝湯的加減：a頸椎增生：加葛根20克,、姜黃、防風(fēng),；b加附子湯救誤很好,！原方。春扦淋雨感冒,，羌活類2劑自行抓藥誤汗大出惡寒案,。C麻桂各半湯：蕁麻疹（風(fēng)寒郁遏在表）。d柴胡桂枝各半湯：蕁麻疹.附1.蕁麻疹我只用了方:c.d和柴胡溫膽湯加防風(fēng),路路通疏風(fēng)藥1-2味!附2.牛皮癬3例：用當(dāng)歸拈痛湯,！原方加一點(diǎn)點(diǎn)祛風(fēng)藥,不要用涼血藥!要吃3個(gè)月,6個(gè)月,一年;當(dāng)歸苦參很重要,等量用10或15克,。
(2)小柴胡湯：調(diào)和表里、陰陽(yáng),、氣血,、脾胃、寒熱,，用的頻率最高,。小柴胡湯的變局實(shí)在太豐富了！《傷寒實(shí)踐論》中用四逆散+小承氣+理氣藥3劑治急性胰腺炎,！用平胃散化濕——苔變薄,。
（3）《傷寒論》中寒溫并用的方效果都很好也很好駕馭！
（4）治腫瘤：不用一味抗Ca藥,，放化療術(shù)后的病人一大把,！a.80多歲食道Ca放了支架:黃連溫膽湯.b.消化系統(tǒng)Ca:辨證用藥+片仔癀(按說(shuō)明服量).C.肺ca:三七3-5克一次,白芨20-30克一次,天天吃或交叉吃.炆1小時(shí)再瘦肉煮半小時(shí)加醬油或鹽。附1：肺TB空洞：三七,、白芨效果百分之百有效,，3個(gè)月。附2：活血化瘀藥我首選田三七粉一日3克,。常用于肝硬化出血,。附3：我們治人：胃口，飲食,！
二．經(jīng)方與時(shí)方的合用：
這也是與時(shí)俱進(jìn),！三因制宜，方子不能一刀切,！ 互相補(bǔ)充,，增強(qiáng)療效！
1． 桂枝湯合玉屏風(fēng)散：營(yíng)衛(wèi)不和表虛證,、誤表失表,！合補(bǔ)中益氣湯：氣虛明顯者,。
2． 桂支湯合二陳湯：外感引動(dòng)宿病，老慢支,、肺氣腫感冒痰多,！
3． 桂支湯合炙甘湯治冠心病心絞痛。加芪參（氣虛）+薤蔞+桔絡(luò),、丹參（少量）,。有郁熱、有內(nèi)熱的不能用炙甘草湯,！
4． 芍藥甘草湯合四妙散：腰以下的疼痛都可以用,。用芍藥甘草湯合四妙散先把濕熱清得差不多了，或祛風(fēng)滲濕外因差不多了,，再大量吃六味地黃丸：先掃外圍,，再炸雕堡！用藥如用兵,！如腰椎增生，后腳跟痛,！屬督脈,，吃3個(gè)月六味地黃丸。
5． 芍藥甘草湯合四金湯：尿路系統(tǒng)結(jié)石——止痛化石,。凡內(nèi)臟平滑肌的痛：芍藥甘草湯,；腎盞內(nèi)的效差；膽結(jié)石：小柴胡+四逆散或大柴胡化裁,。
6． 胃脘痛首選寒熱對(duì)方良附丸,、小陷胸合四逆散，或再加厚樸,、紫蘇類,。
7． 柴胡二陳湯：慢支體弱，內(nèi)有痰盛,，外有表寒,，或合姜辛味。小青龍湯：痰稀薄如水,！如痰粘則禁用小青龍,！
8． 柴胡平胃散：廣東人能吃會(huì)吃+空調(diào)病。附：空調(diào)?。喝蕼?；還治陽(yáng)萎（苔厚便溏）。甘露消毒丹：舌苔厚,、盜汗（上半身）,。
9． 柴胡溫膽湯（不用姜棗）：表里肝膽不和,，膽胃失和、更年期綜合征,。姜棗治外感不可少?。马嵅浩鹫苟?qū)邪汗）。溫膽湯要重視：怪病多從痰著手,！溫膽湯：失眠,、癲癇、帕金森氏綜合征,、中風(fēng)流誕：先用溫膽湯化痰通絡(luò),，無(wú)誕后再進(jìn)黃芪活血類！（用藥的時(shí)機(jī)）
10． 柴胡四物湯：既涼血又補(bǔ)血,。1,。熱入血室證；2,。月經(jīng)不調(diào),。而參芪四物湯合膠艾四物湯則適合服涼藥后或體涼便溏者。
11． 柴胡五苓散：急性黃疸性肝炎,。
12． 腎著湯治腰痛不分男女,，腰冷腰重。
D．討論提問(wèn)：
1． 甲亢：先控制脈率,、控制飲食,、生津。
2． 五苓散治尿崩癥：3-5歲小孩,，談不上腎虛,。
3． 小兒遺尿：全部可用五苓散。
4． 單純性血尿很復(fù)雜,，很難說(shuō)是什么病,。
5． 甘遂甘草相反不一定，18反要重新考慮,。
6． 慢肝不贊成用補(bǔ)腎藥,！
7． “肝無(wú)補(bǔ)法”這一名話是對(duì)的！
8． 小柴胡中的人參：有熱象的用太子參,；無(wú)熱象的用黨參,；黨參補(bǔ)性不大，不易雍滯,，不像黃芪,。
9． 廣東人冬季發(fā)痤瘡：五味消毒飲：肺胃濕熱的原因。
10．芍藥：我認(rèn)為苦平酸收，我用酸甘緩急,。腳攣急（抽筋）加牛夕,、木瓜、蠶沙,。
11．苓桂術(shù)甘湯：治風(fēng)心,、冠心。舌質(zhì)紅要看津液,，有津液照樣用,，舌紅少津不能用.五苓散的前提：口渴無(wú)傷津的現(xiàn)象，氣不布津,，津不上承,，舌質(zhì)淡白嫩。