劉啟廷,男,,1934年出生,,江蘇省銅山縣人。現(xiàn)任山東省臨沂市中醫(yī)醫(yī)院主任中醫(yī)師,,山東省中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授,。全國(guó)第三批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師、山東省名中醫(yī),。連續(xù)9年被評(píng)為臨沂市科技拔尖人才,。
從醫(yī)近60年,學(xué)識(shí)淵博,,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,。診病殫精竭慮,辨證入微,,療效卓著,,并形成了自己獨(dú)特的醫(yī)療特點(diǎn),。獲得省市級(jí)科研成果獎(jiǎng)12項(xiàng),主編醫(yī)學(xué)著作12部,,曾在省級(jí)以上雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文120多篇,。 組成 附子10克,人參10克,,桂枝15克,,茯苓30克,麻黃10克,,細(xì)辛3克,,苦參15克,甘草10克,。 功效 益氣健脾,,溫陽(yáng)化濕。 主治 緩慢性心律失常并早搏,。 用法 水煎服,,每日1劑。先煎附子,、人參,,煮沸2小時(shí)后再納入其他藥物,煎3汁混合,,分4次服,,每飯后和晚上睡覺(jué)前各服1次。 方解 本病屬中醫(yī)學(xué)驚悸,、怔忡范疇,。多由素體虛弱,復(fù)感外邪所致,。臨床以胸悶,,氣短,心悸,,畏寒怕冷,,舌淡苔白,脈沉結(jié)細(xì)等虛寒證為主,。病機(jī)為寒濕阻遏,,心竅閉塞,以致心陽(yáng)不振,,鼓動(dòng)無(wú)力而心律紊亂,,脈率緩慢。方中附子為溫補(bǔ)回陽(yáng)之要藥,大補(bǔ)元陽(yáng),,能振奮心陽(yáng)而逐寒外出,;人參為補(bǔ)氣固脫之要藥,大補(bǔ)元?dú)?,為益氣養(yǎng)血之峻補(bǔ)劑,,脾肺氣足,則一身之氣皆旺,,心脈才能鼓動(dòng)有力,;桂枝、茯苓助陽(yáng)化濕行水,,專治水氣凌心,,濕阻心竅;麻黃,、細(xì)辛為驅(qū)寒之要藥,,配合益氣溫陽(yáng)化濕之劑,增強(qiáng)驅(qū)寒外出之力,,并對(duì)血管有收縮作用,,有助于提高心率;苦參燥濕祛濁,,藥理研究表明,,苦參善于糾正和改善心律失常;甘草調(diào)和藥性,。諸藥合用,,能益氣健脾,溫化水濕,,使脾健,濕化,,竅通而病愈,。 加減 心虛膽怯者,加酸棗仁15克,,琥珀5克,;心脾兩虛者,加黃芪20克,,龍眼肉12克,;心血瘀阻者,加川芎12克,,丹參15克,;水氣凌心者,加干姜12克,白術(shù)12克,;心陽(yáng)虛弱者,,重用桂枝、附子,。 蟬衣萊菔湯
尹常健,,男,1950年出生,。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院主任醫(yī)師,、教授、博士生導(dǎo)師,,全國(guó)第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,,享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼。現(xiàn)任山東中醫(yī)藥學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng),、山東中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肝病專業(yè)委員會(huì)主任委員,,教育部重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位中醫(yī)內(nèi)科學(xué)學(xué)科帶頭人。
先后承擔(dān)國(guó)家“十一五”重大科技專項(xiàng)課題,,主持省“十五”,、“十一五”中醫(yī)藥攻關(guān)課題,獲省部級(jí)科技成果獎(jiǎng)6項(xiàng),,出版學(xué)術(shù)著作17部,,發(fā)表學(xué)術(shù)論文60篇。
