體表標志
在活體體表可以觀察,,觸摸到的骨性突起和凹陷、肌的輪廓以及皮膚皺紋等,,均稱為體表標志,。應用這些體表標志,可以確定體內(nèi)血管和神經(jīng)的走行,;內(nèi)部器官的位置、形態(tài)和大小,,也可作為臨床檢查,、治療和針灸腧穴定位的標志,故有實用意義?,F(xiàn)按身體各部分述如下:
◆軀干部
項,、背、腰部的骨性和肌性標志
◆背縱溝:為背部正中縱行的淺溝,,在溝底可觸及各椎骨的棘突,。頭俯下時,平肩處可摸到顯著突起的第7頸椎棘突,。脊柱下端可摸到尾骨尖和骶角,。
◆豎脊肌:在背縱溝的兩側(cè),,呈縱行隆起,。
◆肩胛骨:位于皮下,可以摸到肩峰,、肩胛岡和下角,。肩胛岡的內(nèi)側(cè)端平第3胸椎棘突。下角對第7肋或平第7肋間隙,。
◆髂嵴:位于皮下,,其最高點約平第4腰椎棘突。
◆髂后上棘:在皮下脂肪較多的人身上,,為一皮膚凹陷,,瘦的人則為一骨性突起,此棘平對第2骶椎棘突,。
◆斜方?。捍思∽皂棽空芯€及胸椎棘突向肩峰伸展作三角形的輪廓,。一般不明顯,動作時略可辨認,。
◆背闊?。簽楦采w腰部及胸部下份的闊肌,運動時可辨認其輪廓,。
胸腹部的骨性和肌性標志
◆鎖骨:全長都可摸到,,鎖骨的內(nèi)側(cè)端膨大,突出于胸骨頸靜脈切跡的兩側(cè),,其內(nèi)側(cè)部分向前凸,,外側(cè)部分向前凹。
◆喙突:位于鎖骨外,、中1/3交界處的下方一橫指處,,在此向后深按即能觸及。
◆頸靜脈切跡:為胸骨柄上緣,,它平齊第2胸椎體下緣,。
◆胸骨角:為胸骨柄與體交界處,略為隆起,,其兩側(cè)接第2肋軟骨,,可依次查找其他肋和肋間隙。胸骨角相當于第4胸椎體下緣水平,。
◆劍突:在胸骨體的下方兩肋弓的夾角處,,有一三角形的凹陷,于此處可摸到劍突,。
◆肋弓:由劍突向外下方可摸到,。
◆胸大肌:為胸前上部的肌性隆起,。
◆腹直?。捍思⊥饩壋拾朐滦蔚幕【€,自第9肋軟骨開始,,下延至恥骨,,稱為半月線。此線與右側(cè)肋弓相交處,,相當于膽囊底的體表投影點,,臨床上常以此部位作為膽囊壓痛點。腹直肌收縮時,,可有臍以上見到3條橫溝,,相當于腹直肌的腱劃。
◆髂前上棘:是髂嵴的前端。
◆恥骨聯(lián)合上緣:在兩側(cè)腹股溝內(nèi)側(cè)端之間可摸到的骨性橫嵴,,其下有外生殖器,。
◆恥骨結(jié)節(jié):為恥骨聯(lián)合外上方的骨性突起。
◆腹股溝:為腹部與股前部分界的溝,。
◆腹外斜?。涸诟雇鈧?cè),其輪廓較為清楚,。腹外斜肌以肌齒起于下數(shù)肋,。
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