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懷孕第一個(gè)月（1-4周）
在妊娠初期,，大部分對(duì)是否妊娠還不十分明確,。 妊娠是從精子和卵子結(jié)合,，受精卵在子宮內(nèi)膜著床開始的,，在這個(gè)時(shí)期,，一般沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀,。 因此,，之所以想到是否妊娠,，是因?yàn)闆](méi)有來(lái)月經(jīng),，如果在這個(gè)時(shí)候接受診察,，子宮的大小,、軟硬度與平時(shí)差不多,。 妊娠一個(gè)月（四周）時(shí)胎兒的身長(zhǎng)約0.7厘米左右，當(dāng)然還看不出人形的樣子,，好像海馬的形態(tài),，將這個(gè)時(shí)期的胎兒叫做胎芽。胎兒的情形：胎芽 身長(zhǎng)=約0.2cm 胎兒的發(fā)育：受精卵呈桑果形狀——胎芽母體的變化：沒(méi)有自覺(jué)癥狀 基礎(chǔ)體溫持續(xù)保持高溫 黃體荷爾蒙的分泌增加 受精卵立刻開始細(xì)胞分裂的以增殖醫(yī)生的勸告：月經(jīng)遲來(lái)2周以上,，就立刻去醫(yī)院檢查 懷孕第二個(gè)月（5-8周） 由于沒(méi)有了月經(jīng)便注意到是否妊娠才去接受醫(yī)生的診察時(shí),，大部分已經(jīng)是妊娠第二個(gè)月了。 從這個(gè)時(shí)期中旬開始，便出現(xiàn)妊娠反應(yīng),，感覺(jué)乳房稍微發(fā)脹,，乳頭的色素比平時(shí)加深。另外,，特別敏感,。 診察時(shí)，子宮比平時(shí)增大（如鵝蛋大?。?，稍軟。 妊娠二個(gè)月結(jié)束時(shí),，胎兒的身長(zhǎng)約0.2-3厘米,，體重約5克，而且,，可通過(guò)超聲波診斷探知胎兒的心臟跳動(dòng),。 胎兒的眼、耳,、口已形成,，形狀也好象人的樣子,，但還不能辨別男女,。胎兒的情形：身長(zhǎng)=約3cm 體重=約4g 胎兒的發(fā)育：開始形成頭部、身體,、手,、腳、眼,、耳,、口母體的變化：月經(jīng)停止 開始害喜 下腹部與腰部發(fā)脹 乳房脹大，乳暈變化 陰道的分泌物開始增加 頻尿醫(yī)生的勸告：產(chǎn)前檢查的期間是4周1次,。 注意身體的變化情形,。 避免服用未經(jīng)醫(yī)生指定的藥劑。 避免劇烈的動(dòng)作,，必須充分休息,。 懷孕三個(gè)月（9-12周） 妊娠反應(yīng)持續(xù)，每天身體疲倦,，而且陰道分泌物增加,。 診察時(shí)，子宮漸漸增大,，如握拳大小,，柔軟度增加。 可以分辨胎兒的性別，胎兒的心臟,、肝臟,、胃、腸等器官形成,、身長(zhǎng)約9厘米,，體重約二十克。 在這個(gè)時(shí)期,，受精卵與子宮的聯(lián)系還不十分牢固,，所以，令人擔(dān)心的是稍微的動(dòng)搖就會(huì)使其聯(lián)系中斷,，而產(chǎn)生流產(chǎn),。 因此，要特別注意身體的健康和活動(dòng)等,。備忘錄： （1）應(yīng)為這個(gè)時(shí)期非常容易流產(chǎn),，應(yīng)予以充分的注意。 （2）應(yīng)定期接受醫(yī)生的診察,。 （3）應(yīng)該在注意X線和藥物的使用,，不要患感冒。 （4）在此期之前,，就要預(yù)先做血型,、梅毒、貧血,、風(fēng)疹,、弓形體、HR抗原等檢查,。胎兒的情況：身長(zhǎng)=約9cm 體重=約20g 胎兒的發(fā)育：可以辨別男女性別,。母體的變化：害喜程度更嚴(yán)重。 膀胱受壓迫,，頻尿,。 帶下增加。 腹部感到緊繃 沒(méi)有食欲醫(yī)生的勸告：注意X光與服用藥劑 這個(gè)時(shí)期的超聲波檢查十分重要,，而且?guī)缀跄苈?tīng)到心跳,。 注意避免流產(chǎn)。 懷孕四個(gè)月（13-16周） 到了妊娠四個(gè)月,，妊娠反應(yīng)便停止了,，精神也好起來(lái)，食欲逐漸恢復(fù),。 診察時(shí),，子宮好像小兒的頭那樣大小,，在趾骨聯(lián)合上約2-3橫指寬。 