組成 凈蟬衣9克,,炒萊菔子15克,,車前子30克(包),大腹皮15克,,冬瓜皮15克,,王不留行12克,砂仁9克,,黑,、白牽牛子各3克,水紅花子15克,,郁李仁15克,,豆蔻9克,玉米須30克為引,。 功效 行氣利水,。 主治 肝硬化腹水,氣滯濕阻證,,癥見(jiàn)腹大脹急,,叩之如鼓,兩脅脹痛,噯氣或得矢氣后稍舒,,小便不利,,煩躁易怒,舌淡紅苔薄白,,脈弦緊或弦滑,。 用法 水煎2次共對(duì)為400~500ml,早晚2次或早,、中,、晚3次溫服。每服6天停1天,,1個(gè)月為1療程,。 方解 肝硬化腹水為臨床常見(jiàn)疑難病癥之一,以腹膨脹如鼓,,青筋暴露,,面及皮色黃或黧黑為主要臨床特征,屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“臌脹”的范疇,。水液代謝與正常運(yùn)行賴氣機(jī)升降與條達(dá),,氣行則濕亦隨之而行。氣滯而不行則清氣不升,,濁氣不降,,經(jīng)脈受阻,則水濕因之而阻,,停蓄于腸胃之間,,漸成臌脹之證。氣脹則脹急,,叩之如鼓,,肝氣郁滯則兩脅脹痛、煩躁,。噯氣或得矢氣后氣機(jī)稍暢,,則稍感舒快。方中凈蟬衣味甘,、咸,性寒,,能宣肺氣以通調(diào)水道,。各家本草中均未對(duì)其有“利小便”的記載,唯張錫純述及“為其不飲食而時(shí)有小便,,故又善利小便”,。證之臨床,確有驗(yàn)效。炒萊菔子味辛,、甘,,性平,功效消食除脹,、降氣化痰,,與蟬衣共為君藥。車前子味甘,,性寒,,善利水消腫;大腹皮味辛,,性微溫,,可下氣寬中,利水消腫,;王不留行味苦,,性平,既能消腫利水,,又可活血通經(jīng),;黑、白牽牛子,,味苦,,性寒,功能瀉下逐水,,殺蟲(chóng)消積,;冬瓜皮味甘,性寒,,可清熱,,利水,消腫,;水紅花子味咸,,性涼,有活血消積,,健脾利濕,,清熱解毒之功效。以上六味藥共為臣藥,,行氣利水之力尤宏,。佐助以郁李仁既能利水消脹,又能潤(rùn)腸通便,,兼有養(yǎng)陰之效,,使利水而不傷陰,。砂仁與豆蔻相須為用,亦為佐藥,,功能化濕行氣,,溫中止嘔,對(duì)于肝病中常見(jiàn)的納呆,、腹脹,、嘔惡之癥用之尤佳。同時(shí)還可顧護(hù)胃氣,,緩解其他藥物對(duì)胃腸道的不良反應(yīng),。玉米須味甘、淡,,性平,,歸腎、肝,、膽經(jīng),,既能引諸藥直達(dá)病所,又能利膽退黃,,利尿消腫,,止血,為佐藥兼使藥,。綜觀全方,,眾多利水藥物配以芳香行氣之品,使肝氣疏,,脾氣健,,肺氣暢,則氣得行,,水得利,,腹水消,諸癥緩解,。 加減 齒衄,、鼻衄者,加三七粉3克沖服,;黃疸者,,加茵陳15克,田基黃30克,;小腹脹甚者,,加沉香6克。 柴附飲
楊牧祥,,男,,1940年出生。1962年畢業(yè)于天津中醫(yī)學(xué)院,,現(xiàn)任河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院博士生導(dǎo)師,、教授、主任醫(yī)師,。享受國(guó)務(wù)院特殊津貼,,全國(guó)優(yōu)秀科技工作者,全國(guó)第二,、三,、四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,河北省首屆十二大名中醫(yī),。
從事醫(yī),、教、研至今近50載,,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,,擅于舌診,長(zhǎng)于內(nèi)科,,尤擅治慢性肺病和胃病等疑難雜癥,,法嚴(yán)、方活,、效著,。發(fā)表學(xué)術(shù)論文210篇;主編或參編出版醫(yī)學(xué)著作51部,;榮獲省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)及教學(xué)成果獎(jiǎng)15項(xiàng),,其中一等獎(jiǎng)1項(xiàng),二等獎(jiǎng)2項(xiàng),,三等獎(jiǎng)12項(xiàng),。 組成 柴胡10克,香附10克,,川楝子10克,,延胡索10克,炒白術(shù)15克,,茯苓10克,,炙甘草15克,黃連10克,,陳皮10克,,枳殼10克,炙枇杷葉15克,,姜半夏10克,,姜竹茹10克,。 功效 疏肝利膽,健脾益氣,,和胃降逆,。 主治 膽汁反流性胃炎,癥見(jiàn)脘脅脹痛,,口苦惡心,,嘔吐膽汁,噯氣吞酸,,神疲乏力,,食少便溏,舌淡紅,,苔白略膩,,脈弦細(xì)。 用法 每日1劑,,水煎服,。連煎2次,藥液混合,,分2次溫服,。 方解 膽汁反流性胃炎屬于中醫(yī)學(xué)“胃痛”、“嘈雜”,、“噯氣”,、“泛酸”等病證范疇。本病病位在胃,,與肝,、膽、脾等臟腑功能失調(diào)密切相關(guān),,主要病機(jī)為肝膽氣郁,,脾虛失運(yùn),胃失和降,,故以疏肝利膽,,健脾益氣,和胃降逆為主要治法,。方中柴胡疏肝利膽,,理氣解郁,故為君藥,;香附,、川楝子、延胡索理氣止痛,,并增強(qiáng)柴胡疏肝解郁之力,,故為臣藥,;炒白術(shù)、茯苓,、炙甘草健脾益氣,,與疏肝理氣之劑相伍,以達(dá)扶土抑木之功效,,黃連能清解肝膽郁熱,共為佐藥,;陳皮,、枳殼理氣和胃,炙枇杷葉,、姜半夏,、姜竹茹降逆止嘔,四藥共為使藥,。諸藥相伍,,共奏疏肝利膽,健脾益氣,,和胃降逆之功效,。