子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,,是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤?,F(xiàn)將近年來中醫(yī)學(xué)治療子宮肌瘤的有關(guān)文獻(xiàn)綜述如下,。
1 內(nèi)治法 1.1 辨證論治 子宮肌瘤屬中醫(yī)學(xué)的疒 徵 瘕、石瘕等范疇,。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的形成是臟腑,、經(jīng)絡(luò)功能失調(diào),局部氣血阻滯壅塞的結(jié)果,?!鹅`樞·水脹》論述石瘕一候時(shí),對其病機(jī)作了闡述:“石瘕生于胞中,,寒氣客于子門,,子門閉塞,氣不得通,,惡血當(dāng)瀉不瀉,, 血不 以留止,日以益大,,狀如懷子,,月事不以時(shí)下?!币虼?,瘀血凝結(jié)是本病的主要病機(jī)?;鱿?nbsp;徵 是本病的主要治則,。臨床見證型如下: 1.2腎虛血瘀型 齊聰?shù)龋?] 以補(bǔ)腎活血方(炙鱉甲、菟絲子,、巴戟天,、當(dāng)歸、熟地黃,、夏枯草,、生牡蠣、八月札,、鐵刺苓,、莪術(shù)、鹿角片,、炙甘草)治療腎虛血瘀型子宮肌瘤63例,,痊愈2例,顯效11例,,有效48例,,無效2例,總有效率為96.83%,。此方通過選擇性降低肌瘤內(nèi)的雌,、孕激素受體,,而達(dá)到抑制子宮肌瘤生長,縮小肌瘤,,甚或使肌瘤消失。 1.3 氣虛血瘀型 王若光等[6] 用“尤氏婦瘤Ⅰ號”方(黃芪,、白術(shù),、莪術(shù)、山楂,、雞內(nèi)金,、茜草等)治療子宮肌瘤30例,3個(gè)月為1個(gè)療程,,治療2個(gè)療程,,隨訪3個(gè)月,治愈率為16.67%,,總有效率為93.3%,。隨訪3個(gè)月未復(fù)發(fā),。 1.4 陰虛血瘀型 此型臨床較少見,臨床見于子宮肌瘤患者陰道流血時(shí)間長且多傷陰造成,。曾報(bào)道羊菊芬[7] 用炙龜版、赤芍藥,、白芍藥,、牡丹皮,、丹參,、三棱,、莪術(shù)、炙鱉甲,、昆布,、海藻、制香附,、生地黃,、女貞子、墨旱蓮治療陰虛血瘀型子宮肌瘤,,收效較好,。 1.5 鬼箭羽以干有直羽如持箭矛自衛(wèi)之狀,故又名衛(wèi)矛,,味苦性寒,向以破瘀行血,、活絡(luò)通經(jīng)之功,, 破瘀癥瘕,,善治子宮肌瘤:肖承悰教授是我國著名的中醫(yī)婦科大家,臨床尤其擅長治療在子宮肌瘤,,《本經(jīng)逢源》云:“鬼箭,專散惡血”等理論,,認(rèn)為鬼箭羽味苦,、性寒,入厥陰肝經(jīng),,破血通經(jīng)消癥,。臨床時(shí)常用鬼箭羽配急性子,一寒一溫,,共奏破血化瘀,、軟堅(jiān)消癥之功。現(xiàn)代藥理提示鬼箭羽有改善血液循環(huán),,增強(qiáng)機(jī)體代謝及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等功能,;而急性子則使子宮緊張度增強(qiáng),收縮加速,,并能有抑制雌激素等作用,,故肖老師將其視為治療子宮肌瘤病之首選藥對。并創(chuàng)制了肌瘤內(nèi)消湯或丸:鬼箭羽15g,、急性子10g,、赤芍15g、香附15g,、月季花15g,、生首烏15g、遠(yuǎn)志15g,、射干15g,、制鱉甲15g、昆布15g,、山慈菇15g、生牡蠣30g、夏枯草15g,。 http://v.youku.com/v_show/id_XMTU2MDg3OTIw.html楊奕老師在養(yǎng)生堂欄目中介紹足底按摩治療子宮肌瘤的方法,在視頻的第2分鐘,。) 子宮肌瘤傅青主的治法 治白天病變比較嚴(yán)重的用干姜附子湯就可以了,,傅青主的方,,顯得可有可無,。 荸齊跟銅錢一起嚼,,銅錢就會爛掉,,所以能夠化堅(jiān)消積,可是吃到人體,,又害處不大,就用荸齊跟鱉甲來破子宮肌瘤,,這樣的用藥是非常之漂亮,,因?yàn)檫@樣用藥很沒有傷害性,就是能夠去除邪氣,,而且不傷正氣,,這里鱉甲、白芥子,、何首烏來把陰份的邪氣拖出來,,這算是用藥用的很漂亮的作法,所以如果這人是晚上特別病的嚴(yán)重,,就用這個(gè)方法,,這兩個(gè)方子可以通用在很多地方的。
當(dāng)然真正治子宮肌瘤,,經(jīng)方的強(qiáng)項(xiàng)還是抓主證,,不是死守什么方子,,大便不通的,,大便治到通,肌瘤也變?。辉陆?jīng)篇太多的,、出血塊的,用芎歸艾湯,、膠姜湯,治血的時(shí)候順便肌瘤就醫(yī)到了,。
要抓主證,不是一個(gè)桂枝茯苓丸用到死,。
如果晚上會發(fā)寒熱,,且?guī)в幸稽c(diǎn)煩燥,代表陰邪里還有陽邪,,就加一些補(bǔ)氣藥。
其實(shí)張仲景講說:「白天煩躁不得眠,晚上安靜,,或是白天安寧,,晚上會發(fā)神經(jīng)亂講話?!?,這些雖然都是有道理,,可是卻不是絕對的道理,,白天煩躁不得眠,,代表還有一點(diǎn)衛(wèi)氣可以邪氣抗?fàn)?,如果衛(wèi)氣已經(jīng)虛弱到?jīng)]有,,那么他連白天都不會煩躁,就是全天候下班,,就沒有上下班問題,所以張仲景跟傅青主就說有其它的狀況,將來教到少陰厥陰,有些情況真的是已經(jīng)是完全亡陽了,陽氣已經(jīng)完全沒有了,那又是另外一番景象,,這條一般醫(yī)家稱「無陽證」,,不說「亡陽證」,,因?yàn)檎嬲耐鲫栕C還可以更多一點(diǎn),。
這條讓我們看到可以從少陰去救太陽,,傅青主的方讓我們看到,,可以從少陽去救太陽,。
董氏奇穴治療子宮肌瘤: 1.外三關(guān)穴、婦科穴,、通腎穴,、通天穴。 2.還巢穴,、姐妹三穴,。 3.重子至重仙,直線上點(diǎn)刺,,再補(bǔ)還巢,。 以上三種可交互輪用,也可合用,。一婦人患子宮瘤,,針一次即愈。 琥珀散《血證論》 琥珀(一錢) 三棱(一錢) 莪術(shù)(一錢) 丹皮(二錢) 肉桂(一錢) 延胡索(一錢)烏藥(一錢) 當(dāng)歸(三錢) 赤芍(三錢) 生地(三錢) 劉寄奴(三錢) 方主行氣下血.使經(jīng)通而石瘕去.
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