胎兒的頭,、身體,、手足等非常清楚，身長(zhǎng)約十八厘米,、體重約120克,，說(shuō)實(shí)在地，這時(shí)已從胚胎發(fā)育成胎兒,。 胎兒的心跳有力地搏動(dòng),，皮膚稍紅潤(rùn)，從外表可明分辨男女,。 在這個(gè)時(shí)期,，胎盤形成，它具有從母體胎兒輸送重要的氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),，把胎兒的排泄物和二氧化碳送入母體血液循環(huán)的功能,，從胎盤到胎兒肚臍是通過(guò)臍帶聯(lián)系的。備忘錄： （1）如果妊娠反應(yīng)已經(jīng)停止了,，應(yīng)注意考慮營(yíng)養(yǎng)的均衡,，重視飲食調(diào)理。 （2）正確接受定期檢查,。 （3）領(lǐng)取母子健康手冊(cè),。 （4）避免粗暴的性生活。 （5）注意避免疲勞,。 （6）盡量避免身體受涼,。胎兒的情形：身長(zhǎng)=約18cm 體重=約120g 胎兒的發(fā)育：形成胎盤母體的變化：害喜程度減低 基礎(chǔ)體溫降低 可以看出下腹部膨脹 子宮如嬰兒頭部大小,，位于上方,，所以可減少對(duì)膀胱的壓迫。醫(yī)生的勸告：注意胎教,。 攝取營(yíng)養(yǎng)均衡的食物,。 充分休息。 害喜程度減輕,，進(jìn)入安定期,。 懷孕第五個(gè)月（17-20周） 這個(gè)時(shí)期是妊娠中期。 在這個(gè)時(shí)期可感覺(jué)到胎動(dòng),，但是也有些人在妊娠六個(gè)月在感受到胎動(dòng),。胎兒的運(yùn)動(dòng)比較活躍。 診察時(shí),，子宮的大小如成人的頭,，子宮底在恥骨聯(lián)合上緣到肚臍之間,，從腹壁上測(cè)量，從恥骨聯(lián)合上緣到子宮底的長(zhǎng)度為十五厘米左右,。 胎兒的身長(zhǎng)約二十五厘米,，體重約250克，是胎兒發(fā)育最快的時(shí)期,，胎兒的頭較大,，占全身三分之一，叫做三等身,。備忘錄： （1）記錄感受胎動(dòng)的日期,，對(duì)再次確定分娩日期有作用。 （2）束孕婦腹帶,。 （3）繼續(xù)定期診察,。 （4）參加母體學(xué)習(xí)班胎兒的情形： 身長(zhǎng)=約25cm 體重=約250g 胎兒的發(fā)育： 全身長(zhǎng)滿胎毛，也開始長(zhǎng)頭發(fā),。母體的變化： 分泌乳汁,。 出現(xiàn)皮下脂肪，體重增加,。 可以看出下腹部膨脹,。 胎兒的活動(dòng)逐漸頻繁，可以感覺(jué)到胎動(dòng),。醫(yī)生的勸告： 開始保護(hù)乳房,。 準(zhǔn)備孕婦裝。 用超聲波確認(rèn)胎兒的心音,。 懷孕第六個(gè)月（21-24周） 在妊娠五個(gè)月還沒(méi)有感到胎動(dòng)的孕婦,，這時(shí)，胎動(dòng)已經(jīng)很明顯了,，感到自己將成為母親,，增強(qiáng)了母性的本能。 在這個(gè)時(shí)期,，往往稍一疏忽就會(huì)引起流產(chǎn),，所以仍然要注意日常的活動(dòng)。 孕婦的下腹部明顯大起來(lái),，體重急劇增加,，乳房有稀薄的乳汁分泌。 子宮進(jìn)一步增大,，子宮底到腹臍處,，從腹壁上測(cè)量，子宮的長(zhǎng)度是8-12厘米左右,。 胎兒的身長(zhǎng)約30厘米,，體重約600克左右,，頭部的毛發(fā)生長(zhǎng)，有眉毛和睫毛,，全身有許多毛毛,。耳、眼,、鼻發(fā)育完全,，五官清楚，皮下脂肪逐漸增加,，皮膚薄嫩,，有許多皺紋。手足運(yùn)動(dòng)活躍,，在羊水中活動(dòng)身體,。備忘錄： （1）開始乳房的按摩。 （2）注意身體的浮腫,。 （3）接受牙病治療,。 （4）貧血明顯的孕婦，通過(guò)飲食和藥物增加造血功能,，改善貧血狀況,。胎兒的情形： 身長(zhǎng)=約30cm 體重=約600-700g 胎兒的發(fā)育：胎毛增多，也長(zhǎng)出頭發(fā),、眉毛,、睫毛。母體的變化：仍然持續(xù)安定期,。 可以感覺(jué)到胎動(dòng),。 出現(xiàn)食欲，體重逐漸增加,。 乳房變大且膨脹,，開始分泌談?wù)劦娜橹ａt(yī)生的勸告：4周接受1次產(chǎn)前檢查,。 