經(jīng)多年臨床驗(yàn)證,每獲良效,。 加減 脘腹脹痛,,連及脅肋,氣郁較甚者,,酌加香櫞,、佛手、青皮,;口苦心煩,,急躁易怒,肝郁化火者,,酌加龍膽草,、梔子;腹部脹滿,,大便秘結(jié),,腑氣不通者,酌加瓜蔞仁,、火麻仁,、郁李仁;失眠多夢(mèng),,心神不安者,,減茯苓,,酌加茯神、合歡皮,、合歡花,、夜交藤;泛酸較劇者,,酌加煅瓦楞子,、烏賊骨;噯氣不止,,呃逆頻頻,,胃氣上逆者,酌加丁香,、柿蒂,、旋覆花;神疲乏力,,腹脹便溏,,脾氣虧虛者,酌加炒扁豆,、炒山藥,、炒薏苡仁;脘腹重墜,,甚或脫肛,,中氣下陷者,酌加炙黃芪,、升麻,;脘腹冷痛,黎明泄瀉,,瀉后痛減,,脾腎陽(yáng)虛者,酌加補(bǔ)骨脂,、吳茱萸,、五味子、肉豆蔻,。 柔肝熄風(fēng)定眩湯
劉玉潔,,女,漢族,,1954年出生于河北省樂(lè)亭縣,。1979年畢業(yè)于河北醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系。現(xiàn)任華北煤炭醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科碩士研究生導(dǎo)師。國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十五”,、“十一五”重點(diǎn)??菩难芸茖W(xué)科帶頭人、全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,、河北省首屆名中醫(yī)?,F(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)心病分會(huì)常務(wù)委員、河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)理事,。
自上世紀(jì)80年代以來(lái),,致力于心腦血管病的研究,并有自己獨(dú)特的見(jiàn)解,。根據(jù)金元醫(yī)家張潔古所論:“運(yùn)氣不齊,,古今異軌,古方今病,,不相能也”的觀點(diǎn),依據(jù)當(dāng)今社會(huì)飲食結(jié)構(gòu)和快節(jié)奏的生活方式,,提出了中風(fēng)病多發(fā)于痰的病理機(jī)制,,自擬益氣通脈化痰系列方藥治療中風(fēng)病,收到了良好的效果,。在心血管病的治療上,,師古而不泥古,創(chuàng)制了系列方藥,。特別是對(duì)于老年冠心病,,提出慎破瘀,善扶正,,注意保護(hù)心氣的觀點(diǎn),。總結(jié)發(fā)表省級(jí)以上學(xué)術(shù)論文60余篇,,參編著作7部,。完成12項(xiàng)國(guó)家及省市科研成果,分別獲一,、二,、三等獎(jiǎng),目前有4項(xiàng)科研被省市立項(xiàng),。
組成:當(dāng)歸10克,,白芍10克,枸杞子15克,,菊花30克,,天麻15克,鉤藤18克,僵蠶15克,,地龍15克,,葛根24克,川牛膝15克,。 功效:柔肝熄風(fēng)定眩,。 主治:肝腎不足,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之眩暈,。癥見(jiàn)頭暈?zāi)垦?,耳鳴如蟬,目澀視蒙,,腰膝酸軟,,心煩健忘,夜寐不安,,肢體麻木,,納食尚可,大便略干,。舌質(zhì)嫩紅少苔,,脈弦細(xì)。 用法:每日1劑,,清水浸泡30分鐘后連續(xù)煎煮2次,,共取汁400毫升,分早晚飯后1小時(shí)服用,。 方解:眩暈一癥,,臨床多見(jiàn)于中老年人。人年過(guò)四十,,陰氣自半,,因而肝腎不足者居多。肝藏血,,腎藏精,,肝腎同源。肝腎不足,,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),,上擾清竅則發(fā)眩暈。方中當(dāng)歸,、白芍,、枸杞子養(yǎng)血柔肝補(bǔ)腎為君藥,取肝腎同源之意也,;菊花平肝抑陽(yáng),,清肝明目,,配枸杞子以增滋補(bǔ)肝腎,益陰明目之效,,為臣藥,;天麻、鉤藤平肝熄風(fēng)定眩,,僵蠶,、地龍熄風(fēng)通絡(luò)為佐藥;川牛膝滋補(bǔ)腎陰,,活血通絡(luò),,又可引肝風(fēng)下行,葛根舒緩筋脈,,配牛膝升降相因,,二藥為使。全方共奏柔肝熄風(fēng)定眩之功,。 加減:偏于陰虛內(nèi)熱者,,加女貞子、旱蓮草,、知母,、黃柏,滋陰補(bǔ)腎以清虛熱,;夜寐不安較重者,加炒棗仁,、夜交藤,,養(yǎng)血安神;耳鳴較重者,,加石菖蒲,、遠(yuǎn)志、生龍骨,、生牡蠣,、磁石以開(kāi)竅,重鎮(zhèn)安神,。
運(yùn)脾逐濕湯
羅艷,,女, 1959年生于遼寧本溪市,。1983年畢業(yè)于遼寧中醫(yī)藥大學(xué),,現(xiàn)任遼寧省本溪市中醫(yī)研究所副所長(zhǎng)、主任醫(yī)師,。為全國(guó)首批200名優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,、遼寧省名中醫(yī)。擔(dān)任世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)理事、遼寧省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)副主任委員,,獲市勞動(dòng)模范,、省“五一”勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆⒈鞠惺厌t(yī)生,、本溪市自然學(xué)科帶頭人,、本溪市首屆名中醫(yī)稱號(hào)。
擅治糖尿病及其并發(fā)癥,、高血壓,、冠心病、血脂異常等代謝疾病,,研制系列中藥運(yùn)脾逐濕丸,,疏肝、健脾,、益腎,、益氣降糖丸等系列院內(nèi)制劑,治療糖尿病及其并發(fā)癥療效顯著,。主持研究了《糖脂平干預(yù)糖調(diào)節(jié)受損臨床研究》,、《系列中藥干預(yù)糖耐量異常臨床研究》課題,獲本溪市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),。發(fā)表論文20余篇,。 組成:半夏10克,黃芩10克,,黃連10克,,黨參15克,干姜8克,,炙甘草6克,,白術(shù)10克,蒼術(shù)10克,,佩蘭15克,,鬼箭羽15克,荔枝核15克,。 功效:運(yùn)脾逐濕,,升清降濁,。 主治:代謝綜合征,。癥見(jiàn)形體肥胖,,四肢酸沉,,倦怠乏力,,困倦嗜臥,,胸脘痞悶,,口渴但不欲飲,,口中黏涎,便黏而不暢,。舌質(zhì)淡,,苔厚膩,脈滑軟或滑數(shù),。 用法:每日1劑,,水煎服。 方解:代謝綜合征包括形體肥胖,、血脂異常,、高血壓、血糖調(diào)節(jié)異常等多種代謝異常,,肥胖是其基礎(chǔ)病變,,其內(nèi)在機(jī)制是胰島素抵抗,后果是引起心血管疾病和2型糖尿病,?!秲?nèi)經(jīng)》將此類疾病稱為“脾癉”,《素問(wèn)·奇病論》云:“……此五氣之溢也,,名曰:‘脾癉’,。”說(shuō)明脾癉之成因是五谷之氣過(guò)盛溢出而形成,。論及機(jī)理時(shí)又云:“……夫五味入口,,藏于胃,脾為之行其精氣,,津液在脾,,故令口干也,此肥美之所發(fā)也,。此人必?cái)?shù)食甘美而多肥也?!闭f(shuō)明脾癉是由于進(jìn)食過(guò)多肥甘厚味,,超過(guò)了脾的運(yùn)化功能,導(dǎo)致脾胃氣機(jī)郁遏,,使水谷精微難以轉(zhuǎn)輸,,堆積體內(nèi),蘊(yùn)而化熱而成?,F(xiàn)代人少動(dòng)且飲食壅膩,,易致痰濁壅滯體內(nèi)形成脾癉。故脾氣郁遏,,痰濁蘊(yùn)熱為其基本病機(jī),。脾癉的治療在于“除陳氣”,,陳氣即甘肥釀成之陳腐之氣。 運(yùn)脾逐濕湯由半夏瀉心湯去大棗,,加蒼術(shù),、白術(shù)、佩蘭,、荔枝核,、鬼箭羽組成。中焦是陰陽(yáng)升降之交通要道,,半夏瀉心湯辛開(kāi)苦降,、交通上下,使中焦道路通暢,,恢復(fù)中焦正常的升降功能,。方中半夏、干姜辛散溫通,,可助脾氣上升,;黃芩、黃連苦寒清熱燥濕,,使胃熱下行,;脾氣虛,運(yùn)化不及,,用人參,、炙甘草健脾運(yùn),和中氣,,以恢復(fù)中焦正常的升清降濁功能,,則痰濁自除。去大棗之甘壅,,加蒼術(shù),、白術(shù)、佩蘭以增強(qiáng)健脾利濕之功,,荔枝核,、鬼箭羽行氣活血,調(diào)暢氣機(jī)以助氣化,。 加減:饑餓明顯,,進(jìn)食量偏多者加玉竹、黃精,、熟地以滋脾,、胃、腎之陰,,且此類滋陰藥黏膩礙胃能影響食欲,;血糖升高者加玄參,、蒼術(shù)、黃芪,、山藥,,以增強(qiáng)健脾運(yùn)濕,滋陰降糖之效,;頭暈?zāi)垦?,頭脹頭痛者加天麻、鉤藤,、決明子以平肝潛陽(yáng),;胸悶氣短者加瓜蔞、薤白,、半夏以宣通胸陽(yáng),,化痰散結(jié);胸悶脘脹,,舌苔厚白膩,,中焦?jié)裥云卣呒影邹⑷省⑥较阋曰瘽?;小便黃赤,,口渴引飲,舌苔黃膩等中焦?jié)駸崞⒄呒訔d子,、天花粉以清利濕熱,;舌質(zhì)紫黯之瘀血證者加丹參、葛根,、地龍以增強(qiáng)活血化瘀之效,。 臨床應(yīng)用:運(yùn)脾逐濕湯已制成院內(nèi)制劑,應(yīng)用臨床十余年,,對(duì)肥胖,、高血壓、高血糖,、血脂異常等取得了糖脂共降的療效,。 通脈回春飲