準(zhǔn)備分娩用品和嬰兒用品,。 注意體重的增加的情形和貧血,。 避免便秘,。注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)均衡。 懷孕第七個(gè)月（25-28周） 到了妊娠七個(gè)月,，可以從腹部辨別胎兒的位置,。 在這個(gè)時(shí)期，孕婦往往出現(xiàn)尿頻,、便秘,。腹部很大,，子宮底在肚臍上三橫指處，從腹壁上測(cè)量,，子宮的長(zhǎng)度是二十~二十四厘米左右,。 但是，這個(gè)時(shí)期的胎兒如果早產(chǎn),，也很難存活,。如果有子宮底異常高的情況，要考慮雙胎或羊水過(guò)多癥,，請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生的指示檢查,。備忘錄： 1.準(zhǔn)備分娩時(shí)的必需用品及入院攜帶物品。 2.一個(gè)月檢查二次,。 3.注意防止便秘,。 4.注意避免身體受涼。胎兒的情形：身長(zhǎng)=約35cm 體重=約1000-1200g 胎兒的發(fā)育：大腦皮質(zhì)發(fā)達(dá),，可以控制身體機(jī)能,。母體的變化：腹部變大。 出現(xiàn)腰痛,、背痛 開始出現(xiàn)妊娠線,。 出現(xiàn)足部浮腫、抽筋等癥狀,。 子宮底增高,，心臟與呼吸器官受到壓迫，會(huì)出現(xiàn)心悸,、呼吸急促,。醫(yī)生的勸告：避免發(fā)生貧血。 下半身的血液循環(huán)欠佳,，容易發(fā)生起立性暈眩,。 開始練習(xí)拉梅茲分娩法。 腹部漸大,，一不小心就容易跌倒,，所以平常務(wù)必要保持正確的姿勢(shì)。 懷孕第八個(gè)月（29-32周） 從妊娠八個(gè)月開始,，進(jìn)入妊娠末期,。孕婦腹部明顯增大，由于皮膚伸展,，下腹部和乳房等部位出現(xiàn)青色線條,，這叫妊娠線，不必?fù)?dān)心,。 子宮底到了肚臍與劍突（心窩）之間,，從腹壁上測(cè)量,，子宮的長(zhǎng)度是25-27厘米。 由于增大的子宮壓迫胃腸和膀胱,，出現(xiàn)腹脹滿感,，所以飲食減少、尿頻,、每次尿量少,。乳房和下腹部色素沉著。 胎兒的身長(zhǎng)約40厘米,，體重約1500-1700克,。診察時(shí)，可以通過(guò)聽(tīng)胎兒心音以確定胎兒的發(fā)育是否健康等情況,。備忘錄： （1）下腹部明顯突出,，腳步不穩(wěn)，身體易失去平衡,，注意不要跌倒,。 （2）注意是否體重增加、有無(wú)水腫,，預(yù)防妊娠中毒癥,。 （3）為了預(yù)防早產(chǎn)，應(yīng)節(jié)制性生活,，在這時(shí)期早產(chǎn),，胎兒尚有存活的可能。 （4）一個(gè)月二次定期檢查,。 （5）上班的孕婦應(yīng)全休（產(chǎn)前休假）,。 胎兒的發(fā)育：全身顯得越紅，全身的胎毛減少,。 母體的變化：胃,、心臟受到壓迫，而且會(huì)感到痛苦,。 母體開始準(zhǔn)備分娩,。 乳暈、外陰的色素會(huì)變深 足部會(huì)出現(xiàn)靜脈瘤,、浮腫,。 會(huì)出現(xiàn)劇烈的腰痛。醫(yī)生的勸告：2周接受1次產(chǎn)前檢查,。 容易出現(xiàn)妊娠中毒癥,，必須特別注意。 注意早產(chǎn)的跡象,。 特別注意體重的異常增加,。 胎位容易變動(dòng)，必須注意動(dòng)作,。 懷孕第九個(gè)月（33-36周） 胎兒快要出生了,，孕婦的腹部很大，好象十分威嚴(yán),。孕婦的體重約增加8-10公斤,。 子宮底上升到劍突（心口窩），很明顯壓迫胃,，因呼吸困難,，而成抬肩呼吸。這個(gè)時(shí)期是很辛苦的時(shí)期,。 擠乳頭時(shí)有水樣乳汁（初乳）,。由于陰道分泌物增多，要特別注意保護(hù)外陰清潔,，同時(shí)由于外陰部和陰道很柔軟,，要十分注意避免損傷。 胎兒的是身長(zhǎng)約45-47厘米,，體重約2000-2300克,。皮下脂肪增多，全身圓形而皺紋減少,，胎毛也減少,。已經(jīng)逐漸發(fā)育成熟，不論男女,，性器官已基本完成發(fā)育,。備忘錄： （1）這個(gè)月是非常辛苦的一個(gè)月，心臟功能弱的孕婦要特別注意安靜休息,。 （2）注意體重增加的程度,、有無(wú)水腫；注意妊娠中毒證,。 （3）注意防止早產(chǎn),。 （4）節(jié)制性生活。 （5）做好隨時(shí)入院的準(zhǔn)備,，家中的事情請(qǐng)家人給予幫助,，丈夫應(yīng)協(xié)助孕婦，使其保持安靜,。 （6）禁止長(zhǎng)時(shí)間洗澡,、站著說(shuō)話，注意乘車。 （7）準(zhǔn)備在娘家分娩者,，注意預(yù)先乘車回家,，但盡可能在從一開始接受診察的醫(yī)院分娩。胎兒的情形：身長(zhǎng)=約45cm 體重=約2000-2500g 胎兒的發(fā)育：性器官都完成了,。母體的變化：胃部受到壓迫,，一次不能吃太多。 排尿的次數(shù)增加,。 全身無(wú)力,，腰痛加劇。 腹部會(huì)不規(guī)則發(fā)脹,。 陰道分泌物增加,。 偶爾分泌初乳。醫(yī)生的勸告：注意避免跌倒,。 再度檢查一切分娩用品,。 充分睡眠和休息。 偶爾會(huì)出現(xiàn)驅(qū)陣痛,，表明已接近分娩階段,。 分泌物增加，所以應(yīng)每天沐浴,，保持干凈,。 懷孕第十個(gè)月（37-40周） 到了妊娠十個(gè)月，胎兒的身體幾乎完全發(fā)育成熟,，活動(dòng)增加,，從孕婦的腹部可能摸到胎兒的活動(dòng)。 產(chǎn)道柔軟,，分泌物增加,。由于子宮底稍微下降，心窩部非常舒服,。有時(shí)腰痛,，有時(shí)腿抽筋，有時(shí)手握不緊,，都是這個(gè)時(shí)期的特征,，不必?fù)?dān)心。但如果有腹部劇痛,，應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生診察,。 由于胎兒下降壓迫膀胱，會(huì)出現(xiàn)尿頻,。同時(shí),，由于接近臨產(chǎn),，會(huì)出現(xiàn)腹部有時(shí)脹硬、有時(shí)軟的陣痛,，不必驚慌,。 胎兒的身長(zhǎng)約50厘米，體重約3000克,，皮下脂肪豐滿,，任何時(shí)候分娩,，都可以放心,。 孕婦的體重一般比妊娠前增加十公斤左右。 備忘錄（1）做好隨時(shí)入院的準(zhǔn)備（將入院的物品用包袱包布好,，如果是家人整理的,，要整理有條有續(xù)，誰(shuí)都能明白,。記錄出租汽車公司等便于馬上能入院的有關(guān)方面的電話號(hào)碼,，貼在引人注目的地方）。（2）提前洗澡,、洗頭發(fā),，入院后1-2周不能洗頭。（3）定期檢查,，一周一次（如果出現(xiàn)任何異常情況,，應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生檢查）（4）爭(zhēng)取充分的休息和睡眠。（5）由于腳步不穩(wěn),，步行時(shí),，橫過(guò)馬路時(shí)，要注意安全,，特別是上下臺(tái)階要慢,。（6）如果突然出現(xiàn)陰道快而多的水樣物，要考慮到是破水,，應(yīng)立即與經(jīng)常就診的醫(yī)生聯(lián)系,，進(jìn)行檢查。（7）出現(xiàn)引導(dǎo)流血量多,、腹痛劇烈,、胎動(dòng)消失等情況時(shí)，應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生診察,，不必驚慌,，保持冷靜地判斷、處理,。（8）如果仰臥時(shí),，由于胎兒壓迫而不舒服，可以側(cè)臥。 胎兒的情形：身長(zhǎng)=約50cm 體重=約3000g 胎兒的發(fā)育：長(zhǎng)出頭發(fā)與指甲母體的變化：經(jīng)常會(huì)腳抽筋 一日發(fā)生數(shù)次不規(guī)則的子宮收縮 產(chǎn)道變軟,，帶下增加 子宮底稍微降低,，呼吸更輕松，胃部不再有壓迫感,。醫(yī)生的勸告：每周接受產(chǎn)前檢查 保持全身清潔,，以備隨時(shí)生產(chǎn)。 充分休息與睡眠,，并攝取足夠的營(yíng)養(yǎng),。 絕對(duì)禁止出遠(yuǎn)門。 經(jīng)常練習(xí)分娩的輔助動(dòng)作,。 |
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