盧燦輝,男,,1971年生,廣東省揭陽(yáng)市人,。中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師,,廣州中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授。2009年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)授予“全國(guó)基層優(yōu)秀名中醫(yī)”稱號(hào)?,F(xiàn)任廣東省揭陽(yáng)市中醫(yī)院副院長(zhǎng),、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)老年病分會(huì)副主任委員,、中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)中醫(yī)研究委員會(huì)副主任委員。
出身于中醫(yī)世家,,幼承庭訓(xùn),,畢業(yè)于廣州中醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系本科,重點(diǎn)從事老年醫(yī)學(xué)研究,,專長(zhǎng)心腦血管病,。1998年破格晉升為中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師,2007年提前考取中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師,。主持的科研課題“葛菊湯治療腦血管痙攣性頭痛的臨床觀察”和“通脈回春飲治療急性腦梗塞臨床觀察”獲揭陽(yáng)市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng),。在國(guó)家級(jí)刊物發(fā)表醫(yī)學(xué)論文41篇。 組成:羚羊角5克,,大黃(前3劑后下,,以后同煎),天竺黃10克,,丹參15克,,田七15克,鉤藤20克,,紅花8克,,蜈蚣12克。 功效:清熱解毒,,活血通脈,,祛痰通腑,熄風(fēng)鎮(zhèn)痙,,鎮(zhèn)驚安神,。 主治:老年缺血性腦中風(fēng)急性期,風(fēng),、熱,、痰、瘀阻絡(luò),,癥見(jiàn)面紅目赤,,發(fā)熱,煩躁,,或神昏譫語(yǔ),,唇紅,口苦口干,,痰多色黃,,大便結(jié),小便赤,,或失禁,,吐語(yǔ)不清,,口眼向一側(cè)歪斜,肢體一側(cè)偏癱,。舌紅,,舌尖邊有瘀點(diǎn)或瘀斑,苔黃厚膩,,脈弦數(shù),。 用法:日煎服1劑,連煎2次,,煎得藥液混和后分2次溫服,。意識(shí)障礙者鼻飼。 方解:羚羊角清心平肝,,清熱涼血,,熄風(fēng)鎮(zhèn)痙,《本草綱目》言其有“平肝舒筋,,定風(fēng)安魂,,散血解毒”的功效,為方中君藥,,劑量宜大,。大黃清熱解毒,破積導(dǎo)滯,,推陳致新,,通利二便,調(diào)血脈,,引痰,、熱、瘀從二便排出,。丹參,、田七活血散瘀止痛,《重慶堂隨筆》言丹參“降而行血,,血熱而滯者宜之”,。田七散瘀,消腫,,定痛,,《玉揪藥解》認(rèn)為其“和營(yíng),通脈行瘀,,行瘀血而斂新血”,。天竺黃清熱豁痰,涼心定驚,《本草匯言》說(shuō)它是“豁痰利竅,,鎮(zhèn)驚安神之神藥”。鉤藤清熱平肝,,熄風(fēng)定驚,,《本草述》說(shuō)它能有效“治中風(fēng)癱瘓,口眼歪斜”,。紅花活血祛瘀,,《唐本草》說(shuō)其“善通利血脈,為血中氣藥”,。蜈蚣祛風(fēng)定驚,,散結(jié)通絡(luò),《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》謂其“走竄之力最速,,內(nèi)而臟腑,,外而經(jīng)絡(luò),凡是血凝聚之處,,皆能開(kāi)之”,。 加減:熱盛神昏譫語(yǔ)加石膏50克,黃連10克,,蓮子心10克,;頭痛加杭白菊15克,蔓荊子10克,;失語(yǔ)加地龍10克,;偏癱嚴(yán)重加桑枝30克,忍冬藤20克,,虎杖20克,。 前列清湯
顧文忠,男,,1945年生,。1969年畢業(yè)于上海第二軍醫(yī)大學(xué),1976年畢業(yè)于云南省首屆中醫(yī)研究班,。曾任昆明軍區(qū)軍醫(yī)學(xué)校中醫(yī)教研室副主任,。1986年從部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)回上海,曾任上海市南匯區(qū)中心醫(yī)院中醫(yī)科主任,,南匯區(qū)高級(jí)專家?guī)Ы虒?dǎo)師,、南匯區(qū)老中醫(yī)工作室學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師。1994年榮獲上海市勞動(dòng)模范,,2004年榮獲全國(guó)“五·一”勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆,,F(xiàn)為上海市浦東新區(qū)名中醫(yī),上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院南匯分院中醫(yī)科主任醫(yī)師,中國(guó)疑難病研究協(xié)會(huì)委員,,亞健康分會(huì)委員,。
從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合全科醫(yī),、教,、研近40年,學(xué)驗(yàn)俱豐,,擅長(zhǎng)治療慢性氣管炎,,慢性胃炎,慢性膽囊炎,、膽石癥,,慢性肝炎、肝硬化,,慢性結(jié)腸炎,,男女不孕不育癥,男子性功能障礙,,慢性前列腺炎,,婦女月經(jīng)不調(diào),慢性盆腔炎及原因難明的發(fā)熱等,。臨床醫(yī)療特色為:辨證論治,,寒熱并用;疑難危癥,,大劑重藥,;注重扶陽(yáng),擅用附子,。主持完成市,、區(qū)級(jí)科研課題5項(xiàng),獲科技進(jìn)步獎(jiǎng)4項(xiàng),。發(fā)表學(xué)術(shù)論文156篇,。參編中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專著5部,。 組成:黃柏15克,,梔子15克,附子10克,,干姜10克,,苦參20克,金銀花30克,,紅藤30克,,敗醬草30克,,瓦松30克,土茯苓30克,,巴戟天20克,,黃芪30克,蒼術(shù)15克,,薏苡仁30克,,石韋30克,牡蠣30克,,皂角刺10克,澤蘭15克,,水蛭10克,,牛膝15克,甘草10克,。 功效:溫陽(yáng)清熱,,補(bǔ)腎健脾,燥濕解毒,,化瘀通絡(luò),。 主治:慢性前列腺炎屬于脾腎陽(yáng)虛兼精室濕熱瘀滯者。本病反復(fù)發(fā)作,,經(jīng)久不愈,,畏寒肢冷,腰膝酸軟,,大便軟或溏薄,,會(huì)陰墜痛,尿頻尿急,,尿道灼熱,,尿道滴白,陰囊潮濕等,。前列腺觸診質(zhì)地飽滿,,局限性壓痛。前列腺液鏡檢:WBC≥10個(gè)/HP(WBC+~++++),,舌質(zhì)淡紅或紫黯,,苔白膩或黃膩,脈弦細(xì)澀,。 用法:①口服:每日1劑,,清水浸泡1小時(shí)后連續(xù)煎煮3次,每次取汁150毫升,,混勻后分早,、中,、晚3次服完。②坐?。簩⑸鲜鰷珓┘迨V幵偌铀?000毫升左右,,煎出1000~1500毫升藥湯,置于盆中,,待降溫至45℃~50℃時(shí)行肛門(mén)坐浴10~15分鐘,,每晚睡前1次。 方解:慢性前列腺炎由于病程漫長(zhǎng),,久病必虛,,久病必瘀,形成本虛標(biāo)實(shí)之證,。本虛為整體脾腎陽(yáng)氣虛衰,,標(biāo)實(shí)為局部精室濕熱瘀阻,呈現(xiàn)寒熱錯(cuò)雜,、虛實(shí)互現(xiàn),、陰陽(yáng)紊亂之象。治宜扶正祛邪,,攻補(bǔ)兼施,。方以黃柏、梔子清熱燥濕,、涼血解毒,,附子、干姜溫陽(yáng)散寒,,共為君藥,;苦參、銀花,、紅藤,、敗醬草、瓦松,、土茯苓清熱解毒,,巴戟、黃芪溫腎健脾,,共為臣藥,;蒼術(shù)、薏苡仁,、石韋燥濕健脾,、利濕通淋,牡蠣,、皂角刺化痰軟堅(jiān),、消腫散結(jié),,澤蘭、水蛭活血通絡(luò),,共為佐藥,;牛膝引藥下行,甘草調(diào)和諸藥,,共為使藥,。全方寒熱并用,補(bǔ)瀉同施,,共奏溫補(bǔ)脾腎,,清熱利濕,解毒化瘀之功,。 加減:若無(wú)畏寒肢冷,、大便溏薄等陽(yáng)虛表現(xiàn),方中去附子,、干姜;若畏寒肢冷,、大便溏薄等陽(yáng)虛表現(xiàn)嚴(yán)重者,,方中附子可加重劑量(10~30克,須用開(kāi)水先煎1小時(shí)),,再加吳茱萸6~10克,;若腰酸腰痛嚴(yán)重者,可加桑寄生,、狗脊各20克,;若會(huì)陰部墜痛重者,可加川楝子15克,,延胡索30克,,三棱15克,莪術(shù)15克,;若尿道灼熱刺痛明顯者,,可加制乳香、制沒(méi)藥各12克(包煎),,白茅根30克,,滑石20克;若有血精者,,可加大薊炭,、小薊炭、白及,、側(cè)柏炭各15克,,藕節(jié)炭,、炒槐花各30克,生三七粉6克(分3次沖服),。 鹿鱉壯督湯
趙和平,,男,1956年生,,湖北省鄖縣人,。1979年畢業(yè)于湖北中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)專業(yè),現(xiàn)為湖北省十堰市中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng),,主任醫(yī)師,、教授,湖北省名中醫(yī),,湖北省中醫(yī)中藥學(xué)會(huì)理事,、十堰市中醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。
從事醫(yī)療,、教學(xué),、科研30余載,擅長(zhǎng)治療強(qiáng)直性脊柱炎,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及各種風(fēng)濕痹痛,。編寫(xiě)專著一部,先后發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇,,完成“強(qiáng)力風(fēng)濕靈治療關(guān)節(jié)炎的臨床研究”等科研課題6項(xiàng),。一貫主張“中醫(yī)為主,中西醫(yī)結(jié)合”,。 組成:鹿角15克,,鱉甲15克,續(xù)斷15克,,仙靈脾30克,,生地30克,杜仲15克,,杭白芍30克,,土鱉蟲(chóng)10克,白僵蠶10克,,蜈蚣1條,,延胡索20克,雞血藤30克,,合歡皮30克,,徐長(zhǎng)卿15克。上藥水煎3次,,將3次藥汁混勻,,分3次溫服,,日1劑。 功效:滋補(bǔ)肝腎,,活血通絡(luò),,化痰止痛。 主治:強(qiáng)直性脊柱炎,、骨關(guān)節(jié)炎,、腰椎間盤(pán)突出癥等辨證屬于肝腎虧虛,痰瘀互結(jié)者,。 方解:鹿乃純陽(yáng)之物,,鹿角為督脈所發(fā),故善溫壯腎督,,鱉乃至陰之物,,善于養(yǎng)元陰而清虛熱,單用即有止痛作用,。鹿角與鱉甲均為血肉有情之品,,兩者相配,陰陽(yáng)并調(diào),。仙靈脾,、續(xù)斷、杜仲溫補(bǔ)腎陽(yáng),,生地、白芍滋補(bǔ)肝腎之陰,,充分體現(xiàn)了張景岳“善補(bǔ)陽(yáng)者,,必陰中求陽(yáng),則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮,;善補(bǔ)陰者,,必于陽(yáng)中求陰,則陰得陽(yáng)升而泉源不竭”的思想,。痹證日久,,邪氣久羈,深入經(jīng)髓骨骱,,痰瘀痹阻,,經(jīng)脈不達(dá),即所謂“久病入絡(luò)”,,“久痹多瘀”,。輕則疼痛不移,重則關(guān)節(jié)變形,。故配用土鱉蟲(chóng),、僵蠶,、蜈蚣等蟲(chóng)蟻搜剔之品。延胡索,、雞血藤,、合歡皮活血定痛;徐長(zhǎng)卿理氣和胃,,祛風(fēng)止痛,。諸藥合用,共奏滋補(bǔ)肝腎,,活血通絡(luò),,化痰止痛之效。 加減:頸椎不適者加葛根,、羌活,;腰椎強(qiáng)痛者加狗脊、桑寄生,;下肢痛者加牛膝,、獨(dú)活;跟骨痛者加土鱉蟲(chóng),、木瓜,;痛甚可加制乳香、制沒(méi)藥,。 乳康系列方
姜兆俊,,男,1935年生,,山東濰坊市人,。15歲時(shí)在當(dāng)?shù)亍白躺谩备浮?dāng)?shù)赝饪泼t(yī)姜紹成學(xué)徒,,20歲時(shí)隨伯父在濰坊市立中醫(yī)院外科臨證,,23歲時(shí)考入山東中醫(yī)學(xué)院,以優(yōu)異成績(jī)畢業(yè)后留校任教,。曾隨名醫(yī)李廷來(lái)學(xué)習(xí),,受益匪淺。原任山東中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院黨委書(shū)記,,現(xiàn)為主任醫(yī)師,、教授、碩士研究生導(dǎo)師,、全國(guó)第二批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師,、山東省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳統(tǒng)醫(yī)藥項(xiàng)目代表性傳承人。
擅長(zhǎng)診治外科疾病,特別對(duì)乳腺疾病,、甲狀腺疾病,、外科感染、周圍血管疾病,、慢性潰瘍,、皮膚病、癌癥術(shù)后等諸癥有豐富的診療經(jīng)驗(yàn),。在臨證時(shí)重視整體觀念,,強(qiáng)調(diào)診斷要明確。治療上主張辨病與辨證論治相結(jié)合,,內(nèi)治與外治相結(jié)合,。臨證組方遣藥尊古而不泥古,知常達(dá)變,。發(fā)表學(xué)術(shù)論文30篇,,主編、副主編,、參編《中醫(yī)外科經(jīng)驗(yàn)集》,、《外科病中醫(yī)外治法》、《中醫(yī)外科學(xué)》等著作17部,。獲省級(jí)科研成果2項(xiàng),,參加“中西醫(yī)結(jié)合治療血栓閉塞性脈管炎的臨床研究”獲全國(guó)科學(xué)大會(huì)一級(jí)成果獎(jiǎng)。 乳康1號(hào) 組成:柴胡,、郁金,、青皮各9克,香附,、橘葉,、白術(shù)各12克,白芍,、當(dāng)歸,、夏枯草各15克,。 功效:疏肝解郁,,理氣止痛。 主治:乳腺增生病之肝郁氣滯型,,證見(jiàn)乳房月經(jīng)前或動(dòng)怒時(shí)脹痛,,或腺體輕度增厚,伴情志郁悶,、易怒,,苔白,脈弦,。 用法:每劑藥水煎2次,,取混合液早晚溫服,。 方解:肝藏血,主疏泄,,肝郁氣滯,,在婦女多見(jiàn)乳房脹痛,月經(jīng)不調(diào),。肝之本性條達(dá)而惡抑郁,,故方以柴胡、香附為主藥,,宣透疏達(dá),;青皮、橘葉,、郁金入肝經(jīng),,能疏肝理氣,散結(jié)止痛,。夏枯草味苦,、辛,性寒,,入肝經(jīng),,辛以散結(jié),苦寒以泄熱,,有清肝散結(jié)之良效,。肝體陰而用陽(yáng),故當(dāng)歸,、白芍與柴胡同用,,補(bǔ)肝體而助肝用。木郁則土衰,,肝病易于傳脾,,故以白術(shù)健脾益氣。 乳康2號(hào) 組成:柴胡,、浙貝母,、山慈菇、僵蠶,、法半夏,、三棱、莪術(shù)各9克,,香附,、白術(shù)各12克, 山甲珠6~9克,昆布18克,,海藻15克,。 功效:疏肝活血,化痰散結(jié),。 主治:乳腺增生病之肝郁血瘀痰凝型,,證見(jiàn)乳房結(jié)節(jié)或腫塊,經(jīng)前脹痛或刺痛伴情志郁悶,,心煩易怒,,苔白,脈弦或弦滑,。 用法:每劑藥水煎2次,,取混合液早晚溫服。 方解:方中柴胡,、香附疏肝解郁,。法半夏、白術(shù)健脾祛濕,,絕痰之源,。浙貝母清熱化痰,開(kāi)郁散結(jié),。三棱,、莪術(shù)破血消瘀,散結(jié)軟堅(jiān),。僵蠶,、山慈菇、昆布,、海藻化痰軟堅(jiān)散結(jié),。其中山甲珠性善走竄,引藥直達(dá)病所,,通經(jīng)達(dá)絡(luò),,以行氣破血,軟堅(jiān)消核,。 乳康3號(hào) 組成:柴胡,、三棱、莪術(shù),、仙茅,、僵蠶,、山慈菇各9克,,鹿角霜、香附各12克,夏枯草,、生牡蠣,、仙靈脾、海藻各15克,,山甲珠6~9克,。 功效:疏肝解郁,調(diào)理沖任,,化痰散結(jié),。 主治:乳腺增生病之肝郁沖任失調(diào)型,證見(jiàn)乳房結(jié)節(jié)或腫塊,,經(jīng)前脹痛加重,,伴月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)血量少,,苔白,,脈沉細(xì)。 用法:每劑藥水煎2次,,取混合液早晚溫服,。 方解:方中柴胡、香附疏肝解郁,。仙茅,、仙靈脾、鹿角霜溫補(bǔ)腎精,,調(diào)理沖任,。三棱、莪術(shù)破血消瘀,,散結(jié)軟堅(jiān),。僵蠶、山慈菇,、生牡蠣,、海藻,化痰軟堅(jiān)散結(jié),。山甲珠性善走竄,,引藥直達(dá)病所,通經(jīng)達(dá)絡(luò),,以行氣破血,,軟堅(jiān)消核。夏枯草補(bǔ)養(yǎng)厥陰血脈,,又能疏通結(jié)氣,,清肝瀉熱,。 乳康4號(hào) 組成:熟地黃30克,麻黃,、肉桂各3克,,白芥子、鹿角膠,、僵蠶,、白術(shù)、三棱,、莪術(shù),、浙貝母、法半夏各9克,,夏枯草,、仙靈脾各15克,甘草6克,。 功效:溫陽(yáng)散寒,,化痰散結(jié)。 主治:乳腺增生病之陽(yáng)虛寒凝型,,證見(jiàn)雙乳經(jīng)前疼痛,,觸及腺體增厚,有結(jié)節(jié),,肢體,、乳房怕冷而涼,苔白,,脈沉細(xì),。 用法:每劑藥水煎2次,取混合液早晚溫服,。 方解:方中重用熟地滋補(bǔ)陰血,,填精益髓,配以仙靈脾及血肉有情之鹿角膠,,補(bǔ)腎助陽(yáng),,加肉桂以溫通血脈。法半夏,、浙貝母,、僵蠶化痰散結(jié),白術(shù)健脾祛濕,,絕痰之源,。三棱、莪術(shù)破血消瘀,。佐以白芥子辛通走散,,行氣豁痰,,化皮里膜外之痰;麻黃辛溫達(dá)衛(wèi),,宣通經(jīng)絡(luò),引陽(yáng)氣,,開(kāi)寒結(jié),,兩者合用既能使氣血宣通,又可令熟地,、鹿角膠補(bǔ)而不滯,。夏枯草辛、苦,、寒,,能清熱散郁結(jié),在大隊(duì)溫藥之中有相反相成的作用,。甘草解毒而調(diào)和諸藥,。綜觀全方,滋而不膩,,溫而不燥,,破血而不傷血。 上四方加減: 痛劇加元胡,、川楝子,;脹重加生麥芽、澤蘭,、橘葉,;便干加元參、肉蓯蓉,、少量熟大黃,;心煩易怒加山梔子、青皮,;失眠加炒棗仁,、柏子仁;陣熱汗出加鱉甲,、地骨皮,、浮小麥;月經(jīng)量少加鹿角膠,、阿膠,;乳腺結(jié)節(jié)加蜈蚣、皂角刺,;乳腺囊性增生加制南星,、白芥子,、法半夏(方藥中有此藥者勿用);溢液加生山楂,、炒麥芽,、川椒;兼患痤瘡加蒲公英,、丹參,,去仙靈脾、鹿角霜,。 |
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